2024年海南住院医师-海南住院医师全科医学考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年海南住院医师-海南住院医师全科医学考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.某农民将一头死猪以低价出售给邻居食用，造成多人发病，主要症状为腹痛、呕吐、腹泻、大便为黄绿色水样便。可考虑诊断为（）。A、大肠杆菌属食物中毒B、沙门菌属食物中毒C、葡萄球菌肠毒素中毒D、肉毒杆菌毒素中毒E、变形杆菌属食物中毒2.脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症状可能是（）。A、思维奔逸B、思维散漫C、强制性思维D、强迫性思维E、病理性象征性思维3.定性研究方法常用于（）。A、推断事物的总体特征B、研究事物的结果C、快速评估D、检验问卷的信度与效度E、样本量较大时4.皮疹呈椭圆形，长轴与皮纹方向一致（）。A、玫瑰糠疹B、寻常型银屑病C、红皮病D、多形红斑E、扁平苔藓5.急性肺水肿抢救时不宜选用（）。A、依那普利B、吗啡C、呋塞米D、硝普钠E、氨茶碱6.男性，29岁，结婚4年不育来就诊。查体：左侧阴囊下垂，左睾丸较右侧小，质地较右侧软，左精索可触及团状肿块。该患者诊断为（）。A、左精索静脉曲张B、左精索静脉炎C、左睾丸萎缩D、左睾丸炎E、左斜疝7.关于疼痛的定义正确的是（）。A、是机体对各种刺激所引起的反应B、是由于真正潜在组织损伤而引起的或用损伤来描述的一种不愉快的感觉和情绪C、是难以用客观的指标衡量的一种主观感受D、是躯体感觉、情绪、认知以及其他因素相关的一种客观感受E、是各种伤害性刺激引起的不愉快的主观感受8.局部麻醉药中毒治疗包括（）。A、停止给药，使病人平卧，保持呼吸道通畅B、调整血压，血压低者给654－2注射，血压高者给肾上腺素皮下注射C、有烦躁和惊厥给安定和硫喷妥钠D、出现呼吸、循环衰竭者给予中枢兴奋药E、必要时给气管切开，人工呼吸9.动脉硬化分为（）硬化、（）硬化以及（）硬化3种。10.试述充血性心力衰竭的治疗原则。11.躁狂发作病人活动增多表现，以下哪项除外（）。A、整日忙碌B、好管闲事C、引人注意D、生活节俭E、行为轻浮12.室间隔缺损时不会出现的改变是（）。A、左室增大B、右房增大C、右室增大D、肺动脉凸出E、左心房增大13.按0～5级分级法检查时，病人的肢体能对抗地心引力而抬离床面，但不能对抗阻力者，肌力为（）级。14.急性左心衰竭导致（）。A、肺气肿B、肺不张C、肺水肿D、肺脓肿E、肺褐色硬化15.影响伤口愈合的全身因素有（）。A、全身性慢性疾病B、维生素A、B、C缺乏C、低蛋白血症D、损伤后大量长期使用皮质激素E、糖尿病16.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的狭窄和阻塞的部位是（）。A、鼻和鼻咽B、气管和支气管C、口咽和软腭D、舌根部E、喉咽部17.人体运动的基本运动平面包括（）、（）和（）。18.患者60岁，男性，脑卒中后右侧肢体偏瘫，目前能侧捏及松开拇指，手指能半随意地、小范围地伸展，以Brunnstrom分级处于（）。A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期19.阿昔洛韦常用于以下哪些疾病的治疗（）。A、单纯疱疹B、带状疱疹C、生殖器疱疹D、扁平疣E、尖锐湿疣20.小儿泌尿系梗阻常见原因是（）。A、结石、损伤、肿瘤或结核B、盆腔内疾病C、先天性畸形D、前列腺增生症E、包皮过长21.45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次，每次持续0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。最大可能的诊断是（）。A、癔症发作B、低钾血症C、惊恐发作D、心肌梗死E、内脏性癫痫22.女性，24岁，尿频、尿痛1年余，用一般消炎药不见好转，有米汤尿和终末血尿史。根据病史怀疑哪种疾病（）。A、膀胱肿瘤并感染B、肾结核C、膀胱炎D、肾盂肾炎E、膀胱结石23.下列哪个途径可传染艾滋病（）。A、同桌吃饭B、同池游泳C、触摸交流D、母婴传染E、一起工作学习24.女性，50岁，突发剧烈头痛、呕吐，发作性左侧肢体麻木，抽搐一次，血压195/130mmHg，头CT未见异常，降血压后恢复正常。诊断为（）。A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞25.糖皮质激素的药理作用有（）。A、抑制各种炎症反应B、中和毒素作用C、抗免疫反应D、提高中枢神经系统兴奋性E、抗休克作用26.慢性脑病综合征常见的症状为（）。A、意识障碍B、注意障碍C、智能减退D、人格改变E、记忆减退27.阿米巴脓肿的中央为坏死灶，呈（）色，脓肿有薄壁。28.用硬膜外腔阻滞方法治疗癌性疼痛，该方法属于（）。A、物理疗法B、介入疗法C、麻醉疗法D、手术疗法E、心理疗法29.解除瞳孔阻滞的手术（）。A、周边虹膜切除术B、睫状体光凝术C、小梁切开术D、睫状体冷凝术E、小梁切除术30.阿昔洛韦的不良反应有（）。