医院的护理质量管理制度

医院的护理质量管理制度第一章总则第一条为了提高医院护理工作的质量，规范护理操作，保障患者安全和权益，订立本制度。第二条本制度适用于医院全部护理岗位人员，包含本院全职、兼职、实习的护理人员。第三条医院护理质量管理的目标是确保护理工作的标准化、科学化、规范化和安全化。第二章护理工作流程管理第四条医院护理部门应订立护理工作流程，明确各项工作的操作流程和要求，并定期进行评估和修订。1.护理工作流程应依据不同科室、病种和护理对象的特点进行分类和订立。2.护理工作流程应包含患者入院、病情察看、护理操作、病情评估、防备保健等方面的内容。第五条全部护理人员在执行工作前应进行必需的准备工作，包含查阅相关病历资料、确认患者身份、准备必需的护理器材等。1.护理人员应在清楚的工作台上准备所需器材，确保器材齐全、干净、无污损。2.护理人员应了解患者的特殊情况，避开因工作失误给患者带来不良影响。第六条护理人员执行护理操作时应依照医学原理和规范要求进行，确保操作正确、标准、安全。1.护理人员应全程佩戴干净的工作服和手套，遵守手卫生和消毒规定。2.护理人员应遵从无菌操作原则，确保各种管路、途径的畅通和安全。3.护理人员应掌握基本的急救技能，能及时进行抢救操作。第七条护理人员在护理过程中应注意患者的病情察看和评估，及时记录并向医生报告变动情况。1.护理人员应掌握病情察看和评估的一般要求和特殊要求。2.护理人员应遵从医嘱要求，及时记录患者的生命体征和病情变动。第三章护理质量评估和改进第八条医院护理部门应建立护理质量评估制度，定期对护理工作进行评估和改进。1.护理质量评估应包含护理操作的规范性、护理效果的达标和患者满意度等方面。2.护理质量评估应采用定量和定性相结合的方法，充分考虑患者的感受和看法。第九条护理部门应定期组织护理质量改进培训和学习沟通活动，提升护理人员的专业水平和质量意识。1.护理部门应邀请专家、学者进行护理质量培训和讲座，宣传相关政策和要求。2.护理人员应乐观参加护理技能竞赛和学术沟通活动，提高自身专业本领。第十条护理部门应建立护理事故报告和处理制度，及时处理护理事故和不良事件，追究相关责任。1.护理人员应及时向护理主管报告护理事故和不良事件。2.护理部门应快速组织相关人员进行事故调查、责任认定和整改措施。3.护理部门应加强护理质量事故的风险评估和防备工作，提高护理质量管理水平。第四章法律法规和纪律要求第十一条护理人员应熟识《中华人民共和国卫生法》等相关法律法规和医院的规章制度，遵守职业道德和纪律要求。1.护理人员应保护患者的隐私权和知情权，不得泄露患者的个人信息和病情资料。2.护理人员应遵守医疗行为规范，不得有违法行为或涉嫌欺诈、虐待等欠妥行为。第十二条护理人员应自动学习和了解最新的护理知识和技术，提高自身的业务水平。1.护理人员应定期参加连续教育和培训，不绝学习新知识和技能。2.护理人员应定期参加学术研讨会和护理沟通活动，提高专业素养和学术造诣。第十三条护理人员应严格遵守医院的规章制度和纪律要求，听从布置和指挥。1.护理人员应定时上下班，不得迟到、早退或旷工。2.护理人员应保持团结和谐的工作氛围，共同为患者的健康服务。3.护理人员应勤奋工作，不得懈怠、消极怠工或工作纪律不良。第五章附则第十四条本制度自发布之日起施行，医院护理部门负责解释和执行。第十五条对于违反本制度的护理人员，护理部门将依照医院的规章制度和相关法律法规进行严厉处理。第十六条本制度解释权归医院全部，并由医院护理部门负责解释和修订。以上即为《医院的护理质量管理制度》的内容。本制度的实施将提