2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师核医学科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师核医学科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.ERCP检查胰腺的途径主要用途不包括（）。A、诊断慢性胰腺炎B、诊断胰头癌C、诊断壶腹癌D、诊断胰岛细胞瘤E、了解胆管病变与胰腺病变的关系2.急性上呼吸道感染常见的病原体是（）A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、真菌3.下列良性肿瘤呈浸润性生长的是（）。A、皮下脂肪瘤B、平滑肌瘤C、海绵状血管瘤D、纤维瘤E、骨瘤4.男性，52岁，因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转，但于发病6天又感持续性胸痛，随呼吸疼痛加重，心前区可闻及心包摩擦音，首先考虑的诊断应是（）A、再梗死B、梗死后心绞痛C、急性心包炎D、急性肺栓塞E、急性胸膜炎5.根据界值特征曲线（ROC分析）的判断标准，如果真阳性率与假阳性率相近（）A、有助于排除疾病存在，判定为正常B、提示很可能正常C、只提示可能有病D、很可能有病E、可以肯定有病6.核医学数字图像显示的基本方法是（）A、建立计数和亮度的关系，将图像矩阵的计数分布显示为视觉图像B、高计数显示为高亮度，低计数显示为低亮度C、高计数显示为低亮度，低计数显示为高亮度D、高计数显示为亮红色，低计数显示为淡灰色E、高计数显示为亮白色，低计数显示为淡黄色7.患者男性，40岁，身高1.7米，体重90千克。患者既往身体健康，无心肺系统疾病史，睡眠打鼾10年，近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷，清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力，时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常，BP150／100mmHg。导致该病的主要病理变化为（）A、肺泡不张B、冠状动脉闭塞C、终末细支气管阻塞D、肺动脉栓塞E、上呼吸道阻塞8.根据界值特征曲线（ROC分析）的判断标准，如果假阳性率极低（）A、有助于排除疾病存在，判定为正常B、提示很可能正常C、只提示可能有病D、很可能有病E、可以肯定有病9.肺栓塞的治疗目的是（）A、渡过危急期B、缩小或消除血栓C、缓解栓塞引起的心肺功能紊乱D、防止再发E、保持合理的V／Q比例10.下列关于中枢性睡眠呼吸暂停综合征与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的区别不正确的是（）A、中枢性睡眠呼吸暂停综合征多数有神经系统或运动系统的病变B、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征呼吸暂停时胸腹运动同时消失C、中枢性睡眠呼吸暂停综合征可与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征同时出现D、单纯中枢性睡眠呼吸暂停综合征较少见E、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征鼾声较大11.TRH兴奋试验正常范围是（）A、高峰时间30min，TSH增加幅值为13-40μIU/mlB、高峰时间30min，TSH增加幅值为6-12μIU/mlC、高峰时间60min，TSH增加幅值为13-40μIU/mlD、高峰时间60min，TSH增加幅值为6-12μIU/mlE、高峰时间90min，TSH增加幅值为6-12μIU/ml12.慢性主动脉瓣关闭不全的晚期表现为（）A、右心室衰竭B、左心室衰竭C、晕厥D、全心衰竭E、心绞痛13.下列结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性的是（）A、主动脉瓣短缩，增厚粘连伴狭窄B、主动脉瓣环扩张C、主动脉瓣呈二叶瓣D、主动脉瓣增厚钙化E、主动脉瓣根部扩张14.有关99mTc的标记，正确的是（）A、直接标记法是将以99mTcO形式存在的+7价锝氧化至较低价态。在适当的pH值下，与配体络合得到99mTc标记的放射性标记物B、配体交换法是用99mTc标记一个络合能力较弱的配体，再将欲最后标记的络合能力较强的配体与之反应，后者能取代前一配体而与99mTc结合C、直接标记法99mTc配套药盒内包括配体、氧化剂、缓冲剂及辅剂D、对不同原子的配体与99mTc的络合能力，强弱规律为：卤族原子>0>N>SE、E.