2024年四川住院医师-四川住院医师医学影像科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年四川住院医师-四川住院医师医学影像科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.正常颈总动脉血流流速曲线具有的特点是：①收缩期有两峰或三峰；②第一峰大于第二峰；③双峰之间有切迹；④整个心动周期基线上有血流信号（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④2.损伤性、进行性血胸是指（）A、胸腔积血1000ml以上B、胸部伤口流血不止C、胸腔中等量以上积血D、气管向健侧移位，叩诊浊音E、经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降3.严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达（）A、50%以上B、60%以上C、70%以上D、80%以上E、90%以上4.急性前葡萄膜炎的治疗最好首选（）A、1％阿托品眼膏B、2％后马托品眼膏C、5％去氧肾上腺素D、0.1％肾上腺素E、1％阿托品眼药水5.在声带息肉的诊断中，下列检查中临床中最重要的是：（）A、喉断层摄影B、喉镜检查C、喉部CTD、发声检查E、嗓音分析6.骨关节CT检查，一般采用（）A、平扫加增强扫描B、仰卧患侧横轴位C、定位像代替平片D、俯卧双侧横轴位E、骨窗和软组织窗并双侧骨关节对比观察7.变应性真菌性鼻窦炎其窦内的白褐色物中可见Charcot－leyden晶体。8.小儿急性喉阻塞可有的症状是（）A、吸气性胸骨上窝凹陷B、缺氧C、犬吠样咳嗽D、吸气性呼吸困难E、以上都是9.男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热1Od，X线胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人出现的以上表现，是由于肿瘤侵犯或压迫了（）A、膈神经B、喉返神经C、臂丛神经D、上腔静脉E、颈交感神经10.凡有下列情况应考虑中耳癌可能的是（）A、慢性化脓性中耳炎耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物B、鼓室内肉芽或息肉样新生物切除后迅速复发C、慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫D、乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长E、以上都是11.男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×10/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。所需的治疗原则有哪些（）A、抗生素治疗B、禁食，胃肠减压C、营养支持治疗D、手术治疗E、输液，纠正脱水及酸中毒12.受精卵形成的部位是（）A、腹腔内B、输卵管内C、宫腔内D、宫颈内E、阴道内13.肝素用量过大造成不凝血时，可用下列哪种药物中和（）A、潘生丁B、阿司匹林C、低分子右旋糖酐D、鱼精蛋白E、利多卡因14.股动脉穿刺插管术后，通常穿刺点压迫多长时间后局部加压包扎（）A、3～5minB、5～8minC、6～10minD、10～15minE、15～20min15.以下哪项主要用来心脏MRI扫描时的定位（）A、横轴位B、矢状位C、心脏短轴位D、冠状位E、右心室流出道体位16.下列除外哪一项，均可引起肾积水（）A、急性肾小球肾炎B、卵巢癌C、后尿道瓣D、后腹膜肿瘤E、输卵管结石17.患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。处理原则是（）A、升压药抗休克B、立即剖胸探查C、肋骨固定，胸腔排气D、呼吸机加压呼吸E、快速输血输液18.8个月女婴，腹泻4天，大便每日10余次，蛋花汤样，量中，伴呕吐。体检：精神稍萎靡，皮肤弹性差，哭泣泪液少，心肺（-），腹软。大便常规：少量白细胞，其病原体最可能为（）A、真菌B、轮状病毒C、致病性大肠杆菌D、痢疾杆菌E、铜绿假单胞菌19.2～4岁儿童最常见的恶性肿瘤是（）A、婴儿型多囊肾B、神经母细胞瘤C、Wilms’瘤D、肾上腺样瘤E、肾癌20.男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kp（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是（）A、右侧瞳孔先散大再缩小B、右侧瞳孔先缩小再散大C、左侧瞳孔先散大再缩小D、左侧瞳孔先缩小再散大E、双侧瞳孔散大21.神经源性肿瘤好发部位是（）A、前下纵隔B、中纵隔下部C、中纵隔上部D、后纵隔脊柱旁沟内E、前上纵隔22.