2024年山东住院医师-山东住院医师烧伤整形科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年山东住院医师-山东住院医师烧伤整形科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.患者女，41岁，因“四肢关节疼痛伴双手指肿胀、乏力半年”来诊。近1个月入冬后，双手阵发性发白、发紫。查体：生命体征正常；左侧颈部淋巴结肿大；双手指肿胀如腊肠样，面部毛细血管扩张，四肢关节轻压痛。实验室检查：血常规：Hb87g/L；CK280U/L，LDH491.3U/L，ANA1∶80斑点型，抗RNP抗体（＋）。关于该病的治疗原则，叙述错误的是（）A、注意保暖，避免手指外伤B、心力衰竭是其致死的主要原因，应该早期、积极治疗C、可用非甾体消炎药D、合并肺动脉高压者可用免疫抑制剂E、通常用泼尼松1mg·kg-1·d-1控制病情2.长期外用糖皮质激素局部可见哪些不良反应（）A、毛细血管扩张B、表皮角化C、色素沉着D、皮肤萎缩E、痤疮样皮炎3.正常成年人的锯齿缘在角膜缘后的距离正确的描述是（）A、鼻侧、颞侧均在角巩膜缘后2mm左右B、鼻侧在角巩膜缘后6～7mm，颞侧在角巩膜缘后6～8.5mm左右C、鼻侧、颞侧均在角巩膜缘后14mm左右D、鼻侧在角巩膜缘后5.5mm，颞侧在角巩膜缘后6.9mm左右E、鼻侧、颞侧均在角巩膜缘后18～20mm左右4.患者男，28岁。因“外阴色素脱失斑3年，面部出现多处白斑1个月”来诊。查体：阴囊及阴茎部位多处境界清晰的色素脱失斑，白斑周围皮肤色素加深，伴有部分阴毛发白；面部可见大小不一的数片色素脱失斑，境界欠清；背部亦出现多处色素脱失斑。患者的顾虑非常多，考虑到将结婚生子，他询问有关遗传方面的问题，下列叙述正确的是（）A、属于常染色体显性遗传B、属于性联遗传C、亲属患病率为3%~12%，低于一般人群D、染色体4p16上可能存在易感基因E、更接近多基因遗传模式5.根据我国情况，成人头颈部占人体体表总面积的（）A、9％B、5％C、15％D、10％E、3％6.简述皮瓣应用的适应证。7.患者女，60岁。确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg/d。双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形；右髋关节疼痛伴活动障碍。骨关节X线片：双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位；右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。其右髋关节病变的最可能诊断是（）A、骨质疏松B、类风湿关节炎侵犯至髋关节C、髋关节结核杆菌感染D、类风湿关节炎侵犯至髋关节合并骨质疏松E、股骨头缺血性坏死8.男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28，PaCO29．3kPa（70mmHg），PaO28kPa（60mmHg）关于本例是否应用和如何应用人工机械通气下列意见较为合理的是（）A、不需要B、需要气管插管和机械通气C、立即开始经面罩衔接机械通气D、药物治疗效果不显著时再考虑机械通气，可以先试用经面罩衔接E、体外负压通气9.引起沙眼的病原体是（）A、葡萄球菌B、病毒C、大肠埃希菌D、链球菌E、衣原体10.一位烟瘾很重的男性在体检中发现其颊黏膜上有一块白色隆起的斑块，而且无法用消毒纱布擦掉。最可能的诊断是（）A、鳞状细胞癌B、鹅口疮C、牙龈炎D、黏膜白斑病E、牙周炎11.防治烧伤败血症抗生素应用原则（）A、烧伤后应及早用药，并反复做细菌培养以掌握创面细菌动态和药敏情况。2～3日内，一般选用青霉素、庆大霉素为预防性抗生素B、感染期开始后，应选用高效广谱抗生素C、一旦临床上出现败血症早期表现，应及时选择针对阴性杆菌并兼顾阳性球菌的抗生素联合应用，不必等待血培养结果D、如有了细菌培养结果，应调整针对性联合用药E、在广谱抗生素联合应用过程中，要注意感染症状控制后，应及时停药，不能等体温完全正常，导致二重感染（真菌感染）12.应用新九分法计算成人烧伤面积，错误的是（）A、发、面、颈部各为3％B、双上臂为8％C、躯干为27％D、双臀为5％E、双大腿、双小腿、双足共计为41％13.下列有关肝肾综合征的叙述不正确的是（）A、肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常B、肝移植治疗有效C、预后不好D、其肾脏可移植给慢性肾衰竭的患者E、持续扩容治疗效果好14.男孩，6个月，出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变化，检查发现肿物2cm×3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。下一步的措施是下列哪一项（）A、血管造影B、CT检查C、皮质类固醇激素局部注射D、硬化剂局部注射E、局部肿物切除15.