A、轻度局部刺激B、恶心、厌食C、头痛D、皮疹E、暂时性肾损伤31.患儿，女，8个月。高热4天，今日热退但躯干部出现红色斑丘疹，皮疹间有正常皮肤，最可能的诊断是（）。A、麻疹B、风疹C、幼儿急诊D、水痘E、猩红热32.维生素D缺乏性佝偻病活动期的临床特征有（）、（）。33.什么是癫癎持续状态？怎样治疗？34.据调查，经济落后的发展中国家5岁以下儿童70％～90％的死亡归因于（）。A、传染病和营养不良B、慢性疾病C、急性中毒D、食物中毒E、环境污染35.优势半球额叶损害引起（）。A、运动性失语B、失读C、命名性失语D、痛觉缺失E、体象障碍36.何谓假性痴呆？常见的假性痴呆有哪些？37.常用治疗慢性胃炎物理治疗不包括（）。A、超短波或短波B、红光、红外线C、直流电D、间动电E、超声波38.腹内器官组织损伤可能有（）、（）和（）三种病变。39.女婴，9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 体检时最可能存在的体征是（）。A、鸡胸B、肌张力正常C、颅骨软化D、方颅及前囟增大E、“0”形腿40.男性，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是（）。A、甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗B、特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗C、亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗D、沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗E、倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗41.男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5．9mmol/L，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。患者情况好转后，下一步的治疗不考虑（）。A、输尿管切开取石B、经皮肾穿刺造瘘引流尿液C、输尿管逆行插管引流尿液D、输尿管镜下碎石E、体外冲击波碎石42.医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当（）。A、在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告B、在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告C、在12小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告D、在24小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告E、在48小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告43.男，×岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×109/L．中性0.90该患者的中等湿啰音产生原理是（）。A、气体通过气管、支气管内的液体，形成水泡随即破裂而产生的声音B、气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音C、炎症侵入胸膜，引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音D、是肺部炎症时，实变部分传音良好，支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音E、是病人无力排痰，气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音44.淋病的病原体（）。A、衣原体或支原体B、人类免疫缺陷病毒C、革兰氏阴性双球菌D、苍白螺旋体E、杜克雷嗜血杆菌45.以下哪一项不符合老年循环系统的变化特点（）。A、心肌萎缩，发生纤维样变化B、血管弹性蛋白的过度交联，使血管弹性减弱，内膜增厚C、老年人血管对血压的调节作用减弱D、脏器组织中毛细血管的有效数量减少，基底膜普遍增厚E、脏器组织中毛细血管的有效数量增多，基底膜普遍变薄46.诊断病毒性心肌炎时应除外其他病因引起的心肌炎，如（）、（）等。47.下列哪些患者可进行宫颈活检术（）。A、月经周期延长B、阴道排液C、宫颈糜烂D、宫颈碘试验有不着色区E、阴道镜下柱状上皮48.试述脑出血的临床表现。49.女性，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择哪种治疗方案（）。A、局部照射B、CHOPC、全淋巴结照射D、化疗+局部放疗E、扩大照射50.接触性皮炎与急性湿疹的鉴别哪项错误（）。A、皮疹是否境界清楚B、皮疹是对称发生C、皮疹是否单一形态D、皮疹是否瘙痒E、病因是否明确51.