间接标记法中99mTc标记常用的双功能螯合剂有：MDP、MAG3、肼基联氨基烟酰酸（HYNI等15.99mTc-MIBI反映肿瘤多药耐药机制的相关因素是（）A、线粒体膜两侧的膜电位差B、胞内外MIBI浓度差C、细胞膜上P糖蛋白D、细胞膜内外侧电位差E、胞内MIBI分解16.关于支原体肺炎以下说法错误的是（）A、秋冬季好发，多见于儿童和青年人B、病变早期累及支气管和细支气管，出现间质性肺炎C、起病缓慢，可有乏力、咽痛、发热，刺激性干咳等症状D、X线检查可见肺部多种形态浸润影，呈节段分布，以肺上野多见，或自肺门向外伸展E、首选大环内酯类抗生素，疗程2～3周17.骨质疏松症的特征是（）A、低骨量和微结构的破坏，易骨折B、高骨量和微结构的破坏C、肾功能不全D、血清碱性磷酸酶增高E、PSA增高18.女性，62岁，低热咳嗽左侧胸痛1个月，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。针对上述现象，下一步处置是（）A、告诉患者不要紧张，继续抽取胸水B、放慢抽液速度C、静脉注射葡萄糖D、立即停止抽液，使患者平卧，必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压变化，防止休克E、立刻给予强心治疗19.高血压急症，使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是（）A、硝普钠（静点）B、硝酸甘油（静点）C、利血平（肌注）D、速尿（入壶）E、硝苯啶（舌下含服）20.为评价梗阻性黄疸，胆管造影的常用方法有（）。A、PTCB、ERCPC、MRCPD、CDFIE、A+B+C21.男性，50岁，患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全，两周来发热，诊断为亚急性感染性心内膜炎，用超声心动图检查其赘生物应在瓣膜的何部位（）A、二尖瓣的左房面B、二尖瓣的左室面C、主动脉瓣的左室面D、主动脉瓣的主动脉内膜面E、二尖瓣的左房面+主动脉瓣左室面22.肿瘤基因治疗的作用方式是（）。A、清除肿瘤细胞中的癌基因B、矫正突变的癌基因C、增强抑癌基因的表达D、增强抗癌免疫因子的表达E、B+C+D23.有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是（）A、治疗原发的心血管病B、48小时内新发生者，应尽快复律，无需抗凝C、经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间一年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭D、对房颤持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律E、对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化24.从显像的方法学基础上看，放射免疫显像和放射受体显像均属于（）A、化学吸附和离子交换B、合成代谢C、细胞拦截D、特异性结合E、细胞吞噬25.患者因患重症肌无力需要气管插管行机械通气，宜取哪种通气模式（）A、控制通气B、同步间歇强制通气C、双相气道正压通气D、压力支持通气E、持续正压通气26.肾移植术后并发输尿管梗阻在肾动态显像中表现（）A、肾盂不显影B、肾盂影无扩大C、肾盂影消退快D、肾实质不显影E、膀胱/肾比值降低27.限制型心肌病最常见的心律失常为（）A、室上速B、室速C、房颤D、房室传导阻滞E、病窦28.三尖瓣狭窄的X线检查可见右房缘距中线的最大距离为（）A、>4cmB、>5cmC、>3cmD、>1cmE、>2cm29.男性，35岁，心悸、气促半年。心脏扩大，心音减弱，舒张期奔马律，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为（）A、严重心律失常B、心力衰竭C、肺栓塞D、心脏骤停E、心源性休克30.下列哪一种情况不适合放射免疫治疗（）A、非实体肿瘤B、肿瘤术后残留的较小病灶C、全身广泛转移不能手术、化疗和外放疗D、复发或转移形成的微小病灶E、局限的较大体积肿瘤31.带有一个单位正电荷的粒子是（）A、中子B、α粒子C、β-粒子D、γ光子E、质子32.患者男性，12岁，左股骨下段剧痛伴高热一周，一周前有右中耳炎病史。查体：T39.3℃，左下肢呈半屈曲状，左股骨下段压痛，WBC15.4×109/L，N87.5%，左下肢X线检查无异常表现。临床疑左股骨下段急性骨髓炎，拟行99mTc-HM-PAO-WBC显像。