下列中哪些是助视器（）A、闭路电视B、大号字印刷品C、Galileo式望远镜D、手持放大镜E、立式放大镜16.有关包扎疗法，以下哪项是正确的（）A、适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面B、躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法C、手背部广泛深Ⅱ度烧伤，首选包扎疗法D、包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况E、凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素17.导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是（）A、免疫功能增强B、长期卧床C、多次手术D、长期大量使用广谱抗生素E、静脉高营养18.LefortⅠ型骨切开术通常沿前后牙列，距牙根约4mm进行骨切开，此时前徙术容易导致（）A、平面左右倾斜B、矫枉过正C、上前牙提升D、腭降血管断裂E、鼻中隔偏曲19.患者，男性，28岁，车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物，口内及颈部无血肿。对该患者应采用的急救方法为（）A、清除口腔异物B、从口鼻腔插通气管C、将阻塞气道的软组织剪除D、牵拉舌头解除舌后坠E、气管切开F、将上颌骨托起固定于头部绷带G、颌骨骨折切开复位内固定20.85％深度烧伤伤员的创面焦痂处理方法，选择（）A、保痂下，有计划的分期切痂植皮B、中草药保痂蚕食脱痂植皮C、一次切痂植皮D、自然脱痂植皮E、保痂21.患者，男性，40岁，腹腔积液一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡、认人不清提示：患者曾发生昼睡夜醒，循衣摸床提问：下列检查哪项对诊断有帮助（）A、脑电图B、扑翼震颤C、血氨D、诱发电位E、脑CTF、血常规G、血生化22.烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤（）A、烧伤面积>80％B、Ⅲ度烧伤面积>50％C、口、鼻周围深度烧伤D、烦躁E、寒战23.烧伤后急性感染期一般发生于（）A、伤后1～2天B、伤后3～4天C、伤后4～5天D、伤后1～2周E、伤后3周24.舟状头畸形成因（）A、一侧冠状缝早闭B、双侧冠状状缝早闭C、额缝早闭D、矢状缝早闭E、冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭25.35岁患者，习惯性流产5次，每次自然流产均在孕5～6个月发生。最可能的原因是（）。A、黄体功能不全B、胎儿染色体异常C、宫颈内口功能不全D、宫内病毒感染E、妊娠合并子宫肌瘤26.妇女，36岁，孕2产1，下腹痛伴白带多2个月，妇检阴道黏膜充血，宫颈举痛，子宫正常大，双侧附件增厚，左侧呈条状，压痛明显。测腋下体温37．6℃，此时医生不应采取的检查为（）.A、B型超声检查B、诊断性刮宫C、下腹X线平片D、血常规化验E、尿常规化验27.一例头面部大面积血管瘤的患儿，伴有各种并发症，已有影响正常生理功能的表现，首选的治疗措施是（）A、激光B、手术C、硬化剂注射D、使用激素E、随访28.呼吸功能衰竭的分类哪项不正确：（）A、根据发病急慢分为急性、慢性B、以病变器官部位分为中枢性、周围性C、按血气分析结果分为Ⅰ型、Ⅱ型D、按病情程度及血气指标分为轻、中、重E、急性呼衰可分为代偿性和失代偿性29.烧伤合并应激性溃疡出血时，应避用以下药物（）A、H2受体阻滞剂B、大量维生素AC、肾上腺皮质激素D、凝血酶E、奥美拉唑（洛赛克）30.男，45岁，上腹部隐痛5年，近半年症状加重，胃镜提示：胃角2.5cm×2.0cm溃疡，质硬，Hp（+）为鉴别溃疡的良恶性，应采用（）A、CEAB、大便隐血C、上消化道造影D、胃镜E、上腹部CT31.电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括（）A、只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好B、切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织C、要正确判断血管栓塞平面D、坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除E、电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖32.新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为（）A、加压包扎力量不够B、感染C、皮片下血肿或血清肿D、适应证和移植方法选择不当E、健康及营养状况过于低下33.中毒性巨结肠临床表现有（）A、病情急剧恶化，毒性症状明显B、出现鼓肠C、腹部压痛、肠鸣音消失D、X线腹平片可见结肠腔扩大，结肠袋消失E、移动性浊音阳性34.