基础护理习题+参考答案

基础护理习题+参考答案一、单选题（共92题，每题1分，共92分）1.动脉采血不需准备的物品:A、止血带B、肝素C、无菌手套D、5ml无菌干燥注射器、8号针头正确答案：A2.患者男性，35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗，术后给予抗感染、补液支持治疗，日输液量约1500ml，今晨输液过程中突然出现胸闷，随之呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时患者宜采取的体位是()A、右侧头低足高卧位B、端坐位，双腿下垂C、右侧头高足低卧位D、左侧头低足高卧位E、左侧头高足低卧位正确答案：D3.患者，男，72岁，因急性心肌梗死经抢救无效死亡。进行尸体护理的前提是()A、医生做出死亡诊断B、心搏停止C、自发呼吸停止D、不可逆的深度昏迷E、各种反射消失正确答案：A4.患者,男,34岁。上消化道出血、禁食,选用0.02%呋喃西林溶液进行口腔护理的作用()A、清洁口腔,广谱抗菌B、改变细菌生长的酸碱环境C、遇有机物放出氧分子杀菌D、使蛋白质凝固变性E、防腐生新,促进愈合正确答案：A5.炎症初期用冷的目的是A、解除疼痛B、促进愈合C、血管扩张D、血管收缩E、使炎症消散正确答案：A6.尿标本的正确采集方法哪项除外:A、昏迷病可通过导尿术留取B、作尿糖定量收集24h尿液C、尿培养标本可取中段尿D、常规标本收集清晨尿100ml正确答案：C7.下列哪项属于血清标本采集法:A、PaCO2B、APTTC、HGBD、心肌酶正确答案：D8.发药时,如果病员提出疑问应:A、重新核对,确认无误,解释后再给药B、报告护士长C、弃去药物,重新配药D、报告医生正确答案：A9.床上操浴的目的不包括A、促进皮肤血液循环B、增强皮肤排泄C、预防过敏性皮炎。D、观察病情正确答案：C10.禁用冷疗的部位不包括()A、枕后、耳廓B、压疮C、心前区D、腘窝E、腹部正确答案：D11.患者，女性，61岁，在输液治疗心绞痛的过程中突然出现肺水肿。请问急性肺水肿的最典型症状是()A、心慌，血压下降B、发绀，烦躁不安C、咳嗽，咯粉红色泡沫样痰D、呼吸困难，两肺闻及哮鸣音E、听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”正确答案：C12.药滴分布可达终未支气管与肺泡的吸入法为何种:A、喷气式吸入法B、射流式吸入法C、手压式雾化吸入法D、超声雾化吸入法正确答案：D13.压疮瘀血红润期表现为A、坏死、组织发黑B、静脉瘀血、表面青紫C、有硬节、水肿青紫D、红、肿、热、触痛正确答案：D14.亚急性细菌性心内膜炎病员应在何时采血为宜:A、空腹B、定时C、畏寒发热时D、夜间熟睡正确答案：C15.患者,男,29岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱:留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是()A、装有培养基的容器B、清洁容器C、干燥容器D、无菌容器E、加温的清洁容器正确答案：E16.某患者在输液1个小时的时候,突然发现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。患者采取的体位是()A、端坐位,双腿下垂B、俯卧位,两腿伸直C、中凹位,下肢抬高D、膝胸位,小腿平放E、仰卧位,双腿平放正确答案：A17.皮肤苍白多见于A、休克B、大叶肺炎C、胆管阻塞D、猩红热。正确答案：A18.皮内注射选择前臂掌侧下段是因为该处:A、无大血管B、皮肤薄、色浅C、操作较便D、离大神经远正确答案：B19.患者，女性，34岁，因腹痛待查被收入院，医生问诊患者后开医嘱。请问下列不属于医嘱内容的是()A、给药途径B、隔离种类C、护理级别D、测生命体征的方法E、药物剂量正确答案：D20.超声吸入器连续使用应间隔多少分钟:A、15′B、20′C、25′D、30′正确答案：D21.