有关99mTc-HMPAO-WBC显像正确的是（）A、在注入显像剂后的1、4及24小时使用中能通用型准直器采集B、为进一步与蜂窝组织炎鉴别，应先后行核素白细胞显像及骨显像C、应用抗生素对白细胞显像诊断的阳性率有较大影响D、注入显像剂后肝、脾内放射性逐渐降低E、中轴骨髓无放射性浓聚33.放射性制剂的选择条件不包括（）A、射线类型的选择B、放射化学纯度和化学纯度的选择C、放射性核素半衰期的选择D、药物疗效的选择E、示踪剂射线能量和放射活度的选择34.男性，30岁，劳力性呼吸困难5年，双下肢浮肿一个月，少尿一周而住院，查体：血压120／80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次／分，心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝肋下4厘米腹水征（+），双下肢浮肿，超声心动图示左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30％。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑（）A、心包积液B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、慢性肾炎E、肝硬化F、肺心病35.骨依形态可分为4类，下列哪项不是（）A、长骨B、短骨C、扁骨D、圆骨E、不规则骨36.女性，50岁。乏力，活动后气促2年，近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎，体检：巩膜黄染，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，两肺底少量湿性啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢浮肿。血压120／70mmHg，，肝功测定结果：TB20μmol／L，CB8μmol／L，ALT40U。心电图V1～V5呈rS为了进一步了解肝脏情况，测得总蛋白60g／L，白蛋白20g／L，球蛋白40g/L目前腹水和黄疸的最可能原因为（）A、慢性右心衰竭所致B、肝硬化C、慢性活动性肝炎D、慢性心包填塞表现E、全心衰竭F、肝癌37.男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该病人首先考虑的诊断是（）A、主动脉夹层分离B、自发性气胸C、急性胰腺炎D、急性肺动脉栓塞E、急性心肌梗死38.患者男性，52岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架植入术，此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饭后和大便后也发作，血压90／60mmHg患者用药不合适的是（）A、阿司匹林200mg，1天1次B、氯吡格雷75mg，1天1次C、低分子肝素D、硝酸异山梨酯20mg，1天3次E、硝苯地平控释片30mg，1天1次39.某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠状血管及外周血管，并可降低血压，在下列最可能的药物是（）A、地尔硫桌B、维拉帕米C、硝苯地平D、氟桂利嗪E、尼卡地平40.女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。若心电图示患者存在心律失常，则最可能为哪种类型（）A、心房纤颤B、心房扑动C、室性期前收缩D、室性心动过速E、房性期前收缩41.扩张型心肌病的主要特征是（）A、单侧或双侧心室肥厚B、单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩期功能减退，伴有／不伴有充血性心力衰竭C、单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降D、心肌纤维被进行性纤维脂肪组织所置换E、单侧或双侧心腔扩大，心肌舒张期功能减退，伴有／不伴有充血性心力衰竭42.根据病情需要只选择某一局部骨骼进行检查的显像是（）A、局部骨显像B、断层骨显像C、平面骨显像D、全身骨显像E、骨代谢显像43.99mMo-99mTc发生器洗脱液的质控指标不包括下列哪项（）A、性状B、pH值C、99mTc含量D、放射化学纯度E、载体含量44.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄出现急性肺水肿是由于（）A、肺静脉和肺毛细血管压升高B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压C、左心室排血量减低D、左心室充盈压升高E、体循环淤血，静脉压升高45.