内科学模拟试题

接上篇第四章泌尿系统

第五章血液和造血系统疾病

A1题型（1891~1957）

1891.红细胞平均生存时间约为（易，记忆）

A.100天

B.110天

C.120天

D.90天

E.130天

1892.影响红细胞生成最主要的激素是（易，记忆）

A.睾丸激素

B.雌激素

C.甲状腺素

D.促红细胞生成素

E.肾上腺皮质激素

*1893.最易影响个体红细胞计数和血红蛋白定量检测结果的因素是：（中，理解）

A.年龄的增长

B.大量失血早期引起的全身血液总容量的减少

C.季节差异

D.全身血浆容量的明显增多或减少

E.生活居住地

*1894.循环血液中重要的免疫活性细胞是：（中，理解）

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.单核细胞

E.淋巴细胞

*1895.关于造血干细胞（HSC）不正确的是（难，理解）

A.由胚胎期卵黄囊的中胚层细胞衍生而来

B.是各种血细胞与免疫细胞的起源细胞

C.具有不断自我更新与多向分化增殖的能力

D.根据机体造血情况的改变其数量也可改变

E.当进入分化增殖时，其自我更新能力下降

*1896.骨髓穿刺术的禁忌症（易，应用）

A.体温＞39.5℃

B.神智不清

C.皮肤、粘膜出血点

D.血友病

E.骨骼疼痛

1897.恶性肿瘤合并白细胞增多的可能机制不包括（易，理解）

A.肿瘤组织坏死产物刺激

B.恶性肿瘤骨髓转移使骨髓对粒细胞释放的调控作用受损

C.某些肿瘤细胞可产生促粒细胞生成因子

D.化疗及放射治疗反应

E.合并感染

1898.按血红蛋白量进行贫血程度分级正确的是（易，记忆）

A.极重度贫血＜30g/L

B.重度贫血60~30g/L

C.中度贫血90~60g/L

D.轻度贫血正常参考值低限至90g/L

E.以上均是

1899.关于贫血的说法不正确的是（易，记忆）

A.贫血是指外周血单位体积血液中的血红蛋白（11b）量、红细胞（RBC）计数及血

细胞比容（Het）低于人群正常值的下限

B.临床上诊断贫血以血红蛋白最为可靠，是最常用的实验室指标

C.须综合年龄、性别和长期居住地的海拔高度以及是否存在引起血液浓缩或稀释的

因素等进行诊断

D.男性Hb＜120g/L,女性＜110g/L,孕妇G10g/L

E.男性HbG10g/L,女性G00g/L,孕妇＜90g/L

1900.成人缺铁性贫血的主要原因是（易，记忆）

A.铁摄入减少

B.慢性失血致铁丢失过多

C.铁吸收障碍

D.铁需求增加

E.其他微量元素的缺乏

1901.最能反映体内贮存铁的实验室检查是（易，记忆）

A.血清铁

B.血清总铁结合力

C.运铁蛋白饱和度

D.血清铁蛋白

E.红细胞游离原叶琳测定

1902.对确定缺铁性贫血的诊断意义最大的是（易，记忆）

A.血清铁减低

B.血清总铁结合力减低

C.红细胞呈小细胞低色素性

D.骨髓贮存铁缺乏（骨髓细胞外铁阴性）

E.骨髓铁粒幼细胞减少

1903.缺铁性贫血的铁剂治疗（中,理解）

A.加大口服铁剂剂量以增加铁的吸收

B.高铁化合物比低铁化合物易于吸收

C.用药至血红蛋白恢复至正常后停药

D.用药至补足贮存铁后停药

E.一般以注射铁剂为首选

1904.巨幼细胞性贫血最主要的血液学特征是：（易，记忆）

A.大细胞性贫血

B.骨髓内红系明显增生

C.骨髓内出现巨幼红细胞

D.骨髓内可见巨晚幼粒细胞和巨杆状核细胞

E.血小板正常

1905.下列哪项不是叶酸缺乏所致贫血的原因（易，应用）

A.饮酒

B.热带腹泻

C.胃大部切除

D.苯妥英治疗

E.怀孕

1906.在严重恶性贫血哪一项实验室异常不会出现（中，理解）

A.外周血有核红细胞

B.网织红细胞增多

C.椭圆红细胞

D.中性粒细胞分叶过多

E.全血细胞减少

1907.下列哪条不符合再生障碍性贫血？（易，记忆）

A.全血细胞减少

B.骨髓增生减低或重度减低

C.巨核细胞10~35个/片

D.正常细胞性贫血

E.骨髓内非造血细胞增多

1908.再生障碍性贫血最易与下列哪种疾病混淆？（易，理解）

A.白细胞减少性白血病

B.特发性血小板减少性紫瘢

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.脾功能亢进

E.骨髓纤维化

1909.下列哪项指标提示有溶血病（易，应用）

A.血清总胆红素24umol/L

B.血红蛋白90g/L

C.红细胞计数3.0X1012/L

D.网织红细胞计数＞5%

E.白细胞计数10X107L

1910.确定红细胞破坏增加最直接而确实的检测方法是（易，记忆）

A.红细胞形态观察

B.红细胞寿命测定

C.血清乳酸脱氢酶测定

D.血清胆红素测定

E.尿中尿胆原量测定

1911.下列哪种情况不属于生理性贫血？（中，记忆）

A.新生儿血红蛋白110g/L

B.婴幼儿血红蛋白110g/L

C.儿童血红蛋白110g/L

D.妊娠7个月血红蛋白105g/L

E.妊娠8个月血红蛋白105g/L

1912.溶血性贫血的病因中不正确的是（中，理解）

A.红细胞内在缺陷所致溶血性贫血，大多是先天性或遗传性的

B.红细胞内在缺陷与膜、血红蛋白分子结构及红细胞内酶的缺陷有关

C.细胞外因素所致溶血大多是后天获得的，可能与免疫、化学、物理、生物学等因

素有关

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿是红细胞内在缺陷的遗传性疾病

E.红细胞内葡萄糖脱氢酶缺乏，服用某些药物会发生急性溶血

1913.海洋性贫血是（中，记忆）

A.珠蛋白肽链结构异常

B.某种珠蛋白肽链的合成抑制

C.红细胞膜缺陷

D.红细胞内酶缺乏

E.免疫功能异常造成

1914.首选脾切除的是（易，记忆）

A.ITP

B.再生障碍性贫血

C.遗传性球形红细胞增多症