患者李阿姨，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗，入院时T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常范围，能够平卧，现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意()A、应饭后服药B、应准时服药C、服药后少喝水D、应空腹服药E、用药前应测脉率(心率)和节律正确答案：E22.患者男性，52岁。因车祸外伤入院，诊断为“重型颅脑损伤，左肱骨、股骨，下颌骨骨折”。该患者易发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等，临床护理工作应注意做好()A、皮肤护理B、骨折固定C、眼部护理D、口腔护理E、会阴护理正确答案：D23.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应产生的最可能原因是()A、输入前将血液加温，破坏了红细胞B、输入了异型血液C、输人了库存血D、输人了对患者致敏的物质E、枸橼酸浓度过高正确答案：A24.患者男性，52岁。因车祸外伤入院，诊断为“重型颅脑损伤，左肱骨、股骨，下颌骨骨折”。该患者意识障碍，不能进食，可采用供给营养物质的方法是()A、静脉输液B、TPNC、鼻饲法D、留置空肠管营养E、鼻饲或完全胃肠外营养正确答案：E25.护士与哭泣的患者交流时,方法不正确的是()A、安慰并阻止患者哭泣B、待患者平静下来可主动聆听C、鼓励其将哭泣的原因说出来D、不能训斥、评论患者E、陪伴患者正确答案：A26.患者男性，48岁，乙型肝炎患者，患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒。下列关于煮沸消毒法，正确的是()A、煮沸10分钟即可杀灭多数细菌芽胞B、在水中加入亚硝酸钠即可提高杀菌效果C、橡胶类物品在冷水中或温水中放入D、中途加入其他物品，需等再次水沸后计时E、物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起正确答案：D27.患者,女,28岁。有习惯性流产史。现妊娠8周,遵医嘱给予黄体酮肌内注射。正确的操作是()A、进针角度为45°B、见回血后方可推药C、选择粗长针头注射D、消毒范围3cmE、乙醇消毒皮肤正确答案：C28.应远离明火处保存的药物是:A、胎盘球蛋白B、抗毒血清C、肾上腺素D、乙醚、酒精正确答案：D29.小儿头皮静脉注射时,常用的静脉哪项不是:A、眶上静脉B、颞浅静脉C、头静脉D、额上静脉正确答案：C30.一名工人触高压电倒下，目击者发现其呼之不应，呼吸心跳均停止。目击者需立即采取的人工呼吸方法是()A、俯卧压背法B、仰卧压胸法C、口对鼻人工呼吸D、简易呼吸器E、口对口人工呼吸正确答案：E31.动脉输液拔针后,应以无菌纱布覆盖,压迫多少min后加压包扎:A、5minB、3minC、15minD、10min正确答案：A32.采集粪便培养标本应:A、用灭菌棉签蘸生理盐水插入肛门取粪便少许放入培养试管中送验B、用无菌干棉签由肛门插入6-7cm取粪便少C、用无菌干棉签取便盆中的脓血或粘液部分少许D、在加热便盆中取粪便少许放纸盒中送验正确答案：A33.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是A、去除污垢B、促进血液循环C、降低体温D、消毒皮肤正确答案：B34.李某，38岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。护士为患者首先进行青霉素皮试，操作错误的是()A、按皮试注射的要求在前臂掌侧下端注射皮试液0.1mlB、皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救用品C、皮试液用注射用水进行稀释D、皮试前详细询问用药史、过敏史E、因常温下易降解，皮试液现配现用正确答案：C35.给药的时间应准确的原因是:A、药物的半衰期B、病情C、便于集中投药D、病人的个体差异正确答案：A36.