男性46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP6g/d，为监测药物不良反应的发生，应定期复查（）A、血常规B、腹部B超C、ESRD、便常规E、结肠镜35.一35岁孕妇，孕3产1，二年前妊娠36周时胎死宫内，现妊娠36周住院，经做有关辅助检查，下述哪项提示胎盘功能低下（）.A、孕妇尿雌三醇值5.552μmol／L16（μg／dl）B、胎盘泌乳素值8mgC、血清催产素酶80mg／（L·h）D、催产素激惹试验阳性E、胎心率监护有反应型36.男性，32岁。因切除基底细胞癌，鼻端出现直径3．5cm的皮肤全层缺损，并累及双侧鼻翼缘。下列哪个皮瓣是修复该畸形的最佳选择（）A、鼻唇沟皮瓣B、鼻背皮瓣C、鼻部的双叶皮瓣D、额部皮瓣E、颊部的V-Y推进瓣37.男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28，PaCO29．3kPa（70mmHg），PaO28kPa（60mmHg）关于本病例是否应用及如何应用呼吸兴奋剂，下列意见正确的是（）A、试用小剂量B、应该使用，因为CO2潴留、神志恍惚C、不用呼吸兴奋剂，重点在于解除支气管痉挛D、冲击量加静脉滴注维持E、呼吸兴奋剂联合氧疗38.患者，男，50岁。左眼突发视力下降，伴头晕，恶心。查体：左角膜混浊，前房不清，指测眼压T+3。此时最不合适的处理是（）A、散瞳B、缩瞳C、玻璃体前切D、晶状体切除E、玻璃体前切联合晶状体切除39.结膜瓣遮盖术的适应证不包括（）A、药物治疗无效，濒临角膜穿孔或已穿孔者B、角膜溃疡或角膜瘘管形成C、角膜穿孔伤的伤口极不规则D、化学烧伤及热烧伤引起大面积结膜坏死及溶解时E、大泡性角膜病变视力恢复可能性小40.男性，67岁。肝硬化病史23年，5日前有过上消化道出血，近2日出现少尿。血BUN56mmol／L，Scr189μmol／L，尿常规正常。诊断应首先考虑（）A、急进性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、急性肾小管坏死D、泌尿系结石E、肝肾综合征41.婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑（）A、接触性皮炎B、过敏C、脓疱疮D、婴儿湿疹E、荨麻疹42.患者女，47岁，G3P1，自述近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊治疗更年期功血调整周期可使用以下哪些方法（）。A、雌孕激素序贯疗法B、孕激素后半周期疗法C、避孕药D、孕、雄激素周期治疗E、尿促性素43.男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，1天前出现烦躁不安，继之神志恍惚。查体：唇绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温38．3℃，脉搏110次／分，血压100／60mmHg，双下肢水肿，尿蛋白（+），大便潜血（+）如予以血气分析诊断明确后，予以抗生素、利尿剂等积极治疗，病人病情好转，水肿减轻，但患者出现躁动、手足抽搐现象，则最可能并发了（）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、神经症状44.腭裂修复的目的包括（）A、封闭口腔与鼻腔的通道B、减少呼吸道感染C、改善语言D、改善咀嚼功能E、缩小咽腔45.下述哪项支持胃的恶性溃疡（）A、溃疡呈圆形，椭圆形B、边缘整齐，不隆起C、底部较平坦D、火山口状，底部凹凸不平E、皱襞向溃疡集中46.糖尿病性视网膜病变Ⅵ期的表现是（）A、白色软性渗出或并有出血斑B、白色硬性渗出或并有出血斑C、眼底有新生血管、纤维增生和视网膜脱离D、眼底有新生血管和纤维增生E、眼底有新生血管或并有玻璃体积血47.男，25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前开始黑便3次，量约1000ｇ左右，P120次／分，Hb90ｇ／L，首选下列哪种治疗（）A、给予升压药B、输右旋糖酐C、外科手术D、上消化道造影检查E、输血、补液，纠正血容量不足48.最常见的痤疮损害为（）A、粉刺B、炎性丘疹C、脓疱D、结节E、囊肿49.患者，女性，45岁。因反复双侧腮腺区肿大伴口干十余年，肿大与进食有关。临床检查示：轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出，导管口稍红肿；左侧腮腺区可扪及一结节状物，约2cm×3cm大小，表面光滑，活动度一般。继续采用放射性核素Tc显像检查，表现为左侧腮腺内热结节，则该结节的诊断有可能是（）A、腮腺多形性腺瘤B、Warthin瘤C、嗜酸性粒细胞腺瘤D、黏液表皮样癌E、腺样囊性癌50.成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10CFU/g，血培养（-）。