D.G-6PD缺乏症

E.原发性自身免疫性贫血

1915.中性粒细胞减少和缺乏症的诊断标准为：（易，记忆）

A.中性粒细胞绝对计数分别低于1.5X107L和0.5X107L

B.中性粒细胞绝对计数分别低于1.0X107L和0.5X107L

C.中性粒细胞绝对计数分别低于1.5X107L和1.0X107L

D.中性粒细胞绝对计数分别低于2.0X107L和L5X107L

E.中性粒细胞绝对计数分别低于2.0X107L和1.0X107L

1916.易引起粒细胞减少的化学药品有：（中，应用）

A.退热镇痛药

B.抗生素

C.抗甲状腺及糖尿病药

D.磺胺类药

E.以上都是

1917.下列疾病的早期不会引起中性粒细胞减少的是？（易，应用）

A.再生障碍性贫血

B.骨髓增殖性疾病

C.急性粒细胞白血病

D.严重缺铁性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

1918.骨髓异常增生综合征的最主要特征是：（中，理解）

A.贫血难治

B.一系或全血细胞减少

C.骨髓增生活跃

D.病态造血

E.已被分为五型

*1919.MDS骨髓病理检查中最具特征性的是（中，理解）

A.骨髓原始红细胞增多，出现巨幼样红细胞，多核或畸形核幼红细胞

B.粒系原幼细胞比例增多，浆内颗粒减少或缺乏

C.骨髓中单核、双核或多核幼巨核细胞增多，出现淋巴样小巨核细胞，浆中颗粒变

大或形状异常

D.可见特征性的“幼稚前体细胞异常定位"（abnormallocalizationofimmature

precursor,ALIP）,

E.以上均不是

*1920.ThedevelopmentofacuteadultT-cellleukemiaisassociatedwith

（难，记忆）

A.Herpesvirus

B.Epstein-Barrvirus

C.bcl-1Oncogene

D.rasOncogene

E.HTLV-I

1921.急性白血病高热的主要原因是（易，应用）

A.贫血

B.化疗反应

C.白血病细胞浸润

D.感染

E.代谢亢进

1922.棒状小体（Auer小体）不见于（易，记忆）

A.急性粒细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性早幼粒细胞白血病

E.急性红白血病

*1923.不是急性髓细胞白血病特点的是（中，理解）

A.病理性原始粒细胞在骨髓中异常增生

B.外周血白细胞计数（10-50）X107L

C.外周血可见幼稚的粒细胞或单核细胞

D.因正常造血组织减少，血小板常减少

E.常见贫血

1924.急性白血病完全缓解的标准是（易，应用）

A.症状体征消失

B.血象恢复正常

C.外周血中无幼稚细胞

D.骨髓中原始及早期幼稚细胞＜5%

E.以上均是

1925.关于Ph，染色体，下列哪项是正确的？（中，记忆）

A.是慢性粒细胞白血病所特有的标记染色体

B.是G组第22号染色体的畸变

C.仅出现于中性粒细胞

D.慢性粒细胞白血病Ph，染色体阴性者预后较好

E.慢性粒细胞白血病急变后，Ph，染色体消失

1926.随着疾病的进展，何者脾肿大最显著？（易，理解）

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

*1927.下列哪些疾病中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低？（中，应用）

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病急性变

D.慢性粒细胞白血病并发感染

E.慢性粒细胞白血病并发骨髓纤维化

1928.不符介慢性粒细胞白血病的是（中，应用）

A.白细胞总数显著增高

B.骨髓内粒细胞系各阶段均明显增多，原粒细胞＞30%

C.粒细胞核浆发育不平衡

D.嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多

E.晚期可发生急性变

1929.关于淋巴瘤的说法正确的是（易，记忆）

A.霍奇金病是以病理组织学检查找到里-斯细胞为特征的

B.非霍奇金淋巴瘤累及胃肠道较霍奇金病多见

C.非霍奇金淋巴瘤越过邻近淋巴结向远处播散者较霍奇金病为多

D.非霍奇金淋巴瘤演变成淋巴瘤细胞性白血病较多见

E.以上均正确

1930.下列有关淋巴瘤的说法哪项不正确？（中，理解）

A.原发部位可在淋巴结外

B.可转变为白血病

C.可发生自身免疫性溶血性贫血

D.可出现血清球蛋白升高

E.单独在骨髓中找到里-斯细胞即可诊断为HD

*1931.下列哪项不是NHL不良的国际预后指标？（中，记忆）

A.年龄大于60岁

B.分期为in期或w期

c.有一处以上的结外病变

D.血清LDH明显降低

E.需要卧床或生活需要别人照顾

*1932.低度恶性NHL治疗哪项不正确？（易，理解）

A.可不治疗，定期随访

B.如有病情发展，可单独给以苯丁酸氮芥或环磷酰胺或COP方案

C.如疾病进展，可给予强烈化疗

D.CD2O+阳性的B细胞淋巴瘤可用CD20单抗治疗。

E.胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤可使用抗生素杀灭幽门螺杆菌

1933.Withouttreatment,MMpatients'smediansurvivalis（易，记忆）

A.6months

B.1year

C.2years

D.5years

E.10yeres

1934.恶组（易,记忆）

A.任何年龄均可患病，男性多见

B.起病急，临床多有高热

C.可有贫血、感染和出血以及肝、脾、淋巴结肿大

D.可同时累及多器官

E.以上均是

1935.恶组可能出现的染色体异常是（难，记忆）

A.15；17易位

B.8；14易位

C.5q35易位

