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文档简介
(图片大小可自由调整)2024年江西住院医师-江西住院医师妇产科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.好发于绝经后的肿瘤是()A、畸胎瘤B、库肯勃瘤C、无性细胞瘤D、输卵管癌E、卵巢上皮癌2.预防子宫内膜异位症的发生应注意()A、经期应避免不必要的盆腔检查B、人流吸宫时不要突然降低负压C、剖宫产时应注意保护腹壁切口D、输卵管通气手术应在月经前3~7日进行3.42岁女性,G3P1,进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块,经期有发热及性交痛。查体:阴道后穹隆有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节;子宫后位、固定、正常大小,双骶韧带增粗,触痛(+);子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛(+)的包块。可能的诊断是()A、炎性包块B、卵巢新生物C、子宫内膜异位症D、子宫浆膜下肌瘤E、陈旧性宫外孕4.妇幼卫生处属于()A、局级机构B、省、市级机构C、部级机构D、县级机构E、工矿、企业机构5.下列哪些属于宫外孕()A、阔韧带妊娠B、宫颈妊娠C、子宫残角妊娠D、腹腔妊娠E、卵巢妊娠6.初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过()A、0.5hB、1hC、2hD、3hE、4h7.患者女,44岁,主诉月经紊乱1年,阴道少量流血20余天。G1P1,查体:生命体征平稳,BP110/80mmHg,HR80bpm,T36.4℃;心肺听诊未及异常;腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查:宫颈肥大,重度颗粒样糜烂,子宫体稍大,双附件无异常。首先选择哪些检查,对诊断有帮助()A、宫颈细胞学检查B、分段刮宫C、B型超声检查D、阴道镜下宫颈活检E、宫腔镜检查F、腹腔镜检查G、富颈病灶活检+病理H、宫颈HPV检测8.初产妇,26岁,39周妊娠,阵发性下腹坠胀14小时,昨晚一夜仅能间断入眠共1小时,今来诊。检查:骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20秒,间隔8~10分钟,宫口开大1cm,先露s-1,胎膜未破,首选下列哪项处理措施()A、剖宫产B、人工破膜C、肌注哌替啶D、肌注缩宫素2.5UE、严密观察,等待其自然分娩9.产妇死亡的第一位原因是()A、妊娠高血压综合征B、妊娠合并心脏病C、羊水栓塞D、产后出血E、产褥感染10.妊娠早期合并巨细胞病毒感染以下处理哪项不正确的是()A、规劝其终止妊娠B、可等待至妊娠20周时抽取羊水检查特异性IgMC、可等待至妊娠20周时抽取脐静脉血检查特异性IgMD、羊水或脐静脉血检查特异性IgG阳性,IgM阴性应终止妊娠E、羊水或脐静脉血检查特异性IgM阳性应终止妊娠11.前置胎盘的处理哪项错误()A、处理原则为止血及补充血容量B、依孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法C、根据胎次、胎位、胎儿是否存活综合分析决定处理D、B超根据胎盘与宫口位置,可确诊前置胎盘类型E、不论宫口开大与否,均禁忌行人工破膜12.31岁,G1P1,因"继发不孕2年"就诊,患者12岁月经初潮,周期28天,否认性传播疾病史,查体:子宫大小形态正常,宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型,HSG示输卵管走行、弥散可,宫腔正常,男方34岁,精液分析正常。该例还可能有以下哪些表现不包括()A、痛经B、性交痛C、大便疼痛D、子宫后位、固定E、卵巢囊肿F、肥胖G、面部痤疮H、慢性盆腔痛I、黄素化未破裂卵泡综合征13.A.双顶径B.枕额径C.枕颏径D.枕下前囟径E.双颞径枕先露时,胎头以哪条径线通过产道最小径线()14.下列关于宫缩乏力导致产后流血的特征描述正确的为()A、胎儿娩出后阴道较多流血B、阴道流血为新鲜红色血C、阴道流血可自凝D、子宫轮廓清晰E、产妇无休克表现15.