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文档简介
医学影像与放射诊疗管理制度第一章总则第一条为了规范医院医学影像与放射诊疗工作,确保患者的安全和医疗质量,依据相关法律法规和有关规定,订立本管理制度。第二条本管理制度适用于医院全部相关医学影像与放射诊疗的工作,包含放射科、超声科、核医学科等。第三条医学影像与放射诊疗工作必需遵从医疗伦理原则和专业标准,严格依照医院设立的规范和流程进行操作。第四条医学影像与放射诊疗科室应建立与临床科室紧密合作的工作机制,加强沟通和协作,确保影像诊断的及时性和准确性。第二章设备管理第五条医学影像与放射诊疗科室必需配备符合国家标准和技术要求的医疗影像设备,设备应进行定期巡检和维护,确保其正常运转和安全使用。第六条医学影像与放射诊疗科室应建立设备使用登记台账,记录设备的购置、验收、验收合格证明、定期巡检和维护等情况,并确保相关资料的完整性和准确性。第七条医学影像与放射诊疗科室应定期对设备进行质量评估和性能验证,评估结果应进行记录,并采取相应措施进行改进和优化。第八条医学影像与放射诊疗科室必需做好设备的防护措施,包含辐射防护、噪音掌控和环境清洁等,确保设备使用过程中的安全性和舒适性。第九条设备使用人员必需经过专业培训和考核,持有相应的执业证书,严格依照操作规程和标准操作程序进行工作,不得超出职责范围和权限。第十条设备使用人员应定期接受培训和考核,提高业务水平和专业技能,更新医学影像与放射诊疗的最新知识和技术。第三章影像资料管理第十一条医学影像与放射诊疗科室应建立健全的影像资料管理制度,包含拍摄、存储、传输、归档和备份等环节,确保患者影像资料的安全和完整。第十二条医学影像与放射诊疗科室应对患者影像资料进行标识和登记,记录患者的基本信息、检查类型、拍摄日期等,确保影像资料的唯一性和可追溯性。第十三条医学影像与放射诊疗科室应建立影像资料的存储和归档系统,确保影像资料的长期保管和安全性,同时要保证及时供应给临床科室进行医学诊断。第十四条影像资料的传输必需符合相关法律法规和保密要求,采取安全、可靠的传输方式,确保患者数据的私密性和保护。第十五条医学影像与放射诊疗科室应建立有效的备份机制,定期对系统进行备份和测试,并保证备份资料的安全可靠,以防止意外丢失和数据损坏。第十六条医学影像与放射诊疗科室应对影像资料进行定期的质量评估和影像师的评价,确保影像的质量和诊断的准确性。第四章放射诊疗管理第十七条医学影像与放射诊疗科室应严格依照临床科室的申请进行放射诊疗,不得进行无必需的放射照射,避开对患者造成额外的损害。第十八条医学影像与放射诊疗科室应对放射照射进行严格的剂量掌控和监测,确保放射剂量在安全范围内,避开对患者和工作人员的损害。第十九条医学影像与放射诊疗科室应建立放射诊疗人员的工作记录和照射剂量的记录,对工作人员的放射照射剂量进行监测和评估,确保其在放射安全标准范围内。第二十条医学影像与放射诊疗科室应订立应急预案,建立应急处理机制,对可能显现的意外情况进行风险评估和防控措施,确保应对突发事件时的安全和有效应对。第二十一条医学影像与放射诊疗科室应加强放射防护宣教,提高患者和工作人员对放射诊疗的认得和安全意识,引导患者正确搭配和保护,减少辐射风险。第二十二条医学影像与放射诊疗科室应定期进行设备安全和环境卫生的检查和评估,加强设备维护和清洁工作,确保工作环境的安全和舒适。第五章违规惩罚第二十三条对于违反本管理制度的人员或单位,医学影像与放射诊疗科室将依据违规行为的严重程度,依法进行追责和惩罚,包含口头警告、书面警告、停职、辞退等处理措施。第二十四条对于影响患者治疗效果和安全的重点违规事件,医学影像与放射诊疗科室应及时向医院安全管理部门报告,并搭配相关部门的调查和处理工作。第二十五条对于违规行为造成不良后果或损害患者的,医学影像与放射诊疗科室要搭配医院的赔偿工作,并进行内部整改,避开仿佛事件的再次发生。第六章附则第二十六条本管理制度由医学影像与放射诊疗科室负责解释。第二十七条本管理制度自颁布之日起执行,同时废止原有的相关制度和规定。第二十八条本管理制度的解释权和修改权归医院负责人和医学影像与放射诊疗科室负责人共同拥有。以上为医学影像与放射
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