D.9；22易位

E.16号染色体插入

*1936.骨髓增生性疾病的共同特征是（中，记忆）

A.病变发生在多能造血干细胞

B.各病以骨髓某系细胞恶性增殖为主，同时均有不同程度累及其他系造血细胞的表

现

C.各病症之间可共同存在或相互转化

D.细胞增生还可发生于脾、肝、淋巴结等髓外组织，即髓外化生

E.以上均是

1937.成年男性红细胞及血红蛋白增多的参考值是：（易，记忆）

A.RBO6.0X107L,Ilb>170g/L

B.RBO5.5X107L,Hb>170g/L

C.RBO5.5X107L,Hb>160g/L

D.RBO6.0X107L,Hb>170g/L

E.RB06.0X107L,Ilb>160g/L

*1938.真性红细胞增多症错误的是（中，理解）

A.原因未明

B.骨髓内红细胞增多

C.全身总血容量正常

D.红细胞持续性增多

E.骨髓增殖性疾病

*1939.继发性红细胞增多症（中，记忆）

A.是造血系统疾病

B.发病的主要环节是组织缺氧

C.血氧饱和度增高所致

D.促红细胞生成素增多为发病的主要环节

E.骨髓代偿性增生引起

1940.开始内、外凝血系统的共同途径凝血因子是（易，记忆）

A.因子H

B.因子in

C.因子VD1

D.因子X

E.因子xn

*1941.下列组合哪一项是错误的？（易，记忆）

A.过敏性紫瘢-血管异常

B.维生素C缺乏症-血管异常

C.范可尼综合征-血小板异常

D.维生素K缺乏-凝血因子异常

E.尿毒症-凝血因子异常

1942.原发性血小板减少性紫瘢的主要特征是：（中，理解）

A.持续性血小板减少

B.血小板破坏过多

C.骨髓内巨核细胞减少

D.骨髓内巨核细胞增多，产血小板型巨核细胞减少

E.骨髓内巨核细胞形态可有改变

*1943.血小板减少性紫瘢下列哪一项凝血试验检查异常？（难，理解）

A.PT

B.TT

C.KPTT

D.SPT

E.STGT

*1944.ThecauseofTTPis（难,记忆）

A.Vascularprostacyclindeficiency

B.Productionofextra-largevonWillebrandfactormultimers

C.Anti-endothelialcellantibodies

D.Bacterial-inducedplateletactivation

E.Stillunknown

1945.下列哪种疾病不出现血块退缩不良？（中，理解）

A.血小板减少性紫瘢

B.血小板无力症

C.遗传性毛细血管扩张症

D.血友病

E.血管性血友病

1946.下列哪项不是血管性假血友病的特征？（易，记忆）

A.男女均可发病

B.因子卬相关抗原减少

C.血小板功能异常

D.凝血醐原时间延长

E.阿司匹林可使出血加重

1947,下列哪项是引起DIC的病因？（易，记忆）

A.感染包括革兰氏阴性、阳性菌；霉菌，病毒，立克次体，原虫等

B.病理产科如羊水栓塞，胎盘早剥，妊娠毒血症等

C.恶性肿瘤如白血病，淋巴瘤等

D.严重创伤和组织损伤、烧伤、毒蛇咬伤或某些药物中毒

E.以上均是

*1948.诊断DIC的检查需除外（中，应用）

A.血小板计数

B.凝血醐原时间（PT）

C.纤维蛋白原

D.凝血酶时间（TT）

E.凝血活酶时间（KPTT）

1949.纠正DIC最有效的治疗方法是（易，理解）

A.去除病因，积极治疗原发病

B.肝素的应用

C.补充凝血因子

D.抗纤溶药物的应用

E.输注血小板

*1950.ActivitiesofthrombinincludeallofthefollowingEXCEPT（难，理

解）

A.Activationofplatelets

B.CleavageofFactorV

C.ActivationofFactorXIII

D.ActivationofproteinS

E.ActivationofProteinC

1951.下列哪项不属于原发性高凝状态？（难，记忆）

A.遗传性抗凝血酶ni（ATHI）缺陷

B.因子VLeiden突变引起的活化蛋白C抵抗

C.遗传性蛋白C（PC）缺陷

D.凝血酶原基因3'UT-G20210A突变

E.抗磷脂抗体综合征

*1952.Themajorerythrocyticbloodtypesystemis（易，记忆）

A.ABObloodtypesystem

B.Rhbloodtypesystem

C.Pbloodtypesystem

D.Lewisbloodtypesystem

E.Libloodtypesystem

1953.红细胞成分输血（易，记忆）

A.当Hb低于70g/L时，心、肝等重要脏器可因供血不足导致功能障碍，是输注红

细胞的主要适应证

B.洗涤红细胞是将已移去血浆的红细胞用生理盐水洗涤后制成，适用于免疫因素所

致的贫血

C.冰冻红细胞是将红细胞悬液加保护剂（甘油、羟乙基淀粉）于一65℃〜-85℃保

存，主要用于保存稀有血型的红细胞。

D.年轻红细胞是指用血细胞分离机的特殊程序对供血者连续约4小时单采，红细胞

介于网织红细胞与成熟红细胞间

E.以上均正确

1954.所有血细胞均起源于：（易，记忆）

A.骨髓系干细胞

B.淋巴系干细胞

C.全能干细胞

D,骨髓系祖细胞

E.淋巴系祖细胞

1955.全能干细胞的主要特征是：（中，理解）

A.能分化成熟

B.能自我复制

C.能分化为各系血细胞

D.能自我复制和分化

E.大部分存在于骨髓中

*1956.Allo-HSCT的适应症有（中,记忆）

A.各种白血病及对化放疗敏感的晚期淋巴瘤和实体瘤

B.急性放射病

C.重型再生障碍性贫血，PNII

D.重型联合免疫缺陷病等与造血干细胞有关的遗传性疾病

E.以上均是

*1957.移植前的准备正确的是（难，记忆）

A.严格掌握移植的适应症

B.须经过全身无菌和胃肠道除菌方可进入无菌层流病房