关于慢性肾炎孕妇下列处理哪项不恰当()A、控制血压B、合理营养,低蛋白、低磷、低盐饮食C、预防感染D、加强围生期监护E、并发子痫前期时应尽快结束分娩,以避免病情恶化16.髂内动脉分支不直接供血的脏器是()A、外阴B、阴道C、子宫D、卵巢E、子宫颈17.关于外阴鳞状细胞增生的手术治疗,不正确的是()A、经药物治疗无效者特别是局部溃疡、结节病变者可手术治疗B、可行局部病灶切除术C、可行单纯外阴切除术D、术后50%复发,部位多在切口周围E、可行激光治疗术,破坏皮肤层深达2mm,且复发率明显小于手术切除治疗术18.下列哪项不是口服避孕药的绝对禁忌证()A、阴道流血原因不明者B、慢性肝炎C、结缔组织疾病D、乳腺癌E、深部静脉血栓形成者19.实施经腹输卵管结扎术的合适时间是()A、非孕妇女在月经干净后3~4日B、人工流产术后阴道流血停止时C、正常产后3~7日D、剖宫产术后3~4个月经周期后E、以上都不是20.卵巢库肯勃瘤原发部位是()A、子宫B、乳腺C、胃肠道D、宫颈E、输卵管21.如何预防子宫内膜异位症的发生?22.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是()A、B超B、测CA125C、腹腔镜检查D、X线检查E、诊断性刮宫23.子宫内膜癌需与下列疾病鉴别,应除外()A、输卵管卵巢炎B、围绝经期功血C、子宫颈癌颈管型D、原发性输卵管癌E、老年性子宫内膜炎24.临产后阴道检查,判断胎头方位的标志是()A、前囟门B、枕骨C、后囟门D、顶骨E、以上答案均正确25.试述羊水过少的原因。26.27岁已婚妇女,停经78日,阴道中等量流血5日伴发热,2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分,子宫如妊娠2个月大、有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×109/L,血红蛋白68g/L。除抗休克外,还需进行的紧急处理()A、大量输血,输液B、注射子宫收缩药C、抗生素大剂量静脉滴注D、钳夹出宫腔内妊娠产物E、立即进行彻底清宫27.孕妇,28岁,G2P0,36周妊娠,重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。查体:宫缩30s/min,强度弱,子宫底高度33cm,软,子宫右侧有轻度局限性压痛,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。为确诊,应首选()A、B超B、阴道检查C、肛门检查D、放射性核素扫描E、腹部X线摄片28.闭经时行子宫功能检查,包括诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影、宫腔镜检查和药物撤退试验(孕激素试验和雌-孕激素序贯试验)。29.对于骨盆测量哪项不在正常范围()A、对角径12.5cmB、真结合径10cmC、坐骨棘间径10cmD、坐骨切迹宽度6cmE、出口后矢状径9cm30.人工流产吸宫术适用于()A、妊娠3周内B、妊娠10周内C、妊娠12周内D、妊娠14周内E、以上均可31.22岁女性,孕32周,1周前出现头痛、四肢乏力。5天前发现下腹部散在多个大小不一的圆形红斑,淡红色,压之褪色,界清。2夫前红斑遍布全身,红斑间不相互融合,无服药史()A、妊娠合并淋病B、妊娠合并玫瑰疹C、妊娠合并滴虫阴道炎D、妊娠合并外阴化脓性感染E、妊娠合并巨细胞病毒感染32.23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体:女性体态,身高165公分,体重63公斤,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检查:阴毛女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口,肛诊:未及子宫,卵巢可扪及正常大小。最可能的诊断应该是()A、继发性闭经B、原发性闭经C、阴道闭锁D、先天性处女膜闭锁E、先天性肾上腺皮质增生F、雄激素不敏感综合征G、Turner综合征H、先天性无阴道33.未产妇的宫颈外口呈"一"字形。34.子宫肌瘤变性主要有玻璃样变、急性变、红色变、肉瘤变和钙化。35.卵子从卵巢排出后,最多见的受精部位是()A、输卵管峡部B、输卵管峡部与壶腹部连接处C、输卵管壶腹部D、输卵管间质部E、宫腔内36.骨盆入口平面狭窄引起()A、宫颈水肿B、胎儿宫内窘迫C、原发性宫缩乏力D、潜伏期及活跃早期延长E、胎头长期受压而导致颅内出血37.