移动互联网医疗应用布局

移动互联网医疗应用布局1目录移动医疗应用背景问题与思考移动医疗应用布局与实践从糖尿病管理看“未来”2移动医疗应用背景3移动医疗应用背景

政策背景互联网日益成为创新驱动发展的先导力量，深刻改变着人们的生产生活，有力推动着社会发展。-----习近平首届世界互联网大会贺词“互联网＋”：发展电子商务等新兴服务业，促进传统产业和新兴产业融合发展，改善民生……-----李克强2015.4.1主持国务院常务会议讲话地方政府要支持企业和机构运用互联网、物联网等技术手段创新居家养老服务模式……-----国务院《关于加快发展养老服务业的若干意见》发挥信息技术优势，改善患者就医体验

--国家卫计委《进一步改善医疗服务行动计划》“互联网+”---中国经济和社会发展的新引擎4移动医疗应用背景新一代信息技术蓬勃发展移动互联网、智能终端、移动支付、大数据、云计算、3G、4G、免费WIFI、……移动互联网深刻改变了人们的生活5移动不受地域限制+实时信息实时获取+体验信息交互便捷+有意义的数据产生有意义的数据免费互联网广泛渗透：6.5亿网民，5亿智能手机用户注：数据来源于阿里研究院移动医疗应用背景新一代信息技术蓬勃发展6资料来源：BrookingsInstitution"mHealthinChinaandUnitedStates"2017年移动医疗产业规模预测

——中国科学院苏州生物医学工程技术研究所《国内外移动医疗技术及产业发展状况调研报告》移动医疗应用背景医疗行业的新机遇7

欧美移动医疗业务已进入精细化阶段，向纵深发展，将实现从治疗为主模式向预防为主的转变。——中国科学院苏州生物医学工程技术研究所《国内外移动医疗技术及产业发展状况调研报告》移动医疗应用背景克罗地亚已经在移动端实现了“医院-社区-家庭-个人”的服务闭环。包括电子预约、电子病历、电子处方、在线支付、保险介入、患者教育、自我检测、居家监控……都已经在移动端实现。

——2014mhealthsummit8医疗行业的新机遇资料来源：iiMediaResearch

中国移动医疗已处于市场启动阶段，用户规模出现大幅增长，应用种类和服务方式继续探索和创新。

——中国科学院苏州生物医学工程技术研究所《国内外移动医疗技术及产业发展状况调研报告》移动医疗应用背景9医疗行业的新机遇移动应用分类移动智能设备移动集成应用(流程优化)移动支付移动终端互动交流移动运营分析决策支持移动终端急救应用(与急救中心SOS联动)移动慢病管理资产与人员定位智能设备医疗服务医院管理健康管理移动医疗应用背景10医疗行业的新机遇医疗IT企业的盛宴：BAT……终端平台系统内容移动医疗应用背景

糖尿病APP分析11基于仪器采集数据生成报表基于平台面向医患提供服务基于平台面向患者管理数据1、数据无需手工输入。2、统计方式简单便于患者管理。优点1、设备兼容性不强。2、采集指标单一。3、无专业医师管理。缺点1、可录入检验指标丰富。2、在用药、控糖、运动多方面提供量化参考。优点1、无专业医师管理。2、参数需要手工录入3、分析简单。缺点优点1、参数需要手工录入2、暂时没有将医院诊疗信息融入平台。缺点1、患者可通过平台对自身病情做简单评估。2、患者可在线提出咨询。3、医生可实时监控病人状况。4、医生可根据病人状况主动将消息推送给病人。移动医疗应用布局与实践12移动医疗应用布局与实践医院概况1880年1955年2014年创建于1880年汉口天主堂教会医院武汉市政府接管武汉市第二医院武汉市中心医院华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院武汉市肿瘤研究所后湖院区开业谌家矶院区成立开放床位3650张