女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点、瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少。应诊断为（）。A、急性白血病B、急性ITPC、再生障碍性贫血D、过敏性紫癜E、慢性ITP52.女性，48岁，血尿1个月来诊。B超可见左肾4cm×4cm实质肿瘤，尿路造影见右肾正常，左肾肾盂肾盏显影，但肾盏拉长移位。对该患者治疗方法的最佳选择是（）。A、肾切除+全输尿管+部分膀胱切除B、肾切除后放疗C、肾切除+肾周筋膜及肾蒂淋巴结，先结扎肾蒂D、肾切除E、放疗后再行肾切除53.肠内营养给予的方式有：按时分次给予、（）、（）。54.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用（）。A、局部糖皮质激素B、全身糖皮质激素C、β2肾上腺素能受体激动剂D、茶碱类药物E、细胞膜稳定剂55.发生前庭大腺脓肿时，其病原体主要为（）、（）、（）、（）、（）、（）。56.过敏原检测的体内特异性诊断试验包括（）、（）、（）。体外特异性试验是（）、（）。57.32岁经产妇，足月分娩3次，月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，宫颈重度糜烂。子宫口松，子宫后倾，正常大小，附件未见异常，要求避孕。最适合的方法是（）。A、安全期避孕B、使用避孕套C、放置宫内节育器D、口服短效避孕药E、外用避孕药58.某县人口50万，约80％居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院，其污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1~11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史（1958~1985年）同期发病人数的6．9倍。初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6．5％，而饮用地下水者的伤寒发病率为0．62％。介水传染病的流行特点不包括（）。A、水源一次污染可出现暴发流行B、绝大多数患者都有饮用同一水源的历史C、病例分布与供水范围一致D、控制水源污染可控制疾病流行E、人与人之间有传染59.男性，36岁，腰痛2年，半个月前B超发现右肾结石3.0cm，并有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热、尿频、尿痛，查体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿检红细胞充满/HP，肾图右肾功能严重受损，左侧正常B超右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是（）。A、右肾切除B、继续消炎治疗C、右肾切开取石D、右肾造瘘E、体外震波碎石60.甲状腺术后饮水呛咳是因为（）。61.男性，28岁，阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗炎治疗未愈，发病以来无发热，可能诊断是（）。A、急性睾丸炎B、急性附睾炎C、附睾结核D、阴囊丝虫病E、睾丸肿瘤感染62.关于气管异物的临床表现，正确的是（）。A、咳嗽憋气甚至窒息B、声门下可闻及拍击音C、一侧呼吸音明显弱于另一侧D、胸透可有纵隔摆动E、肺部可有拍击音63.接种百白破三联制剂下列哪项是错误的（）。A、出生3个月初种B、基础免疫需3次C、接种方法为皮下注射D、初种剂量0.2～0.5mlE、只需在7岁加强注射一次64.女，33岁，全身乏力，低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm，脾肋下8cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞140×109/L，血小板100×109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Phl染色体阳性。正确的治疗为（）。A、大剂量抗生素抗感染B、脾切除C、HOAP方案化疗D、羟基脲口服E、VAP方案化疗65.一建筑工人由高空坠落，左枕着地。伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（）。A、左枕部急性硬脑膜外血肿B、右枕部急性硬脑膜下血肿C、右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿D、左侧额颞部脑挫裂伤E、小脑血肿66.直接营养扁桃体的动脉分支为（）。A、腭降动脉B、腭升动脉C、面动脉扁桃体支D、咽升动脉E、舌背动脉67.男，64岁，散步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，出虚汗，心率加快，心慌，急就诊，查体：P118次／分；BP100/60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是（）。