新生儿感染淋菌主要通过()A、宫内垂直传播B、软产道C、乳汁D、羊水E、尿布38.关于羊水栓塞的描述,不正确的是()A、多发生于分娩过程中B、胸部X线片双肺有弥散性点状浸润影C、心电图提示右心房、右心室扩大D、产妇死亡率高达70%~80%E、急产不是羊水栓塞的好发因素39.14岁,女孩,间断性右下腹痛2天,月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm,肿块包膜有血运。术后最终病理"卵巢未成熟畸胎瘤,大网膜转移",手术后需要补充化疗的常用方案是()A、TCB、TPC、PCD、BEPE、VAT40.女,26岁,人流后1周,发热6天,右下腹痛2天,追问病史,术后有性交史。体格检查:神萎,体温39℃,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg),心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有少量粉红色液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大、有压痛,双附件稍增厚、压痛。白细胞150×109/L,中性0.90。对指导治疗最有价值的检查是()A、血常规B、血FSHC、血沉D、病原体检查E、尿HCG检查41.女性,29岁,原发不孕3年。基础体温呈单相型,经前5天取宫颈黏液,其特征应是()A、量少黏稠B、量少稀薄C、量多黏稠D、量多稀薄E、量极少,不易取出42.试述子宫腺肌病的临床表现。43.初产妇,孕38周,规律宫缩10小时,阴道流水4小时,宫口开全1小时,急诊入院,体查:宫高36cm,腹围92cm,宫缩20秒,间隔4~5分钟,ROA,胎心率140次/分,S+3,宫缩时拨开会阴可见胎儿头发,骨盆外测量骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,后矢状径6.5cm。下列何项处理最为恰当()A、等待自然分娩B、静滴催产素C、胎头吸引术D、产钳术E、剖宫产44.某女,56岁,绝经3年,不规则阴道流血1个月,流血量时多时少。妇科检查:宫颈为菜花状癌组织占据;子宫前位,大小正常,活动差;三合诊两侧宫旁组织较硬,但与盆壁问尚有间隙;宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。其最恰当的治疗是()A、放射治疗B、化疗C、全子宫切除D、化疗后全子宫切除E、广泛性子宫全切及双侧盆腔淋巴结清扫术45.会阴侧切术时切断的肌肉包括()A、会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌B、球海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌C、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌D、坐骨海绵体肌、会阴深横肌及部分肛提肌E、球海绵体肌及部分肛提肌46.有关输卵管结扎的并发症为()A、感染B、系膜出血及血肿C、肠粘连D、月经异常47.下列哪项不符合痉挛性狭窄环的临床规律()A、常由于过多阴道操作所致B、多发生在子宫上、下段交界处,不协调性过强收缩C、环也可围绕在胎儿较小部位D、一旦出现可致产程停滞E、是子宫破裂先兆48.24岁,妊娠38周,头位临产14h,破水2h,羊水清,胎心140次/分,胎儿估计3000g,宫缩30s/5min。阴道检查:宫口开大8cm,无水肿,胎头降至+1,小囟门位于4点处,儿头颅骨无重叠,1h后宫口开大无进展。此时正确的处理是()A、等待自然分娩B、即行剖宫产术C、胎头吸引器助产D、待宫口开全后产钳助产E、催产素静脉点滴加速产程49.27岁初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内阴道流血量超过600ml,血压70/50mmHg,脉搏126次/分。紧急措施应是()A、为宫颈裂伤,立即缝合B、为阴道血肿,立即处理C、检查凝血功能,并输纤维蛋白原D、静注麦角新碱加强宫缩E、手入宫腔探查50.胎儿娩出后应在()min内,距脐()cm间断脐。51.前庭大腺位于(),如()大小,开口于(),生理功能为()。52.A.蜕膜样组织B.绒毛组织C.分泌期内膜D.增生期内膜E.