2024年江西住院医师-江西住院医师儿外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年江西住院医师-江西住院医师儿外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.下列哪些是进展性结肠癌的X线表现（）A、黏膜皱襞迂曲B、黏膜皱襞破坏C、充盈缺损D、龛影E、环形狭窄2.大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为（）A、血压B、每小时尿量C、脉率D、口渴、烦躁等临床表现E、中心静脉压3.急性肾小球肾炎（）A、水肿、血尿、高血压B、发作性肉眼血尿，可无水肿与高血压C、水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂D、血尿、尿频、尿急、尿痛E、血尿、蛋白尿、夜尿增多、贫血、氮质血症4.下列X线征象中，不是肺血增多的表现的是（）A、肺血管纹理增多B、肺动脉段凸出，两肺门动脉扩张，搏动增强C、扩张的血管边缘清楚D、肺野透明度正常E、肺野内出现扭曲而紊乱的血管影5.线粒体脑肌病是一种感染性疾病。6.下肢静脉曲张的手术方法包括：（），（）和（）。7.急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型（）A、血清淀粉酶明显升高B、低血钙C、高血糖D、低血磷E、白细胞明显升高8.小支气管阻力占气道总阻力（）A、1/10B、1/15C、1/20D、1/25E、1/309.腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是（）A、发病年龄B、突出途径C、疝块外形D、疝内容物是否进入阴囊E、还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出10.下列哪一项不是急性肾炎的主要临床表现（）A、水肿B、血尿C、蛋白尿D、高血压E、高脂血症11.一化脓性脑膜炎患儿，体检时发现皮肤及结合膜有小出血点，其病原菌最可能是（）A、金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌C、大肠杆菌D、脑膜炎双球菌E、B族溶血性链球菌12.气管隆凸开大，一般见于（）A、右心房增大B、左心房增大C、右心室增大D、左心室增大E、膈肌上抬13.12天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深，拒奶，体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物，肝肋下3cm，肛温34．5℃。下列哪项检查对明确诊断最重要（）A、血ALT测定B、查母婴血型C、血常规和血小板D、血培养E、查尿中巨细胞病毒14.男，30岁。在工作中右小腿被刀砍伤，20小时后送到医院急诊。检查：右小腿外侧有7cm长伤口，边缘整齐，伤口内沾有较多泥沙。处理宜（）A、伤口换药B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、冲洗、消毒后缝合15.女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1．5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2min缓解。当时测体温38．5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1．75mmol／L（7mg／dl），血磷45mmol／L（4．5mg/dl）。最可能的惊厥原因是（）A、脑积水、脑发育不良B、低血糖症发作C、癫痫D、低钙惊厥E、高热惊厥16.有关门脉高压症肝硬化的组织学变化，下列哪项不正确（）A、假小叶形成B、汇管区增宽C、肝内动脉和肝静脉小支无异常变化D、假小叶内肝细胞有坏死和再生E、新生肝细胞形成假胆管17.急性出血坏死性胰腺炎的病变以（）为特征，伴（）。18.脑水肿时回声增强，其参照物通常是（）A、脑脊液B、脑沟回C、脉络丛D、颅骨E、肝实质19.女，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。对诊断最有价值的检查是（）A、头颅X线平片B、脑血管造影C、腰穿D、脑超声多普勒E、头部CT20.4岁女孩，感冒3天后出现心悸、胸闷。