男性，35岁，头晕、乏力伴出血倾向半年，加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力，间断下肢皮肤出血点，刷牙出血，1周来加重。病后无鼻出血和黑便，二便正常，进食好，无挑食和偏食，无酱油色尿，睡眠可，体重无变化。既往体健，无放射线和毒物接触史，无药敏史。T36℃，P100次／分，R20次／分，BP120/70mmHg，贫血貌，双下肢散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，胸骨无压痛，心肺无异常，脾脏肋下可及，下肢不肿。该患者化验检查结果如下：Hb40g/L，RBC1.5×1012/L，网织红细胞0.1%，WBC3.0×109/L，分类：中性分叶30%，淋巴65%，单核5%，PLT35×109/L，中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）阳性率80%，积分200分，血清铁蛋白210μg/L，血清铁170μg／dl，总铁结合力280μg／dl，尿常规（-），尿Rous试验阴性，骨髓增生明显减低。该患者最有可能的诊断是（）A、急性粒细胞白血病B、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）C、缺铁性贫血D、慢性再生障碍性贫血E、过敏性紫癜F、急性淋巴细胞白血病G、以上均不正确46.用适当修正系数对吸收剂量进行修正，把吸收剂量与射线对生物机体的影响统一起来的量是（）A、照射量B、吸收剂量C、剂量当量D、比释动能E、传能线密度47.骨显像时，骨转移瘤的骨转移病灶位于中轴骨的一般占多少（）A、90%以上B、80%以上C、70%以上D、60%以上E、50%以上48.某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。若患者131I治疗后三个月，体重明显增加，心慌、怕热、多汗、易饿等症状基本消失，出现轻微畏寒、乏力、食欲稍减退，首先应考虑哪些情况（）A、甲亢严重B、甲减C、甲状腺危象D、放射性甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎49.男性，65岁，活动后心前区疼痛5年加重伴呼吸困难10天住院，查体：脉率90次／分，血压110／90mmHg，双肺底少许水泡音，心率90次/分，心界向左轻度扩大，主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射性杂音，向颈动脉传导伴有震颤。该病人最可能的诊断（）A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、肥厚梗阻型心肌病E、二尖瓣狭窄F、扩张型心肌病50.洋地黄中毒的最可靠的诊断是（）A、服用期间出现恶心症状B、服用期间出现肾功能异常C、服用期间新出现各种心律失常，以异位快速心律失常伴传导阻滞为特征D、服用期间心力衰竭不改善E、服用期间出现肝功能异常51.急性房颤是指（）A、初次发作的房颤且在24～48／小时内的B、以上都不对C、突然发作，每次持续时间在6／小时内的D、初次发作的房颤且在6小时内的E、突然发作，每次持续时间24～48／小时52.心肌梗死的鉴别诊断不包括（）A、急性肺动脉栓塞B、主动脉夹层C、急性心包炎D、心律失常E、急性胰腺炎53.某男性患者，69岁，近期胸憋，咳嗽，痰中带血，拍胸片发现右肺下野内侧有尖端在上，基底在下的三角形致密影，右肺门影下移。此阴影基本病变改变应为（）A、右肺下叶炎症B、右肺下叶肺不张C、右肺下叶肺间质纤维化D、右肺肺水肿E、右胸腔积液54.男性，患者，60岁，因呼吸困难2天住院，住院当中突然出现晕厥，2年前有广泛前壁心肌梗死病史。该病人经处理病情稳定，为防止再次晕厥，应进行下列哪些检查（）A、心电图B、HolterC、超声心动图D、胸片E、冠状动脉造影F、化验心肌酶G、心室晚电位55.骨显像时，抗酸剂铝血液水平低于多少时无影响（）A、2.5μg／mlB、5μg／mlC、10μg／mlD、20μg／mlE、40μg／ml56.甲亢131I治疗应考虑增加剂量的因素（）A、病程短B、未进行任何治疗C、术后复发D、前一次治疗后疗效明显，但未痊愈者E、有效半衰期较短者57.肾上腺皮质显像的适应证（）A、皮质醇增多症B、原发性醛固酮增多症C、异位肾上腺D、肾上腺手术后残留腺体大小与功能评价E、以上都对58.患者男性，24岁，胸痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平，诊断考虑为（）A、结核性心包炎B、肺部感染C、扩张型心肌病D、急性心包炎伴积液E、病毒性心肌炎59.患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄并关闭不全D、二尖瓣狭窄并心房颤动E、二尖瓣关闭不全并心房颤动60.