护理基础护理技术复习题含参考答案

护理基础护理技术复习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女性，重度衰竭，体温34.5℃，体温绘制方法为A、在35℃线上画蓝"×"，并在该处向下画"↓"B、在35℃线上画蓝点，并在该处向下画"↓"C、在35℃线上画蓝圈，并在该处向下画"↓"D、在35℃线上画红圈，并在该处向下画"↓"E、在35℃线上画红点，并在该处向下画"↓"正确答案：B2.患者，男，62岁，因下肢骨折入院，经过一段时间的护理之后，护士对其进行护理评价。关于护理评价的意义下列说法错误的是A、了解服务对象对健康问题的反应B、积累护理经验C、调控护理质量D、结束护理计划E、验证护理效果正确答案：D3.患者，男，78岁，因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮，以下哪项是最佳的护理措施A、鼓励患者做肢体功能锻炼B、背部皮肤用红外线进行照射C、每2小时为患者翻身一次D、受压部位垫气圈E、保持左侧卧位正确答案：C4.患者，女性，27岁，妊娠40周，于10:00am正常分娩，16:40pm主诉下腹胀痛，视诊下腹膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上鼓音。请判断可能存在的护理诊断是A、分娩后疼痛B、有子宫内膜感染的可能C、体液过多D、尿潴留E、便秘正确答案：D5.物理消毒灭菌法中，效果最可靠的是A、烤箱烘烤B、紫外线灯管消毒法C、日光曝晒法D、煮沸法E、高压蒸汽灭菌法正确答案：E6.患者，男，59岁，测得收缩压为165mmHg，舒张压为80mmHg，以下最有可能的是A、主动脉瓣关闭不全B、休克C、心包积液D、心肌梗死E、心动过速正确答案：A7.有关标本采集的描述，下列哪项是错误的A、护士填写检验申请单B、容器外贴上标签C、按医嘱执行D、标本采集后，应及时送检E、采集量和时间要正确正确答案：A8.患者，女，29岁，白血病。化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选A、扁桃体B、口腔溃疡面C、两侧腭弓D、舌根部E、咽部正确答案：B9.门诊护士甲接诊到下列患者，首先应安排入院的是A、严重颅脑损伤B、急性肾炎C、急性胃肠炎D、晚期胃癌E、肾绞痛正确答案：A10.张护士要给患者抽血查血生化、凝血功能和做血培养，抽血后，将血液注入试管内顺序正确的是A、血培养瓶→抗凝管→干燥管B、血培养瓶→干燥管→抗凝管C、干燥管→抗凝管→血培养瓶D、抗凝管→血培养瓶→干燥管E、干燥管→血培养瓶→抗凝管正确答案：A11.患者，男，68岁，患有高血压病史14年，因糖尿病入院。其所住病房靠近一个施工工地，昼夜机器轰鸣。现患者眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动大。该患者出现以上症状可能是因为A、室内温度过高B、长期噪声的影响C、室内通风不良D、室内采光不佳E、室内湿度过高正确答案：B12.护士为住院患者测量血压，其操作不正确的是A、袖带下缘距肘窝2～3cmB、血压计零点、肱动脉平第3肋间C、测量前嘱患者休息20～30分钟D、以每秒4mmHg速度放气E、袖带平整缠于患者上臂正确答案：B13.压力蒸汽灭菌法是应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法，某护士采用高压蒸汽灭菌进行灭菌，上午8:45锅内压力达到120kPa，此后压力一直维持在103～137kPa，达到灭菌效果的正确时间是A、上午8：55B、上午9：15C、上午10:15D、上午9：35E、上午9：55正确答案：B14.患者，女性，56岁，胃癌。胃大部手术切除后第2天，刀口无明显渗血，给予禁食，静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。对此患者，应给予的护理等级是A、二级护理B、特级护理C、个案护理D、一级护理E、三级护理正确答案：B15.房室传导阻滞时，脉搏常为A、间歇脉B、缓脉C、交替脉D、速脉E、短绌脉正确答案：B16.患者，男，22岁，诊断为“大叶性肺炎”，住呼吸内科病房。护士对其病室进行紫外线空气消毒。紫外线杀菌最强的波长范围是A、210～230nmB、310～330nmC、410～450nmD、350～370nmE、250～270nm正确答案：E17.患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。