非典型增生期内膜宫外孕子宫内膜为()53.29岁女性,结婚不孕,月经无规则,出现痛经2年,每次须服止痛药。盆腔检查:子宫后位、稍活动;双侧卵巢增大,约为6cmx4cm×4cm大小,右侧骶韧带处有触痛硬结。最重要的应详细询问()A、丈夫精液检查情况B、月经初潮C、服用何种止痛药D、避孕方法E、痛经情况54.女,38岁,闭经3个月就医。妇检:子宫正常大小,附件未及异常,孕激素实验(-),雌、孕激素序贯治疗后有月经来潮,测LH、FSH均升高。可能的诊断是()A、卵巢性闭经B、垂体性闭经C、子宫性闭经D、妊娠E、丘脑下部性闭经55.胎儿娩出后,即有阴道持续流血,流血量已超过200ml,血色鲜红能自凝。应选择的处理措施是()A、注射催产素B、输血C、按摩子宫D、注射抗生素E、娩出胎盘,检查软产道56.宫颈癌灶已超出宫颈,累及阴道但未达下1/3,无明显宫旁浸润。临床分期为()A、Ⅰa期B、Ⅰb期C、Ⅱa期D、Ⅱb期E、Ⅲ期57.女性卵巢功能的检查方法包括()A、B超检查B、子宫内膜活检C、BBT测定D、输卵管通气术E、性交后试验58.妈富隆是近年使用较多的一种口服避孕药,含去氧孕烯,其代谢产物依托孕烯是强效排卵抑制剂,能有效抑制卵泡生长和排卵。59.脐带缠绕最常见的部位是()A、躯干B、颈部C、手与足D、上肢E、下肢60.患者女性,26岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"入院。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)B超:子宫未见异常,右附件区见一6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅;盆腔弥散欠佳。血CA125:68.3U/ml。确诊的最好方法是()A、宫腔镜检查B、腹腔镜检查C、阴道镜检查D、分段诊刮术E、盆腔CT检查F、后穹隆穿刺术61.26岁初产妇,妊娠38周临产。查体:BP110/70mmHg,HR80bmp。宫缩每3~4分钟一次,宫口从4cm扩张至7cm.用时2小时,骨盆各径线测量正常,估计胎儿体重3kg。下一步正确处理是()A、静脉滴注缩宫素B、行人工破膜加速产程进展C、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周D、不需干涉产程进展,等待自然分娩E、行剖宫产术62.下述哪项不会导致产后出血()A、完全植入性胎盘B、子宫收缩乏力C、胎盘剥离不全D、会阴2度裂伤E、前置胎盘63.骨盆出口横径是()A、坐骨结节前端内侧缘之间的距离B、坐骨结节前端外侧缘之间的距离C、坐骨结节中段外侧缘之间的距离D、坐骨结节后端内侧缘之间的距离E、坐骨结节后端外侧缘之间的距离64.多囊卵巢综合征女性促排卵首选()A、HCGB、溴隐亭C、氯米芬D、FSHE、HMG65.诊断妊娠高血压患者,血压最少在多少以上()A、130/90mmHgB、140/90mmHgC、120/100mmHgD、140/100mmHgE、160/120mmHg66.原发性闭经,孕激素试验未引起子宫出血,再给予雌-孕激素序贯疗法也未引起出血。其功能异常的部位在()A、垂体B、丘脑下部C、肾上腺D、卵巢E、子宫67.关于正常分娩第一产程的临床经过,下列哪项正确()A、自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口处B、生理缩复环有时可以达到脐上两指C、初产妇应是子宫颈管消失后,子宫颈口才扩张D、嘱产妇无宫缩时加用腹压E、每隔8小时听胎心1次68.射精后精子在酸性阴道环境内存活的时间是()A、6hB、48hC、24hD、3天E、3~5天69.激素替代治疗的禁忌证没有()A、脑膜瘤B、深静脉血栓C、严重肝病D、肾囊肿E、胆汁淤积70.简述心脏病肺水肿病人的急救处理。71.怀疑子宫内膜不规则脱落,诊刮时间应在()A、月经第2天、第3天B、月经来潮12小时内C、月经来潮前夕D、月经第5天、第6天E、月经干净3天72.对于先天性无子宫无阴道,下列哪项处理不正确()A、应行泌尿系统相关检查B、必要时检查染色体核型C、确诊后立即手术D、手术可行人工阴道成形术E、腹膜代阴道术后使用模具防止阴道缩窄73.人工流产术后十余天,仍有较多阴道出血,应首先考虑下列哪项()A、子宫穿孔B、子宫复旧不全C、吸宫不全D、子宫内膜炎E、子宫绒毛膜癌74.58岁妇女,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡,表浅淋巴结未触及。