急救护理考试题(含答案)_第1页
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文档简介

急救护理考试题(含答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、建立人工气道的目的不包括A、解除气道梗阻B、防止误吸C、严重低氧血症正压通气治疗D、低碳酸血症时正压通气治疗E、及时清除呼吸道内分泌物正确答案:D2、经抢救,患者心跳呼吸恢复,遵医嘱行经静脉临时起搏,操作后体位为A、俯卧位B、半坐卧位C、端坐卧位D、右侧卧位E、平卧位正确答案:E3、患者,男,57岁。突然意识丧失,触摸颈动脉搏动消失,且呼吸停止。心电图检查显示:QRS波群消失,被大小不等、形态各异的颤动波代替,频率300次/分。对该患者最有效的治疗方法是A、人工呼吸B、建立静脉通路C、胸外心脏按压D、电击除颤E、气管插管正确答案:D4、在煤矿井下的应急救援预案中,安全撤退人员的具体措施不包括A、通知和引导人员撒退B、控制风流C、为灾区创造自救条件,保证避灾路线畅通并铺设照明线路D、在避灾路线上巷道交叉口、巷道中部等地点醒目位置设置避灾路线指示牌,引导人员撤离E、建立井下保健站正确答案:E5、患者,男,57岁,诊断慢性阻塞性肺疾病5年。平素有慢性咳嗽咳痰,轻微活动后即感呼吸困难;近日来因偶感风寒,症状加重,咳大量黄色粘痰,收住入院。.医嘱保持呼吸道通畅,以下护理措施中不妥的是A、提供安静、舒适的病室环境,维持室温18~20°C,湿度50%~60%B、减少饮水,以免痰液生成过多C、指导患者有效咳嗽咳痰法D、叩背、体位引流促进排痰E、必要时机械吸痰正确答案:B6、患者,女性,55岁。因高速车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHG.进行上述救治措施的同时,还应A、立即建立静脉通路、抗休克治疗B、进行创伤严重度评分C、立即送往医院D、呼吸机辅助呼吸E、仔细检查,明确诊断正确答案:A7、患者女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊在患者抢救结束后,必须在多长时间内补记抢救记录A、1小时B、半小时C、4小时D、6小时E、2小时正确答案:D8、患者女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊在急诊就诊的过程中可能涉及多专科的问题,应遵循的制度是A、查对制度B、危重病人抢救制度C、危急值报告制度D、首诊负责制E、交换班制度正确答案:D9、病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态,振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。.请问此时心电图示波属于哪种心律失常A、无脉性室速B、无脉性电活动C、心脏停搏D、室颤E、室上速正确答案:D10、中心静脉压升高常提示A、休克B、感染严重C、血容量不足D、血管扩张E、右心衰竭正确答案:E11、男性,68岁。因车祸致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤入院,既往有“冠心病”病史20余年,急诊行“肝脾破裂修补术”,术后入CU监护治疗。此患者需行右侧锁骨下静脉穿刺置管,下列说法不正确的是A、左侧胸膜顶较右侧高,且左侧易损伤胸导管,临床常选右侧锁」骨下静脉穿刺法B、穿刺体位:仰卧位,去枕头低15°,两肩胛间及穿刺側垫一薄C、穿刺定位:取锁骨中点与内1/3处(或锁骨中点内侧1~2cm处),下方1~2cm作为穿刺进针点,沿锁骨下缘进行D、于穿刺点进针,针头指向内侧稍上方,针与胸壁成约30°夹角,不超过45E、不能长时间留置导管,导管不易固定及护理,颈部活动受限穿刺成功率高,锁骨下静脉变异小,是不能经颈内静脉穿刺的另最佳途径正确答案:A12、患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者五天前双手不慎被带铁锈钉刺伤,当时伤口未作处理。该患者频繁抽搐,不易控制,出现面色青紫,呼吸困难,请问最好釆取何种措施维持呼吸道通畅A、口咽通气管B、喉罩置入C、气管切开D、鼻咽通气管E、气管插管正确答案:C13、患者,女,20岁。聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmoL400mg).