在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种（）A、万古霉素B、头孢他啶C、氧哌嗪青霉素D、美洛培南E、丁胺卡那51.关于牙源性边缘性颌骨骨髓炎的描述，错误的是（）A、常用下颌升支切线位片检查B、骨破坏不明显，无死骨形成C、增生骨质边缘多不整齐D、CT检查骨膜成骨更清楚E、常起源于智齿冠周炎52.用眼卫生需注意（）A、坐姿要端正B、平衡膳食C、提倡做眼保健操D、持续用眼1小时后应休息E、定期检查视力，发现近视应配戴适度眼镜53.浅Ⅱ度烧伤伤及（）A、表皮角质层透明层+颗粒层+棘层B、表皮角质层+透明层+颗粒层C、表皮角质层+透明层D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层54.有关烧伤后糖代谢说法错误的是（）A、烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致B、烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏C、烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇D、胰岛素分泌受抑制E、肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗55.在全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是（）A、面积是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和B、胶体液首选是全血C、第一个8小时应输入总量的1／3D、基础水分量是3000mlE、胶体液和电解质溶液的比例是0.5：1，重者1：156.患者男，15岁，因“畏寒、发热、全身酸痛伴双小腿多发丘疹2个月”来诊。当地医院诊断：二期雅司病。查体：双小腿皮肤有多发黄豆大小丘疹，表面有黄褐色痂皮，除去痂皮露出红色杨莓状湿润面。皮损渗液暗视野显微镜下可查到纤细密螺旋体。胫腓骨X线片：胫骨局限性不规则状骨膜反应，骨小梁稀疏。雅司病的皮肤损害特征不包括（）A、母雅司含有大量的细弱密螺旋体B、二期雅司疹可呈扁平湿疣样损害C、早期雅司病表现为炎症性肉芽肿D、银染法可显示皮肤组织中的螺旋体E、皮肤病理切片中螺旋体几乎都位于真皮57.近视眼分类为（）A、轴性近视B、弯曲性近视C、指数性近视D、进行性近视E、高度近视58.初产妇28岁，妊娠39周，因第二产程延长，行低位产钳术，胎儿娩出后颜面及全身皮肤呈青紫色，呼吸表浅，心率120次／分，强而有力，四肢屈曲，首要的处理是（）.A、针刺入中穴B、口对口呼吸C、气管插管给O2吸入D、脐静脉注射呼吸兴奋剂E、清理呼吸道59.男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Qs／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是（）A、右心房压B、肺动脉楔压C、平均肺动脉压D、右心室舒张末期压E、右心输出量60.女性，30岁。因颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞，手术切口的最佳选择为（）A、眉上切口B、颞部发迹内切口C、下睑缘切口D、额正中切口E、额部发迹内切口61.结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是（）A、皮疹B、药物热C、胃肠道刺激D、肾功能损害E、球后视神经炎62.有糜烂及轻度渗出的亚急性湿疹宜选用以下哪种外用药剂型（）A、软膏B、糊剂C、粉剂D、振荡剂（洗剂）E、酊剂63.慢性呼吸衰竭患者，给氧3h后出现呼吸变浅、变慢、暂停。应先采取的治疗措施是（）A、用人工呼吸机B、使用呼吸兴奋剂C、高频通气给氧D、广谱抗生素加大剂量E、使用皮质激素64.疥疮的传染是（）A、人的疥疮只能人传染人B、动物不长疥疮C、动物和人都长疥疮，不相互传染D、动物和人的疥疮可相互传染E、动物和人的疥疮都是人疥螨传染65.现代烧伤的特点是（）A、发生率高B、伤情重而复杂C、并发症多而严重D、致残率高66.有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的（）A、表皮、真皮深层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合B、表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C、表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D、表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合E、表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合67.