职工3045人年门诊人次151.6万年出院人次11.2万1999年13武汉市中心医院区域医疗联合体二三级医院基层机构后湖院区（三级，1525床位）汉阳院区（三级，规划1000张）南京路院区（三甲，1918床位）新洲区人民医院（三级，800床位）直属院区托管医院省内县级医院黄州区人民医院利川县人民医院五峰县人民医院西藏山南地区人民医院新疆博州医院百步亭社区托管社区民权社区民族社区乡镇卫生院下级乡镇卫生院（帮扶或契约）其它基层医疗卫生机构谌家矶医养结合院区（50床位）（17个）新华社区红安县人民医院省外医院英山县人民医院塔子湖社区…蔡甸区人民医院（二级，500床位）花桥门诊部永清庭苑黄梅县人民医院孝昌县人民医院黄陂区中医院移动医疗应用布局与实践医院概况14移动医疗应用布局与实践为什么要做？1、如何改善病人就医体验？

——以病人为中心，优化流程，提高效率，降低成本，保证安全2、如何促进分级诊疗？

——从医疗联合体应用入手，实现“三个一”目标3、如何提高医疗服务和健康信息服务的公平性、可及性？——建立“生态链”，做到随时随地可获取4、如何提高实用性，避免形成新的信息孤岛？——顶层设计，理性选择，培育团队，建立商业模式15练好内功、适应变革，移动互联是趋势！智慧医院顶层设计

打造医院智慧医疗品牌移动医疗应用布局与实践16智慧医疗发展历程1999年自主研发HIS以人财物为核心临床信息系统建设门户、电子病历及临床医技、集成平台国内率先开展银医“先诊疗后结算”，建设全院自助服务体系2007年2010年武汉智慧城市建设智慧医疗试点：移动查房、三网融合应用、婴儿防盗等物联网应用2011年武汉市中心医院掌上医院APP发布；湖北省首家支付宝“未来医院”发布2014年武汉市中心医院微信公众服务号；免费wifi覆盖2015年移动医疗应用布局与实践17优化流程、改善体验支付宝“未来医院”微信公众服务号医院客户端（APP）统一预约、支付平台自助服务免费WIFI覆盖预约、实时挂号、诊间服务创新、门诊费用及住院预交金缴纳、查询检验报告、体检报告、排队查询、满意度评价、健康咨询湖北省第一家进驻“未来医院”计划湖北省首家微信平台全流程接入

移动医疗应用布局与实践18用户群性别分析用户群年龄分析用户群职业分布19优化流程、改善体验移动医疗应用布局与实践排队次数减少3-4次，排队时间减少1/3-1/220优化流程、改善体验移动医疗应用布局与实践21临床应用移动医疗应用布局与实践移动查房院内会诊远程会诊多网融合，多屏互动婴儿防盗院内故障报修平台

OA移动办公固定资产移动盘点22医院管理应用移动医疗应用布局与实践远程探视电视点餐审方区排药区核对区洁净区PIVAS

基于临床知识库的智能点餐、配送院内停车导引及车位预约23配套服务移动医疗应用布局与实践“医家”健康联合体移动医疗应用布局与实践个人-家庭-社区-医院四级协同健康分级管理服务百步亭智能健康中心自助式健康监护机在三德里社区服务健康自助式健康监护机在武汉江岸区、襄阳、郧西、宜城、长阳等地区共60个点布设120台“医家”健康联合体移动医疗应用布局与实践湖北省科技厅、卫计委主导的“医联网”产业示范项目26大数据中心支撑移动医疗应用布局与实践27支撑医院跨越式发展移动医疗应用布局与实践基于系统集成平台的数字化医院应用研究

2013年湖北省科技进步二等奖基于医疗联合体的智慧医疗应用云平台

2013年武汉市科技局智慧医疗专项基于物联网的医养结合健康管理平台建设

2014年湖北省科技支撑计划项目基于移动互联网智能终端的智慧医疗应用研究

2014年武汉市信息产业办专项健康大数据分级管理与移动应用2015年湖北省科技支撑计划28智慧医疗研究项目移动医疗应用布局与实践从糖尿病管理看“未来”29从糖尿病管理看“未来”糖尿病动态2008-2013年

