医疗质量管理制度

医疗质量管理制度1.前言医疗质量是医院的核心竞争力，对于保障患者的权益、提升医疗服务水平具有紧要意义。为了确保医疗质量的可连续改进和风险掌控，订立医疗质量管理制度是本医院的基本要求和必做之事。本规章制度旨在明确医疗质量管理的目标、原则和方法，为医院内部各个部门和岗位的医务人员供应行为规范和操作指南，全面提升医院的医疗质量水平，为患者供应高质量、安全的医疗服务。2.目标医疗质量管理的目标是供应高质量、安全、有效的医疗服务，确保医疗过程的规范性和科学性，保护患者的身体健康和生命安全，加强患者对医院的信任感，提高医院的竞争力和声誉。3.原则3.1患者为中心敬重患者的合法权益，关注患者的需求和看法，确保患者在医疗过程中得到人性化关怀和敬重，供应个性化的医疗服务。3.2全员参加医院全体员工应当参加医疗质量管理工作，依据岗位职责，履行医疗质量管理的责任和义务，共同推动医院医疗质量的连续改进。3.3努力探求杰出连续引进先进的医疗技术和管理理念，乐观改进医疗质量管理体系，提升医院的医疗质量水平，努力探求杰出的医疗服务。3.4风险掌控建立健全的风险管理机制，对医疗过程中可能显现的各种风险进行评估和防备，保障患者的安全和权益。3.5数据驱动以数据为基础，通过收集、分析和利用医疗质量相关数据，进行科学决策和连续改进，推动医疗质量的提升。4.职责与义务4.1医务人员的职责与义务遵守相关法律法规和医疗伦理规范，保持医疗技术的专业性和科学性。关注医疗质量的评价和改进，自动参加医疗质量安全工作。乐观参加医疗培训和教育，不绝提升专业知识和技能。搭配医院组织的医疗事故调查和处理工作，如实供应相关资料和信息。4.2科室负责人的职责与义务负责本科室医疗质量的管理和连续改进工作。订立科室的医疗质量目标和计划，组织实施和监督落实。开展规范化的医疗操作和流程管理，确保医疗过程的安全和规范性。建立健全科室的医疗质量评价体系，定期评估分析医疗质量指标，自动发现问题并采取改进措施。4.3医院管理人员的职责与义务负责医院整体的医疗质量管理和风险掌控工作。建立健全医疗质量管理体系和制度，对医疗质量进行全面监督和管理。审核并批准医疗质量目标和计划，协调各部门间的合作，推动医院医疗质量的连续改进。供应必需的资源支持和培训，激励医务人员乐观参加医疗质量管理工作。5.医疗质量管理方法5.1患者满意度调查定期进行患者满意度调查，了解患者对医院服务的评价和看法，及时改进医疗服务质量。5.2医疗风险评估与掌控对医疗过程中可能存在的风险进行评估和掌控，确保医疗行为的安全性和规范性。5.3医疗质量评估与改进订立医疗质量评估指标体系，定期进行医疗质量评估，发现问题并采取相应改进措施。5.4医疗过程标准化管理建立医疗操作规范和流程标准，推动医疗过程的规范化和标准化管理，提高医疗质量的稳定性和可控性。5.5数据分析与决策支持收集、分析和利用医疗质量相关数据，进行科学决策和连续改进，提高医疗质量管理的效果和精准性。6.违规行为处理6.1违规行为认定对于违反医疗质量管理制度的行为，医院将进行调审核实，并依法认定。6.2处理措施依据违规行为的性质和严重程度，医院将采取相应的处理措施，包含但不限于警告、停职、解聘等。6.3追究责任医院将依法追究违规行为相关人员的法律责任，同时对医疗质量造成不良影响的，将承当相应的经济赔偿责任。7.风险管理7.1风险评估和防备建立风险评估和防备机制，对医疗过程中可能显现的风险因素进行评估、防备和掌控，确保患者的安全和医疗质量。7.2风险报告和处理建立风险报告和处理机制，对医疗事故和不良事件进行及时报告和处理，追究事故责任，采取措施防止仿佛事件再次发生。8.监督与改进8.1监督机制建立医疗质量管理监督机制，定期对医疗质量管理工作进行监督和检查，确保医院的医疗质量管理制度的有效实施和落实。8.2改进措施依据医疗质量管理工作的监督结果和评估分析，采取相应的改进措施，不绝提高医院的医疗质量和服务水平。9.经费保障为保证医疗质量管理工作的顺利进行，医院将合理布置和使用相关经费，供应必需的经费保障。10.附则本规章制度自发布之日起