C.移植前预处理包括放疗、化疗以及免疫抑制药的应用

D.积极预防预处理相关毒副作用

E.以上均正确

A2（1958—2030）

1958.下列有关血液病出血的特点，正确的是（易，应用）

A.为周身性的

B.出血程度和引起出血的创伤可能不成比例

C.自发性皮肤、粘膜紫瘢是毛细血管型出血的特征

D.深部组织出血或皮肤粘膜持续渗血不止是凝血机制异常型出血的特征

E.以上均正确

1959.Inapatientwithcompletesuddenmarrowshutdown,peripheralblood

cytopeniasappearinwhichorder,fromearliesttolatest?（易，记忆）

A.RedcelIs-granulocytes-platelets

B.Platelets-granulocytes-redcells

C.Platelets-redcelIs-granulocytes

D.Granulocytes-platelets-redcells

E.Granulocytes-redcells-platelets

1960.男性，45岁。腹胀2月。脾肿大脐下2cm。此例脾大的病因可以是，但除了

（中，理解）

A.淋巴瘤

B.慢性粒细胞性白血病

C.骨髓纤维化

D.脾功能亢进

E.ITP

1961.男性，49岁。胸背部疼痛3月。确诊多发性骨髓瘤。骨骼疼痛在骨髓瘤最常

见于下列哪个部位？（易，记忆）

A.胸椎

B.胸廓

C.骨盆

D.四肢长骨

E.头颅骨

1962.骨髓细胞学检查对于多种血液系统疾病有诊断意义，但对下列哪一情况的诊

断帮助不大？（中，应用）

A.原因不明的肝、脾、淋巴结肿大

B.深部血肿和关节腔出血

C.周围血出现幼稚细胞及异常细胞

D.原因不明的发热、恶病质

E.血细胞一系或多系原因不明的减少或增多

1963.骨髓细胞学检查对多种造血系统疾病有直接诊断作用，下列哪一项最正确？

（中，应用）

A.各型白血病

B.各型白血病、多发性骨髓瘤

C.各型白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血

D.各型白1111病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血

E.各型白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、原发性血小板

减少性紫瘢

1964.Apatientbeingseenintheoutpatientclinicforevaluationoffatigue

isfoundtohaveamicrocyticanemia.Thebestscreeningtesttodifferentiate

betweenirondeficiencyanemiaandanemiaofchronicdiseaseis（中，i己'忆）

A.Serumferritin

B.Reticulocytecount

C.Serumiron

D.Percenttransferrinsaturation

E.Bonemarrowironstores

1965.Whichofthefollowingmayenhanceratherthandiminishironabsorption

inthegastrointestinaltract?（中，理解）

A.Tea

B.Cereals

C.Antacids

D.VitaminC

E.Tetracycline

1966.下列是表现为小细胞低色素性贫血的疾病，但除外（易，记忆）

A.缺铁性贫血

B.铁粒幼细胞贫血

C.海洋性贫血

D.慢性感染性贫血

E.再生障碍性贫血

1967.缺铁性贫血为小细胞低色素性的,它有如下特征，但除外（易，记忆）

A.因缺铁而血红蛋白合成不足

B.成熟红细胞体积减小，中心淡染区扩大

C.骨髓中红细胞系明显增生

D.有核红细胞胞核小，浆少而边缘不规则

E.骨髓中原红细胞及早幼红细胞比例增高

1968.缺铁性贫血和慢性病性贫血都有如下特征，除了（中，理解）

A.小细胞

B.骨髓中红细胞铁增加

C.血清铁增加

D.血清铁蛋白增加

E.转铁蛋白饱和度增加

1969.VitaminB12deficiencyandtherapyarecorrectlycharacterizedbyall

thefollowingstatementsexcept（中，理解）

A.neurologicalsymptomsmayprecedeanemia

B.onlythefirststageoftheSchillingtestisabnormalinpatientswith

bacterialovergrowth

C.hypokalemiamaydevelopduringinitialreplacementtherapy

D.erythroidhyperplasiaischaracteristicofmegaloblastosis

E.reticulocytosisoccursonthethirdtofifthdayafterinitialvitamian

B12replacement

*1970.对于营养性巨幼细胞性贫血，下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是

维生素B12缺乏引起？（中，应用）

A.舌痛、舌面光滑、舌质绛红

B.体重减轻或消瘦

C.肝脾轻度肿大

D.肢体感觉异常、下肢深感觉减退或消失、共济失调和痉挛性瘫痪

E.低热

*1971.青年男性，因头晕乏力2月就诊。实验室检查：Ilb60g/L,血清叶酸值为

6.8|jmol/L,维生素B12值为44Pmol/L,确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生