从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描述是正确的（）A、相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人，该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差B、做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽C、中1/3发育正常D、以上都是E、以上都不是68.有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的（）A、吸入性损伤仅限于呼吸道B、吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤C、吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤D、吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤E、吸入性损伤是热力和（或）烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤69.白内障超声乳化吸出术的禁忌证是（）A、外伤性白内障B、先天性白内障C、老年性白内障D、并发性白内障E、过熟期白内障70.关于输卵管妊娠，以下哪项是正确的（）。A、必须有停经史B、妊娠试验阳性，可排除输卵管妊娠C、后穹隆穿刺阴性，可排除输卵管妊娠破裂D、迟早一定发生内出血，陷入休克E、病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块71.患者，女，5岁，因"腭裂术后伤口裂开3年余，要求手术整复"入院。入院时一般情况良好，心肺及常规实验室检查无异常，专科检查见左侧上唇术后瘢痕，鼻底完整，左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续，存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反。语音检查呈现腭裂语音。若今后患者进行语音矫治，则矫治前可能还需要进行哪些治疗（）A、咽成形术B、口鼻瘘封闭术C、赝复体修复D、腭成形术E、腭咽阻塞器F、牙槽突裂植骨术72.对于急性期伴有渗出的皮炎湿疹类损害，应首选哪种治疗（）A、封包治疗B、煤焦油制剂C、软膏制剂D、湿敷加油剂或糊剂E、洗剂73.青年男性，因左额部及左上眼睑出现疼痛即自涂"驱风油"治疗2天没减轻，之后局部起皮损，疼痛加剧3天而就诊。体检：上述部位可见5小片群集性小水疱，基底淡红，皮损间皮肤正常，排列呈带状，不过中线，局部淋巴结肿大压痛。主要考虑下列哪种疾病（）A、湿疹B、带状疱疹C、接触性皮炎D、单纯疱疹E、脓疱疮74.患者男，35岁，双耳郭反复红肿、疼痛2个月，加重20d，双眼痛，结膜充血伴外周小关节肿痛2周。该病可能危及生命的并发症不包括（）A、大动脉瘤B、气管软骨塌陷引起重度呼吸困难C、系统性血管炎D、心脏瓣膜功能不全E、败血症75.慢性胃炎的感染因素中，目前认为最重要的细菌为（）A、副溶血弧菌B、沙门菌C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、幽门螺杆菌76.移植后外观、质地满意，能耐受瘴擦，但不易成活（）A、刃厚皮片B、超薄皮片C、全厚皮片D、中厚皮片E、带真皮下血管网全厚皮片77.女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L，ALP453U/L，GGT876U/L，TBil128μmol／L，DBil78μmol/L，AMA1：256诊断应首先考虑（）A、原发性硬化性胆管炎B、肝炎后肝硬化C、自身免疫性肝炎D、原发性胆汁性肝硬化E、淤血性肝硬化78.深度烧伤的创面处理包括（）A、正确选择外用抗菌药物B、根据创面培养，合理使用抗生素C、早期切痂适合各种深度的烧伤创面D、削痂手术指削除坏死组织至健康平面79.眼底见黄白色渗出，并有较少、易数的白色棉绒斑，眼底未见有新生血管。为确定治疗措施，该患者目前最需要做何种检查（）A、眼底荧光索血管造影（FFA.B、多焦ERGC、OCTD、眼B超E、视觉对比敏感度80.急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适（）A、抗胆碱能神经药物B、抗酸药C、生长抑素（或其类似药）D、抑肽酶E、毒扁豆碱（匹罗卡品）81.全厚皮片的优点是（）A、外观、功能较满意B、取皮面积不受限制C、供区能自行愈合D、易成活E、抗感染能力强82.男，28岁，天然气火焰烧伤右上肢3小时，查体见创面腐皮保留完整，创面散在大小不等水疱，痛觉敏感（）A、包扎疗法B、半暴露疗法C、暴露疗法D、早期手术E、湿敷83.患者男，28岁。因“外阴色素脱失斑3年，面部出现多处白斑1个月”来诊。