2024年四川住院医师-四川住院医师外科学考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年四川住院医师-四川住院医师外科学考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.可诱发恶性高热的药物是（）A、氟烷B、阿托品C、苯巴比妥D、琥珀胆碱E、利多卡因2.法洛四联症，对病理生理影响最大的畸形是（）A、右心室肥厚B、主动脉骑跨C、室间隔缺损D、肺动脉狭窄E、右位主动脉弓3.男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩、外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。此型骨折最易发生的并发症是（）A、脂肪栓塞B、坐骨神经损伤C、髋内翻畸形D、股骨头缺血性坏死E、髋关节周围创伤性骨化4.烧伤后应激性溃疡发生的部位多在（）A、胃幽门部B、贲门部C、小弯底部和十二指肠后壁D、十二指球部E、胃大弯5.女性，17岁。左膝关节肿痛半个月，伴高热，局部皮肤温度高，拒动。浮髌试验阳性。诊断是（）A、急性化脓性骨髓炎B、类风湿关节炎C、化脓性关节炎D、股骨头缺血性坏死E、急性脓肿6.精索静脉曲张为何引起男性不育？7.患者女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直．手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑应是哪条神经损伤（）A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经8.下列哪一项不是脊柱结核的表现（）A、椎体楔形变B、椎旁脓肿C、流注脓肿D、拾物实验阳性E、直腿抬高实验阳性9.结核性心包炎治疗原则10.有关骨关节结核，下列哪种情况不适于手术治疗（）A、有明显死骨，较大脓肿B、经久不愈的窦道C、脊柱结核合并截瘫D、全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E、早期全关节结核，为了抢救关节功能11.男性，20岁。因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该采取（）A、用木板床运送B、置左下肢外展屈曲位C、置左下肢内收内旋位D、人力牵引置下肢中立位E、将左下肢和右下肢捆扎在一起12.试述小儿血管瘤的临床表现。13.下列哪项不属于稳定骨折（）A、裂缝骨折B、青枝骨折C、横骨折D、嵌插骨折E、螺旋骨折14.成人面神经切断后，经过多少个月神经移植成功的可能性不再存在（）A、36B、9C、18D、3E、4815.患儿5岁，便血，新鲜，量不多，位于便外面，考虑哪种疾病的可能性大（）A、痢疾B、痔C、直肠癌D、直肠息肉E、肛周脓肿16.缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折（）A、月骨骨折B、手舟骨骨折C、大多角骨骨折D、头状骨骨折E、尺骨茎突骨折17.女，65岁。近半年来反复出现头痛、头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线检查示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是（）A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、交感神经型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、癫痫发作18.烧伤感染细菌的主要入侵途径为（）A、创面感染B、静脉感染C、呼吸道感染D、肠源性感染E、骨髓炎，关节炎19.男性，61岁。颈椎病患者。MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是（）A、大重量牵引B、旋转复位推拿C、后路椎板切除手术D、前外侧椎管减压术E、前路髓核摘除植骨术20.腹内空腔脏器破裂确诊后不应（）A、禁食、胃肠减压、输液B、先抗休克，待休克控制后再行手术C、仅有腹膜炎，全身情况尚可，应即剖腹探查D、先抗休克然后手术，但休克经积极治疗仍无好转者，亦应立即手术E、局限腹膜炎可以非手术疗法21.屈曲型肱骨髁上骨折手法复位成功后，一般采用外固定将肘关节固定在（）A、肘关节伸直位B、肘关节屈曲90°位C、肘关节屈曲60°左右位D、肘关节屈曲40°左右位E、肘关节极度屈曲位22.局麻药实用浓度较理论上最低麻醉浓度（）A、基本相等B、大1倍左右C、大2倍左右D、大5倍左右E、大7倍左右23.踇外翻畸形描述错误的是（）A、第1、2跖骨夹角超过100B、跖趾关节突出部有足囊炎C、第2、3跖骨头下形成胼胝D、第1跖骨外翻，足趾向外倾斜E、足的横弓和纵弓异常24.股骨颈外展型骨折是指Pauwel角（）A、小于20°B、小于25°C、小于10°D、小于15°E、小于30°25.早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是（）A、类风湿因子B、HLAB27C、血沉D、腰椎正侧位X线片E、骨盆正侧位X线片26.