该患者拟透析,其指征是:当血乙醇含量达到A、<108mmol/L(500mg)B、>87mmol/L(400mgC、<54mmol/L(250mgD、<87mmol/L(400mgE、>108mmol/L(500mg正确答案:E14、如果除颤,2个电极放置位置正确的是A、电极板分别置于胸骨左缘第三肋间及右腋前线第六肋间B、电极板分别置于胸骨左缘第一肋间及右腋前线第五肋间C、电极板分别置于胸骨右缘第三肋间及左腋前线第六肋间D、电极板分别置于胸骨右缘第二肋间及左腋前线第五肋间E、电极板分别置于胸骨左缘第二肋间及右腋前线第五肋间正确答案:D15、患者,男,57岁,诊断慢性阻塞性肺疾病5年。平素有慢性咳嗽咳痰,轻微活动后即感呼吸困难;近日来因偶感风寒,症状加重,咳大量黄色粘痰,收住入院。患者咳痰无力,痰量多、粘稠,不能自行咳出,需行机械吸引,每次吸痰时间不能超过A、20秒B、25秒C、15秒D、30秒E、10秒正确答案:C16、患者男,40岁。因喷洒农药操作不当造成有机磷中毒,自述头痛、头晕,恶心、呕吐,流涎,多汘,视物模糊。查体:神志清曈孔缩小,眼睑及面肌肌纤维颤动。给予抗胆碱药后岀现曈孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快。给予抗胆碱药后岀现曈孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快。此时症状称为A、阿托品中毒B、毒覃碱样症状C、烟碱样症状D、阿托品化E、中间型综合征正确答案:D17、女性,33岁。交通事故中有右前臂开放性损伤,出血不止压迫止血无效,现场使用布带结扎止血。连续使用止血带止血的总时间不应超过A、7小时B、5小时C、1小时D、半小时E、3小时正确答案:B18、患者,女,26岁。因“意识障碍5小时”急诊入院。患者于今日下午15时左右因与人争执后服用“安定”约50片,之后出现神志淡漠、不言语,送至社区医院后予洗胃、补液等治疗,患者意识状态改善不明显,遂转诊我院。查体:T:37°C,R:17次/分,P:80次/分,BP:108/60mmHg,神志模糊,呼之可睁眼,双侧瞳孔等大等圆,直径约2mm,对光反射存在。余查体无异常。该患者首优的问题是A、低效性呼吸型态B、组织灌注量改变C、有皮肤完整性受损的危险D、急性意识障碍E、知识缺乏正确答案:A19、为患者行环甲膜穿刺时,下列哪项描述不正确A、进针不宜过深,以免损伤气管后壁黏膜B、穿刺部位若有明显出血应及时止血,以免血液反流入气管内C、环甲膜穿刺术时不能作为确定性处理,在危急情况好转后,应改做气管切开或消除病因的处理D、作为一种应急措施,穿刺针留置时间24小时E、有明显出血倾向,该患者也可采用该手术正确答案:E20、患者,男,重症胰腺炎合并心力衰竭,主动脉内球囊反搏术。.ABP术后护理,插管侧下肢避免过度屈曲,不超过A、10B、20%C、30%D、60%E、50%正确答案:C21、患者女,30岁,因冬季煤炉取暖未安装烟筒,晨起发现呼之不应。查体发现角膜及瞳孔对光反射存在,压迫其眶上神经有痛苦表情,口唇樱桃红色。.患者最可能的诊断是A、氰化物中毒B、有机磷农药中毒C、酒精中毒D、鼠药中毒E、一氧化碳中毒正确答案:E22、患者女性,55岁,心肺复苏一周后一直呈昏迷状态,今晨T39.3°C,R24次/分,BP13.3/10kPa,查血白细胞11.0×109/,氧合指数>240,气管分泌物呈脓性,拍胸部X线可见弥漫性浸润。.针对该患者的体温,以下措施不正确的是A、遵医嘱正确应用抗生素B、遵医嘱正确使用退热药C、监测体温变化和其他生命体征变化D、做好患者的心理抚慰工作E、补液,注意水,电解质和酸碱平衡正确答案:D23、60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。查体:无意识,瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音.此时应首先采取的急救措施是A、应用甘露醇B、应用西地兰C、心肺复苏D、应用阿托品E、应用吗啡正确答案:C24、患者,女性,45岁。因反复胸闷气闭10年,加重3天,拟二尖瓣狭窄伴关闭不全入院,入院后完善的术前准备,行二尖瓣置换术,术后入CU监护。.责任护士在准备收治病人时,下列不妥的是A、准备单人房间B、CU标准床单位准备C、采取消化道隔离措施D、备用状态的呼吸机的准备E、吸引吸氧装置正确答案:C25、患者,女,26岁。因“意识障碍5小时”急诊入院。患者于今日下午15时左右因与人争执后服用“安定”约50片,之后出现神志淡漠、不言语,送至社区医院后予洗胃、补液等治疗,患者意识状态改善不明显,遂转诊我院。查体:T:37°C,R:17次/分,P:80次/分,BP:108/60mmHg,神志模糊,呼之可睁眼,双侧瞳孔等大等圆,直径约2mm,对光反射存在。余查体无异常。.