首选检查为()A、病灶处涂片细胞学检查B、病灶处活组织检查C、阴道镜检查D、B超检查E、CT检查75.孕妇血清铁<6.5μmol/L(35μg%),可诊断为缺铁性贫血。76.可以早期鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的检查是()A、胸部X线摄片B、刮宫葡萄胎标本C、血清β-HCG检测D、B型超声及彩色多普勒E、子宫输卵管造影术或宫腔镜77.女性,28岁,G1P0,幼年患过肾炎已愈,现孕28周,血压130/80mmHg,宫高25cm,蛋白尿(++),双顶径68mm,还需进行的最重要的检验是()A、血清肌酐,尿素氮B、体重C、24小时尿蛋白定量D、血浆蛋白含量E、肝功能78.妊娠合并尖锐湿疣的特点正确的是()A、妊娠期尖锐湿疣病灶生长迅速B、妊娠期尖锐湿疣病灶可自行消退C、妊娠期外明局部血循环丰富,病灶易吸收D、妊娠期尖锐湿疣只生长在外阴,敬不会引起垂直传播E、妊娠期尖锐湿疣病灶不会引起宫内感染79.复诊产前检查的内容不包括()A、询问前次检查后有无特殊情况出现B、测量体重及血压C、进行卫生宣教D、B型超声胎儿大小E、听胎心率、复查胎位80.有关过期妊娠说法不正确的是()A、羊水量迅速减少B、羊水胎粪污染率增加C、胎盘物质交换与转运能力下降D、过期妊娠胎儿可出现胎儿生长受限E、胎儿过度成熟说明胎盘功能良好81.漏斗骨盆的特点是()A、耻骨弓角>90°B、粗隆间径加大C、对角径<11.5cmD、坐骨棘间径缩短E、坐骨结节间径正常82.某女,第1胎,足月妊娠,胎膜已破24h。胎手脱出于阴道口,胎心率150次/分,宫口开全,宫缩30s/2min,下腹脐耻之间出现一凹陷,子宫下段压痛,导尿为血尿。最好的处理方法是()A、立即经阴道分娩B、剖宫产术C、立即行碎胎术D、立即全麻行内倒转术E、立即将胎手消毒,送回阴道内等待分娩83.闭经时,与卵巢功能检查无关的项目是()A、测基础体温B、阴道脱落细胞学检查C、宫颈黏液结晶检查D、行子宫输卵管碘油造影E、测血中雌、孕激素值84.30岁,女性,婚后5年,因事业发展考虑,半年后计划妊娠。曾手术流产1次,药物流产2次,近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。半年后该女性妊娠,停经63天时出现少量阴道流血,伴轻微下腹部痛,B超检查显示妊娠囊3.0cm,囊内见胎芽,但无原始心管波动。68天复查B超仍未见原始心管波动,血孕酮10ng/ml。处理原则是()A、继续观察B、HCG保胎C、黄体酮保胎D、药物流产E、手术吸宫术F、手术钳刮术G、依沙吖啶引产术H、中药坠胎85.单卵双胎的胎盘间可有血液循环相通,下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征()A、静脉间B、动脉间C、毛细血管间D、动静脉间E、绒毛间86.A.真结合径B.人口横径C.出口后矢状径D.中骨盆前后径E.坐骨结节间径左右髂耻缘间的最大距离()87.关于外阴阴道念珠菌病,叙述正确的是()A、念珠菌可分布于正常人消化道、阴道等部位,适于碱性环境B、白色念珠菌是条件致病菌,存在于每位女性体内C、念珠菌感染主要为外源性感染,如接触污染的衣物等D、来自肠道的自身念珠菌感染是该病反复感染的主要原因E、酵母相是该病急性发作时念珠菌的主要形态88.鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法()A、经前诊刮B、BBTC、垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)D、卵巢兴奋试验E、染色体检查89.分娩时子宫收缩的最强部位是()A、子宫角部B、子宫底部C、子宫体部D、子宫下段E、子宫颈部90.最常用确诊子宫内膜癌的方法为()。91.50岁,原发不孕女性,绝经4年后出现阴道流血3个月。妇查:宫颈光滑,子宫正常大,双附件未触及明显肿块。门诊开始的辅助检查,第一项是()A、宫腔镜检查B、分段诊刮C、阴道镜检查D、子宫附件超声检查E、宫颈细胞学检查92.妊娠合并生殖器疱疹对胎儿的影响以下哪项不正确()A、妊娠20周前患生殖器疱疹可感染胎儿,易流产B、妊娠20周后患病感染胎儿以低体重儿居多C、妊娠20周后患病极少发生先天发育异常D、妊娠20周后患病宫内感染和严重病例多E、产道感染常见,占80%以上93.A.