下列关于膀胱损伤的说法，正确的是（）A、通过导尿管注入生理盐水，如抽出液体量与注入的不相同即可排除膀胱损伤B、膀胱破裂时，应尽快进行手术修补C、通过导尿管注入生理盐水，如抽出液体量与注入的差异很大，则提示有膀胱破裂D、腹膜外膀胱破裂因无尿液漏入腹腔，一般不会引起腹痛E、膀胱破裂合并出血，不应早期进行手术，以免发生大出血并招致感染27.男性，55岁，乘公共汽车时右手扶在比头高的扶杆上，突然刹车时右肩部扭转后疼痛，活动障碍，出现肩部空虚及畸形。该症状是属于（）A、肩周炎B、颈椎病C、胸廓出口综合征D、肱骨外上髁炎E、肩关节脱位28.男，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑（）A、肩关节脱位B、肱骨外科颈骨折C、锁骨外侧段骨折D、肩锁关节脱位E、肱骨大结节骨折29.怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势是（）A、数人平托B、平背C、搂抱D、一人抬头，一人抬足E、坐轮椅30.骨肿瘤的生长方式（）A、膨胀性生长B、浸润性生长C、弥漫性生长D、外生性生长E、内生性生长31.有关腘窝囊肿，下列哪项不正确（）A、又名Baker囊肿B、一旦确诊应立即手术治疗C、可局部穿刺、抽液、注射强的松龙D、多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊E、常与关节腔相通32.直疝的临床表现有（）A、耻骨结节上方半球形肿块B、外环大小正常C、压迫内环疝块仍可突出D、术中检查内环位于腹壁下动脉的内侧E、疝囊与精索紧连33.影响骨折愈合的因素不正确的是（）A、骨折断端有软组织嵌入B、骨折附近软组织轻度淤血C、牵引过度及固定不确实D、骨折有骨缺损E、骨折周围软组织广泛损伤34.腰椎结核伴右髂窝脓肿，检查时托马斯征（Thomas）阳性，说明（）A、髋关节活动受限B、右下肢有放射性痛C、右侧髂腰肌受刺激D、右股四头肌受刺激E、臀大肌受刺激35.下列关于真毛细血管的特点的叙述不正确的是（）A、管壁很薄B、管壁的通透性大C、血流缓慢D、周期性收缩和舒张E、管壁内皮细胞有吞饮功能36.腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切（）A、棘间韧带B、黄韧带和后纵韧带C、棘上韧带和棘间韧带D、黄韧带和棘间韧带E、黄韧带和前纵韧带37.男性，67岁，3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛，休息后不缓解，夜间加重，服止疼药物效果不佳，近半个月疼痛逐渐加重，难以坐立，一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛，双下肢感觉运动正常如果患者没有其他并发症且病变较为局限，合理的治疗方式包括（）A、佩戴胸腰骶支具，减轻椎体承受的压力B、手术切除病变C、服用甲状腺素D、服用麻醉类镇痛药E、局部理疗，注意休息F、化疗38.下述骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死（）A、椎体压缩骨折B、跟骨骨折C、干骺端嵌插骨折D、股骨颈头下型骨折E、Colles骨折39.骨与关节结核的初期临床表现不包括（）A、结核中毒症状B、反射性肌痉挛C、关节功能障碍D、局部肿胀、疼痛、压痛及关节积液E、寒性脓肿破溃形成瘘道或窦道40.男性，49岁，腰腿痛10年。查体：腰5～骶1间压痛，并放射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是（）A、棘上韧带炎B、棘突炎C、棘间韧带炎D、腰椎管狭窄症E、椎间盘突出症41.女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。最合适的治疗是（）A、激素B、抗疟疾药金制剂C、免疫抑制剂，如环孢素D、中医中药E、免疫调节药+非甾体类抗炎药物42.骨关节炎疼痛最主要的特点是（）A、运动痛B、静止痛C、不定时痛D、阴雨天痛E、寒冷痛43.口对口吹气法在我国最早记录于（）A、肘后备急方B、金匮要略方法C、伤寒论D、普救类方E、伤寒杂病论44.甲状腺舌骨囊肿需要与哪些疾病鉴别？45.患者男性，65岁，拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病（心绞痛）和胃肠炎。查体：心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg，心电图提示：ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。下列哪种因素不加重病人的心律失常（）A、全麻诱导B、利多卡因C、麻醉维持期间的高血压D、气管内插管的反应E、血钾过低46.患儿6岁，据X线片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是（）A、三角巾悬吊患肢3周B、手法复位，"8"字绷带外固定C、手术复位内固定D、不予处理E、卧床2周47.某男，20岁，右上臂撞伤，中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤（）A、臂丛神经损伤B、肌皮神经损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、尺神经损伤48.