2024年辽宁住院医师-辽宁住院医师儿科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年辽宁住院医师-辽宁住院医师儿科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.6岁女孩，因发热2周就诊。查体：发育营养差，面色苍白，体温39．2℃，双下肢皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺（-），腹软，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白细胞15×109／L，中性粒细胞78％，血红蛋白95g／L。尿常规：RBC（+），WBC偶见，蛋白（±）。心电图：Rv3．4mV。该患儿患有（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症2.院内感染病原菌的特点是（）A、多为耐药菌B、与社区获得性感染的病原菌相同C、感染容易控制D、为革兰阳性球菌E、很少发生在重症监护室3.白喉的好发年龄为（）A、2～7岁B、1～5岁C、2岁内婴幼儿D、6个月～2岁E、5～15岁4.男孩，2岁。1992年7月下旬因发热2d，头痛，呕吐3次。稀使1次，外院肌内注射青霉素2d无好转来院。体检：神志清，嗜睡状，颈稍有抵抗，心、肺无异常，克氏征、布氏征均阳性，腹壁反射及提睾反射减弱。腰椎穿刺：脑脊液压力高，微混，细胞数320×106／L；中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．60，蛋白0．6g／L，糖及氯化物正常。最可能的诊断为（）A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、隐球菌脑膜炎5.女孩，12岁。因发热1d，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：粘液++，白细胞50～60／HP，红细胞20～25／HP，吞噬细胞3～5／HP。诊断为急性细菌性痢疾。细菌性痢疾主要病变的部位是（）A、回盲部B、盲肠C、升结肠D、乙状结肠及直肠E、横结肠末端6.患者3岁，因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院，有低热及恶心、呕吐，诉腹痛，能忍受，小便量减少，精神萎靡。查体：面色苍黄，巩膜黄染，重度贫血貌，呼吸深大，烦躁不安。四肢稍凉。提示：高铁血红蛋白还原率15％，G6PD活性0．5U／L，Coomb试验：直接间接均阴性。病因诊断应如何考虑（）A、G6PD缺陷症B、自身免疫性溶血性贫血C、地中海贫血D、丙酮酸激酶缺乏症E、蚕豆病F、遗传性球形红细胞增多症7.在小儿集体机构中，一男孩2岁，发热伴咳嗽2～3d，初拟诊上呼吸道炎。次日体温更高，皮肤可见红色斑丘疹，考虑麻疹，即送回家。上述儿童机构中，为制止麻疹流行，其他易感儿最佳的措施为（）A、全部口服利巴韦林（三氮唑核苷）B、应全部注射丙种球蛋白C、予应急接种麻疹疫苗D、分别留在家里，不要上幼儿园E、应用广谱抗生素8.5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。此患儿的早期心电图检查，主要表现为（）A、左心室增大B、左心房增大C、右心房增大D、右心房增大左心室增大E、右心室增大9.早产儿的外观特点之一是（）A、皮肤发亮，水肿毳毛多B、皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少C、指甲已达指尖D、软骨发育好，耳舟直挺E、足纹遍及整个足底10.蒙脱石散使用的正确方法是（）A、每3g使用50ml温水稀释，餐后半小时口服B、每3g使用50ml温水稀释，餐前半小时口服C、每3g使用30ml温水稀释，餐后半小时口服D、每3g使用30ml温水稀释，餐前半小时口服E、可与其他药物同时服用11.患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2d，嗜睡，肌张力低下，瞳孔缩小，时有惊厥出现，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。该患儿的支持疗法以下哪项不合适（）A、供氧B、补液C、纠正低血糖D、纠正酸中毒E、静点地塞米松12.口服补液盐中葡萄糖的适宜浓度是（）A、15％B、10％C、8％D、5％E、2％13.体重8kg的小儿，CO-CP8．98mmol／L，初次为提高CO-CP到13．47mmol／L，需补1．4％碳酸氢钠溶液（）A、50mlB、100mlC、120mlD、200mlE、250ml14.21-三体综合征属于（）A、常染色体畸变B、常染色体显性遗传C、常染色体隐性遗传D、X连锁显性遗传E、X连锁隐性遗传15.患儿，男，2岁．