腹腔穿刺术操作评分标准表_第1页
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文档简介

腹腔穿刺术操作评分标准过程注意事项分值操作前准备（2分）操作前嘱患者排尿，告知患者及家属操作的目的并取得配合1分戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手（口述）0.5分

患取仰卧位或侧卧位0.5分腹腔穿刺操作过程（14分）选择常用的穿刺点之一并在体表定位（仰卧位：脐与左髂前上棘连线中、外1/3处，脐与耻骨联合连线中点上方1厘米、偏左或偏右1.5厘米处；侧卧位：脐水平线与腋前线或腋中线交点）1分常规消毒皮肤：以穿刺点为中心消毒2～3遍，范围正确1分戴无菌手套0.5分铺洞巾1分

用利多卡因注射液自穿刺点皮肤至壁层腹膜作局部浸润麻醉1分穿刺针橡胶管末端用血管钳夹闭置于消毒盘中，左手固定穿刺部位皮肤，右手持穿刺针，经麻醉处刺入皮肤后，以45°～60°角斜刺入皮下2分再呈垂直角度缓慢刺入腹腔，此时针尖抵抗感消失，放开橡皮管末端的血管钳，见腹水流出2分助手用血管钳固定针头，将橡皮管末端接引流袋或引流瓶，用输液夹调节放液速度，一般肝硬化患者一次放腹水不超过3000ml2分放液后拔出穿刺针，按压穿刺点1分穿刺点消毒，无菌纱布覆盖，胶布固定1分用腹带加压包扎腹部1分操作结束后告知患者及家属相关注意事项0.5职业素质（3分）仪表端庄，举止大方1

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