2024年安徽住院医师-安徽住院医师小儿外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年安徽住院医师-安徽住院医师小儿外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.可引起视觉异常（）A、硫喷妥钠B、丙泊酚C、羟丁酸钠D、氯胺酮E、依托咪酯2.露声门的第二标志是：（）A、会厌B、门齿C、悬雍垂D、咽前壁E、声带3.出生时可以存在，而以后逐渐消失的反射是（）A、拥抱反射B、腹壁反射C、吞咽反射D、提睾反射E、角膜反射4.下列哪项是双侧迷走神经切断后呼吸改变的情况（）A、呼气时相缩短B、呼吸频率加快C、呼吸幅度变小D、呼吸变深变慢E、血液二氧化碳张力暂时升高5.动脉导管未闭，错失手术时机可造成（）A、右向左分流B、器质性肺高压C、左心室扩大D、右心室扩大E、全心扩大6.男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。术中见疝内容物系小肠，颜色已成暗紫色，疝环狭小不易回纳，遂切开疝环解除压迫，此时你如何判断肠管是否失去活力（）A、压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复B、压迫解除后肠壁是否转为红色C、系膜根部注射0.25%普鲁卡因60～80ml，观察10～20分钟，肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复D、用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管，观察肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复E、以上都是7.临床麻醉中上呼吸道梗阻最常见的原因是（）A、舌后坠B、分泌物过多C、误吸D、支气管痉挛E、气管导管打折8.易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是（）A、脑膜炎双球菌、肺炎链球菌B、溶血性链球菌、脑膜炎双球菌C、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌D、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌E、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌9.10岁女孩，髋关节结核，未坚持正规的治疗，病初间歇性关节痛，后突然出现剧烈持续性关节痛，行走困难，最可能的诊断（）A、股骨颈骨折B、股骨头坏死C、髋关节滑膜嵌顿D、全关节结核E、并发化脓性关节炎10.下肢静脉曲张剥脱术后护理，哪项正确（）A、卧床休息10dB、患肢制动C、只允许床上活动D、早期下床活动E、一周后活动11.女孩，10天，生后5～6天起有多次呕吐，含胆汁，今起呕吐频繁，伴2次紫暗色血便，考虑可能诊断是（）A、出血性坏死性小肠炎B、巨结肠肠炎C、感染性腹泻D、肠旋转不良伴肠扭转E、肠套叠12.患者男性，46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位该病例属何种类型颅脑损伤（）A、轻型B、中型C、重型D、特重型E、以上均不是13.下列哪项不符合新生儿皮下坏疽（）A、常发生于腰骶部、背部、臀部等处B、新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染C、皮肤局部发红，边界清楚D、可有高热等全身症状E、皮下组织出现坏死、分离14.和体循环相比，肺循环阻力（）A、不易受重力影响B、大于体循环C、小于体循环D、易受重力影响E、血流量大于体循环15.患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。本例病人可能发生的脑疝是（）A、脑中心疝B、小脑幕切迹疝C、小脑幕切迹上疝D、枕骨大孔疝E、大脑镰疝16.颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时其主要的代偿机制为（）A、脑压缩B、颅内脑脊液量减少C、脑血流量减少D、脑移位E、血压增高以维持脑血流量17.如图，临床上最常见的气管导管标号是（）A、法制F.标号B、内径（ID.标号C、外径（ED.标号D、长度（L）标号E、以00～1OMagil专利标号18.呼吸性酸中毒的治疗原则是（）A、改善通气占主要地位B、抗感染治疗占主要地位C、体液治疗占主要地位D、PEEP治疗占主要地位E、A～C全错19.患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿需要进一步进行的处置是（）A、积极脱水治疗B、保守治疗无效立即开颅手术C、病情稳定后安排DSA检查，并行介入栓塞治疗D、病变经手术治疗后未完全切除或栓塞可再行伽玛刀治疗E、术后半年复查DSA检查20.不贫血的情况下，血氧饱和度至少降至多少时才出现发绀（）A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%21.