增殖期B.分泌期C.分泌期分泌功能不足D.混合型子宫内膜E.呈蜕膜样改变基础体温双相,但高温相上升缓慢且持续时间短,此时子宫内膜改变最可能是()94.妊娠晚期羊水代谢的主要途径,哪项恰当()A、母体血清经胎膜进入羊膜腔B、胎儿尿液排出和吞咽羊水C、胎儿脐带对水分的吸收运输D、母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液E、体液经胎儿皮肤渗入羊膜腔95.对于子宫残角妊娠,下列哪项不恰当()A、可引起严重腹腔内出血B、常于妊娠中期发生破裂C、可经阴道分娩D、超声检查有助于诊断E、应尽早手术96.以下内生殖器官与邻近器官的关系,正确的一项是()A、前穹隆穿刺易引起膀胱损伤B、输尿管子宫颈内口水平外侧2cm向前入膀胱C、膀胱充盈影响盆腔检查D、阑尾的炎症可波及右侧附件97.A.不明原因的盆腔疼痛B.探测多胎妊娠C.膀胱或输尿管损伤D.急性子宫内膜炎、宫颈炎E.绝经后异常子宫出血宫腔镜手术的禁忌证()98.女,26岁,人流后1周,发热6天,右下腹痛2天,追问病史,术后有性交史。体格检查:神萎,体温39℃,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg),心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有少量粉红色液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大、有压痛,双附件稍增厚、压痛。白细胞150×109/L,中性0.90。最可能的诊断是()A、阑尾炎B、肾盂肾炎C、肠炎D、急性盆腔炎E、膀胱炎99.28岁初产妇,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞。如果患者有再次妊娠的要求,并要求给予恰当的建议,下列哪项应除外()A、产后密切监测肾功能及血压恢复情况B、若下次妊娠前血清肌酐>265.2μmol/L,不宜妊娠C、若下次妊娠前血清尿素氮>10.71mmol/L,不宜妊娠D、若下次妊娠前血压>160/110mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠E、若下次妊娠前血压>150/100mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠100.如果正常分娩,胎盘附着于宫底,则脐带的长度至少是()A、31cmB、30cmC、32cmD、33cmE、35cm第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案:A,B,C3.参考答案:C4.参考答案:B5.参考答案:A,D,E6.参考答案:C7.参考答案:A,B,C,H8.参考答案:A9.参考答案:D10.参考答案:D11.参考答案:E12.参考答案:F,G13.参考答案:D胎头俯屈后,以哪条径线继续下降()参考答案:D胎头最大径线()参考答案:C胎头最小径线()参考答案:D胎头衔接时,以哪条径线进入骨盆入口()参考答案:B14.参考答案:C15.参考答案:E16.参考答案:D17.参考答案:E18.参考答案:C19.参考答案:A20.参考答案:C21.参考答案:预防子宫内膜异位症应:防止经血逆流,避免手术操作(进入宫腔的手术)所引起的子宫内膜异位,长期服用避孕药,减少经血逆流机会,均能预防子宫内膜异位症的发生。22.参考答案:C23.参考答案:A24.参考答案:E25.参考答案:羊水过少的原因是:①胎儿畸形:如胎儿先天性肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道狭窄等畸形致尿少或无尿而引起羊水过少。②胎盘功能不良:过期妊娠、胎儿宫内发育受限(IUGR)、妊娠期高血压疾病时,胎盘功能不良,胎儿缺氧,胎儿血液重新分布,肾灌注不足,胎儿尿形成减少,导致羊水少。③胎膜早破。④其他:孕妇脱水、血容量不足,或某些药物的应用(如吲哚美辛、利尿剂等)可引起羊水过少,有些羊水过少原因不明。26.参考答案:D27.参考答案:A28.参考答案:正确29.参考答案:B30.参考答案:B31.参考答案:B32.参考答案:B,H33
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