首先考虑该患者最有可能为A、镇静催眠药物中毒B、食物中毒C、一氧化碳中毒D、有机磷中毒E、脑出血正确答案:A26、男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前岀现呼吸困难,烦躁。查体:呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏110次/分,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。患者在使用了PEEP后,PaO2仍低于60mmHg,进一步的处理哪项最佳A、提高FiO2不考虑是否会有氧中毒B、提高PEEP压力C、改用其他通气模式D、减少PEEP压力E、血流动力学和呼吸生理学监测,拍摄胸片,寻找原因,采取相应措施正确答案:E27、患者张某某,男,15岁,学生,初中文化,2小时因上体育课时突发胸痛、呼吸困难,被同学护送入院。入院查体:神志清楚,痛苦貌,左肺呼吸音低。治疗气胸主要的方法有A、治疗并发症B、拍背、排痰C、减压、排气D、吸氧、止痛E、静脉应用呼吸兴奋剂正确答案:C28、患者,男,23岁。因车祸致全身多处创伤,护士对其进行现场评估发现,伤员呈昏迷状,双侧瞳孔约3mm,对光反射迟钝,测BP:89/52mmHg,P:143次/分,R:28次/分,怀疑骨盆骨折,身体存在多处创口,且有异物存留。.该患者的院前分类指数__1__为多少分A、5分B、9分C、12分D、15分E、20分查看更多>正确答案:B29、患者,男,57岁。突然意识丧失,触摸颈动脉搏动消失,且呼吸停止。心电图检查显示:QRS波群消失,被大小不等、形态各异的颤动波代替,频率300次/分。该患者发生了什么A、心搏骤停B、心动过速C、心肌梗死D、心律不齐E、房颤正确答案:A30、男性,32岁。腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检査,诊断为重胰腺炎,应用CRRT治疗CRRT治疗中的护理哪项正确A、对于感染的患者要避免CBP导致的低体温对病情的掩盖B、每四小时统计出入总量C、在开始1小时内必须监测一次血电解质和血气分析D、每日更换导管出口处敷料,用0.2%的碘伏消毒导管出口处E、治疗结束后用管腔容量的200%的封管液对动、静脉管封管正确答案:A31、女性,54岁。胸闷、气促、紫绀、面罩吸氧,呼吸35次/分,BP10060mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,拟“ARDS"收入CU。.下列关于气管内插管描述不正确的是A、临床急救中最常用的是经口明视插管术B、成人经口气管插管深度为距门齿22±2cmC、成人经鼻气管插管深度为27±2cm试题篮D、成人经鼻气管插管深度为22±2cmE、气管插管套囊压力一般维持在25~30cmH2O正确答案:D32、心电示波显示为细颤,不能直接除颤,应先静脉推注(),使细颤变粗颤后,再予以除颤A、碳酸氢钠B、胺碘酮C、阿托品D、去甲肾上腺素E、肾上腺素正确答案:E33、患者,男,重症胰腺炎合并心力衰竭,主动脉内球囊反搏术。为预防下肢缺血,护士不需要做的相应护理观察是A、观察脉搏变化,在第1小时内,每15min触摸足背动脉和胫后动脉搏动B、观察皮肤颜色及感觉C、观察肢体运动情况D、观察插管测肢体的温度变化E、观察ECG改变正确答案:E34、患者,刘某,女性,40岁,因右下腹腹痛1小时,并伴有头昏急诊送入医院。关于观察分诊不正确的是A、评估、判断、分析患者资料B、收集客观资料C、按照患者要求分诊D、一般分诊时间为2~5minE、护士应用知识和经验正确答案:C35、患者,女,50kg,近日情绪不佳,中午家人发现其自服百草枯约15m,当即夺下送医,入院时患者生命体征正常,诉口腔疼痛,吞咽困难。.患者服毒第10天,诉呼吸费力,胸片示右下肺浸润,如何监测肺A、血氧饱和度监测B、血气分析C、观察呼吸频率、节律、深浅D、四肢及口唇颜色E、以上都是正确答案:E36、患者女性,68岁。重症肺炎收入CU,患者进入时处于昏睡状态,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO246mmHg,PaCO238mmHg,拟行机械通气治疗。关于该病人的护理以下正确的是A、床头抬高10°~15B、持续深度镇静治疗C、观察呼吸状况,包括呼吸频率、节律和呼吸动度等D、患者湿化气体温度为32°C~34°CE、每日更换呼吸机管道正确答案:C37、患者,男性,65岁,因心脏病致心跳骤停行心肺复苏后,心跳恢复,无自主呼吸,行气管插管呼吸机辅助呼吸,低温冬眠等治疗。撒机后应重点观察患者病情,除外A、呼吸运动B、尿量C、血压D、心肌E、心率正确答案:B38、男性,68岁。