检查面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心律不齐。其心电图检查示窦性心律，95次／分，P-R间期逐渐延长，终于P波后不出QRS波，最可能的诊断为（）A、Ⅰ度房室传导阻滞B、Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型C、Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型D、Ⅱ度窦房传导阻滞E、心室差异性传导21.一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素388μmol／L。母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，首先应做哪项检查（）A、血培养B、肝功能C、查血型D、抗人球蛋白试验E、血涂片找球形红细胞22.2岁小儿，发热，腹痛2天，黄疸1天。体检：右上腹有压痛可触及球形肿物，囊性。应采取的治疗措施是（）A、不需特殊处理B、手术治疗C、抗生素治疗D、输液观察E、对症处理23.法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于（）A、室间隔缺损的大小B、肺动脉狭窄的程度C、主动脉骑跨的程度D、主动脉直径的大小E、右心室肥厚的程度24.最适于反复切取薄断层皮片的部位为（）A、头皮B、前胸C、腹部D、大腿E、臀部25.Ⅱ°烧伤的组织学划分是指（）A、表皮角质层+透明层B、表皮角质层+透明层+颗粒层C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层26.焦痂切开减压术的适应证（）A、肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉、麻木B、肢体远端动脉搏动微弱C、进行性肢体肿胀，感觉迟钝D、胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者E、颈部环形焦痂27.全胃肠内营养制剂不包括（）A、葡萄糖B、脂肪乳剂C、电解质、维生素D、肝素E、谷氨酰胺28.下列各项有助于新生儿ABO溶血症的诊断，但哪一项除外（）A、母婴血型不合B、患儿血清游离抗体阳性C、抗人体球蛋白试验阴性或弱阳性D、50％的患儿黄疸在生后24小时内出现E、抗体释放试验阳性29.哪些情况下应禁行消化道钡餐检查？30.有关绞窄性疝，下列哪项是错误的（）。A、疝囊内渗液转为血性B、被卡住的肠管呈深红色C、伴有急性机械性肠梗阻D、引起疝外被盖组织蜂窝组织炎E、自行穿破引起粪瘘31.下列关于气胸的描述，正确的是（）A、气胸区域可见到肺纹理B、张力性气胸，纵隔可向健侧移位C、MRI对本病的诊断价值最高D、不同病因气胸的影像表现不同E、单纯性气胸：立位胸片示外高内低致密影32.女性，1岁。出生即发现左手6个手指，偏尺侧者较小，感觉及活动均正常。患儿诊断为多指畸形，家属要求手术治疗，最具参考价值的辅助检查是（）A、检查患指感觉，了解其神经支配B、患指血管超声多普勒检查，了解血供情况C、患指主动屈伸功能检查，了解肌腱情况D、左手正斜位X线检查，了解骨关节情况E、左手MRI检查，了解软组织情况33.肝棘球蚴病（原称包虫病）在术中发现囊内有淡黄色的液体，下列哪一项处理是错误的（）A、注入适量高渗盐水B、注入大量10%甲醛C、先注入少量的10%甲醛，5～10分钟后连同囊液吸出D、吸净囊液和内囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁E、注入适量3%双氧水34.男性，6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。如诊断考虑股骨头骨软骨炎，最容易发现的体征是（）A、右髋关节"4"字试验阳性B、右髋关节屈伸时出现弹响C、双下肢不等长D、右髋关节屈伸受限E、髋关节周围压痛35.新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项表现不常见（）A、发热或体温不升B、脑膜刺激征明显C、易激惹、凝视D、拒食、呕吐E、前囟饱满36.男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时。