素B12治疗，1月后Hb上升到90g/L,继续治疗2周后Hb在90g/L左右波动，此时

正确处理是（难，应用）

A.停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因

B.继续使用叶酸、维生素B12治疗

C.加大叶酸、维生素B12剂量

D.继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂

E.继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮

1972.Inapatientwithanemia,macrocytosismaybeproducedbyallofthe

followingEXCEPT（易，记忆）

A.Reticulocytosis

B.VitaminB12deficiency

C.Folatedeficiency

D.Myelodysplasticsyndrome

E.Sideroblasticanemia

1973.在酒精性肝硬化，哪一项不是导致贫血的原因？（中，应用）

A.维生素B12缺乏

B.食管/胃底静脉曲张破裂出血

C.叶酸缺乏

D.红细胞膜脂代谢异常

E.脾肿大

1974.全血细胞减少的患者一，下列哪一项有助于再生障碍性贫血的诊断？

A.肝、脾及淋巴结肿大（中，理解）

B.外周血出现有核红细胞

C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分值降低

D.骨髓中巨核细胞减少

E.呈现小细胞低色素性贫血

1975.女性，33岁。月经量增多、齿龈出血，伴头晕、心悸1年。两下肢有散在瘀

斑，肝脾未触及。实验室检查：RBC2.13X107L,Hb65g/L,WBC3.1X107L,BPC38

X107L,网织红细胞0.5双骨髓有核细胞减少，淋巴细胞占33%,粒系及红系减少,

巨核细胞明显减少。骨髓铁染色细胞外铁+++。

本例最可能的诊断是下列哪一种疾病？（易，应用）

A.急性白血病

B.原发性血小板减少性紫瘢

C.再生障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞性贫血

1976.下列哪项发现不能鉴别再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征？（难，理解）

A.染色体检查异常

B.骨髓组织切片示幼稚前体细胞异常定位（ALIP）现象

C.外周血片分类出现幼稚粒细胞

D.骨髓细胞形态有明显病态造血

E.骨髓幼红细胞增生

1977.溶血性贫血一般是正常血红蛋白性的，除了（易，记忆）

A.重症海洋性贫血

B.免疫性溶血性贫血

C.遗传性球形细胞性贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.酶缺乏性溶血性贫血

1978.Hemolyticanemiaischaracterizedbyallofthefollowinglaboratory

abnormalitiesEXCEPT（易，记忆）

A.IncreasedLDH

B.Increasedreticulocytes

C.Increasedbilirubin

D.Increasedhaptoglobin

E.Increasedurinehemosiderin

1979.WhichofthefollowingisNOTafeatureofhereditaryspherocytosis?