A、脾破裂B、肝癌破裂C、溃疡病穿孔D、急性坏死性胰腺炎E、急性化脓性胆囊炎68.患者，男性，因肩部外伤导致肘关节不能屈曲，入院时诊断为右侧肌皮神经损伤，右侧肱二头肌肌力评定为Ⅰ级，经过一段时间康复治疗后，再次对患者的右侧肱二头肌进行肌力评定，此时患者可完成抗部分阻力下的屈肘运动，那么患者现在的右侧肱（）。A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级69.6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，排便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。进行补液治疗，首批静脉输液应给予（）。A、2：1等张含钠液20ml/kgB、2：1等张含钠液100～120ml/kgC、1/2张含钠液100～200ml/kgD、2/3张含钠液50～100ml/kgE、1／2张含钠液50～100ml/kg70.传染病的基本特征是（）。A、有特异病原体B、有传染性C、有感染后免疫D、有流行病学特征E、有感染中毒症状71.男性，32岁，风湿性心脏病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律。下列哪一种情况最可能（）。A、低钾B、心衰加重C、风湿活跃D、洋地黄中毒E、洋地黄剂不足72.慢性铅中毒主要引起（）。A、正常细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、大细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼红细胞性贫血73.目前降压药可归纳为以下六类，即（）、（）、（）、（）、（）、（）。74.外耳道的主要神经来源主要有2支，即（）和（）。75.6岁小儿因发热2周，双膝关节痛1周入院，查T38℃，P101次／分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉98mm/h，CRP（+），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是（）。A、血常规B、尿常规C、粘蛋白D、ASOE、血清抗核抗体76.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是（）。A、咳嗽反复发作>2周B、抗生素治疗有效C、支气管扩张剂能缓解D、无家族过敏史E、中性粒细胞增高77.关于思维迟缓和思维贫乏的说法，正确的是（）。A、思维迟缓常见于慢性精神分裂症B、思维贫乏常见于抑郁症C、思维迟缓是联想的抑制，联想速度减慢、数量减少D、思维贫乏是指联想数量减少，概念和词汇缺乏E、思维迟缓及思维贫乏的患者均可出现言语动作的减少78.胎心率曲线最低点与宫缩曲线顶点相一致，下降幅度小、时间短、恢复快（）。A、早期减速B、晚期减速C、变异减速D、NSTE、OCT79.结核菌素试验阴性表示（）外，应考虑（）、（）、（）、（）、（）。80.男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散布出血点及瘀斑，血压8／5.3kPa（60/40mmHg），血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（对照13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多。与诊断不符的血液学改变是（）。A、无幼粒、幼红细胞B、血沉显著增快C、血片中见红细胞排成钱串状D、浆细胞增多E、全血细胞减少81.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是（）。A、误吸B、腹胀、腹泻C、肠炎D、肠道细菌移位E、胆囊结石82.关节的运动包括（）、（）、（）和（）四种方式83.甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用（）。A、促进细胞内的氧化作用B、维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢C、促进机体的正常生长发育D、保持机体各系统、器官的生理功能E、抑制骨骼的吸收84.慢性阻塞性肺疾病康复治疗中应注意（）。A、警惕症状B、适当吸氧C、训练适度D、循序渐进E、以上都是85.女性，31岁，慢性心房颤动，患者应用洋地黄过程中，心室率突然转为绝对规则，每分钟52次。最有效地治疗措施是（）。A、苯妥英钠B、阿托品C、利多卡因D、普萘洛尔E、呋塞米86.下列关于健康行为生态学模式的说法中，哪项是错误的（）。A、生态学模式特别强调环境因素在行为中的重要作用B、生态学模式强调人的行为发展受多水平因素的影响C、生态学模式不仅强调社会环境，也强调物质环境对人们行为的影响作用D、生态学模式认为个体因素对人的行为没有影响E、生态学模式同PRECED-PROCEED模式都是将健康促进基本理论在实践中应用的模式87.