检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为（）A、持续胃肠减压B、剖腹探查，穿孔修补术C、剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术D、剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术E、以上都不正确37.小儿良性癫癎的特点不包括（）A、多5～10岁起病B、有遗传倾向C、不影响智力D、预后良好E、常在白天发作38.脾破裂（）。A、可伴有失血性休克症状B、可有呕血、黑便C、可有腹膜后积气D、早期症状轻，常只有局限性腹膜炎E、可出现膈下游离气体39.CT中体素与像素区别的叙述，正确的是（）A、体素是三维的概念，像素是二维的概念B、体素与像素的尺寸一致C、体素只有模拟图像才有，像素属于数字图像D、体素是图像重建过程中的产物E、矩阵中的一个小方格，被称为体素40.新生儿（）内排出胎粪，（）排完。41.结核性胸膜炎在结核病分类中属于（）A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型42.男孩8岁，浮肿5日，血尿3d，少尿2日入院。体检：颜面，双下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34／min，血压15．6／10．4kPa（120／80mmHg），心率120／min，两肺底少许啰音，肝肋下2cm，尿常规蛋白（+），红细胞20～30／高倍视野。首要的治疗措施应为（）A、静滴硝普钠B、静滴青霉素C、静注二氮嗪D、静注呋塞米E、肌注地高辛43.对小肝癌的最优定位诊断方法是（）A、超声检查B、放射性核素肝扫描C、选择性肝动脉造影检查D、ERCP检查E、AFP44.中脑腹侧部受损多造成（）A、Wallenberg综合征B、小脑脑桥角综合征C、Parinaud综合征D、O.Benedikt综合征E、Weber综合征45.应与胆囊息肉慎重鉴别的是（）A、胆囊内蛔虫B、与囊壁粘连的结石C、胆囊肿瘤D、胆泥E、胆囊腺肌病46.某患儿，5岁，腹痛腹胀并肛门停止排便排气25小时，便血2次，急症剖腹探查术。精神差，眼球轻度凹陷、唇干燥、皮肤弹性稍差、心肺听诊正常、腹部隆起、有压痛。气管导管选择（ID），最宜准备的三根导管标号是（）A、5.04.54.0B、4.55.05.5C、5.05.56.0D、3.54.04.5E、3.03.54.047.纵隔肿瘤定位诊断最佳方法是（）A、胸部正侧位片B、体层C、血管造影D、支气管造影E、CT48.女，65岁。发现背部包块4个月。查体：背部左侧有一4cm×3cm大小肿块，与皮肤无粘连，质软，呈分叶状，边界不甚清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿。最可能的诊断是（）A、皮肤癌B、平滑肌瘤C、神经纤维瘤D、皮脂腺囊肿E、脂肪瘤49.试述儿童术后腹胀的防治措施。50.Glasgow昏迷评分法包括：（）、（）和（）反应等三项观察指标。最高（）分，最低（）分。51.治疗食管化学灼伤正确的是（）A、使用催吐剂B、根据酸碱性质使用强碱或强酸中和C、应用止痛剂D、下胃管清除胃内容物E、必须洗胃52.闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维带连接，其毗邻的肠系膜有一"Ⅴ"型缺损，为（）A、肠狭窄B、肠闭锁Ⅰ型C、肠闭锁Ⅱ型D、肠闭锁Ⅲ型E、肠闭锁Ⅳ型53.引物与模板结合发生在（）A、变性B、退火C、延伸54.下列各类疝，哪些不需急诊手术（）。A、肠管壁疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、麻痹性疝55.浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达（）A、皮肤全层B、皮下脂肪层C、表皮的生发层，真皮乳头层D、表皮浅层，有生发层健在E、真皮深层，有皮肤附属器残留56.静脉全麻分为（）、（）、（）。57.治疗急性胰腺炎，禁用（）。A、吗啡止痛B、抗胆碱能药物C、给予钙盐D、胃肠减压E、补充血容量58.女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停搏的原因一般为（）A、全脊髓麻醉B、局麻药过敏反应C、硬膜外血肿形成D、急性心肌梗死E、气胸59.