李某，女，64，独居，因急性哮喘发作而急症入院治疗。当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是()A、仰卧位B、头低足高位C、半坐卧位/端坐位D、头高足低位E、左侧卧位正确答案：C37.在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时，做法不正确的是()A、右手持梳由发稍逐段梳至发根B、若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳C、左手紧握一股头发D、让患者仰卧头转向一侧E、将头发从中间分两股正确答案：B38.留置气泡技术的目的哪项除外:A、使药液全部进入肌肉组织内B、预防药液渗入皮下组织C、减低疼痛D、以利吸收正确答案：C39.周围静脉输液时,成人一般多少di/min,儿童多少di/min,头皮针不超过di/min:A、40-6020-3030B、40-6020-4020C、30-5020-3020D、30-5020-4020正确答案：B40.不可使用冷疗法的病情是A、头皮下血肿的早B、中暑患者C、牙痛D、鼻出血E、压疮正确答案：E41.乙醇擦浴时，热水袋放置足底的原因是A、防止患者虚脱B、预防发生心律不齐C、防止体温骤降D、保暖E、感觉舒适，减轻头部充血正确答案：E42.患者，张某，男，68岁，大量使用青霉素后，近日发现口腔粘膜充血，可见白色斑片带淡黄色，斑片附着不十分紧密，稍用力可擦掉暴露红的粘膜糜烂面及轻微出血，口腔护理时选用的漱口液是()A、0.02%呋喃西林溶液B、0.1%醋酸溶液C、复方硼酸溶液D、1%-3%过氧化氢溶液E、1%-4%碳酸氢钠溶液正确答案：E43.王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称。对王女士首先应采取的抢救措施是()A、服蛋清中和B、注洗器洗胃C、胃管洗胃D、饮过氧化氢引吐E、口服催吐正确答案：E44.下列哪种病员不能接受输血:A、过敏体质B、严重感染C、乙肝D、急性肺水肿正确答案：D45.静脉留置针法以多少角度进针()A、30°~40°B、25°~30°C、15°~30°D、5°~10°E、10°~20°正确答案：C46.发热反应一般出现在输血过程中或输血后多长时间内:A、1/2h-2hB、1-2hC、3-4hD、2-3h正确答案：B47.动脉输血切开插管时多选用哪条动脉:A、肱AB、桡AC、颈总AD、股A正确答案：B48.晚间护理的内容不包括A、洗脸、手B、梳头C、擦背部、臀部D、口腔护理正确答案：B49.骶尾部溃疡病变,可见骨面、创面有臭味,病人有发热为A、浅层溃疡期压疮B、瘀血红润期压疮C、坏死溃疡期压疮D、炎症浸润期压疮正确答案：C50.口服酸类、铁剂时应注意A、与牙齿直接接触B、服后多饮水C、用吸水管吸入或避免与牙齿接触D、饭前服用正确答案：C51.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。预防此反应发生的有效措施中不包括()A、输血前预防性地给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果D、取回的血液不能剧烈震荡或加温E、输入的血液内不能加入其他药物正确答案：A52.手压式雾化吸入法的不良反应不包括哪项?A、头痛B、心动过速C、头晕D、咽痛正确答案：D53.成人一次失血不超过体重的多少无明显症状:A、6%-8%B、8%-10%C、7%-8%D、10%正确答案：D54.患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周，今晨输液时护士发现其穿剌部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀，灼热、疼痛。以下护理措施正确的是()A、生理盐水热湿敷B、50%酒精热湿敷C、25%-35%酒精热湿敷D、50%硫酸镁热湿敷E、25%硫酸镁热湿敷正确答案：D55.雾化罐内需加药液多少ml?A、30-50mlB、20-30mlC、20-40mlD、40-60ml正确答案：A56.