创伤最常见的并发症为（）A、休克（低血容量性）B、急性肾功能衰竭C、成人呼吸窘迫综合征D、化脓性感染E、破伤风49.甲状腺肿瘤案例：病例摘要：患者，女性，46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块，随吞咽上下活动，无声嘶及饮水呛咳。查体：右颈前直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。50.老年人神经系统生理改变哪项是正确的（）A、皮肤痛觉小体大量增加B、对肌松剂的敏感性明显无增加C、脑内阿片受体随年龄的增长而增加D、自主神经功能增加E、单位脑组织的血流量无明显减少51.骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是（）A、高热，局部红肿B、高热，局部疼痛C、血白细胞数高，血沉快D、全身情况差，食欲减退E、局部穿刺有脓性物52.下列哪项是维持胸内负压的必要条件是（）A、胸廓畸形B、肺内压低于大气压C、呼气肌收缩D、吸气肌收缩E、胸膜腔密闭53.关节结核的早期X线主要表现是（）A、以骨质增生为主B、骨质增生与破坏并存C、以骨质破坏为主D、局限性脱钙E、关节间隙消失54.上肢出血应用止血带时不应缚在（）A、上臂上1／3B、上臂中上1／3C、上臂中1／3D、上臂中下1／3E、上臂下1／355.等渗性缺水的补液原则错误的（）A、先给含钠液体B、可给高渗氯化钠溶液C、必须先补足血容量D、可给平衡盐溶液E、可给等渗氯化钠溶液56.女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重如怀疑为腰椎滑脱，则应首先进行下列哪些辅助检查（）A、腰骶部MRIB、腰椎斜位X线检查C、腰椎过伸过屈位X线检查D、腰部超声E、腰椎正侧位X线片F、同位素骨扫描57.有关双腔气管导管，下列哪项是错误的（） A、可使左右总支气管的通气暂时隔开B、可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C、可随时分别吸除其中的分泌物D、可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物E、可按需对两侧肺进行不同方式通气58.颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于（）A、10mmB、11mmC、12mmD、13mmE、14mm59.男，54岁。右颈肩痛2年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右手桡侧皮肤感觉减退，霍夫曼征（+）。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条较为可靠（）A、颈肩部疼痛B、X线检查示有骨刺C、患侧霍夫曼征（+）D、颈椎生理弧度消失E、颈部活动受限60.房间隔缺损韵手术适应证有哪些？61.测量两下肢真实长度时，一般误差不应超过（）A、0.1cmB、0.2cmC、0.5cmD、1.0cmE、2.0cm62.关于自主神经系统（）A、节前纤维的数目大于节后纤维的数目B、最重要的整合中枢位于延髓C、副交感神经兴奋的影响比交感神经兴奋的影响局限D、副交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多E、交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多63.治疗休克的基本措施是补充血容量，宜首选（）A、电解质溶液B、10%葡萄糖C、右旋糖酐D、5%碳酸氢钠E、全血64.下列哪项不属于麻醉镇痛法的分娩镇痛（）A、宫颈旁阻滞B、硬膜外阻滞C、骶管阻滞D、药物镇痛E、阴部神经阻滞65.颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于（）A、10mmB、11mmC、12mmD、13mmE、14mm66.骨样骨瘤的临床特点（）A、男：女为3：1B、疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈C、发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎D、X线表现为：一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变E、治疗以手术为主67.某青年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到右髋部疼痛，行走时加重，被人送到医院就诊，经过拍X线片可疑骨折，下列处理正确的是（）A、病人服用治疗跌打损伤药物B、再拍一次X线片C、立即CT检查D、立即MRI检查E、对症用药，嘱病人卧床休息，两周后复查X线片68.受伤皮肤与肌膜间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为（）A、刺伤B、切伤C、擦伤D、裂伤E、撕脱伤69.患者男性，26岁，60kg。从高处坠下，致全身多处骨折，多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg，HR120次/分，Hb9.6g%，Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位，内固定术。