因发烧、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天，于2008年3月21日急诊入院。9天前患儿无明显诱因出现发烧、咳嗽，当地卫生院诊断支气管炎使用青霉素治疗4天，病情不见好转，发烧、咳嗽日渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠，止咳．对症等治疗5天。体温高达39．5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，历时1分钟，抽后呼之能应，嗜睡加重。提示：胸片结果提示：肺门淋巴结明显肿大，双肺广泛粟粒状小结节影，PPD（++）。结合检查结果，下一步治疗是（）A、抗结核治疗B、抗脑水肿C、使用激素D、使用抗生素E、使用维生素KF、使用强心剂16.下列哪些是先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现（）A、生后2～3周出现呕吐，先为溢乳，继而呈喷射性B、胃蠕动波从左季肋向右上腹移动C、呕吐物为黄绿色胆汁D、右上腹橄榄状肿块E、可伴黄疸17.女孩正常青春发育启动的标志是（）A、身高突增B、乳房发育C、出现阴毛D、月经来潮E、出现腋毛18.女，9岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音，X线两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最适宜的治疗是（）A、红霉素B、青霉素C、头孢氨苄D、病毒唑E、新型青霉素Ⅱ19.一新生儿，38孕周，因"窒息复苏后气促30分钟"入院，产前羊水Ⅲ度污染，1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、6分、9分。查体呼吸67次／分，反应差，肌张力减弱，原始反射减弱。目前应当做的检查是（）A、胸片B、头颅B超C、头颅CTD、血气分析E、凝血四项20.在伤寒流行病学上具有重要意义的是（）A、患者B、暂时带菌者C、恢复期带菌者D、慢性带菌者E、健康带菌者21.小儿急性偏瘫的发病年龄多在（）A、6个月～8岁B、1个月～4岁C、小于5岁D、大于6个月E、大于3岁22.下列哪项不符合房间隔缺损（）A、胸骨左缘2～3肋间有收缩期杂音B、肺动脉瓣区第二心音减弱C、胸透示肺门"舞蹈征"D、心电图示不完全性右束支传导阻滞E、超声显示室间隔与左室后壁呈矛盾运动23.下列哪一项不是法洛四联症常见的并发症（）A、脑脓肿B、心力衰竭C、缺氧发作D、脑血栓E、感染性心内膜炎24.女孩，12岁。4个月前开始眼皮睁不开，视物成双，自觉休息后好转。3个月前感四肢无力，经中药治疗病情稳定。约5d前感冒后以上症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2d不能下床，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38℃，神志清，唇、甲稍有紫绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。最急需的适当治疗是（）A、气管插管B、气管切开C、肌内注射洛贝林D、正压人工呼吸E、肌肉注射新斯的明25.MODS病因中最常见的感染部位是（）A、肺脏B、肾脏C、心脏D、腹腔E、肝脏26.新生儿的心率（）A、70～90次／分B、80～100次／分C、100～120次／分D、110～130次／分E、120～140次／分27.10岁女孩，因水肿、尿少5天入院。尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查体：血压17／12kPa（130／90mmHg），脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。该患儿可能的诊断是（）A、急性肾炎并肾衰竭B、急性肾炎并心力衰竭C、急性肾炎并循环充血D、急性肾小球肾炎并肺炎E、急性肾炎并高血压脑病28.新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（）A、地西泮B、劳拉西泮C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、卡马西平29.黏多糖病酶活性测定的样本为（）A、肝细胞B、骨骼C、尿液D、脑脊液E、血细胞、血清或成纤维细胞30.患儿，男，10岁，反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血，每天3～4次，有时大便干结每2～3天1次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀腹痛明显，体温有时达39℃，当地转来院进一步诊断治疗。入院查体：体温38．