关于慢性胃炎患者的饮食护理,错误的是()A、剧烈呕吐、呕血的患者可静脉补充营养B、剧烈呕吐、呕血的患者应禁食C、急性发作期应禁食D、避免辛辣刺激性食物E、定时进餐,少量多餐正确答案：C57.可用红外线烤灯辅助治疗的疾病是A、扁桃体术后B、麦粒肿C、胃出血D、冻疮溃烂E、鼻出血正确答案：D58.过敏性休克出现中枢神经系统症状的原因是:A、脑组织缺氧B、毛细血管扩张C、肺水肿D、脑组织充血正确答案：A59.患者男性,55岁,肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降,医嘱予以输血,补液。该患者输血的目的不包括()A、补充凝血因子B、改善休克症状C、预防肝性脑病D、改善微循环E、补充血容量正确答案：D60.大隐静脉可于下肢内踝隆突的前上方多少cm处摸到条索状:A、1cmB、0、5cmC、2cmD、1、5cm正确答案：A61.患者女性，78岁，截瘫引起尿失禁。对其护理措施正确的是()A、针灸三阴交穴B、听流水声C、用温水冲洗会阴D、保持局部皮肤清洁干燥E、热敷下腹部正确答案：D62.下列哪项不是晨间护理的内容A、协助病人排便、洗脸梳头B、整理床铺、检查皮肤受压情况C、口腔护理D、冲洗会阴正确答案：D63.某医院门诊患者肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时患者主诉肝区隐痛，恶心，呕吐，等症状，护士应立即()A、安排提前就诊B、转急诊室处理C、转入隔离门诊诊治D、进行健康教育E、测量患者生命体征正确答案：C64.应放置于冰箱冷藏的药物是A、胎盘球蛋白B、地西泮C、甲氧氯普胺(胃复安)D、氨茶碱E、肾上腺素正确答案：A65.患者，男性，29岁，手术后第2天，主诉左踝部输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了()A、静脉炎B、过敏反应C、空气栓塞D、细菌污染反应E、发热反应正确答案：A66.上臂肌肉注射的部位在:A、上臂三角肌下缘B、肘关节以上均可C、上臂外侧肩峰下2-3横指处D、肩峰下2-3横指的任何一侧均可正确答案：C67.尸僵开始缓解的时间:A、12-16hB、48-72hC、3-7天D、24-48h正确答案：D68.静脉输液过程中,突然发生溶液不滴,护士首先应采取的措施是()A、局部热敷、按摩B、拔针并更换针头C、调整针头斜面D、抬高输液架高度E、观察穿刺部位有无红肿及疼痛正确答案：E69.应用红外线烤灯时，应距治疗部位A、10～20cmB、30～50cmC、21～29cmD、51～60cmE、61～70cm正确答案：B70.卧有病员床的整理应采用A、用换下的枕套扫床B、床刷扫床C、撤出床单、抖渣D、用套有消毒液的微湿布套的床刷刷床正确答案：D71.肺心病病人的皮肤粘膜的颜色是A、发红B、色素沉着C、发绀D、苍白正确答案：C72.2岁以下的婴儿肌内注射时，最好不选用A、臀大肌B、臀小肌C、上臂三角肌D、臀中肌E、股外侧肌正确答案：A73.患者女性，28岁。肺炎，体温39.5C，遵医嘱给予灌肠降温。灌肠液量是()A、200-300mlB、100-200mlC、300-500mlD、500-1000mlE、1000-1200ml正确答案：D74.患者,女,28岁。因意外溺水导致意识丧失、心脏骤停。判断此患者心脏骤停的最主要指征是()A、颈动脉搏动消失B、皮肤发绀C、瞳孔散大D、尿量减少E、面色苍白正确答案：A75.再生障碍性贫血患者，今晨输库存血1000ml后出现手足抽搐，齿龈出血，测血压80/50mmHg，心率50次/分。该患者可能发生了()A、循环负荷过重B、高血钾症C、溶血反应D、枸橼酸钠中毒反应E、过敏反应正确答案：D76.某患者在输液1个小时的时候,突然发现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。患者发生了()A、静脉炎B、空气栓塞C、过敏反应D、发热反应E、循环负荷过重正确答案：E77.