因车祸致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤入院,既往有“冠心病”病史20余年,急诊行“肝脾破裂修补术”,术后入CU监护治疗。.经补液1500m后,该患者测得CVP为15cmH2O,血压为123/69mmHg,尿量为27m/h,应警惕他出现了A、全心衰B、急性肾功能不全C、右心衰伴三尖瓣关闭不全D、MODSE、容量负荷过重或左心衰正确答案:E39、患者男,野外工作者,被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的牙痕,且伤口出血,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱该患者入院后的护理措施不包括A、根据医嘱正确使用抗蛇毒血清B、抬高患肢C、输液,保护脏器功能D、心理安慰E、对症治疗正确答案:B40、男性,78岁,有慢性阻塞性肺病史30余年,今晨一阵剧咳后突感胸痛,继之呼吸困难,不能平卧,口唇及颜面发绀明显,大汗淋漓,急诊入院。患者明确诊断最有价值的检查是A、心电图B、血气分析C、胸片D、胸部CTE、超声检查正确答案:C41、患者李某某,男,46岁,司机,高中文化,糖尿病病史16年,近期曾“感冒”,昨起岀现极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晩上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。入院半小时后再次评估患者:昏迷不醒,压迫眶上神经,有皱眉反应,判断其意识障碍程度为A、淡漠B、反应迟钝C、深昏迷D、嗜睡E、浅昏迷正确答案:E42、患者,刘某,女性,40岁,因右下腹腹痛1小时,并伴有头昏急诊送入医院。该患者到急诊科就诊的流程首先是A、妇产科就诊B、分诊护士简单询问病史进行分诊C、急诊外科就诊D、急诊内科就诊E、急诊神经科就诊正确答案:B43、患者女性,55岁,心肺复苏一周后一直呈昏迷状态,今晨T39.3°C,R24次/分,BP13.3/10kPa,查血白细胞11.0×109/,氧合指数>240,气管分泌物呈脓性,拍胸部X线可见弥漫性浸润。针对上述问题应进一步采取的措施为A、物理降温B、高压氧治疗C、应用抗生素D、应用促进脑复苏药物E、给予冬眠疗法正确答案:C44、患者,男性,38岁,有胃溃疡史10年,因饱餐后突发腹痛2小时来急诊。在没有明确诊断前,应釆取的护理措施是A、适当镇痛B、适当解痉C、腹部热敷D、流质饮食E、胃肠减压正确答案:E45、使用抗蛇毒血清时,下列操作错误的是A、用药前行皮试B、快速输注抗蛇毒血清C、给药过程中严密观察D、用药前询问过敏史E、皮试阳性者予脱敏治疗正确答案:B46、女性,23岁。胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP10060mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,拟“ARDs"收入CU。.医生予该患者气管插管接呼吸机辅助呼吸,以下哪一项不是机械通气常用设置参数A、潮气量B、呼吸频率C、触发灵敏度D、同步间歇指令性通气E、吸呼比正确答案:D47、男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前岀现呼吸困难,烦躁。查体:呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏110次/分,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。目前应首选哪项检查A、脑脊液B、血气分析C、胸片D、心电图E、血常规正确答案:B48、男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前岀现呼吸困难,烦躁。查体:呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏110次/分,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。若患者需要呼吸机治疗时,其最佳的通气模式应是A、压力支持通气B、同步间歇指令通气C、呼气末正压通气D、压力控制通气E、容量控制通气正确答案:C49、女性,75岁。确诊慢性阻塞性肺病20余年。咳嗽咳痰伴气急加重2周,神志恍惚半天,体检:嗜睡,口唇发绀,听诊两肺湿啰音,P126次/分,BP170/98mmHg.为明确诊断应首先进行的检查是A、C.TB、心电图C、动脉血气分析D、脑电图E、肾动脉造影正确答案:C50、患者,男,57岁,诊断慢性阻塞性肺疾病5年。