痔切除术后第一天，应密切观察（）A、伤口出血B、排便情况C、排尿情况D、肛门疼痛E、肠蠕动恢复22.小儿直肠脱垂的年龄常见于（）A、1岁以内B、2～4岁C、4～7岁D、7岁以上E、儿童各年龄段23.颈5～颈6～颈7～颈B～胸1的前支构成臂丛。24.急性肾功能衰竭多尿期每日尿量可达（）A、1000～1500mlB、1600～2000mlC、2100～2500mlD、3000～5000mlE、2000～3000ml25.理想的静脉全麻药应具备（）A、易溶于水，溶液稳定，可长期保存B、对静脉无刺激性C、能迅速发挥作用，且苏醒期短D、在体内无蓄积，可重复用药或静脉滴注E、具备镇痛功效26.体温38℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109／L，中性粒细胞74％。若诊断明确，对患儿正确的处理方法是（）。A、对症处理B、输液观察C、转入内科治疗D、抗炎治疗E、手术治疗27.顶叶病变可以引起（）A、感觉性失语B、失读，失认C、记忆力障碍和痴呆D、耳鸣和幻听E、视幻觉28.神经丛阻滞成功的因素有（）A、正确的定位B、熟悉的解剖C、安全剂量局麻药D、病人的合作E、合理辅助镇静药29.下列哪些是辅助呼吸的方法（）A、间歇加压辅助B、连续加压辅助C、压力递增呼吸D、连续加压呼吸E、压力递减呼吸30.尤文肉瘤的X线表现为（）A、无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变B、骨膜反应明显，瘤骨呈"日光放射"样改变C、骨膜增生，有新骨形成，呈"葱皮样"现象D、干骺端圆形或椭圆形界限清晰的透亮影，骨皮质变薄无破坏E、肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长31.某患儿，5岁，26kg，因睡眠打鼾2-3年，诊断为扁桃腺增大左侧Ⅱ°，Ⅲ°拟择期行扁桃体挤切术气管内麻醉下术中在挤切取出右侧扁桃体后，创口出血呼吸道阻力增加，你应立即作出判断的是（）A、导管是否脱出气管B、导管是否被血液阻塞C、导管是否打折D、麻醉机故障E、以上都不是32.1次除颤无效后，应进行（）个周期的胸部按压和人工呼吸，之后再行除颤。33.适用于肉芽水肿创面湿敷的溶液是（）A、优琐B、0.02%～0.05%洗必泰C、3%～5%氯化钠D、碘伏E、0.02%～0.01%高锰酸钾34.在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，下列哪项是错误的（）A、皮肤感觉正常B、肌肉呈不同程度的迟缓性瘫痪C、走路不稳，影响功能D、X线片骨骼变细，下肢不等长E、行走时呈剪刀步态35.患者李某，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行乙醇拭浴时，置热水袋于足部，其目的主要是（）A、防止腹泻B、防止脑水肿C、防止局部冻伤D、避免病人寒战和不适E、防止反射性心律失常36.困难气管内插管首选且最有效的方法是：（）A、经口盲探插管B、经鼻盲探插管C、逆行引导插管D、顺行引导插管E、经纤支镜引导插管37.心脏病人术后出现低心排血量时，纠正组织缺氧的最根本措施是（）A、高浓度吸氧B、利尿治疗C、强心治疗D、纠正低心排，改善微循环E、PEEP通气治疗38.下列哪种静脉麻醉药最易引起喉痉挛（）A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、丙泊酚D、咪达唑仑E、依托咪酯39.患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。在一侧阻滞后，行对侧C3深丛阻滞时针刺抵横突后，回吸无血液及脑脊液，注1%利多卡因5ml，突然发现病人意识不清。全身强直性阵挛，最大可能为（）A、高敏反应B、甲亢危象C、变态反应D、中毒反应E、误入蛛网膜下隙40.下列关于气胸的治疗，正确的选项有（）A、一般治疗氧疗、卧床休息、镇咳、保持大便通畅等，肺压缩41.下列哪项不属于动脉导管未闭的血流动力学改变（）A、左向右分流B、右心室为混合血C、肺动脉压的增高D、肺动脉血含氧量增加E、体循环血量相对降低42.治疗化脓性脑膜炎抗生素使用原则，应包括选用能透过血脑屏障的低脂溶性小分子量抗生素。43.颅内压增高"三主征"指：（）、（）、（）。44.女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。该病变常见部位为（）A、颈B、胸C、腰D、骶E、尾45.TPN配制时间不能超过：（）A、12hB、24hC、36hD、48hE、72h46.患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。依据患者的临床表现，可以诊断为（）A、局麻药高敏反应B、局麻药毒性反应（局麻药中毒）C、局麻药变态反应（过敏反应）D、局麻药过敏性休克E、癫痫大发作47.阻滞范围主要取决于局麻药的（）A、理化性质B、剂量C、浓度D、容量E、浓度梯度48.男性，3岁。出生6月时发现前胸稍内陷，以后逐渐加重。