男性，患者，60岁，因呼吸困难2天住院，住院当中突然出现晕厥，2年前有广泛前壁心肌梗死病史。在没有其他检查的情况下，对该病人最有效的处理为（）A、电除颤B、气管插管C、心脏按压D、口对口人工呼吸E、静脉给多巴胺F、静脉给肾上腺素G、静脉给阿托品61.冠状动脉粥样硬化临床多见（）A、45岁以上中、老年人B、40岁以上中、老年人C、50岁以上老年人D、60岁以上老年人E、55岁以上老年人62.下列哪些是阻塞性肺气肿的X线表现（）A、肋间隙增宽B、膈肌下降C、双肺透亮度增加D、心影缩小E、两肺多发空洞63.微血管性心绞痛的含义不包括（）A、胸痛症状可典型，也可不典型B、冠状动脉造影完全正常C、必须具有心肌缺血的客观证据D、除外冠状动脉痉挛和心脏外因素E、应属于不稳定型心绞痛64.哪些患者的血清中，当以适当的抗原进行实验时，就能发现相应的抗体（）A、一38岁男性，反复发作性支气管痉挛，发热，嗜酸性粒细胞增多和胸片一过性肺浸润B、一46岁男性，进入一个堆满谷物青贮料地窖后4小时，出现发绀、呼吸急促，胸片见弥散性肺浸润C、一16岁男性，患结节病继发肺纤维化，咯血，胸片左上肺叶有一新的椭圆形不透光影D、一37岁棉厂女工，进入棉厂后就感胸闷，喘鸣气短E、一32岁男性，与发霉稻草接触后6小时，出现气促、喘憋，胸片可见弥漫性小结节影65.男，40岁，因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是（）A、乙胺碘呋酮B、利多卡因C、溴苄胺D、倍他乐克E、慢心律66.67Ga可聚集于炎症部位，原因之一在于67Ga可与白细胞内的某种蛋白结合进而随白细胞迁徙至炎症部位，该种蛋白主要是（）A、转铁蛋白B、铁蛋白C、乳铁蛋白D、白蛋白E、以上均不是67.131碘治疗甲状腺癌的禁忌证有（）。A、妊娠和哺乳期妇女不愿停止妊娠和哺乳的B、甲癌术后伤口未愈合者C、术后伤口愈合良好已拆线者D、肝肾功能严重损害及患者一般情况较差E、A+B+D68.脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等技术的共同原理是（）A、放射性成像B、稀释法原理C、免疫反应D、示踪技术的原理E、动力学模型69.男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。对于该患者的疾病，首先怀疑的诊断是（）A、膀胱炎B、尿路结石C、前列腺癌D、骨质疏松E、前列腺增生F、前列腺炎70.某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。关于甲状腺过氧化酶（TPO）的下列说法哪些是正确的（）A、TPO由甲状腺滤泡上皮细胞的内质网合成B、TPO活性受TSH控制C、TPO催化碘的活化D、TPO催化酪氨酸的碘化E、以上都对71.某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次／分，PR间期为0.26秒，QRS-T波群未见异常心电图的诊断为（）A、一度房室传导阻滞B、窦性心动过缓C、二度Ⅰ型窦房传导阻滞D、三度房室传导阻滞E、二度Ⅰ型房室传导阻滞72.关于阻塞性肺气肿，下列哪一项描述是正确的（）A、经积极治疗可以痊愈B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀C、其病理改变不完全可逆D、α-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿E、肺功能改变主要是肺活量减少73.女性55岁，CT示胆总管重度扩张，形态不规则，在胰头上方中断消失，最可能的诊断是（）。A、胆总管结石B、胆总管炎性狭窄C、胆总管癌D、胆囊癌E、胰头癌74.男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109／L，中性粒细胞85%。该病最可能的诊断是（）A、慢性支气管炎合并感染B、肺脓肿C、支气管扩张D、肺结核E、肺炎F、支气管肺癌75.患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。急诊接诊医生需要完善的主要辅助检查有哪些（）A、动脉血气分析B、肺功能C、心电图D、血常规E、胸片F、支气管舒张试验G、鼻窦X线检查H、痰涂片及细菌培养I、支气管激发试验J、支气管镜检查76.确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难，最可靠的依据是（）A、心电图有无异常B、超声心动图示左室扩大C、胸片示肺纹理粗乱D、超声心动图或核素心血池检查示左室射血分数77.