（中，理解）

A.Ankleulcers

B.Splenomegaly

C.Gallstones

D.Jaundice

E.Aseptichipnecrosis

1980.Glucose-6-Phosphatedehydrogenasedeficiencyischaracterizedbyall

ofthefollowingEXCEPT（中，记忆）

A.Heinzbodyformation

B.Increasedsusceptibilityofredcellstooxidativedamage

C.Inabilitytomaintainglutathionelevelsinredcells

D.DecreasedintracellularATP

E.X-linkedinheritance

1981.WhichofthtfollowingisNOTusuallyassociatedwithparoxysmal

nocturnalhemoglobinuria?（中，记忆）

A.Spherocytesonperipheralsmear

B.Irondeficiency

C.Leukopenia

D.thrombosis

E.Chronichemolysis

1982.除哪一项外，余均可发生抗人球蛋白Coombs试验阳性的溶血性贫血是（中，

理解）

A.自身免疫性溶血性贫血

B.霍奇金病

C.系统性红斑狼疮

D.慢性淋巴细胞性白血病

E.再生障碍性贫血

1983.Aroutinephysicalexaminationofan18-year-oldmaleatschoolreveals

splenomegaly.HedeniescomplaintsbutCBCshowsamodestanemiawith

increasedreticulocytesandspherocytesonbloodfilm.Hemoglobin

electrophoresisandCoombs'testingarenormal,butosmoticfragilityand

meancorpuscularhemoglobinconcentration（MCHC）areincreased.Management

ofthisconditionanditscomplicationsmayinclude（中，应用）

A.redcelltransfution

B.splenectomy

C.administrationoffolicacid

D.cholecystectomy

E.alloftheabove

1984.Inapatientwithaplasticanemia,toevaluateforthepossibilityof

Fanconi，sanemiaasthecause,whichofthefollowingtestsshouldbe

Performed?（中，理解）

A.Ham，stest

B.Cytogeneticevaluation

C.Bonemarrowbiopsyandaspiration

D.Hemoglobinelectrophoresis

E.Noneoftheabove

*1985.下列有关冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的说法错误的是（中，理解）

A.此型相对少见，见于冷凝集素综合征和阵发性冷性血红蛋白尿症

B.冷凝集素综合征有原发性和继发性之分

C.继发性冷凝集素综合征常继发于B细胞淋巴增殖性疾病和某些感染

D.阵发性冷性血红蛋白尿症冷凝集素可继发于梅毒或某些病毒感染

E.此型的抗体为IgM抗体。

*1986.Ofthefollowingpotentialtreatmentsforautoimmunehemolytic

anemia,whichispreferredforthetreatmentofIgM-mediatedhemolyticanemia,

incontrasttothelackofefficacyofthistherapyforthetreatmentof

IgG-mediatedhemolyticanemia?（难，理解）

A.Plasmapheresis

B.Splenectomy

C.Cyclophosphamide

D.Corticosteroids

E.Noneoftheabove

*1987.引起中性粒细胞减少的感染性疾病中哪些病原体最常见？（难，记忆）

A.流感病毒、肝炎病毒和伤寒杆菌

B.流感病毒、巨细胞病毒和结核杆菌

C.流感病毒、肝炎病毒和溶血性链球菌

D.流感病毒、肝炎病毒和金黄色葡萄球菌

E.流感病毒、肝炎病毒和脑膜炎双球菌

1988.以下关于骨髓增生异常综合症的说法，哪项是正确的？（中，记忆）

A.MDS是起源于造血干细胞的克隆性疾病，因此可以累及粒、红、巨核细胞系。

B.该病患者多向造血祖细胞及其以下造血祖细胞增殖分化均有异常

C.常见的核型表现为第5号染色体的短臂部分缺失，或称5q-综合征

D.部分病例的发病与接触苯、放射线及接受烷化剂的治疗有关，这类患者发病称为

继发性MDS

E.上述均正确

1989.下列有关MDS分型的说法，哪项不正确？（中，记忆）

A.难治性贫血（RA）血液原始细胞＜1%,骨髓中原始细胞＜5%

B.伴有环形铁粒幼细胞的难治性贫血（RAS）环形铁粒幼细胞占全骨髓有核细胞〉

15%

C.伴原始细胞增多的难治性贫血（RAEB）血液原始细胞＜5%,骨髓中原始细胞5~20%

D.转变中的伴原始细胞增多的难治性贫血（RAEB-T）血液原始细胞＞5%,骨髓中

原始细胞＞20~30%,并可见Auer小体

E.慢性粒单细胞白血病（CMML）血液原始细胞N5%,伴单核细胞增多，骨髓中原

始细胞5~20%

*1990.下列关于MDS预后和转归的说法，哪一项不正确？（难，理解）

A.多数病例转变为急性白血病

B.由MDS转变而来的白血病预后较差

C.多数在未转变为急性白血病之前死于感染或出血

D.极少数病例经过一段较长时间治疗后，血液学和临床均恢复正常

E.血小板数正常或增多者预后较好

1991.关于白血病的病因，下列哪一项是不正确的？（易，记忆）

A.类风湿关节炎和强直性脊柱炎病人接受放射线治疗，其白血病的发生机会与照射

剂量有密切关系

B.苯及其衍生物可引起白血病

C.先天愚型等遗传性疾病易发生白血病

D.C型RNA肿瘤病毒是某些动物自发性白血病的病因

E.在人类误输白血病患者的血液可发生白血病

*1992.Bloom综合征、Fanconi贫血和Downs综合征患者均有罹患哪种疾病的高危

倾向？（中，理解）

A.恶性贫血

B.NHL

C.血色病

D.急性白血病

E.多发性骨髓瘤

*1993.Cytogeneticabnormalitiescannowbedetectedinthemajorityof

patientswithacutemyelogenousleukemia.Truestatementsregardingthese

abnormalitiesinclude（难,理解）

A.cytogeneticresultscorrelatewithmorphology

B.cytogeneticresultspredictresponsetotreatment

C.cytogeneticfindingsresolveatremission

D.cytogeneticresultspredictclinicalcourse

E.alloftheabove

1994.Acutepromyelocyticleukemiahasbeenassociatedwithwhichchromosomal

abnormality?（易，记忆）

A.Inversionofchromosome16

B.9;22translocalion

C.15;17translocation

D.Trisomy8

E.8;14translocahon

*1995.在急性髓细胞性白血病中，下列哪一项不是好的预后因素？（难，理解）

A.15；14易位

B.8；21易位

C.16号染色体插入

D.7号染色体单体

E.以上都是

1996.关于急性白血病细胞学检查，下列哪项说法不正确？（易，理解）

A.急性白血病骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多

B.急性粒细胞白血病骨髓可出现白血病“裂孔”现象

C.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞减少

D.急性白血病外周血白细胞均比正常人增高

E.白血病性原始细胞形态常有异常改变

*1997,关于白血病的化疗原则，下列哪项不正确？（易，理解）

A.联合化疗可采用不同药理作用和不同毒性的药物

B.联合化疗只能采用细胞周期特异性药物

C.同步化是利用药物的作用，使较多的白血病细胞同时进入细胞增殖周期中的某一

阶段

D.诱导缓解宜采用大剂量、间歇药物治疗

E.巩固维持宜长期进行，并定期强化治疗

1998.关于白血病疗效的说法，下列哪项不正确？（中，应用）

A.儿童急性白血病的缓解率较老年人为高

B.急性淋巴细胞白血病L1型较L2和L3型预后佳

C.慢性粒细胞白血病发生急变者，化疗效果差

D.治疗前白细胞数低者预后较差

E.中枢神经系统白血病的缓解期较短

1999.鉴别类白血病反应与慢性粒细胞白血病，下列哪项不正确？（中，理解）

A.前者白细胞少有超过150X109/L

B.前者中性粒细胞常有中毒性颗粒

C.前者外周血嗜碱粒细胞不增多

D.前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低

E.前者Ph染色体阴性

2000.女性，78岁。浅表淋巴结肿大3年，近2月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙

痒。肝肋下1cm,脾肋下4cm。实验室检查：Hb86g/L,WBC56X107L,BPC120X109/L»

骨髓增生明显活跃，淋巴细胞占80%,其中以成熟小淋巴细胞为主，红系、粒系增

生减低。血清蛋白电泳示Y球蛋白减少。淋巴结活检病理示淋巴组织增生，以小淋

巴为主。嗜异凝集试验阴性。本例最可能的诊断是（中，应用）

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.淋巴瘤

D.传染性单核细胞增多症

E.传染性淋巴细胞增多症

*2001.下列有关粘膜相关性淋巴样组织淋巴瘤的说法哪项正确？（中，记忆）

A.即结外淋巴组织发生的边缘带淋巴瘤

B.甲状腺的桥木氏甲状腺炎（Hashimoto'sthyroiditis）属此类

C.涎腺的干燥综合征属此类

D.幽门螺杆菌相关的胃淋巴瘤属此类

E.以上均正确

2002.诊断淋巴瘤时，应与下列哪些疾病鉴别？（易，理解）

A.淋巴结核

B.结缔组织病

C.转移癌

D.传染性单核细胞增多症

E.以上均是

2003.霍奇金病患者有发热，颈、腋下淋巴结肿大，其他淋巴结区和脏器均未累及，

临床分期属于（易，记忆）

A.IIA

B.IIB

C.IIIA

D.II1B

E.WB

*2004.Detailedstagingbyphysicalexamandradiologicstudiesismost

importantforthetreatmentandprognosisinwhichofthefollowingdisorders?