现易患感冒，稍活动后气急。查体：双肺听诊呼吸音粗糙。首先要做的检查是（）A、X线透视B、胸部正侧位X线片C、胸部MRID、B超E、胸部CT49.成人气管长度（）A、28～32cmB、13～15cmC、10～14cmD、5cmE、2cmF、25度角G、50度角50.肌间沟途径作臂丛神经阻滞时，最常见阻滞不全的是桡神经。51.关于支气管痉挛的描述，错误的是（）A、有吸气时间延长B、有呼气时间延长C、有呼气性呼吸困难D、频繁呛咳和发绀E、听诊有支气管哮鸣音52.一个体重20kg的儿童，6岁，烧伤总面积为60％，伤后第一个8小时所需补充的液体量是（）A、2000mlB、3400mlC、3200mlD、1200mlE、2800ml53.巴比妥类药物最可能的作用点是（）A、氯离子通道B、苯二氮受体C、巴比妥受体D、阿片受体E、γ-氨基丁酸受体54.正常胰胆管共同通道的长度为（）A、1cmB、2～3.5cmC、0.5cmD、0.1cmE、0.8cm55.患者女性，32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。下列哪种处理不恰当（）A、给氧B、输液C、给予镇静药D、强心利尿E、停止注射麻药56.男性，4岁。间歇性呕吐2年，左胸疼痛1天住院。X线胸部检查发现有一巨大囊状物突入左下胸腔，内有6cm长液平。目前，首先要做的检查是（）A、胸腔穿刺B、胸部CTC、胸部B超D、钡餐检查E、胸部MRI57.下列不符合单纯性热性惊厥的是（）A、6个月至3岁小儿B、抽搐呈部分性发作C、体温>39℃D、在1次发热性疾病中，只有1次抽搐发作E、无异常神经体征58.对于小儿腹股沟疝的治疗下述哪项正确（）A、对6个月以内的婴儿可采用疝带法B、术前先治愈存在的腹压增高因素C、手术在小儿健康良好的情况下进行D、常规行对侧探查术E、疝囊高位结扎后，远端疝囊不必分离、切除59.男性，30岁，上腹疼痛伴返酸三年，昨日始呕血，黑便总量约400ml，可能性最大的出血的原因是（）A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、胃十二指肠溃疡出血C、胆道出血D、胃癌出血60.异丙酚禁用于支气管哮喘病人。61.颅盖骨骨折最易发生的部位是（）A、顶骨B、颞骨C、额骨D、枕骨62.哪种局麻药最常用于静脉局部麻醉（）A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、布比卡因E、氯普鲁卡因63.临床上目前最常见的气管导管标号是（）A、法制F.标号B、内径（ID.标号C、外径（ED.标号D、长度（L）标号E、以00一10Magil专利标号64.高血压危象患者的用药应选择（）A、合并哮喘，首选钙拮抗剂B、妊娠高血压，首选硫酸镁C、合并左心功能衰竭，选用利尿剂，同时选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明D、合并冠心病，选用血管扩张剂，必要时给予β-受体阻滞剂E、以上均正确65.男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例病人考虑有（）A、左大脑中动脉闭塞B、脑干缺血性病灶C、高血压脑出血D、颅内压增高E、脑萎缩66.自QRS波群终点至T波起点称为（），自QRS波群起点至T波终点称为（）。67.患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。导致患者出现异常反应的直接原因是（）A、利多卡因的浓度过高，单次用量过大B、麻醉选择不当C、麻醉操作失误D、手术操作不当E、患者高度紧张68.有关小儿血管瘤的描述，下列不正确的是（）A、男性多于女性B、小儿最常见的良性肿瘤C、属先天性错构瘤D、病理类型多种多样E、治疗方法繁多，预后差别大69.患者男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压320mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。手术压力管的选择是（）A、高压管B、中压管C、低压管D、可调压管E、普通分流管70.成人肺泡气量与功能余气量之比（）A、40-60B、6C、5：1D、1.5：1E、271.单侧支气管插管后摆体位时，要注意（）A、保持气道压力不变B、保持呼吸音不变C、保持头颈部与胸廓之间位置不变D、吸除呼吸道分泌物E、保持循环稳定72.下述哪种形式的胆道扩张被称作Caroli病？（）A、胆总管呈球形扩张B、胆总管憩室C、肝外胆管成梭形扩张D、肝内胆管囊状扩张E、肝内外胆管扩张73.先天性脑积水包括（）和（）两类。74.病毒性脑炎的抗病毒药物首选（）75.何谓癫癎持续状态？处理原则是什么？76.关于血红蛋白和氧的结合的描述，正确的有（）A、不需要酶的催化B、温度下降时，其饱和度下降C、受血液中二氧化碳浓度的影响D、不受血液中二氧化碳浓度的影响E、在温度升高时，其饱和度增高77.2岁小儿，发热12小时，体温39℃时惊厥发作1次，表现为两眼上翻，面色青紫，四肢抽动，3分钟左右自缓。