男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg。可能的诊断为（）。A、恶性高血压B、嗜铬细胞瘤C、高血压危象D、高血压脑病E、高血压肾脏改变88.关于宫颈息肉，下列说法正确的是（）。A、慢性炎症刺激宫颈黏膜增生突出于宫颈外口B、色红，质软而脆，易出血C、依病理组织切片确定诊断D、宫颈息肉取下后不复发89.便后肛门部肿物，疼痛明显者为（）。A、内痔B、外痔C、肛裂D、直肠息肉E、直肠癌90.现代观点认为慢性化脓性鼻窦炎与鼻息肉最佳治疗方法是（）。A、鼻内镜手术B、上颌窦根治术C、鼻侧切开术D、邓肯手术E、上述都不是91.可能会发生类早孕反应的避孕措施为（）。A、口服避孕药B、使用避孕套C、运用安全期D、使用阴道隔膜E、放置宫内节育器92.下列各项中属于被动免疫制剂的是（）。A、抗毒素B、类毒素C、灭活疫苗D、丙种球蛋白E、特异性丙种球蛋白93.光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下，发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾（）。A、HS2、COB、CO2、NOxC、NOx、烃类D、烃类、醛类E、H2S、酮类94.酒精依赖患者饮酒的特点是（）。A、饮酒速度加快B、藏酒行为C、可以控制饮酒的行为D、独自饮酒95.女性，32岁，足月妊娠剖宫产术后半年，不哺乳，月经已复潮，但周期不规则，平常经量多，有贫血史。首选的避孕方法为（）。A、安全套B、口服短效避孕药C、输卵管绝育术D、宫内节育器E、安全期避孕96.急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是（）。A、HBsAgB、HBeAgC、抗-HBsD、抗-HBeE、抗-HBc97.（）深穿支闭塞时出现对侧中枢性面舌及上肢瘫痪。98.遗忘综合征少见于（）。A、慢性酒精中毒B、颅脑损伤C、脑动脉硬化症D、中毒性脑病E、精神分裂症99.女性，24岁，突然发热，1天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛，化验尿常规蛋白（+），红细胞30-40个/HP，白细胞10~20个/HP。考虑应用何种检查诊断（）。A、尿细菌培养B、膀胱镜C、尿蛋白定性D、血常规检查E、肾盂造影100.2型糖尿病最常见的死亡原因是（）。A、糖尿病神经病变B、糖尿病酮症酸中毒C、心脑血管并发症D、糖尿病肾病E、糖尿病高渗状态第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B2.参考答案：C3.参考答案：C4.参考答案：A5.参考答案：A6.参考答案：A7.参考答案：B8.参考答案：A,C,D,E9.参考答案：动脉粥样；老年性纤维性；高血压增殖性10.参考答案：充血性心力衰竭的治疗原则： ①病因治疗。 ②一般治疗：充分休息减轻心脏负担。可平卧或半卧位。避免患儿烦躁、哭闹，必要时使用镇静药。控制钠、水摄入。 ③洋地黄类药物：小儿常用制剂为地高辛和毛花苷丙，根据病情轻重缓急，可采用饱和量法或维持量法。 ④利尿药：对急性心衰或肺水肿可选用快速强效利尿药，慢性心衰一般联合使用噻嗪类与保钾利尿药。 ⑤血管扩张药。11.参考答案：D12.参考答案：B13.参考答案：314.参考答案：C15.参考答案：A,B,C,D,E16.参考答案：A,C,D17.参考答案：矢状面；额状面；水平面18.参考答案：D19.参考答案：A,B,C20.参考答案：C21.参考答案：C22.参考答案：B23.参考答案：D24.参考答案：C25.参考答案：A,C,D,E26.参考答案：B,C,D,E27.参考答案：巧克力28.参考答案：B29.参考答案：A30.参考答案：A,B,C,D,E31.参考答案：C32.参考答案：出现典型的骨骼改变；血清钙、磷低，碱性磷酸酶增高X线长骨骨骺端钙化预备带消失，呈杯口状、毛刷样改变33.参考答案：癫癎持续状态是指癫癎连续发作之间意识尚未恢复又频繁再发，或癫癎发作持续30分钟以上不自行停止。癫癎持续状态是内科常见的急症，其治疗方法如下。 （1）对症处理： ①保持呼吸道通畅，吸氧，必要时做气管切开术。 ②进行心电、血压、呼吸监护，定时做血气分析等检查。 ③查找诱发癫癎持续状态的原因并治疗。 ④防治脑水肿：20％甘露醇快速静脉滴注，地塞米松10～20mg静脉滴注。 ⑤控制感染和防治各种并发症。 ⑥高热予物理降温。 ⑦纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱和其他代谢紊乱。 ⑧其他支持治疗。 （2）从速控制发作：这是治疗的关键。根据癫癎类型选用地西泮、氯硝西泮、异戊巴比妥钠、利多卡因和10％水合氯醛等。首选地西泮静脉注射（成人10～20mg。儿童0.3～0.5mg／kg，5岁以上儿童5～10mg／kg.如复发15分钟后可重复给药。或用地西泮100～200mg溶于5％葡萄糖氯化钠注射液500mL中，于12小时内缓慢静脉滴注。 （3）维持治疗：癫癎发作控制后，应立即肌肉注射苯巴比妥0.1～0.2g.6～8小时1次.3～4天.同时鼻饲有效抗癫癎药物（根据癫癎类型选