5℃，消瘦，轻-中度贫血貌，心、肺叩诊尤特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征（++），全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。最佳处理方案是（）A、反复抽腹水+青霉素治疗B、反复多次抽腹水+抗结核治疗和抗感染治疗C、适当抽腹水+抗结核治疗D、适当抽腹水+抗结核和抗感染治疗E、对症处理加抗感染和抗结核治疗31.地高辛中毒时，出现下列哪种情况下不宜补钾（）A、室性早搏B、房室传导阻滞C、室上性心动过速D、黄视E、低钙血症32.TORCH综合征包括（）A、弓形虫、柯萨奇病毒、风疹病毒B、弓形虫、巨细胞病毒、柯萨奇病毒C、弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒D、弓形虫、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒E、单纯疱疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒33.婴儿，10个月。发热3天，体温39～40℃，咳嗽、流涕、声嘶。口腔黏膜充血且粗糙，可见细小白点。针对该病，下列哪项治疗是错误的（）A、超声雾化B、祛痰、止咳C、注射地塞米松D、烦躁者可适当应用镇静剂E、高热时可予物理降温或小剂量退热剂34.无尿的标准（）A、每日尿量＜400mlB、每日尿量＜300mlC、每日尿量＜200mlD、每日尿量＜100mlE、每日尿量＜30~50ml35.2个月婴儿，纯母乳喂养，血便1天，肝脏肋下2cm，质软边锐，脾未触及，血红蛋白80g／L，血小板正常，凝血酶原凝血时间延长。最可能的诊断是（）A、肠套叠B、血友病C、过敏性紫癜D、血小板减少性紫癜E、晚发性维生素K缺乏出血症36.女孩，10岁。体型矮小，缺乏第二性征，乳房不发育，无腋毛、阴毛，胸宽，双乳头相距较远，且智能障碍，伴有颈蹼、颈短，下颌小，腭弓高，临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征（Turner综合征）。以下最具有诊断价值的是（）A、体型矮小B、性发育幼稚型C、染色体核型分析D、尿中雌激素减少E、原发性闭经37.哪些情况可列为高危新生儿？38.肺炎双球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎多见于（）A、新生儿B、年长儿C、婴幼儿D、学龄前期儿童E、成人39.根据呼吸困难的临床表现，可将呼吸困难分3类，分别是（）A、肺源性、心源性和神经性B、吸气性、呼气性和混合性C、生理性、病理性和混合性D、心源性、血源性和癔症性E、中毒性、代谢异常性和神经性40.多发性抽动的治疗中，最主要的是（）A、避免过度兴奋、紧张、疲劳B、氟哌啶醇等药物治疗C、心理、行为治疗D、生活习惯及主动注意力训练E、高压氧41.麻疹造成结核病恶化的主要原因是（）A、麻疹病毒入血直接激活潜伏的结核菌B、机体免疫反应过强，潜伏结核病灶变为活动C、免疫反应受到抑制，潜伏结核病灶变为活动D、免疫反应受到抑制.导致结核继发感染E、机体免疫反应过强。导致结核继发感染42.不符合Ⅲ度房室传导阻滞的是（）A、P波与QRS波无关B、心室率多在30～40次／分C、P-R间期可相等D、R-R间期可相等E、P波频率大于QRS波频率43.下列关于新生儿低血糖临床表现，正确的是（）A、有症状者多见B、可表现为前囟凹陷，脱水表现C、低血糖导致脑损伤临床少见D、可表现为惊厥E、可表现为呕吐44.口服补液盐（ORS）含钠液是（）A、1／5张液B、1／3张液C、1／2张液D、2／3张液E、等张液45.PPD（++++）应当是（）A、72小时结果：硬结直径8mmB、72小时结果：硬结直径15mmC、72小时结果：硬结直径21mmD、72小时结果：硬结直径2mmE、72小时结果：硬结直径20mm伴有水疱46.1岁小儿，仍不会坐、立，不能认识熟人和陌生人，平素多动，曾有惊厥2次，尿有鼠尿臭味。查体：皮肤白，头发浅黄，肌张力稍高，腱反射活跃。为明确诊断，首先应进行的检查是（）A、血糖测定B、心电图C、尿三氯化铁试验D、头颅CTE、24小时脑电图监测47.男婴6个月，因发热、腹泻3d于11月20日急诊入院。入院前2d清晨突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5～6次，量少。次日热退、吐止，腹泻次数增至每天十余次，尿量减少，体温38．8℃，神萎，前囟、眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心、肺阴性，皮肤弹性减退。最可能的诊断是（）A、急性胃肠炎B、坏死性小肠炎C、细菌性痢疾D、轮状病毒肠炎E、致病性大肠杆菌肠炎48.正常出生体重儿是指（）A、出生体重不足1000g的新生儿B、出生体重不足1500g的新生儿C、出生体重不足2000g的新生儿D、出生体重不足2500g的新生儿E、出生体重为2500～4000g的新生儿49.