护士小王巡视病房时发现其头发已经纠结成团，欲为她湿润梳通头发，应该使用的物品是A、油剂B、清水C、百部酊D、30%乙醇E、生理盐水正确答案：D18.患者，男，55岁，破伤风，意识不清，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中，哪项是错误的A、取下义齿B、光线宜暗C、约束四肢D、枕头立于床尾E、使用床档正确答案：D19.患者，男，25岁，因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后，作出护理诊断。下列不属于护理诊断的是A、焦虑B、体温过高C、体液不足D、营养失调E、急性胃肠炎正确答案：E20.患者，11岁，白血病，欲行骨髓移植。应对该患者采取的隔离措施是A、接触隔离B、昆虫隔离C、保护性隔离D、严密隔离E、消化道隔离正确答案：C21.患者，女性，60岁，高血压，脑出血，左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施是A、每2小时为患者翻身、按摩1次B、骨隆突处用气圈C、使患者保持右侧卧位D、每天请家属检查皮肤是否有破损E、帮助患者做肢体功能锻炼正确答案：A22.患者，女性，63岁，因心衰而长期处于半坐卧位。此类患者好发压疮的部位是A、髂前上棘B、髋部C、骶尾部D、膝关节E、足跟正确答案：C23.该患者，男性，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。患者口腔病变原因可能是A、真菌感染B、凝血功能障碍C、维生素缺乏D、绿脓杆菌感染E、病毒感染正确答案：A24.患者，女，25岁，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，为此患者做口腔护理时哪项不妥A、避免棉球过湿B、擦洗动作轻C、每次夹紧一个棉球擦拭D、擦洗前先漱口E、用棉球用力擦去瘀点正确答案：E25.张护士指导患者留取24h痰标本，做浓集结核分枝杆菌检查，以下指导语不正确的是A、留痰的广口瓶应清洁干燥B、留痰的广口瓶应置于阴凉处C、咳痰时应深呼吸，用力咳出痰液D、留取晨起7点至次晨7点的所有痰E、不可将唾液、鼻涕混入痰标本内正确答案：A26.使用化学消毒剂时，不正确的做法是A、洗必泰不能与肥皂合用B、碘酊不能用于黏膜消毒C、用过氧乙酸浸泡金属器械D、消毒用的乙醇浓度勿超过80%E、戊二醛可用于浸泡内镜正确答案：C27.24h尿液标本中加入浓盐酸的目的是A、固定尿中有机成分B、防止细菌污染C、防止尿液挥发D、保持尿液的酸性环境E、防止尿液变色正确答案：D28.患者术后第二天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是A、头高脚低位B、右侧卧位C、半坐卧位D、仰卧屈膝位E、端坐卧位正确答案：C29.急诊室护士小李为一把长24cm的无菌镊子更换消毒液，液面的高度应是A、16cmB、12cmC、22cmD、20cmE、18cm正确答案：B30.患者，女性，48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂，上消化道大出血”急诊收住入院，护士应立即采取的措施是A、说明饮食的注意事项B、备好急救药品及物品C、立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱D、向患者介绍病室环境E、询问患者家属既往病史、家族史和过敏史正确答案：C31.患者，男，70岁，因头痛、头昏来院就诊，既往有高血压史10年。配制百部酊需装入加盖瓶中，浸泡的时间是A、48小时B、36小时C、20小时D、72小时E、6小时正确答案：A32.为提高检出率，留取粪便查寄生虫卵时，应采集A、边缘部分的粪便B、中间部分的粪便C、脓血部分的粪便D、不同部分的粪便E、黏液部分的粪便正确答案：D33.患者，女性，24岁，患乙型肝炎住院。对患者的布类衣服，可采用的消毒灭菌法不包括A、甲醛熏蒸B、高压蒸汽灭菌C、微波消毒D、环氧乙烷熏蒸E、煮沸消毒正确答案：C34.患者住院期间排在病历首页的是A、体温单B、入院记录C、长期医嘱单D、住院病历首页E、临时医嘱单正确答案：A35.患者，女性，38岁。因“消化性溃疡”入院治疗，患者进入病区后，护士的初步护理工作除外A、测量生命体征B、建立静脉通道C、填写住院病历和有关护理表格D、通知主管医生看病人E、护理评估正确答案：B36.患者，女，66岁，患慢性心功能不全，按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作哪项不正确A、确保患者处于安静状态B、以拇指诊脉C、最常用的部位为桡动脉D、正常测量30秒，乘以2E、异常脉搏应测量1分钟正确答案：B37.