平素有慢性咳嗽咳痰,轻微活动后即感呼吸困难;近日来因偶感风寒,症状加重,咳大量黄色粘痰,收住入院。.指导患者做腹式呼吸时,错误的是A、每日2~3次,每次10~15分钟B、呼气时腹肌收缩,腹壁下陷,尽量将气呼出C、用鼻吸气,经口呼气,要求深吸缓呼D、取立位,上半身略向前倾,吸气时尽量顶腹,胸部不动E、吸与呼时间比为2:1或3:1正确答案:E51、一中年男子在进食过程中,突然出现手掐脖子,呼吸困难,面色发绀。为患者进行环甲膜穿刺术时,错误的是A、穿刺部位若有明显出血应及时止血,以免血液反流入气管内B、进针不宜过深,避免损伤气管后壁黏膜C、作为一种应急措施,穿刺针留置时间不宜超过24小时D、环甲膜穿刺术时不能作为确定性处理,在危急情况好转后,应改作气管切开或消除病因的处理E、有出血倾向,该病人也可采用该手术正确答案:E52、患者女,26岁,因车祸伤致右胫骨开放性骨折,损坏的车门把嵌入腹部少许,腹部出血伴部分小肠脱出,脉搏细数,血压68/39mm患者到达急诊科后应该优先处理的伤情是A、建立静脉通路补液B、骨折复位C、去除伤口内的异物D、脱出的腹内组织或脏器包扎固定骨折正确答案:A53、患者男,37岁,因发热、咳嗽、胸痛1天入院,查体:面色苍白,意识模糊,烦躁、惊恐,四肢厥冷,脉搏细速,136次/分,血压8/52mmHg,血常规白细胞计数21.60×109L,胸片示右上肺大片密度均匀阴影。.该患者目前应首先采取的治疗措施是A、抗生素使用B、纠正酸碱平衡失调C、补充血容量D、应用糖皮质激素E、应用血管活性药正确答案:C54、患者,男性,75岁,独居,生有煤炉。邻居发现其神志不清,面色潮红,口唇呈樱桃红色。对该患者现场首要的处理措施是A、就地抢救B、迅速将患者抬到通风良好的地方C、吸氧D、静脉补液E、人工呼吸正确答案:B55、电除颤的适应证不包括A、窒颤B、房颤、房扑伴有血流动力学障碍C、药物及其它方法治疗无效的阵发性室上速、室速D、心肌缺血E、室扑正确答案:D56、男性,35岁,高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院,予全肠外营养支持一周。查体:昏迷,呼吸深快,T38.5°C,P120次/分,R27次/分,BP78/50mmHg。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+),血糖34.6mmo/L。该患者不适合运用的营养输注途径是A、经锁骨下静脉B、经外周静脉C、经颈内静脉D、经股静脉E、经外周中心静脉正确答案:B57、患者,男,重症胰腺炎合并心力衰竭,主动脉内球囊反搏术。ABP术后为避免血栓形成,ABP停搏时间不能大于A、30分钟B、60分钟C、90分钟D、100分钟E、2小时正确答案:A58、患者李某某,男,46岁,司机,高中文化,糖尿病病史16年,近期曾“感冒”,昨起岀现极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晩上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。假如该患者需使用胰岛素,开始使用胰岛素时宜A、大剂量,静脉用药B、根据血糖水平确定胰岛素剂量C、小剂量,静脉用药D、小剂量,皮下注射E、大剂量,皮下注射正确答案:C59、女性,59岁。因重症胰腺炎入院,今晨开始出现呼吸困难,查体:R46次/分,BP100/70mmHg,P106次/分,口唇发绀,两肺闻及哮鸣音。.为明确诊断应首选哪项检查A、胸片B、心电图C、动脉血气分析D、脑脊液常规E、血常规正确答案:A60、男性,32岁。腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检査,诊断为重胰腺炎,应用CRRT治疗连续性血液净化应用的优点A、血流动力学不稳定B、清除炎症介质C、能清除分子量小或蛋白结合率低的药物D、滤过可能丢失有益物质E、补充电解质正确答案:B61、患者,女性,55岁。因高速车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg该患者诊断为多发伤,创伤性休克。①颅脑损伤,颅内血肿伴左侧脑疝;②右侧张力性气胸伴血胸;③腹部闭合伤,肠穿孔伴腹膜炎;④颌面部外伤,下颌骨骨折。此时,你认为最为合理的处理顺序是A、继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→胸腔闭式引流→开颅手术→处理颔面部外伤→剖腹手术B、继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→开颅手术→胸腔闭式引流→剖腹手术→处理颌面部外伤C、处理颔面部外伤→开颅手术→胸腔闭式引流→处理骨折→剖腹手术D、继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→胸腔闭式引流→开颅手术→剖腹手术→处理颌面部外伤E、胸腔闭式引流→开颅手术→剖腹手术→处理颌面部外伤正确答案:D62、患者女性,68岁。