2024年江苏住院医师-江苏住院医师医学检验科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年江苏住院医师-江苏住院医师医学检验科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）。A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、颈静脉怒张D、肺部湿性啰音E、咳嗽、咳痰、咯血2.下列组合哪项不符合PNH的实验室检查（）。A、PNH--蔗糖溶血试验阳性B、PNH--尿含铁血黄素试验阳性C、PNH--抗人球蛋白试验阳性D、PNH--属于红细胞膜异常溶血性贫血E、PNH--不属遗传性疾病3.新生儿的CK和LD活性常为成人的（）。A、2～3倍B、1～2倍C、3倍D、3～4倍E、4倍4.有关血块收缩时间测定，错误的描述是（）。A、为血小板功能诊断的筛选试验B、测定在37℃下进行C、血块收缩与纤维蛋白原的浓度也有关D、血小板的血块收缩蛋白起了重要作用E、正常人血块2h后开始收缩5.过氧化物酶染色临床意义错误的是（）。A、中性粒细胞染色阳性B、嗜酸粒细胞染色阳性C、淋巴细胞染色阳性D、红细胞染色阴性E、单核细胞染色阳性6.关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是（）。A、常见病原体为病毒B、是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称C、一般病情较轻，病程较短D、具有一定传染性E、发病率低7.某患者，男，62岁，腹水患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，血红蛋白100g／L，白细胞9.8×109／L，中性粒细胞70％。腹水常规结果：外观浅黄色，比重1.018，立凡他试验阳性，细胞数560×106／L，淋巴细胞74％，最大可能性诊断是（）。A、肝硬化并肝癌B、肝硬化并结核性腹膜炎C、肝硬化并自发性腹膜炎D、原发性肝脏腹膜转移E、腹膜恶性肿瘤8.病原菌感染机体的侵入门户，错误的是（）。A、脑膜炎奈瑟菌通过呼吸道吸入B、大肠埃希菌O157经粪-口感染C、破伤风梭菌经口感染D、伤寒沙门菌经口感染E、结核分枝杆菌可经呼吸道、消化道等多部位入侵9.白细胞管型常见于（）。A、尿道炎B、膀胱炎C、膀胱癌D、急性肾盂肾炎E、输尿管结石10.在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是（）。A、血红素加单氧酶B、胆绿素还原酶C、葡萄糖醛酸转移酶D、细胞色素氧化酶E、过氧化物酶11.用Ficoll分层液分离外周血中的单个核细胞其分布由上而下依次为（）。A、血浆、粒细胞、单个核细胞、红细胞B、血浆、单个核细胞、红细胞、粒细胞C、血浆、单个核细胞、粒细胞、红细胞D、红细胞、粒细胞、单个核细胞、血浆E、粒细胞、单个核细胞、红细胞、血浆12.关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是（）A、系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致B、温抗体多为IgGC、可继发于结缔组织病D、Coombs试验可以阴性E、禁用免疫抑制剂13.不属于正常前列腺液可见成分的是（）。A、卵磷脂小体B、红细胞C、白细胞D、滴虫E、精子14.下列关于前清蛋白的描述，正确的是（）。A、是维持血浆渗透压最主要的蛋白质B、血清中的参考范围为200～400mg／mlC、对T4的亲和力比T3大D、在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧E、半寿期很长15.女性，32岁，头昏、发热伴牙龈出血2周，HGB50g／L，WBC1．2×109／L，PLT30×109／L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该患者治疗不正确的是（）A、糖皮质激素B、脾切除术C、输血D、雄激素E、止血药物16.正常人血清中钙和磷相互的浓度关系是（以mg／dl）（）。A、［Ca］×［P］=40～65B、［Ca］×［P］=35～40C、［Ca］×［P］=25～30D、二者不相关E、［Ca］↑时［P］↑17.