一足月新生儿，日龄5天，7月份出生，出生时有窒息，Apgar评分6分，2天来少吃，不哭，体温低。体检：肛温32.0℃，面颊、四肢皮肤暗红，皮下脂肪硬，心率90次／分。引起该患儿发生皮下脂肪变硬的原因最可能是（）A、感染导致机体缺氧B、窒息导致棕色脂肪产热过程受抑制C、饥饿导致机体产热减少D、寒冷导致皮下脂肪硬化E、以上都不是60.正确选择乳突梅氏位的摄影角度，应是（）A、双25°B、35°C、45°D、双55°E、双65°61.诊断小肠克罗恩病较为特征性的X线表现是（）A、多发生于回肠远端B、"卵石征"C、"跳跃征"D、管腔狭窄E、纵行溃疡62.以下哪项不属于鼻道窦口复合体的解剖变异（）A、中鼻甲气房B、鼻中隔偏曲C、眶下气房D、钩突肥大E、中鼻甲反向63.下列疾病的肺纹理特点，哪项是错误的（）A、先天性心脏病患者，肺纹理可增粗B、先天性心脏病患者，肺纹理可变细C、慢性支气管炎患者，肺纹理普遍稀少D、肺气肿患者，肺纹理稀少E、支气管扩张患者，可有局限性肺纹理增多64.髓母细胞瘤好发于（）A、儿童B、青壮年C、中年D、中老年E、老年65.下列哪项是新生儿ABO溶血病主要的临床表现（）A、黄疸常出现早B、贫血常常很重C、常有心力衰竭D、常有肝、脾肿大E、可出现胎儿水肿66.什么情况下易发生胆红素脑病？67.良性肿瘤（）A、髓母细胞瘤B、室管膜下巨细胞星形细胞瘤C、少突胶质细胞瘤D、间变型星形细胞瘤E、少突一星形细胞瘤68.急性肾炎恢复上学的指标是（）A、尿蛋白消失B、血沉正常C、镜下血尿消失D、ADDIS计数正常E、血压正常69.锁骨上臂丛阻滞法易同时阻滞的神经为（）A、喉返神经B、迷走神经C、膈神经D、枕下神经E、颈前神经70.女，60岁、胃穿孔已18小时，全腹压痛肌紧张，肠鸣音消失，处理为（）。A、禁食，胃肠减压观察B、腹腔引流术C、穿孔修补术D、胃大部切除术E、输液，抗菌素，非手术治疗71.外科临床上将直肠癌分为低位癌（距肛门（）cm以内）；中位直肠癌（距肛门（）cm以内）；高位直肠癌（距肛门（）cm以内）。72.削痂的主要适应证是（）A、深Ⅱ度烧伤创面B、浅Ⅱ度烧伤创面C、Ⅲ度烧伤创面D、深Ⅲ度烧伤创面E、Ⅰ度创面73.直肠指诊不易发现的病变是（）A、肛裂B、直肠息肉C、内痔D、肛管直肠癌E、盆腔脓肿74.增殖型肠结核的X线表现主要为（）A、跳跃征B、肠腔扩张C、肠管收缩D、肠壁增厚E、以上都是75.有关包皮过长和包茎的叙述，不正确的是（）A、新生儿的包茎多数可自愈B、成人的包茎必须行包皮环切手术C、继发性包茎应尽早地手术治疗D、包皮发生嵌顿是应急诊行包皮环切手术E、早期包皮环切手术是预防阴茎癌的关键措施76.关于黄疸的治疗描述正确的是（）A、光疗是治疗黄疸最简单、有效的方法B、可供给白蛋白，阻止胆红素产生C、都要使用碱性液，以利胆红素与白蛋白连接D、在早期使用酶诱导剂常可很快降低胆红素E、新生儿高胆红素血症时可使用高效丙种球蛋白降低胆红素77.甲状旁腺损伤后可出现（）A、Trousseau征B、血钙降低C、血磷升高（>6mg/dl）D、尿钙增加E、尿磷减少78.小儿左心房肥大的心电图诊断要点。79.不能观察下述哪个部位的颜色来了解呼吸功能（）A、口唇B、四肢末梢C、手术野D、皮肤E、尿液80.下列选项，不属于膀胱造影的术前准备的是（）A、排尿B、清洁肠道C、备好导尿管D、碘过敏试验E、备好注射用水和容器81.上呼吸道感染治疗原则不正确的是（）A、一般治疗：休息多喝水B、注意呼吸道隔离C、预防并发症D、对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理E、早期积极使用抗生素82.足月儿，第1胎。生后2天黄疸明显，肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L（15mg/dl），1分钟胆红素2μmol/L，血型A，Rh，CcDee，直接抗人球蛋白试验弱阳性，母血型O，Rh，CcDEe。为防止本病发生胆红素脑病，制订治疗方案时，下列哪项是没有价值的（）A、输白蛋白B、保持血pH正常范围C、维持动脉血二氧化碳分压正常D、选用抗生素E、光照疗法83.异丙酚静脉麻醉可用于（）A、全麻诱导B、全凭静脉麻醉C、门诊短小手术D、内镜或其他诊断性检查的麻醉E、可单独使用也可与麻醉性镇痛药合用84.下列哪项因素与新生儿坏死性小肠结肠炎发病关系最密切（）A、寒冷B、溶血C、配方奶喂养D、早产E、双胎或多胎85.