麻醉方法首选（）A、局部麻醉B、臂丛加腰麻C、气管内插管复合麻醉D、静脉全麻E、神经安定镇痛术70.Ⅲ度烧伤创面的覆盖物应用有哪些？71.骨盆骨折伴有骨盆环破裂分离者，可采用（）A、骨牵引B、皮牵引C、手法复位及石膏外固定D、介入疗法（髂内动脉造影及栓塞）E、骨盆兜悬吊牵引法72.有关移植心脏的特点，下列哪种说法是错误的（）A、移植心脏无神经支配，但Frank-starling机制弹力反射基本不受影响B、移植心脏对低血压或低血容量缺乏应激能力，对儿茶酚胺的敏感性增加C、容易出现各种心律失常D、移植心脏对血钾的敏感性下降，故应将血钾水平保持在正常偏高的水平，以利于移植心脏的功能恢复E、因移植心脏无神经支配，所以只有应用作用于心脏而不影响自主神经系统的药物才对之发挥作用73.患者男性，48岁。食管中段癌，在全麻下行癌肿切除+食管胃吻合术，术后病人苏醒延迟应首选（）A、肾上腺素B、多巴胺C、阿托品D、丙泊酚E、多沙普仑F、利多卡因74.男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断（）A、桡侧腕部肿胀B、腕关节桡侧偏受限C、腕屈伸受限D、纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛E、鼻烟窝部有明显压痛75.关于糖的有氧氧化，下述哪项错误（）A、糖有氧氧化的产物是C02和H20B、糖有氧氧化是细胞获得能量的主要方式C、三羧酸循环是三大营养素相互转变的途径D、有氧氧化可抑制糖酵解E、葡萄糖氧化成C02和H20时产生36个ATP76.腹部损伤后，下列哪些表现应考虑实质性脏器破裂（）A、出现口渴、烦躁、面色苍白B、X线检查：膈下有游离气体C、脉搏120次/分，血压11/8kpaD、腹腔穿刺抽出混浊液体E、腹膜刺激征77.幼儿，7岁，骤然起病，恶寒高热3周，左小腿肿痛，膝关节活动受限，左小腿弥漫性红肿、广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示左胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血象：白细胞总数15.6×109/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量积脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是（）A、痊愈B、形成慢性骨髓炎C、形成硬化性骨髓炎D、形成Brodie骨脓肿E、以上都不是78.13岁男性马蹄内翻足，X线片显示骨结构畸形，宜采用（）A、手法按摩矫正，胶布固定术B、手法按摩矫正，石膏固定术C、软组织松解术D、三关节融合术E、足部穿针牵引矫正术79.下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现（）A、椎体呈磨砂玻璃样表现B、椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰C、椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化D、"竹节样"改变E、以上都是80.急性外伤性颞顶部硬膜外血肿，最常见的出血来源是（）A、颅骨板障静脉出血B、静脉窦破裂出血C、颅骨导静脉出血D、硬脑膜中动脉破裂出血E、脑表面血管出血81.处理开放性骨折的最关键性步骤是（）A、应用抗生素B、彻底清创C、修复软组织D、尽早闭合创口E、固定骨折82.尤文肉瘤X线特征（）A、X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏B、X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C、X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角D、X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E、X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损83.最容易引起休克的是（）A、骨盆骨折B、股骨颈骨折C、胫腓骨骨折D、颈椎骨折E、肱骨干骨折84.神经损伤（）A、关节被动活动正常而主动活动不能B、关节主动活动和被动活动均不能C、关节主动活动和被动活动均部分受限D、关节主动活动和被动活动均正常E、关节主动活动部分障碍，被动活动正常85.全身麻醉的分期和各期不同体征是谁首先提出的（）A、LundyB、WesleyBourneC、GuedelD、MagillE、JohnSnow86.神经损伤后，神经功能恢复最差的是（）A、正中神经B、桡神经C、尺神经D、腓肠神经E、胫神经87.与原发性增生性关节炎的发生有关的是（）A、年龄大，积累性损伤多，软骨韧性减低，受力学伤害而产生退行性变B、关节的先天性发育不良和畸形C、代谢性骨疾病D、关节内骨折及脱位E、关节的特异性及非特异性感染88.吸空气时PvO2应是（）A、20mmHgB、30mmHgC、40mmHgD、50mmHgE、60mmHg89.高碳酸血症指动脉二氧化碳分压大于（）A、40mmHgB、45mmHgC、50mmHgD、55mmHgE、60mmHg90.