急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症（）。A、上消化道大出血B、急性肾衰竭C、胰腺假性囊肿D、胰性脑病E、血栓性静脉炎18.二尖瓣结构不包括（）。A、瓣环B、瓣叶C、腱索D、乳头肌E、室间隔膜部19.进行院内感染的流行病学调查，对铜绿假单胞菌的分型方法不正确的是（）。A、血清学分型B、噬菌体分型C、质粒指纹图谱分析D、脉冲场凝胶电泳分析E、生化反应的区别20.下列关于金黄色葡萄球菌的描述正确的是（）。A、革兰染色阴性B、能产生凝固酶C、不发酵甘露醇D、培养需要特殊培养基E、血液为主要带菌部位21.女性，28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+），下列短程化疗方案较好的是（）。A、异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肼，利福平7个月B、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸1年C、异烟肼、对氨基水杨酸、氨硫脲1年D、异烟肼、利福平、链霉素2个月，然后利福平、异烟肼3个月E、利福平、乙胺丁醇，对氨基水杨酸1年22.外周血涂片中嗜多色性红细胞减少见于（）。A、珠蛋白生成障碍性疾病B、再生障碍性贫血C、白血病性贫血D、巨幼细胞性贫血E、溶血性贫血23.扫描电镜下T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是（）。A、高而窄的嵴样突起B、相对光滑或出现短微绒毛C、表面主要呈光滑型D、出现长而多的微绒毛E、以上都不是24.某患者尿液出现灰白色沉淀，加酸后沉淀物溶解并产生气泡，应考虑为（）。A、尿酸盐结晶B、磷酸盐结晶C、碳酸盐结晶D、草酸钙结晶E、磷酸钙结晶25.慢性肾炎10年，近来出现乏力、水肿、少尿等症状，血压为165／105mmHg，下列检查中首选的是（）。A、尿浓缩试验B、PSP排泄试验C、血肌酐浓度D、血尿素E、肌酐清除率26.高血压危象治疗，首选药物为（）。A、硝普钠静脉滴注B、复方降压片口服C、卡托普利口服D、氢氯噻嗪注射E、普萘洛尔口服27.有关试带法尿蛋白测定，错误的是（）A、采用指示剂蛋白误差原理B、主要与球蛋白反应C、主要与白蛋白反应D、尿pH＞9可出现假阳性E、尿pH＜3可出现假阴性28.关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是（）。A、草酸钾可使红细胞缩小B、草酸铵可使红细胞胀大C、不可用于血细胞比容测定D、可用于凝血象测定E、目前应用较少29.不属于血清学反应的是（）。A、凝集反应B、溶血反应C、溶菌反应D、补体结合反应E、变态反应30.患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压150／70mmHg，皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。此病诊断（）。A、心功能Ⅳ级，全心衰竭B、心功能Ⅲ级，左心衰竭C、心功能Ⅱ级，右心衰竭D、心功能Ⅱ级，左心衰竭E、心功能Ⅰ级，右心衰竭31.遗传性红细胞增多症的血液形态学特征是血涂片出现较多（）。A、巨球形红细胞B、小球形红细胞C、红细胞D、棘形红细胞E、口形红细胞32.引起ITP的血小板减少的是（）A、血小板生成减少B、血小板破坏过多C、血小板消耗过度D、血小板分布异常E、血小板消耗过度和分布异常33.多发性骨髓瘤患者的尿液中有较大诊断价值的是（）。A、白蛋白B、球蛋白C、纤维蛋白D、清蛋白E、本周蛋白34.男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是（）。A、慢性胃炎B、慢性胰腺炎C、慢性胆囊炎D、胃肠神经功能紊乱E、胰腺癌35.脑脊液呈白色，常见于（）。A、蛛网膜下腔出血B、化脑C、结脑D、病毒性脑炎E、格林-巴利综合征36.原发性高血压的病因包括（）。A、精神紧张B、高盐高脂饮食C、肾脏疾病D、遗传E、病因不明，是一种多因素疾病37.可采用免疫增强治疗的疾病是（）。A、超敏反应B、移植排斥C、炎症D、自身免疫性疾病E、肿瘤38.关于氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色，下列概念不正确的是（）。