中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为()A、20°~25°,20°~30°B、5°~10°,20°~30°C、10°~20°,20°~30°D、20°~25°,30°~35°E、10°~20°,30°~35°正确答案：C78.哪项不是皮内注射忌用碘酊消毒皮肤的原因:A、避免与碘过敏反应相混淆B、因碘对皮肤有刺激性易引起假阳性反应C、避免脱碘不彻底影响局部反应的观察D、避免以后出现局部色素沉着正确答案：D79.患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士置冰袋于头部。置冰袋于头部，其目的是()A、降低体温B、增加局部血流C、防止脑水肿D、防止颅内压升高E、防止反射性心率减慢正确答案：A80.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。发生此反应时，护士首选的护理措施是()A、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验B、停止输血C、静脉注射碳酸氢钠D、吸氧E、通知医生正确答案：B81.全身用冷头部置冰袋主要目的是A、使患者舒适B、加强擦浴反应C、协助降温，防止头部充血D、发生寒战E、以上都不对正确答案：C82.采用肌内注射的疫苗是()A、卡介苗B、百白破混合制剂C、麻疹减毒活疫苗D、脊髓灰质炎减毒活疫苗E、乙肝疫苗正确答案：E83.下列哪项不是动脉穿刺的用物:A、9号针头B、无菌手套C、10ml注射器D、压脉带正确答案：D84.紫色的真空采血管是:A、生化检测B、凝血测定C、红细胞沉降率D、全血试验正确答案：D85.先锋霉素试敏时皮试液标准为:A、0、025mg/mlB、0、25mg/mlC、0、5mg/mlD、0、05mg/ml正确答案：C86.患儿，男性，9岁，在与小伙伴玩耍的过程中致鼻部软组织肿胀、发炎，护士给予鼻部冰敷治疗。请问冷疗控制炎症扩散的机制是()A、溶解坏死组织B、降低细菌的活力C、增强白细胞的吞噬功能D、加速渗出物的吸收E、降低神经的兴奋性正确答案：B87.血标本采集时哪项不妥:A、肝功能标本需饭后抽血B、全血标本均需一针见血,充分混匀C、检查项目的注意事项先告知病人D、采集血培养标本时,应防污染正确答案：A88.为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩A、0.1%醋酸B、0.5%过氧乙酸C、75%乙醇D、50%乙醇正确答案：D89.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应A、抬高输液瓶位置B、局部热敷C、更换针头重新穿刺D、用注射器推注E、改变针头方向正确答案：C90.下列哪种服药方法正确A、磺胺类药物服后禁忌饮水B、止咳糖浆服后多饮水C、服药后可少量饮酒D、健胃药饭后服E、酸剂用吸管服用正确答案：E91.李某，38岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。根据患者病情，应首先采取的紧急措施是()A、立即皮下注射异丙肾上腺素B、立即静脉输液，给予升压药滴入C、立即注射呼吸兴奋剂D、立即静脉注射地塞米松E、立即停药平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素正确答案：E92.护士要给新生儿李宝宝进行乙肝疫苗预防接种，应选用的部位是()A、前臂掌侧下段B、腹部C、股外侧肌D、三角肌下缘E、臀大肌正确答案：D二、多选题（共7题，每题1分，共7分）1.某伤风患者，阵发性全身肌肉痉挛、抽搐，有关病室环境应包括()A、室内相对湿度60%-70%B、光线明亮C、护士操作轻、走路轻、说话轻、关门轻D、室内温度18-22℃E、加用床档正确答案：ACE2.患者，女性，42岁，乳癌切除术后。此次因化疗收入化疗病房。护士在为其配置药物的过程中不慎将药粉外漏在桌面上，药液喷溅到桌面、自己的皮肤和工作服上，护士下列做法正确的是()A、用干纱布抹擦外漏的药粉B、用吸水毛巾或纱布吸附桌面上的药液C、应