高血压（增幅）

糖尿病（增幅）

城市地区

107.50%130.40%农村地区

188.70%28%30湖北城乡居民慢性病患病率前6位：高血压，糖尿病，椎间盘疾病，急、慢性胃肠炎，其它运动系统疾病和其它类型心脏病。

-----武汉市疾控中心2014年调查注：数据来源于第五次国家卫生服务调查报告从糖尿病管理看“未来”武汉市中心医院糖尿病中心简介武汉市政府确定的“中部糖尿病医疗服务中心”、“干细胞移植治疗糖尿病工程技术研究中心”，“卫生部骨质疏松症诊疗技术协作基地”学科规模、专业团队、技术力量均居国内综合医院前列糖尿病会员俱乐部：近2万人与英国牛津大学、澳大利亚悉尼大学签约合作开展多项临床科学研究31家庭医生：健康守门人家庭健康管家专家团队家庭社区医院糖尿病强化治疗单元日常健康体征监测、健康咨询、用药提醒、预约服务、异常提醒预约、转诊、居民健康风险分析、随访

临床诊疗、

健康档案

向基层社区转诊32从糖尿病管理看“未来”糖尿病分级诊疗管理模式大医院糖尿病强化治疗单元糖尿病强化治疗单元专科医生专科护士足病治疗师健康管理师运动指导员心理咨询师线上线下一体化服务24小时封闭式全方位指导33从糖尿病管理看“未来”从糖尿病管理看“未来”“五驾马车”电子医嘱用药计划服药提醒用药咨询糖尿病健康讲堂健康科普糖尿病管理知识库知识咨询健康档案临床指标动态分析健康体征采集监测智能风险预警医患互动病患回访食物热量计算饮食计划饮食推荐饮食热量提醒饮食咨询运动量监测运动量计划每日运动量提醒34终端：健康体征采集、终端展示

可穿戴生命体征采集设备、

家庭健康电视机顶盒、社区自助健康监护机、

智能手机、平板平台：数据交互、存储及计算大数据：健康管理数据模型、数据清洗；云计算：Hadoop、NoSql非关系型数据库；系统集成：基于事件驱动系统集成平台。内容：健康门户、综合支付、应用互动健康门户：居民门户、社区医生门户、医护门户

移动支付：支付宝钱包、微信支付、银联支付、

银行快捷支付等；应用互动：居民-社区医生；居民-医院专家；社区医生-医院专家；居民-居民。从糖尿病管理看“未来”关键技术健康主题数据35问题与思考3637移动医疗能否做到就医人群全覆盖？

——“颠覆医疗”为时尚早医保支付接口能否开放？——直接影响体验成千上万的APP如何选择？——统一公众门户和入口没有大数据支撑的移动医疗是否具有实用性？——实践是检验真理的唯一标准问题与思考如何提高实用性？武汉市中心医院近三年就医人群年龄结构准入门槛低、同质化严重，碎片化市场上多数移动医疗应用自成孤岛，缺乏符合医疗行业实际的顶层设计产品成熟度尚待提高

——政府主导，亟待立法和准入管理，有待制定标准和规范38问题与思考如何规范移动医疗市场？问题与思考移动医疗安全问题移动医疗中涉及患者隐私的保护移动医疗中医疗风险的规避移动医疗中产生医疗纠纷的处理移动医疗中出现医疗欺诈、违法行为的防范应对措施法规制定◎及时出台相关法律、法规◎构建专业资质审查机制◎构建移动医疗引发纠纷的处理机制加强监管◎明确监督主体的职责◎提高监督机制的效率◎规范移动医疗行为◎加强法规宣传力度技术保障◎数据加密处理◎信息认证技术◎网络防火墙应用39问题与思考商业