A、其活性随粒细胞的成熟而增强B、淋巴细胞、浆细胞和幼红细胞均呈阴性C、单核细胞为阴性，个别呈弱阳性D、急性粒细胞白血病原始细胞多呈阳性E、原粒细胞为阴性反应或阳性反应，自早幼细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应39.间接免疫荧光和ELISA检测用已知抗原检测未知抗体，有关抗体正确的是（）。A、第1抗体为羊抗人IgB、第2抗体为人IgC、第1抗体为兔抗人IgD、第1抗体为人Ig，第2抗体为羊抗人IgE、第1抗体为人Ig，第2抗体为荧光或酶标记的羊／兔抗人Ig40.不属于肠道病毒的是（）。A、脊髓灰质炎病毒B、柯萨奇病毒C、埃可病毒D、EBVE、轮状病毒41.肠结核出现腹部肿块最常见于（）。A、溃疡型肠结核并局限性腹膜炎B、溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连C、增生型肠结核D、溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核E、溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结核42.急性重型肝炎、急性磷中毒和白血病患者尿中易见的结晶是（）。A、尿酸结晶B、草酸钙结晶C、亮氨酸和酪氨酸结晶D、胆固醇结晶E、胱氨酸结晶43.维生素D缺乏可见（）。A、血钙增高、血磷降低B、血磷增高C、血钙和血磷同时增高D、血钙和血磷同时降低E、血钙降低、血磷增高44.诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是（）。A、心电图B、心导管检查C、X线检查D、超声心动图检查E、心脏听诊45.男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是（）。A、肝性脑病Ⅰ期B、肝性脑病Ⅱ期C、肝性脑病Ⅲ期D、肝性脑病Ⅳ期E、亚临床肝性脑病46.肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性（1：128），最可能的诊断是（）。A、肝炎后肝硬化B、原发性胆汁性肝硬化C、酒精性肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、血色病所致肝硬化47.属于外源性的凝血因子是（）。A、FⅨB、FⅪC、FⅦD、FⅩE、FⅥ48.重氮法（diazomethod）测定血清结合胆红素的试剂中一般含有的成分是（）。A、咖啡因（caffeinE.B、安息酸盐（benzoatE.C、盐酸（HCl）D、甲醇（methanol）E、二甲基亚砜（DMSO）49.使用荧光显微镜检测时应注意的是（）。A、使用前应预热15minB、标本可以长时间照射C、应用发荧光的镜油封片D、调整激发光源波长与荧光物质发射波长一致E、染色后标本应放置一段时间再镜检50.正常人每天需要维生素B12（）。A、5～10μgB、10～20ttgC、20～25μgD、2～5μgE、25～30μg51.下列哪组纠正试验可以诊断血友病（）。A、正常血清能纠正，硫酸钡吸附血浆不能纠正B、正常血清和正常新鲜血浆都能纠正C、正常新鲜血浆能纠正D、硫酸钡吸附血浆能纠正，正常血清不能纠正E、正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正52.ELISA间接法通常用来检测（）。A、抗体B、抗原C、免疫复合物D、抗抗体E、半抗原53.下列有关ITP的描述，不适当的是（）A、脾不大B、骨髓巨核细胞数量增多C、巨核细胞体积变大D、血小板计数减少E、出血时间延长54.判断骨髓铁的储存，尤其是怀疑为储存铁降低或缺铁时，（）更有诊断价值。A、血片B、骨髓片C、骨髓穿刺D、骨髓涂片比骨髓活检E、骨髓活检比骨髓涂片55.嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是（）。A、静滴硝普钠B、舌下含服硝苯地平C、静脉缓慢推注酚妥拉明D、静滴硝酸甘油E、静脉注射呋塞米56.DiGeorge综合征可见（）。A、CD2T细胞↓，CD3T细胞↓，CD19B细胞正常或偏低B、CD2T细胞↓，CD3T细胞↑，CD19B细胞正常或偏低C、CD2T细胞↑，CD3T细胞↓，CD19B细胞正常或偏低D、CD2T细胞↑，CD3T细胞↓，CD19B细胞↑E、CD2T细胞↓，CD3T细胞↑，CD19B细胞↑57.