（中，理解）

A.Multiplemyeloma

B.AML

C.Non-Hodgkin，slymphoma

D.Hodgkin，sdisease

E.Hairycellleukemia

*2005.淋巴瘤预后与其病理类型相关，下列关于淋巴瘤预后的说法哪项不正确？

（难，理解）

A.HD中以淋巴细胞为主型预后最好

B.HD儿童及老年预后一般比中青年为好

C.NHL中淋巴母细胞型淋巴瘤预后较差

D.NHL早期即出现结外侵犯或血源性播散预后很差

E.NHL结外病变部位在2处或以上时均提示预后不良

*2006.WhichofthefollowingisNOTacommonfindinginmultiplemyeloma

patientsatdiagnosis?（易，记忆）

A.Hypercalcemia

B.SerumMspike

C.Greaterthan10%bonemarrowPlasmacells

D.Lyticbonelesions

E.UrineMspike

*2007.MM患者出现厌食、精神错乱和便秘通常提示（难，理解）

A.化疗副作用，尤以VCR应用后

B.与M蛋白相关的多神经病

C.粘滞性过高

D.高钙血症

E.高尿酸血症

2008.Allthefollowingstatementsconcerningmultiplemyelomaaretrue

except（中，记忆）

A.Renalfailuredevelopsinapproximately25percentofpatients

B.Hyperviscosityislesscommoninmyeloma

C.Theaniongapisfrequentlyabnormalinmyeloma

D.Pneumococcalvaccinationisoflimitedvalue

E.Identificationofthemonoclonalproteinspike（M-protein）establishesthe

diagnosis

*2009.Recognizedcontributionstorenalfailureinpatientswithmultiple

myelomaincludeallofthefollowingEXCEPT（中，理解）

A.Hypercalcemia

B.Lightchaindeposition

C.Infiltrationofthekidneybymyelomacells

D.Amyloidosis

E.Hyperuricemia

*2010.有关恶组的组织化学染色特点，下列哪项是不正确的？（难，记忆）

A.抗胰（糜）蛋白酸阳性

B.血管紧张素转换酶阳性

C.酸性磷酸酶染色阳性，能被酒石酸抑制

D.非特异性酯酸染色阳性，能被氟化钠抑制

E.中性粒细胞碱性磷酸醐积分增高

2011.WhichofthefollowingisNOTatypicalclinicalfeatureofpolycythemia

vera?（中，理解）

A.Splenomegaly

B.Morethan50%ofpatientsdevelopthromboticorhemorrhagiccomplications

C.Peakincidenceatapproximately60yearsofage

D.Morethan50%ofpatientseventuallytransformintoleukemia

E.Phlebotomyisthemainformofinitialtherapy

2012.Clinicalandlaboratoryfeaturesthathelptodistinguishpolycythemia

verafromsecondaryerythrocytosisincludeallofthefollowingEXCEPT（中，

理解）

A.Erythropoietinlevel

B.Splenomegaly

C.Redcellmass

D.Basophilcount

E.Noneoftheabove

*2013.下列有关于原发性血小板增多症与继发性血小板增多症的鉴别，下列哪项不

正确？（易，理解）

A.前者病因不明，后者则多继发于某种病理或生理状态

B.前者血小板计数常＞IOOOXIO7L,后者一般V1000X107L

C.前者血小板形态和功能常不正常，后者通常正常

D.前者骨髓巨核细胞显著增多，并可见幼稚巨核细胞，后者仅见轻度增多

E.前者脾大以及血栓和出血少见，后者多见

2014.Inthepresenceofexcessextrinsicpathwayinhibitor（ortissuefactor

pathwayinhibitor）activation,whatfactorsustainscoagulationactivation?

（中，记忆）

A.Prothrombin（FactorII）

B.FactorVIII

C.FactorIX

D.FactorX

E.FactorXI

2015.临床鉴别血管/血小板性因素所致出血性疾病与凝血因子缺乏性出血性疾病的

说法哪一项不正确？（中，记忆）

A.前者瘀点少见但瘀斑常见，而后者相反

B.前者以深部血肿为特征性表现，而后者少见

C.前者可出现关节血肿，而后者少见

D.浅表伤口所致的出血前者持续且量多，而后者较少

E.前者以男性多见且多有家族史，后者相反

*2016.特发性血小板减少性紫瘢的实验室检查，下列哪项是正确的？（中，记忆）

A.出血时间正常，凝血时间延长，血块收缩时间正常

B.出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩时间不佳

C.出血时间延长，凝血时间延长，血块收缩时间不佳

D.出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩时间正常

E.出血时间正常，凝血时间正常，血块收缩时间不佳

2017.特发性血小板减少性紫瘢的治疗，下列哪一项不正确？（易，应用）

A.糖皮质激素

B.输血及输血小板

C.脾脏切除

D.免疫抑制剂

E.肝素

*2018.WhichofthefollowingisNOTcommonlyfoundinbothdisseminated

intravascularcoagulation(DIC)andthromboticthrombocytopenicpurpura

(TTP)?(难,理解)

