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文档简介

髓腔通路的建立开髓的目的去净龋坏的牙体组织揭全髓顶,去除髓室内的牙髓组织确定根管数量和根管口的位置建立进入根管的直线通路开髓器械低速手机球钻高速手机裂钻开髓钻G钻用于初始扩大根管口和敞开根管的冠部,以建立直线通路使后续器械进入进入的深度只限于根管的直部(通常为根管上段1/3处)开髓方法开髓步骤开髓要求部位:前牙的舌面后牙的面根管器械能尽可能地循直线方向进入根管洞口大小以去除髓室顶后不妨碍器械进入根管为准洞壁光滑,与根管壁连成一线,无凸凹不平去髓室顶建立直线通路修整洞形牙本质肩领髓腔与根管口的解剖规律颜色:髓室底比髓腔壁颜色深,继发性牙本质比原发性牙本质颜色浅继发性牙本质有固定的位置和模式:即在四个侧壁、髓室顶和髓室底表面髓室底水平:相当于釉牙骨质界水平根管口对称性分布:如只有一个根管一定位于中央线上根管口之间有较深的沟裂相连根管口一定位于髓腔侧壁与髓腔底的交界处,即髓室底的转角处13上颌切牙舌隆突处中切牙:圆三角形侧切牙:圆形各牙开髓部位及形态上颌尖牙舌隆突处圆形各牙开髓部位及形态下颌切牙舌窝椭圆形各牙开髓部位及形态下颌尖牙舌窝圆形各牙开髓部位及形态上颌前磨牙中央窝略偏颊侧1mm处椭圆形颊舌径>近远中径各牙开髓部位及形态下颌前磨牙面中央卵圆形颊舌径>近远中径各牙开髓部位及形态上颌磨牙中央窝偏腭侧1mm,略偏近中三角形,底在颊侧,尖在腭侧各牙开髓部位及形态下颌磨牙中央窝偏颊侧1mm,略偏近中钝圆角的长三角形(或钝圆角的长方形),位于面近远中径的中1/3偏颊侧各牙开髓部位及形态5

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