目前测定高压蒸汽灭菌效果最可靠的方法是A、温度计监测B、生物测试法C、外科切口感染率D、化学指示剂法E、灭菌后物品细菌培养正确答案：B38.患儿，8岁，流行性脑膜炎，痊愈出院。护士拟用纯乳酸消毒病室空气（病室长5m，宽4m，高4m），其用量为A、8.4mlB、6.8mlC、9.6mlD、2.4mlE、3.6ml正确答案：C39.不宜用煮沸法消毒的物品是A、弯盘B、手术刀C、胃管D、持物钳E、肛管正确答案：B40.下列不属于住院处工作的是A、通知病区接收患者B、根据病情进行卫生处置C、介绍入院须知D、办理入院手续E、护送患者人病区正确答案：C41.经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善，今天输液2小时后，患者突然面色苍白，呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。患者可能发生了A、循环负荷过重B、静脉空气栓塞C、哮喘再次急性发作D、药物过敏E、输液浓度过高正确答案：A42.下列不写在体温单40～42℃之间的内容是A、出院时间B、手术C、入院时间D、外出E、分娩时间正确答案：D43.对于结核病患者入院时换下的衣物，正确的处理是A、消毒后交给患者B、消毒后存放C、直接焚烧D、直接交给患者家属E、直接存入患者储物柜正确答案：B44.患者，男，17岁。因左下肢腓骨骨折，需功能锻炼，护士制定合理的远期目标是A、患者患肢恢复行走功能B、3个月后患者能独立行走C、1周内护士可帮助患者拄拐杖行走D、6个月后腓骨断裂处完全愈合E、3个月后能重返工作岗位正确答案：B45.患者，女性，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是A、测温时间为3minB、测温时间为10minC、嘱患儿闭口用鼻呼吸D、可测量口腔温度E、可测量直肠温度正确答案：B46.患儿，男，3岁，因腹泻收入院。护士为其测量体温，下述正确的是A、直肠测量法：3分钟B、腋下测量法：10分钟C、直肠测量法：5分钟D、腋下测量法：5分钟E、口腔测量法：3分钟正确答案：B47.病室湿度过低可导致患者A、多汗、面色潮红B、食欲缺乏C、闷热、难受D、头痛、头晕E、呼吸道黏膜干燥，咽喉痛正确答案：E48.某患者，于硬膜外麻醉后行剖宫产术，术后应采取的卧位是A、垫枕平卧位B、仰卧屈膝位C、俯卧位D、头高脚低位E、侧卧位正确答案：A49.患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。取血标本时，以下措施不正确的是A、取血后回抽注射器活塞，防止血液凝固堵塞针头B、采集后直接沿管壁注入干燥试管内C、不可将泡沫注入试管内，防止溶血D、标本应避免震荡，防止溶血E、不可自输液肢体同侧取血正确答案：B50.患者，女性，32岁，因车祸至内出血。下列血压测量结果中支持低血压诊断的是A、收缩压为85mmHg，舒张压为45mmHgB、收缩压为105mmHg，舒张压为85mmHgC、收缩压为100mmHg，舒张压为75mmHgD、收缩压为95mmHg，舒张压为65mmHgE、收缩压为90mmHg，舒张压为60mmHg正确答案：A51.患者，男，24岁，钢铁工人，不慎被铁水烧伤，烧伤部位继发“铜绿假单胞菌”感染，护士为其换药时手接触了敷料后，对双手处理的最佳方式是A、外科消毒法B、浸泡法消毒C、刷手法消毒D、六步洗手法E、涂擦消毒法正确答案：C52.患者，男，70岁，由于输液速度过快引起急性肺水肿。患者宜采取的体位是A、端坐位，两腿下垂B、右侧卧位C、左侧卧位D、头低足高位E、仰卧，头偏向一侧正确答案：A53.腰椎穿刺后6小时内去枕平卧位的目的是A、预防脑部感染B、预防脑缺血C、预防颅内压降低D、有利于脑部血液循环E、预防颅内压升高正确答案：C54.住院处办理入院手续的依据是A、转院证明B、诊断书C、住院证D、单位介绍信E、门诊病历正确答案：C55.护士小王护理过一位传染病患者之后刷洗双手，她刷手时的正确顺序是A、腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲，指缝B、手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背C、手指，指甲，指缝，手背，手掌，腕部，前臂D、前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌E、前臂，腕部，手掌，手背，手指，指甲，指缝正确答案：E56.