A.Anemia

B.Hemolysis

C.Decreasedfibrinogen

D.Peripheralsmearschistocytes

E.Microvascularthrombosis

2019.毛细血管脆性增加见于下列疾病，但需除外哪一项？（中，理解）

A.血小板减少性紫瘢

B.血小板无力症

C.血管型紫瘢

D.血管性血友病

E.血友病

2020.男性，16岁。6岁时因拔牙出血不止，以后常有出血史，近因跌伤后右股部

肿痛就诊。其有一舅舅亦有出血病史。出血时间正常，凝血时间（试管法）正常，

白陶土部分凝血活醮时间80秒，凝血酶原时间（一期法）11秒。凝血活酶生成纠

正试验L患者硫酸钢吸附血浆+正常人血清正常；2.正常人硫酸钢吸附血浆+患者血

清异常。

本例最可能的诊断是下列哪一种疾病？（易，应用）

A.先天性因子V缺乏症

B.先天性因子VII缺乏症

C.血友病A

D.血友病B

E.血友病C

2021.女性，16岁。自幼有出血倾向，月经量多，行经期延长。其父有易出血病史。

出血时间12分，血小板180X109/L,血块收缩正常，血小板黏附试验降低，血小板

对ADP聚集力正常，凝血时间（试管法）8分，凝血醐原时间（一期法）11秒，白

陶土部分凝血活酶时间120秒，血浆因子VID相关抗原18%»

本例最可能的诊断是下列哪一种疾病？（中，应用）

A.血友病A

B.血小板无力症

C.血管性假血友病

D.遗传性出血性毛细血管扩张症

E.先天性凝血酶原缺乏症

*2022.男性，52岁。因血吸虫肝硬化、脾肿大入院行脾切除术。Hbll5g/L,WBC4.9

X107L,BPC132X107Lo血浆凝血酎原时间（一期法）35秒，纤维蛋白原定量

270mg/dlo（易,记忆）

为了预防手术治疗的出血并发症，下述制品何者最适合？

A.贮存全血

B.纤维蛋白原

C.浓缩红细胞

D.浓缩血小板

E.凝血酸原复合物

2023.关于弥散性血管内凝血的实验诊断，下列哪一项是不正确的？（易，记忆）

A.血小板减少

B.凝血酶原时间比正常延长

C.血浆纤维蛋白原下降

D.血清纤维蛋白（原）裂解产物减少

E.血片中破碎细胞增加

*2024.关于高凝状态的处理，下列哪项正确？（中，理解）

A.高凝状态的重点在于预防

B.高凝状态伴妊娠、分娩、创伤、手术和口服避孕药者需进行抗凝药物干预

C,女性患者既往有血栓栓塞发作史者需进行抗凝药物干预

D.有二次血栓形成史患者需进行抗凝药物干预

E.以上均正确

2025.检测动脉血栓形成前状态与静脉血栓形成前状态的相关性止血标志不同，下

列哪项不是检测动脉血栓前状态的标志？（难，理解）

A.纤维蛋白原

B.ATIII

C.C-反应蛋白

D.t-PA抗原

E.D-二聚体

2026.获得性高凝状态是一组异质性疾病，下列哪项不属于继发性高凝状态？（中，

记忆）

A.抗磷脂综合征

B.肾病综合征

C.骨髓增殖性疾病

D.抗凝血醐HI缺乏

E.妊娠

2027.Inpatientsreceivingrepeatedtransfusions,onceapatienthashad

afebrilenonhemolytictransfusionreaction,thepatientshouldreceive

whichofthefollowingproductstodecreasethechanceofreaction?（中，

应用）

A.Leukocyte-depletedredbloodcells

B.Washedredbloodcells

C.Frozenredbloodcells

D.Irradiatedredbloodcells

E.Noneoftheabove

*2028.Marrow-ablativechemotherapyorchemoradiotherapyfollowedbybone

marrowtransplantationmaybecurativeinleukemia,lymphoma,andpossibly

othermalignancies.Whichofthefollowingdiseasesmaybecuredonlyby

ablativetherapyandbonemarrowtransplantation?(中,理解)

A.Acutelymphoblasticleukemia(ALL)

B.Acutemyelogenousleukemia(AML)

C.Chronicmyelogenousleukemia(CML)

D.Chronicymphoblasticleukemia(ALL)

E.Largecelllymphoma(LCL)

2029.Autologousbonemarrowtransplantationhasledtolong-termremission

insomepatientswithallofthefollowingdisordersEXCEPT(中，理解)

A.CML

B.Non-Hodgkin，slymphoma

C.Acutelymphoblasticleukemia

D.Sicklecellanemia

E.Multiplemyeloma

*2030.InthetreatmentofadultAMLwithallogeneicbonemarrow

transplantation,bonemarrowpurgingandadministrationofmethotrexate

followingtransplantaremethodsprimarilyintendedto(中，理解)

A.Increasethechanceofengraftmentofthedonormarrow

B.Shortenthetimetoengraftment

C.Decreasethechanceofdevelopinggraft—versus-hostdisease

D.DecreasetheriskofrecurrenceofAML

E.Decreasetheriskofhepaticveno-occlusivedisease

A3(2031...2069)

共同题干(2031…2032)(易，应用)

女性，31岁。发现轻度贫血2年，经维生素B12和叶酸治疗3个月无效。平时月经

量过多,已育,母乳喂养。无其他疾病史。RBC3.15X1012/L,Hb85g/L,WBC5.3X

107L,BPC205X107L