查体：阴囊及阴茎部位多处境界清晰的色素脱失斑，白斑周围皮肤色素加深，伴有部分阴毛发白；面部可见大小不一的数片色素脱失斑，境界欠清；背部亦出现多处色素脱失斑。为明确面部皮损的性质，最方便的无创伤性检查是（）A、真菌检查B、皮肤镜检查C、伍氏灯检查D、皮肤活检E、B超检查84.患者，男性，35岁，因左上前牙反复肿胀、疼痛6个月，加重1周入院。查体见左上颌前庭沟丰满，可扪及乒乓球样感，有轻压痛。左、右上颌中切牙、左上侧切牙及尖牙Ⅰ～Ⅱ度松动，变色。硬腭部未见膨隆。影像学结合临床诊断为左上颌肿物，需行口内进路肿物摘除术。手术前口内术区可用以下何种消毒剂消毒（）A、1%碘酊B、含2%有效碘的碘伏C、2%碘酊D、75%乙醇E、0.1%氯己定F、3%碘酊85.患者，女性，35岁，诉白带增多，外阴部时有灼痛感。妇科检查发现宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有脓性分泌物附着。小棉拭子插入宫颈管内取出，可见脓性分泌物，并见宫颈管内出血。确定病原体的最佳方法是（）。A、宫颈分泌物涂片染色B、分泌物培养C、酶联免疫吸附试验D、核酸检测E、以上均可86.CO与Hb的亲和力要比O2与Hb的亲和力大（）A、300～400倍B、200～300倍C、100～200倍D、400～500倍E、500～600倍87.严重烧伤内源性感染的主要来源是（）A、呼吸道B、肠道C、饮食D、排泄物E、创面88.对不适于手术治疗的原发性肝癌，目前首选的治疗是（）A、放射治疗B、肝动脉栓塞化疗C、姑息治疗D、免疫治疗E、冷冻治疗89.下列关于原发性肝癌的描述不正确的是（）A、肝细胞癌约占90%B、淋巴转移发生最早，也最常见C、AFP常明显升高D、患者多合并有肝硬化E、对放射治疗不甚敏感90.肝性脑病的诱因有以下几项，除外（）A、大量利尿放腹水引起电解质紊乱B、长期蛋白质摄入不足引起神经细胞变性C、便秘造成氨和毒素肠道吸收增加D、感染加重肝脏负担E、消化道出血肠内分解血液产氨91.患者，男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定苎芝阴性，尿酮体阴性提示：患者黄疸迅速加深，腹水迅速增长提问：此时应进行哪些检查（）A、凝血常规B、血常规C、血脂D、胆碱酯酶E、支芳比（支链氨基酸与芳香族氨基酸比值）F、肝功能92.男孩，5岁，头面颈、双上肢热水烫伤，入院时哭闹，心率150次／分，血压听不清；局部创面分布于头颈、双上肢、双手，布满大小不等水疱，部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。患儿应立即接受的抢救措施为（）A、插导尿管B、彻底清创C、立即包扎伤口D、立即建立静脉通道补液E、实行全身体检93.头面部烧伤中下列处理正确的是（）A、颜面部烧伤早期处理应该防治呼吸道梗阻B、颜面部深度烧伤处理应该分区大片植皮C、眼睑烧伤早期处理应该保护角膜D、眼球烧伤早期处理应该尽快而充分地冲洗E、耳廓烧伤早期处理应该损伤区域切勿受压94.驼峰鼻矫正术的术后并发症包括（）A、出血、感染B、台阶样畸形C、驼峰鼻矫正不足或矫正过度导致医源性鞍鼻畸形D、新骨过度增生，导致新的畸形95.有关烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的（）A、小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药B、深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮C、深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银D、Ⅰ度烧伤一般无需特殊处理E、包扎疗法在渗出期，伤后48小时首次换药96.肝硬化的组织学变化过程（）A、假小叶取代肝小叶B、假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生C、汇管区结缔组织增生而增宽D、汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管E、肝窦增多97.电烧伤急救时不正确的原则是（）A、立即脱离电源B、立即行心肺复苏C、必须了解触电经过及查体D、高压电击伤后，如病情稳定，可不必立即大量补液，以免加重心肺负担E、焦痂及深筋膜切开术98.男，40岁，74kg。夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。患者第二个24小时的输液总量是（）A、第一个24小时计算胶、晶体总量的1／2（另加2000ml葡萄糖溶液）B、第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1／2（另加2000ml葡萄糖溶液）C、第一个24小时计算胶、晶体总量的1／2，其中胶、晶体之比为1：1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液