国际公认的临床试验需要观察的项目除外（）。A、药物性状的变化B、不良反应C、缓解期和生存时间D、肿瘤体积的改变E、生活质量78.下列不属于经导管栓塞术临床应用范畴的是（）A、控制出血B、动脉瘤、动静脉畸形和静脉曲张的治疗C、富血供肿瘤的治疗D、脾功能亢进的内科性脾切除E、动脉血栓的溶栓治疗79.患者女性，29岁，诊断为肥厚型心肌病，下列不符合其诊断的是（）A、胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音B、胸痛C、胸部X线示心影明显增大D、心电图有病理Q波E、超声心动图显示室间隔非对称性肥厚80.心理治疗方法从形式上分类的是（）。A、个别治疗B、单独心理治疗C、手术治疗D、联合物理治疗E、联合药物治疗81.一般认为，早期显像是指显像剂引入体内后几小时以内的显像（）A、1小时B、2小时C、4小时D、6小时E、8小时82.女，32岁，发现右侧乳腺肿块一个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，活动度差，表面皮肤呈橘皮样改变，可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。检查血清激素水平最有可能增高的是（）A、LHB、FSHC、PRLD、E2E、ProgF、TSH83.甲状腺制剂可明显影响下列哪种指标（）A、TGB、TSHC、TPOAbD、TGAbE、TRAb84.对图像作平滑滤波可以降低图像的统计噪声，但过度的平滑滤波有副作用，其副作用是（）A、使存储图像所需的存储空间变大B、降低图像的空间分辨率C、产生星状伪影D、降低γ照相机的灵敏度E、降低γ照相机的能量分辨率85.治疗增益比（TGF）在下列情况下，放射治疗最有价值的是（）。A、TGF=0.1B、TGF=1C、TGF=0.5D、TGF=2E、TGF=386.肺动脉高压的诊断标准是（在海平面）（）A、静息状态下肺动脉平均压>25cmH2OB、静息状态下肺动脉平均压>25mmHgC、静息状态下肺动脉平均压>30mmHgD、运动状态下肺动脉平均压>25mmHgE、运动状态下肺动脉平均压>30cmH2O87.评价医学诊断效能的方法中，漏诊率也称为（）A、阳性结果预测值B、阴性结果预测值C、准确性D、假阳性率E、假阴性率88.男，67岁，肺癌术后3个月，自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查，胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。如果上述检查均证实患者存在肿瘤骨转移，疼痛难以控制，骨转移灶放射性浓聚明显，为了缓解骨痛和治疗骨转移灶，可考虑选择下列哪项核素治疗（）A、131I-Nal治疗B、211At徼球治疗C、89SrCl2治疗D、放射性核素胶体治疗E、放射性核素动脉介入治疗F、125I粒子植入治疗89.男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHga 3小时后患者神志转清，PaCO2由95mmHg降至40mmHg，需要对呼吸机哪项参数进行调整（）A、FiO2（吸入氧浓度）B、PEEP（呼气末正压）C、VT（潮气量）及f（呼吸频率）D、PS（压力支持）E、Flow（吸气流量）及Trigger（触发敏感度）90.鼻咽癌的蔓延途径不包括（）。A、向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管、卵园孔或颈静脉窝；B、向下沿咽肌累及软腭和扁桃体；C、向前沿翼内肌破坏翼板，并向翼腭窝内延伸；D、向后经咽旁间隙累及斜坡和椎前肌群；E、向外蔓延，使咽旁间隙向外移位91.可引起呼吸性碱中毒的是（）A、机械通气过度B、慢性呼吸衰竭合并休克C、大量利尿剂D、慢阻肺合并呼吸道感染E、应用强心剂92.风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示（）A、二尖瓣狭窄程度减轻B、发生二尖瓣关闭不全C、合并主动脉瓣狭窄D、合并主动脉瓣关闭不全E、进入右心功能不全期93.男，67岁。1年来日常活动时即感胸闷，2天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP110/80mmHg，心尖冲动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。最恰当的治疗措施是（）A、静脉滴注大剂量抗生素B、皮下注射低分子抗生素C、暂不处理，密切随访D、口服血管紧素转换酶抵制剂E、尽早外科手术94.常规放射治疗中，全脑干的耐受剂量为（）。A、50GyB、23GyC、40GyD、30GyE、56Gy95.现代肿瘤化疗治疗水平