革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是（）A、高热持续不退B、多伴有尿路及肠道感染C、周围血象中白细胞减少D、主要发生于婴幼儿E、易引起感染性休克50.MCV＜80fl，MCHC＜32％，红细胞中央苍白区扩大，骨髓中红细胞胞质发育落后于胞核（）A、营养性缺铁性贫血B、溶血性贫血C、营养性巨幼细胞性贫血D、急性失血性贫血E、混合性贫血51.白喉最常见的并发症是（）A、中毒性心肌炎B、周围神经炎C、中毒性休克D、中毒性肾炎E、呼吸道阻塞52.关于风湿热小儿对于预后的估计和治疗的选择，以下哪项具有重要意义（）A、发热时间的长短B、关节炎的严重程度C、血沉增快程度D、ASO滴度高低E、是否伴有心脏炎53.患儿男，2岁9个月，少尿，水肿2周，查体：T：37．2℃，R：35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+++，RBC0～2个／HP，肾功能正常。下列哪些对本病有诊断价值（）A、血常规B、出凝血时间C、肾脏CTD、尿蛋白定量E、血脂F、血清蛋白水平54.重度肝大可见于（）A、慢性疟疾B、黑热病C、肝糖原累积症D、伤寒E、败血症55.关于咯血的治疗下面哪项是正确的（）A、一旦发生咯血，均需药物治疗B、Ⅱ度咯血无须特殊处理C、Ⅲ度咯血才给予药物治疗D、Ⅱ度以上咯血应紧急处理E、立即输血56.4个月零22天女性患儿，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2．5cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SMⅡ／Ⅵ，双肺无显著异常。提示：输血后血液分析结果：WBC://7．2×109／L，PLT：312×109／L，Hb：63g／LMCV：97．5fl，MCH：30．7pg，MCHC://344g/L，Rc：0．003，胸片未见胸腺肿大征象。针对原发病应用什么药（）A、利尿剂B、肾上腺皮质激素C、促红细胞生成素D、抗生素E、叶酸F、维生素B12G.GM-CSF57.出生第4天早产儿，第2胎，生后第2天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤黄染明显。心率150次／分，两肺（-），腹软，肝脾大，四肢肌张力增高，化验RBC4.2×1012／L，Hb130g／L。周围血涂片见有核红细胞20％，血清胆红素338μmol／L，血糖4.3mmol／L。最可能的诊断是（）A、低血糖B、颅内出血C、重症新生儿肺炎D、溶血病合并胆红素脑病E、败血症合并化脓性脑膜炎58.神经型食物中毒的主要特征是（）A、瞻望B、发热、呕吐、腹痛、腹泻水样便C、昏迷D、幻听、幻视、幻觉E、眼肌及咽肌瘫痪59.引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是（）A、先心病B、心肌炎C、肺炎D、风湿性心脏病E、心肌病60.金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为（）A、黄色稀糊便B、蛋花汤样C、黏液脓血便D、暗绿色海水样E、豆腐渣样61.新生儿保健的重点在（）A、出生后1小时B、出生后第1天C、出生后1周内D、出生后2周内E、出生后1个月内62.下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现（）A、弥漫性、均匀一致的细颗粒和网状阴影B、两肺野透亮度普遍降低C、支气管充气征D、部分肺泡代偿性气肿E、严重病例呈"白肺"63.女孩，4岁。因发热4d，伴咽痛、头痛、呕吐，昨晚发现左下肢不能站立及行走，今上午右下肢也不能站立而来诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右Ⅰ级，左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。该病人的处理中，下列哪项是错误的（）A、卧床休息，注意水、电解质平衡B、用大剂量肾上腺皮质激素C、静脉注射高渗葡萄糖和维生素CD、瘫痪肢体置功能位置E、瘫痪进展静止后用促进神经肌肉传导药物如加兰他敏64.男婴，胎龄39周，出生体重2．25kg，故系足月小于胎龄儿。下列各种病理情况中，哪种很少发生（）A、红细胞增多症B、低血糖C、低血钙D、肺透明膜病E、高胆红素血症65.脑性瘫痪中，双瘫是指（）A、一侧上下肢均受累B、仅有双上肢受累C、仅有双下肢受累D、四肢受累，但双下肢较重E、四肢受累，但双上肢较重66.早搏儿童进行心电图检查诊断为房性早搏。下列哪项不符合其特点（）A、P波提前，其形态与窦性P段稍有差异，但方向一致B、P～R>0.10sC、早搏后的代偿间歇往往不完全D、一般P波后QRS-T正常E、P波后不应出现无QRS-T现象67.