体检：面色潮红，反应尚可，咽充血，扁桃体轻度肿大，心音强，两肺呼吸音粗，腹平软，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是（）A、中毒性脑病B、癫癎C、中枢神经系统感染D、中毒性菌痢E、高热惊厥78.下列不是小儿器质性腹痛的临床表现的是（）。A、持续6小时以上腹痛B、惧怕震动及颠簸C、腹部拒按D、腹部无固定压痛及肌紧张E、腹部有固定压痛及肌紧张79.女性，3岁。间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查：肝门处直径12cm囊性肿块，诊断为先天性胆总管囊肿。根据患儿情况，手术方式宜采取（）A、胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合B、胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合C、胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合D、胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合+矩形瓣防反流装置E、囊肿外引流术80.创伤常见的并发症有（）A、化脓性感染B、延迟愈合C、创伤性休克D、功能障碍E、骨折81.高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是（）。A、直肠盲端位于PC线之上B、直肠盲端位于PC线与I线之间C、直肠盲端位于I线之下D、肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E、肛门闭锁合并阴道瘘82.下肢广泛性深静脉血栓形成的临床表现为（）A、肢体肿胀与疼痛B、皮色发钳C、浅静脉怒张D、以上都是E、都不是83.关于ECG监测，正确的是：（）A、ECG即心电图，反映心肌细胞除极电活动B、正常成人HR为50-100次/分钟C、ECG监测能及时发现异常心率和心律D、为避免影响病人休息与睡眠，晚间可关闭HR报警E、ECG监测导线可从腋下引出84.腹股沟斜疝（）。A、2岁以下不做处理；2岁以上，疝环＜2cm，保守治疗3～6个月，如不闭合行手术B、诊断后都应行手术治疗，以防多次发生嵌顿性疝C、出生后即将突出腹外的肠管用无菌盐水纱布覆盖，行内脏整复腹壁修补术D、电灼破坏黏膜，无效时切除残留的黏膜E、完整切除窦道，不能残留黏膜，窦道感染时应先控制感染85.伤口红肿并有脓性分泌物（）A、清洁伤口B、污染伤口C、感染伤口D、一期愈合E、二期愈合86.男，3岁。半岁时发现前胸稍内陷，逐渐加重，易感冒，稍活动后气急，双肺呼吸音粗。最可能的诊断是（）。A、维生素缺乏B、鸡胸C、肋骨分叉畸形D、漏斗胸E、前纵隔肿瘤87.表面麻醉易产生逾量中毒，采取防治措施中哪项错误（）A、严格控制剂量B、粘膜有损伤者忌用C、于咽喉部喷雾后，不可将局麻药咽下D、作气管内喷雾时，应加肾上腺素E、麻醉前给予巴比妥钠或地西泮88.男性，出生3个月。生后20天即开始出现间歇性呕吐，现呈进行性加重，喷射样，不含胆汁。近3天尿少，未排大便。查体：中度脱水征。根据患儿情况，诊断应考虑（）A、胃食管反流B、幽门痉挛C、先天性幽门闭锁D、先天性肥厚性幽门狭窄E、胃扭转89.10个月小儿，阵发性哭闹，伴呕吐，黏液血便，右下腹可触及腊肠样包块，最可能的诊断（）A、先天性巨结肠B、急性肠套叠C、急性坏死性小肠结肠炎D、细菌性痢疾E、先天性肠扭转不良90.最常用于静脉局部麻醉的局麻药是（）。91.锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是（）A、不须特殊治疗B、切开复位克氏针固定C、8字绷带固定D、双上肢固定于胸前E、石膏固定92.促使早产儿动脉导管关闭的药物是（）A、前列腺素EB、吲哚美辛C、双嘧达莫D、硝苯地平E、卡托普利93.呼吸机吸气压力或潮气量过大对循环有何影响（）A、静脉回心血量减少B、心脏舒张末期充盈减少C、心排血量减少致低血压、尿量减少D、肺循环阻力增加、加重右心后负荷E、体循环阻力增加94.为保护患者T管引流口周围皮肤，局部应涂哪种药物，以防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染（）A、氧化锌软膏B、红霉素软膏C、龙胆紫溶液D、生理盐水E、75％酒精95.氯胺酮不用于以下哪些情况（）A、支气管哮喘病人B、甲亢C、嗜路细胞瘤病人D、颅压增高者E、眼球开放性损伤96.下列哪项不是局麻药中加用肾上腺素的优点：（）A、使局部血管收缩，延缓局麻药吸收，减轻局麻药的毒性反应B、起效时间增快C、阻滞效能降低D、作用时间延长E、消除局麻药引起的血管扩张作用，减少创面渗血97.骨折经石膏或夹板固定后，最应注意的是（）A、松脱B、骨折再移位C、压迫性溃疡D、血循环受阻98.新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项表现不常见（）A、发热或体温不升B、脑膜刺激征明显C、易激惹、凝视D、拒食、呕吐E、前囟饱满99.良好的