重症肺炎收入CU,患者进入时处于昏睡状态,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO246mmHg,PaCO238mmHg,拟行机械通气治疗。医生为患者建立人工气道,首选A、气管插管B、气管切开C、安置口咽通气管D、安置喉罩E、环甲膜穿刺正确答案:A63、患者,男性,65岁,因心脏病致心跳骤停行心肺复苏后,心跳恢复,无自主呼吸,行气管插管呼吸机辅助呼吸,低温冬眠等治疗。该患者撤机后出现以下何种情况需再次机械辅助通气A、呼吸频率20次/分,轻度发绀B、血流动力学稳定C、呼吸频率30次/分D、Pa02>80mmHg,PaCO2<45mmHE、Pa02<60mmHg,PaCo2>55mmHg正确答案:E64、患者,男,45岁。因车祸致伤急诊入院抢救记录处理正确的是A、抢救后不用补记B、抢救后24小时内补齐记录C、抢救后6小时内补齐记录D、边抢救边记录E、抢救后2小时内补齐记录正确答案:C65、女性,54岁。胸闷、气促、紫绀、面罩吸氧,呼吸35次/分,BP10060mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,拟“ARDS"收入CU。该患者行有创机械通气时,下列哪项不是机械通气时气道高压报警的原因A、呛咳B、肺顺应性增加C、分泌物过多D、患者兴奋、激动、想交谈E、吸入气量太多、报警线设定不当正确答案:B66、患者女,26岁,因车祸伤致右胫骨开放性骨折,损坏的车门把嵌入腹部少许,腹部出血伴部分小肠脱出,脉搏细数,血压68/39mm患者现在首要护理问题是A、有受伤的危险B、有感染的危险C、组织灌注量不足D、疼痛E、恐惧正确答案:C67、男性,78岁,有慢性阻塞性肺病史30余年,今晨一阵剧咳后突感胸痛,继之呼吸困难,不能平卧,口唇及颜面发绀明显,大汗淋漓,急诊入院。针对患者病情,医生决定进行胸膜腔闭式引流,该患者放置引流管最佳位置为A、右侧锁骨中线第五肋间B、右侧锁骨中线第二肋间C、左侧腋前线第五肋间D、左侧锁骨中线第五肋间E、左侧锁骨中线第二肋间正确答案:E68、男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前岀现呼吸困难,烦躁。查体:呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏110次/分,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。)最可能的并发症是A、心肌炎B、ARDSC、脑膜炎D、支气管哮喘E、自发性气胸正确答案:B69、患者张某某,男,15岁,学生,初中文化,2小时因上体育课时突发胸痛、呼吸困难,被同学护送入院。入院查体:神志清楚,痛苦貌,左肺呼吸音低。入院后为明确诊断,应立即进行的检查是A、血常规B、血肌钙蛋白C、平板试验D、血pH值E、胸片正确答案:E70、患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者行气道评估时,患者突然面色青紫。根据预检分诊标准流程,该患者预检分级为A、1级B、‖级C、V级D、Ⅳ级E、111级正确答案:A71、患者,男,50岁,突发上消化道大出血,急诊入院,查体患者情绪紧张,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷,BP85/55mmHg,P110次/分分诊室护士应该在几分钟内完成分诊A、l-2minB、2-5minC、5-8minD、8-10minE、10-15min正确答案:B72、患者女性,68岁。重症肺炎收入CU,患者进入时处于昏睡状态,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO246mmHg,PaCO238mmHg,拟行机械通气治疗。呼吸机支持过程中患者出现高压报警,以下哪项不是其原因A、气道分泌物B、肺部炎症恶化C、肺顺应性增加D、病人烦躁E、呼吸机管道积水正确答案:C73、患者男性,35岁。高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院,其余完全肠外营养支持一周。体检:神志不清,呼吸加深加快,T38.5°C

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