男孩，2岁。因频繁呕吐2d伴昏迷、惊厥入院。血清GPT100u，血糖为1．12mmol／L（20mg／dl）。肝肋下4cm。诊断为瑞氏综合征。下列哪项不是其致病因素（）A、病前常有病毒感染史B、黄曲霉素和有机磷污染食物C、服用水杨酸退热剂D、服用抗癫痫药物如丙戊酸钠E、HIV感染68.1岁男孩，仍不会坐、立，不能认识熟人和陌生人，平素多动，曾有惊厥2次，尿有鼠尿臭味。查体：皮肤白，头发浅黄，肌张力稍高，腱反射活跃。为明确诊断，首先应进行的检查是（）A、血糖测定B、心电图C、头颅CTD、尿三氯化铁试验E、24小时脑电图监测69.新生儿败血症早期最主要的特点是（）A、高热、拒乳B、肝脾肿大C、皮肤有感染灶D、血白细胞总数增高E、缺乏特异症状70.下列预防措施属于被动免疫的是（）A、口服小儿灰质炎疫苗B、注射卡介苗C、注射丙种球蛋白D、注射麻疹疫苗E、注射流脑疫苗71.3500g的足月儿，顺产，发生硬膜下出血，最可能的原因是（）A、产钳助产B、出生时Apgar评分4分C、出生后血压波动大D、母有绒毛膜羊膜炎E、机械通气72.1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。患儿病情日益加重，喘憋明显，呼吸80次／分，呼吸节律不规则，肺部密集中、小水泡音，鼻导管吸氧下发绀不缓解。该患儿应急需做何种检查（）A、进行血气分析B、胸部X线摄片C、血培养D、血常规E、胸腔B超73.中枢性尿崩症是由于缺乏（）A、肾素一血管紧张素B、肾上腺皮质激素C、抗利尿激素D、甲状旁腺素E、降钙素74.7个月男孩，出生后3个月出现化脓性皮炎，局部淋巴结肿大，伴有溃疡性口腔炎。一周前咳嗽，气促，发热40℃，双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎；外周血白细胞17×109／L，中性粒细胞0．88，淋巴细胞0．12，NBT2％。该病例的诊断为（）A、白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型B、白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型C、慢性肉芽肿病D、慢性良性中性粒细胞减少症E、周期性中性粒细胞减少症75.头颅血肿与产瘤的区别为（）。76.男，1岁1个月，现竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝腱反射存在，病情无进行性加重。为改善患儿症状，可进行何种治疗（）A、躯体训练（PT）B、技能训练（OT）C、物理治疗D、口服氯硝安定缓解肌张力E、以上都正确77.重症肺炎可有下列哪些表现（）A、消化道出血B、中毒性肠麻痹C、中毒性脑病D、心力衰竭E、以上都不是78.体温39℃，有浅昏迷，偶尔有抽搐，有脑膜刺激征。病程在1～2周，无后遗症。属于流行性乙型脑炎的（）A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、混合型79.6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。此病例为第2孔未闭型房间隔缺损，听诊时，下列哪项不是其特点（）A、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音B、肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂C、当左向右分流量大时，可于右房室瓣区闻及舒张期杂音D、左房室瓣区可闻及舒张期杂音E、在明显肺动脉高压时，可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音80.肝豆状核变性的临床特征（）A、血铜蓝蛋白降低B、肝大、惊厥C、肝细胞损害、脑退行性病变和角膜K-F环D、肝大、贫血和锥体外系症状E、肝硬化及锥体外系症状81.分娩过程中感染性肺炎（）A、病毒B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、克雷伯杆菌82.6岁男孩，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为先天性心脏病（室间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪一项符合此病的体检所见（）A、肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂B、胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ／6级全收缩期杂音C、心尖部可闻及收缩期杂音D、胸骨左缘第2～3肋间触及收缩期震颤E、安静状态下唇面发绀83.早产儿外观特点下列哪项不符合（）A、乳头无结节B、头发乱如绒线头C、耳廓软、耳舟不清楚D、指甲未达指尖E、皮下脂肪多，毳毛少84.