患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是A、测直肠温，测上肢血压B、测直肠温，测左上肢血压C、测口温，测上肢血压D、测腋下温，测右上肢血压E、测腋下温，测左下肢血压正确答案：D57.患者最终因医治无效死亡，对患者的终末消毒处理不正确的是A、尸体送专门的太平间B、患者的衣物应先清洗后消毒C、用于填塞口、鼻等孔道的棉球应先用消毒液浸泡D、应使用一次性尸单E、患者尸体应用消毒液擦拭正确答案：B58.患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后第2天，护士应协助患者采取的卧位是A、右侧卧位B、左侧卧位C、抬高床头30°～50°，膝下15°D、仰卧位E、端坐卧位正确答案：C59.患者，男性，63岁，因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭，急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意A、拔管暂停输液、吸氧B、暂停输液，吸氧继续C、继续输液、吸氧，避免中断D、暂停吸氧，输液继续E、暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房正确答案：C60.患者，女性，67岁，因时常头晕就诊。下列血压测量结果中支持高血压诊断的是A、收缩压为90mmHg，舒张压为60mmHgB、收缩压为95mmHg，舒张压为45mmHgC、收缩压为135mmHg，舒张压为95mmHgD、收缩压为130mmHg，舒张压为85mmHgE、收缩压为135mmHg，舒张压为85mmHg正确答案：C61.患者，男性，20岁，疲乏无力、恶心、厌食1周，医师指示查谷氨酸氨基转移酶。最佳的采血时间是A、睡前B、饭前空腹C、随机D、早晨空腹时E、晨起饭后2小时正确答案：D62.以下各项不属于护理计划实施过程的是A、将所计划护理活动加以组织，任务落实B、执行医嘱C、解答服务对象的咨询D、继续收集资料E、所有工作均由护士独立完成正确答案：E63.患者，女性，60岁，因糖尿病入院治疗，患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压，以下操作正确的是A、听诊器胸件置于袖带内B、测量右上肢血压C、充气压迫的时间越长，血压测得越准D、无需检查血压计，直接使用即可E、充气至肱动脉搏动音消失，再升高40mmHg正确答案：B64.患者，男性，56岁，癌症晚期临终患者。护士为其进行全身擦浴时，下列操作错误的是A、动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露B、水温应调节到50～52℃C、注意遮挡患者，保护患者隐私D、擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处E、为患者脱下衣服时先远侧后近侧正确答案：E65.患者，女，73岁，脑出血引起左侧偏瘫，长期卧床。用50%乙醇按摩患者局部皮肤的目的是A、润滑皮肤B、消毒皮肤C、去除污垢D、降低体温E、促进血液循环正确答案：E66.患者，男性，63岁，患肺炎球菌肺炎，口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是A、每4h测量1次体温B、冰袋放于头顶、足底处C、卧床休息D、每日口腔护理2～3次E、鼓励饮水正确答案：B67.病室报告眉栏的书写顺序正确的是A、出院－新入院－转入－手术－危重B、手术－危重－新入院－转入－出院C、新入院－转入－出院－手术－危重D、转入－新入院－出院－手术－危重E、出院－转入－手术－危重－新入院正确答案：A68.不属于住院处护理工作的是A、办理入院手续B、介绍入院须知C、根据病情用轮椅护送患者入病区D、进行卫生处置E、通知病区接受患者正确答案：B69.患者，女，78岁，随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，以下护理措施不妥的是A、取下假牙，定时漱口B、用床栏，防止坠床C、留置导尿管，记录尿量D、给予一级护理E、给予鼻饲饮食正确答案：A70.患者，男，45岁，因车祸伤急诊入院，CT检查示颈椎骨折，行颅骨牵引术。为该患者翻身时，以下方法哪项是正确的A、先放松牵引后翻身B、翻身后放松牵引C、头侧向一边后再翻身D、翻身后头侧向一边E、不可放松牵引正确答案：E71.护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。