开放性骨折的处理，下列正确的是（）A、清创洗刷污染的骨质B、失去活力的大块肌组织可以部分保留C、大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D、不能切除创口的边缘E、已污染的骨膜应完全切除91.股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形（）A、骨折远端向后屈，而近端向后成角B、近端呈屈曲、外旋、外展，远端向上向内移位，成角短缩畸形C、近端前屈，远端内收并向外成角D、远端后屈，近端向后成角E、近端呈伸直、内旋畸形，远端向下向外移位92.女性，26岁，4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体可见右踝肿胀，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损。X线显示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。此类骨折晚期最常见的并发症（）A、肢体严重短缩B、骨端缺血坏死C、创伤性关节炎D、化脓性关节炎E、骨髓炎93.有关老年人的全麻诱导哪项是错误的（）A、诱导药量要减，注药速度要慢B、咪达唑仑诱导不会有血压不降C、插管时避免呛咳D、半清醒加表麻气管内插管可能更安全E、诱导前充分吸氧去氮94.药液pH降低可使下列哪些药物的效应降低（）A、巴比妥类B、氨茶碱C、吩噻嗪类D、腺素肝素E、去甲肾上腺素95.男，6岁。左侧斜颈，颈椎X线检查正常，适当的处理是（）A、石膏矫形B、支具矫形C、胸锁乳突肌全切除D、物理疗法E、在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏或支具矫形96.女性，16岁，于右膝下方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。根据以上征候，最可能的诊断是（）A、骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、骨瘤D、骨软骨瘤E、骨转移癌97.女，50岁。左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。下列哪项治疗较恰当（）A、严密观察病程的变化B、药物治疗C、手术治疗D、局部注射醋酸泼尼松龙E、积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等98.正中神经损伤后（）A、垂腕垂指畸形B、爪形手畸形C、猿手畸形D、纽扣样畸形E、鹅颈样畸形99.患儿，女，1岁，平素易感冒，查体：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。此种疾病最佳治疗年龄是（）A、1岁以内B、6个月以内C、学龄前D、10岁以后E、无年龄限制100.人工髋关节假体理论上计算使用年限约为（）A、10～15年B、15～20年C、20～25年D、25～30年E、30～35年第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A,D2.参考答案：D3.参考答案：D4.参考答案：C5.参考答案：C6.参考答案： 精索静脉曲张引起男性不育的原因是： ①温度增高； ②体内的有害物质的影响； ③营养障碍； ④生殖内分泌的影响等。7.参考答案：B8.参考答案：E9.参考答案： 1.对确诊或高度怀疑结核性心包炎者，治疗原则同肺结核。 2.心包积液中纤维素渗出严重者可适当辅以皮质激素治疗。 3.当有心包填塞时应行心包穿刺抽液或引流。 4.出现缩窄性心包炎或心包钙化，静脉压持续升高或心包填塞者应行心包切开或剥脱术治疗。10.参考答案：D11.参考答案：E12.参考答案： 小儿血管瘤的临床表现： ①毛细血管瘤：红斑痣、葡萄酒斑出生时即存在，平坦而不高出表皮，多数在面部；加压可短暂褪色，随即恢复；出生后不再发展，终生存在。草莓状血管瘤发病率很高，通常在出生后即发现，或在出生后数周内只有小的红斑点，以后逐渐增大，按压时大小和色泽无明显改变；通常在1～4岁间逐渐消退。 ②海绵状血管瘤：肿瘤多生长在皮下组织内，有时侵入肌肉，多见于躯干、四肢和腮腺等部位；一般瘤体较大，有时有增长倾向，瘤上皮肤色泽可以正常或呈暗蓝色；触诊为柔软肿块，有如海绵或面团的感觉；有缓慢自行消退的可能。 ③混合性血管瘤：主要生长在面颈部，一般在出生后头6个月迅速增大，可达很大范围，具有极大的侵犯性，正常组织可受严重破坏；肿瘤形态不规则，呈蓝红色，易发生溃破、出血、感染、坏死和瘢痕形成；巨大者可致Kasabach-Merritt综合征。 ④蔓状血管瘤：多发于额颞部头皮下及肢端，可见一高起的肿物，皮肤潮红，皮下隐约可见迂回弯曲的血管的搏动和蠕动，听诊可闻及杂音，扪之有搏动并可摸到条索状扩张的血管，一般不会自行消退。13.参考答案：E14.参考答案：C15.参考答案：D16.参考答案：B17.参考答案：D18.参考答案：A,B,C,D19.参考答案：E20.参考答案：E21.参考答案：D22.参考答案：E23.参考答案：D24.参考答案：E25.参考答案：E26.参考答案：C27.参考答案：E28.参考答案：A29.参考答案：A30.参考答案：A,B,D31.参考答案：B32.参考答案：A,B,C33.参考答案：B34.参考答案