下列有关急性脊髓炎的实验室检查，正确的是（）A、脑脊液细胞数及蛋白增加，糖和氯化物降低B、脑脊液隐血试验阳性C、体感诱发电位正常D、神经传导速度减慢E、脊髓MRI检查可见异常信号85.男孩，5岁，近2周高热，体温39℃左右，急性病容，食欲不振，诉肝区疼痛，心肺无异常。肝B超示有一3cm×4cm的低信号区，外周血白细胞18×10／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，血培养为金黄色葡萄球菌。败血症的常见热型是（）A、弛张热B、不规则热C、间歇热D、复发性热E、双峰热F、稽留热86.对特发性肺纤维化的描述哪项是正确的（）A、特发性肺纤维化血沉检查应该正常B、血丙种球蛋白下降C、肺功能正常D、心电图可出现右心肥大的征象E、心电图可出现左心肥大的征象87.甲状腺功能亢进症的临床表现有（）A、所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出B、男性患儿约为女孩的5倍C、常出现食欲增加、体重上升、怕热多汗等表现D、可先表现易激惹、多动和注意力不集中E、大多数患儿在婴幼儿期发病88.先天性卵巢发育不全综合征的治疗为（）A、确诊后立即应用人生长激素+雌激素B、确诊后先用雌激素，到成年后加入生长激素C、单用雌激素D、单用人生长激素E、确诊后即用人生长激素，到骨龄达12岁以上时加雌激素89.5岁6个月女孩，自幼营养欠佳，易患感冒。体检：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。最可能出现的超声心动图改变是（）A、左房增大，左室流出道增宽B、右房增大，右室流出道增宽C、室间隔与左室壁呈反向运动D、左室内膜增厚E、主动脉增宽90.患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭闹不安，查体：T39℃，P164次／分，R48次／分，发育营养好，张口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g／L，RBC3．88×1012／L，WBC14×109／L，N63％，L30％，大小便（-），胸部X线可见两肺纹理粗厚，心膈未见异常。从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑，应与下列哪项进行鉴别诊断（）A、咽后壁脓肿B、支气管炎C、细菌性肺炎D、毛细支气管炎E、支气管异物91.动脉导管未闭（）A、右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量B、右心室血氧含量高于右心房血氧含量C、肺动脉血氧含量高于右心室血氧含量D、右心房血氧含量高于右心室血氧含量E、右心室血氧含量高于肺动脉血氧含量92.男孩，10岁。于1月15日来院急诊。其母代诉，起病急，高热、头痛伴呕吐8h，现呼之不应。体温40℃，面色苍灰，四肢冷，全身皮肤出现广泛瘀点、瘀斑，脉细速，血压测不出，脑膜刺激征不明显。本病发病最重要的原理是（）A、Ⅰ型变态反应B、脂多糖内毒素致全身微循环障碍C、全身血管通透性增高，组织充血、水肿D、急性肾上腺皮质功能衰竭E、体液免疫功能低下93.经肝细胞酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷，确诊为Ⅰ型糖原累积症。当前的治疗原则为（）A、酶替代治疗B、控制酸中毒C、进行肝移植D、首先保持血糖正常并预防和积极治疗感染及控制酸中毒E、保肝+控制感染和酸中毒94.女孩，9岁，因发热、纳差11天入院，病程中有腹泻2～4次／天，为稀糊便，无黏液及脓血。体检：体温39℃，神清神萎，心、肺无异常，腹部稍胀，右下腹轻压痛，无肌卫及反跳痛，肝肋下2．5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数4．3×109／L，中性粒细胞0．78，嗜酸性粒细胞绝对计数为15×106／L；肥达反应O效价1：80，H效价1：160；肝功能ALT112U／L。最可能的诊断是（）A、病毒性肝炎B、伤寒C、金黄色葡萄球菌败血症D、肠结核E、钩端螺旋体病95.简述结核菌素试验阳性反应的意义。96.1岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为（）A、中毒性菌痢B、重症肺炎C、破伤风D、中枢神经系统感染E、高热惊厥97.有关降低胆红素的光照疗法，以下说法错误的是（）A、蓝光照射疗效最好B、光照时，婴儿两眼应用黑色眼罩保护C、双面光优于单面光D、血清间接胆红素高于正常则禁止光疗E、光疗时应适当补充水分98.患儿，8个月，男，进食大量含糖饮料后出现腹泻，为黄色稀水样便，大便常规未见红白细胞。考虑发病机制可能为（）A、cAMP增加，小肠分泌增多导致腹泻B、肠黏膜损坏，充血水肿导致腹泻C、肠液中渗透压增加导致腹泻D、吸收障碍性