她的操作中不妥的步骤是A、按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部B、换铺清洁被单C、椅子置于门对侧床边D、盖被纵向三折于门同侧床边E、枕横立于床头，开口背门正确答案：D72.某患者，胆道炎症，医嘱要求进行十二指肠引流，护士应指导患者采取的体位是A、左侧卧位B、头低脚高位且右侧卧位C、截石位D、头高脚低且左侧卧位E、膝胸卧位正确答案：B73.某患者，发热、咳嗽伴病侧胸痛，诊断为结核性胸膜炎胸痛，其应取的体位是A、去枕仰卧位B、端坐卧位C、患侧卧位D、平卧位，头偏向一侧E、头低足高位，头偏向一侧正确答案：C74.prn医嘱的执行方法，不正确的是A、转抄在长期医嘱记录上，有效时间24小时以上B、护士应准备执行单C、执行时间必须符合医嘱要求的时间D、每次执行后，必须在临时医嘱记录单上记录E、医嘱长期未用，可自动停止正确答案：E75.三级医院所指的是A、全国、省、市直属的市级大医院及医学院的附属医院B、一般市、县医院及省辖市的区级医院C、农村乡、镇卫生院和城市街道医院D、诊治专科疾病而设置的医院E、工矿、企事业单位的职工医院正确答案：A76.腰麻后应取的卧位是A、仰卧屈膝位B、侧卧位C、俯卧位D、去枕仰卧位E、垫枕平卧位正确答案：D77.患者，女性，36岁，体重80kg，意识清楚，为择期剖宫产者，准备去手术室时，应选择A、平车两人或三人搬运法B、平车四人搬运法C、平车挪动法D、轮椅运送E、平车单人搬运法正确答案：C78.患者使用过的被服，正确的处置是A、先清洗，后消毒B、先放日光下曝晒，然后清洗C、先灭菌，再清洗D、先消毒，后清洗E、先清洗，再放日光下曝晒正确答案：C79.患者，男性，65岁，一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路，现马路正在扩建，机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动较大。该患者出现症状加重可能是因为A、室内湿度过高B、室内通风不佳C、室内采光不佳D、室内温度过高E、长期噪声的影响正确答案：E80.不符合漏出液特点的是A、细胞计数：500×10/LB、非炎症所致C、蛋白定量25g/L以下D、细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主E、糖定量类似血糖正确答案：A81.王护士要给患者抽血查血脂，她应准备以下哪种采血管A、清洁干燥试管B、无菌试管C、肝素抗凝管D、液状石蜡试管E、草酸钾抗凝管正确答案：A82.患者，女性，32岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团，护士为患者进行头发清洁，先湿润梳通头发最好使用A、润发油B、2%碳酸氢钠溶液C、30%乙醇D、百部町E、45℃温水正确答案：C83.患者灌肠前自行排便1次，灌肠后排便4次，正确的记录方法是A、1/EB、4/EC、5/ED、1/4EE、2/E正确答案：E84.患者，女性，27岁，面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白8g/L，厌食动物性食品，每日摄入热量1100kcal。患者主要的健康问题是A、躯体移动障碍B、营养失调：低机体需要量C、营养失调：潜在低机体需要量D、活动无耐力E、疲乏正确答案：B85.患者，女性，55岁，单位体检测量血压时发现血压较以往偏高。在测量过程中可能出现的错误是A、被测者手臂位置高于心脏B、测量时，放气速度太慢C、血压计袖带宽度太宽D、被测者在进餐后立即测量血压E、血压计袖带缠绕过紧正确答案：D86.患者，女性，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身体极度衰弱。化疗期间，护士发现患者足跟有指甲大小般的压红，周围有水疱形成，下列护理措施不当的是A、足下垫软垫B、减少足部与床面的摩擦，防止水疱破裂感染C、若水疱长大，可不予特殊处理，让其自行吸收D、加强营养，增加抵抗力E、密切观察局部皮损变化正确答案：C87.以下化学消毒剂能杀灭芽胞的是A、乙醇B、聚维酮碘C、碘酊D、氯己定E、过氧乙酸正确答案：E88.护理诊断的书写，不正确的是A、护理诊断必须以客观资料为依据B、护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的C、一个诊断可针对多个健康问题D、护理诊断的陈述应简明、准确、规范E、确立护理诊断应贯彻整体护理观念正确答案：C89.患者，女性，30岁，痔复发需坐浴治疗。欲消毒坐浴盆，最简单、有效的方法是A、煮沸法B、过氧乙酸浸泡法C、洗必泰溶液擦拭法D、紫外线灯照射法E、乙醇燃烧法正确答案：E90.患者，男，6