低频探头的特点是（）A、波长长和穿透力较大B、波长短和穿透力较大C、波长短和穿透力较弱D、波长长和穿透力较弱E、较差的分辨力和较差的穿透力86.中度以上烧伤补液时，应首选（）A、生理盐水B、5%葡萄糖溶液C、2%碳酸氢钠溶液D、10%葡萄糖溶液E、平衡盐溶液87.下列关于纵隔神经源性肿瘤的描述，错误的是（）A、多位于后纵隔，以良性肿瘤为主B、MRI对显示伴椎管内的肿瘤更好C、CT呈边缘清楚光滑的肿块，有时可见椎间孔扩大D、MRI上信号复杂，可有不同信号强度E、有明显钙化88.患者，女，46岁，胸闷气短1月，伴全身乏力，咳嗽，发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变。白细胞：8.5×109/L。当病人出现声音嘶哑时，提示肿瘤已侵犯（）A、声带B、迷走神经C、喉上神经D、喉返神经E、气管隆突89.腹腔镜手术与传统的开腹手术之间所改变的主要是（）A、手术原则B、手术方式C、手术目的D、手术时间E、手术种类90.男，11岁，发热、咽痛3周后，水肿、少尿，红细胞15～20个／HP，尿蛋白（+），血Cr210μmol／L。血清C3可能恢复正常的时间为（）A、病程2周内B、病程4周内C、病程6周内D、病程8周内E、病程10～12周91.用九分法计算成人烧伤面积时，下列错误的是（）A、头颈部9%B、两上肢18%C、躯体26%D、双臀部9%E、双下肢41%92.肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗（）A、血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积持续下降B、积极抗休克治疗后症状不见好转C、出现发热、咳嗽和鼻塞症状D、腰腹部肿块增大，局部症状明显E、疑有腹腔内脏器损伤93.有关肝外伤手术方法中，下列不恰当的是（）A、肝包膜下血肿应切开包膜，缝合裂口B、边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不放置引流C、肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，适当引流D、严重肝裂伤作部分肝切除时，一般施行的是不规则切除E、对于急危重的肝脏损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术94.判断嵌顿肠管的生机应根据肠管的（）。A、色泽B、弹性C、蠕动能力D、肠系膜动脉搏动E、有无扩张95.静脉肾盂造影检查的禁忌证是（）A、肾盂积水B、肾结石C、尿路狭窄D、肾部肿瘤E、肾功能严重损伤96.关于出生后血循环的改变，以下哪项不正确（）A、肺循环的阻力下降B、左心房压力增高，体循环压力升高C、卵圆孔功能上关闭D、动脉导管功能上关闭E、脐血管血流停止，立即形成韧带97.硬脊膜外肿瘤（）A、早期很快出现完全性截瘫B、感觉和运动障碍自下而上发展C、感觉和运动障碍自上而下发展D、明显而持久的感觉分离现象E、交叉性感觉障碍98.患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最佳的检查是（）A、MRIB、MRAC、PETD、DSAE、ECT99.自然对比缺乏的部位，人为地将对比剂引入器官内或其周围，造成人工对比影像，称为造影检查。100.麻疹前驱期最有诊断价值的表现是（）A、皮肤红色斑丘疹B、上呼吸道卡他症状C、口腔麻疹黏膜斑D、结膜炎E、高热第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B,C,D,E2.参考答案：B3.参考答案：A4.参考答案：E5.参考答案：错误6.参考答案：高位结也大隐或小隐静脉；大隐静脉或小隐静脉主干及曲张静脉；剥孔功能不全的交通静脉7.参考答案：B8.参考答案：A9.参考答案：E10.参考答案：E11.参考答案：D12.参考答案：B13.参考答案：D14.参考答案：C15.参考答案：D16.参考答案：C17.参考答案：广泛的胰腺坏死；出血轻微炎症反应18.参考答案：B19.参考答案：E20.参考答案：B21.参考答案：D22.参考答案：B23.参考答案：B24.参考答案：A25.参考答案：E26.参考答案：A,B,C,D,E27.参考答案：D28.参考答案：D29.参考答案：怀疑有胃肠穿孔和肠梗阻时。30.参考答案：B31.参考答案：B32.参考答案：D33.参考答案：B34.