多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因是（）。A、贫血B、出血C、骨髓病变D、感染E、脑膜浸润58.下列哪种说法符合多发性骨髓瘤患者的血象特点（）。A、血红蛋白量及红细胞常正常B、血小板常明显下降C、白细胞正常或增加D、血沉明显增加E、骨髓瘤细胞常可见，约>5％59.原发性纤溶时可见（）。A、3P试验阴性B、纤溶酶原含量增多C、血浆纤维蛋白原含量增高D、血浆纤溶酶原活性增高E、血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性60.检测HBV血清学标志物最常用的方法为（）。A、免疫荧光法B、ELISAC、中和试验D、免疫印迹试验E、放射免疫法61.风湿性心脏病患者，心房颤动好发于（）。A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、以上都不是62.沙门菌的抗原容易发生变异，变异的种类有（）。A、H-O变异B、S-R变异C、V-W变异D、位相变异E、以上都是63.淋巴细胞能形成E花环是因为其细胞膜上具有（）。A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、CD2864.呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是（）。A、使用镇静剂B、高浓度吸氧C、精神紧张D、过度疲劳E、急性上呼吸道感染65.漏出液中蛋白质含量一般小于（）。A、10g／LB、15g／LC、20g／LD、25g／LE、50g／L66.下列有关BNP特性的描述不正确的是（）。A、BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在B、虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致C、BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中其排钠、利尿、扩张血管的生理作用D、怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再做超生和其他进一步检查E、对于呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子67.肝功能损伤对蛋白质合成影响较小的是（）。A、免疫球蛋白B、纤维蛋白原C、清蛋白D、前清蛋白E、凝血酶原68.Ehrlich法，尿胆原测定结果为假阴性，可能标本中存在（）。A、胆红素B、卟胆原C、吲哚D、维生素E、亚铁血红素69.巨噬细胞溶菌酶（LSZ）的测定，下列说法不正确的是（）。A、LSZ是一种PI为11的碱性蛋白B、LSZ能和革兰氏阳性细菌牢固结合C、LSZ通过水解细菌的细胞壁中的粘多肽而导致细菌裂解D、体液或分泌液中的LSZ活性可以通过其对敏感菌株的裂解作用进行E、LSZ能和革兰氏阴性细菌牢固结合70.传染性单核细胞增多症病人血清中存在的嗜异性抗体，属于下列哪一项正确答案是（）。A、IgGB、IgMC、IgAD、IgEE、IgD71.hCG的检测方法中，目前已被淘汰的是（）。A、ELISAB、单克隆抗体胶体金试验C、放射免疫试验D、胶乳凝集抑制试验E、生物学试验72.关于涂片染色法查找淋球菌，错误的叙述是（）。A、本法在女性患者阳性检出率仅为50％～60％B、因阴道分泌物中杂菌较多，因此其特异性和敏感性均较差C、涂片过厚或染色过程中脱色不足或过度，对结果判断无影响D、WHO不推荐用革兰染色检查女性患者，而推荐用亚甲蓝染色E、对于涂片检查阴性的可疑患者，可做淋球菌培养73.慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，下列哪项检查最具有诊断意义（）A、热溶血试验B、蔗糖溶血试验C、酸溶血试验D、荧光斑点试验E、抗人球蛋白试验74.醋酸纤维薄膜电泳可把血清蛋白分成5条带，由负极数起，依次是（）。A、γ、α1、α2、β、ALBB、ALB、β、α1、α2、γC、γ、β、α2、α1、ALBD、ALB、α1、α2、β、γE、α1、α2、β、γ、ALB75.阻塞性黄疸时，尿中尿胆原（）。A、阴性B、正常C、增加D、减少E、不定76.严重肝病时糖有氧氧化及三羧酸循环失常可导致（）。A、半乳糖清除率增强B、血糖浓度恒定C、进食后易出现一时性高血糖，空腹时又易出现低血糖D、血中丙酮酸含量显著下降E、糖耐量曲线正常77.精子形态异常超过多少常可导致不育（）。A、10％B、20％C、30％D、40％E、50％78.蛋白尿的标准是（）。A、＞100mg／24hB、＞150mg／24hC、＞50mg／LD、＞150mg／LE、＞200mg／24h79.消化道常见病毒除哪项（）。A、轮状病毒B、埃可病毒C、Norwolk病毒D、腺病毒E、单纯疱疹病毒80.急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是（）。A、全血细胞减少的程度B、病态造血是否明显C、骨髓原始及幼稚细胞多少D、环形铁粒幼细胞多少E、是否有肝脾肿大81.真菌感染不用青霉素治疗，是因为真菌（）。A、缺乏细胞壁B、产生耐青霉素的酶C、细胞壁缺乏肽聚糖D、抗吞噬E、亲和力低82.传染性单核细胞增多症时，血片中可见（）。A、幼稚淋巴细胞B、幼稚单核细胞C、异型淋巴细胞增多D、单核细胞增多E、幼稚单核细胞和幼稚淋巴细胞83.临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列那组检测最恰当（）。A、CK，GT，ALP，AMYB、ALT，AST，ALP，GGTC、AMY，LDH，α-HBD，GGTD、ACP，AST，Lipase，LDHE、TnI，AST，ACP，CK84.制备抗体酶结合物的方法通常采用哪一种（）。A、戊二醛交联法B、糖原染色法C、免疫印迹法D、酶偶联测定法E、捕获竞争法85.闪光细胞可见于（）。A、肾盂肾炎活动期B、急性肾衰竭C、慢性肾衰竭D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎86.粒细胞缺乏症患者发生感染时，外周血中粒细胞明显的变化是（）。A、核左移B、核右移C、核浆发育不平衡D、中毒颗粒E、鼓锤体87.男性，72岁，心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩，3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥，晕厥最可能的原因是（）。A、阵发性心房扑动B、阵发性心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性房性心动过速E、阵发性室性心动过速88.肺结核的治疗原则是（）。A、早期、规律、适量、全程、联合B、早期、规律、适量、短程、联合C、早期、规律、足量、全程、联合D、中期、规律、适量、全程、联合E、中期、规律、足量、全程、联合89.患者，女，31岁，发热，全身酸痛，轻度黄疸半个多月，伴有酱油色尿。实验室检查：Hb62g／L，RBC2．52×1012／L，HCT0．26，RDW0．14，WBC10．8×10／L，尿常规：尿蛋白（+），尿隐血（+++），尿胆原（+++）。其红细胞直方图上曲线可显示（）。A、主峰左移，RDW正常B、主峰右移，RDW增宽C、主峰右移，RDW正常D、主峰正常，RDW正常E、主峰正常，RDW增宽90.尿糖试带法只能测定（）。A、半乳糖B、乳糖C、葡萄糖D、果糖E、蔗糖91.肿瘤标志物重复性好指的是下列哪项指标高（）。A、敏感性B、特异性C、精密度D、敏感性和特异性E、敏感性和精密度92.孕妇分泌hCG通常从受精后的第几天开始（）。A、第5天B、第6天C、第7天D、第8天E、第9天93.CK含量最多的人体组织是（）。A、肝脏B、肌肉C、肺D、肾脏E、心脏94.尿液呈白色浑浊，pH8．5，离心后出现白色颗粒状沉淀，此沉淀可能为（）。A、尿酸结晶B、非晶形尿酸盐C、磷酸盐结晶D、亮氨酸结晶E、磺胺结晶95.不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时间自长到短排列正确的是（）。A、糖化血红蛋白>果糖胺>糖化终末产物>血糖B、糖化血红蛋白>糖化终末产物>果糖胺>血糖C、糖化终末产物>果糖胺>糖化血红蛋白>血糖D、糖化终末产物>糖化血红蛋白>果糖胺>血糖E、果糖胺>糖化血红蛋白>糖化终末产物>血糖96.ABO不合新生儿溶血病换血首选（）。A、O型血球+AB型血浆B、与患者同型的全血C、AB型红细胞+O型血浆D、与母亲同型的全血E、O型洗涤红细胞+AB型血浆97.羊水中胆红素浓度达到多少表示胎儿肝发育成熟（）。A、A4500.04D、A450