关于HCC的介入治疗方式，下述错误的是（）A、TAIB、化疗泵留置化疗C、TAED、PTAE、硬化剂治疗23.夜间痛明显及水杨酸类药物可缓解疼痛的肿瘤是（）A、骨样骨瘤B、软骨肉瘤C、骨肉瘤D、骨瘤E、骨软骨瘤24.男性，30岁，左前胸刀刺伤30min，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140/min，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是（）A、低血容量休克B、纵隔移位，心脏受压C、左胸腔内压力持续上升D、腔静脉受阻，回心血量减少E、纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭25.食管癌好发于食管的（）A、上段B、中段C、中上段D、中下段E、胃食管前庭段26.在心血管多普勒检查中，反射超声波的主要因素是（）A、红细胞B、白细胞C、血小板D、血浆E、血管壁27.下述KerleyB线特点，哪项不对（）A、周围小叶间隔增厚所致B、水平走向C、可见于矽肺D、是肺静脉压升高最早期表现E、胸片上，其厚度约为1mm，长度为2～6cm28.肺内直径小于2cm病灶的最佳检查方法是（）A、HRCTB、透视C、胸部摄片D、MRIE、螺旋CT29.腹部平片检查最常用于诊断（）A、胃癌B、肠梗阻C、胃溃疡D、结肠癌E、食管癌30.不属于血管介入的是（）A、血管内灌注药物治疗B、血管腔内成形术C、血管内导管栓塞术D、血管内血栓抽取术E、血管造影术31.黏液瘤好发于（）A、左房B、右房C、左室D、右室外E、右室流出道32.腕骨角增大见于下述哪种疾病（）A、骨骺发育异常B、粘多糖病Ⅳ型C、软骨骨生成障碍D、粘多糖病Ⅰ型E、马德隆畸形33.关于肾盂移行细胞癌的CT表现，错误的是（）A、肾盂内不规则软组织密度肿块B、肾移行细胞癌多为乳头型，有明显强化C、周围有脂肪围绕D、常多发累及同侧输尿管及膀胱E、肾盂、肾盏扩张34.某女，36岁，双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余，无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常，纯音测听示双耳传导性听力损失，声导抗测试鼓室曲线为As型，镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是（）A、自身免疫性感音神经性听力损失B、梅尼埃病C、先天性中耳畸形D、耳硬化症E、粘连性中耳炎35.一男孩，12岁，患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。治疗错误的是（）A、积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒B、及时使用胰岛素C、积极补液，纠正脱水D、随访血钾，防治低血钾E、治疗肺部感染36.急性化脓性中耳炎引起乳突炎是由于（）A、机体抵抗力弱B、致病菌毒力强C、治疗处理不当D、乳突为板障型E、乳突发育异常37.简述气胸行闭式胸腔引流的适应证。38.4岁小孩，生长发育正常，体检时在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音，无明显传导，心电图和X线胸片检查正常，考虑最大的可能性（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、病毒性心肌炎D、二尖瓣狭窄E、以上都不是39.喉乳头状瘤为喉部的交界性肿瘤。40.以下哪项是主动脉瓣关闭不全所致（）A、SAM现象B、弓背样改变C、钻石样改变D、吊床样改变E、二尖瓣前叶高频震颤41.关于间质性肺炎的X线表现，描述错误的是（）A、范围大、散在B、多与肺叶肺段无关C、为线状、网状、小斑点状阴影D、看不到含气支气管征E、从病理学观点看，间质和实质的病变不能同时发病42.患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大本患者应考虑（）A、血管性痴呆B、阿尔茨海默病C、路易体痴呆D、Pick病E、多系统萎缩43.预后最差的肺癌是（）A、鳞形细胞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌E、细支气管肺泡癌44.女孩，5岁。平素健康，活动量好，体检时发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图：电轴+120°，Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症45.男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。下列何种治疗方案应首选（）A、β受体阻滞剂预防室性心律失常B、抗生素控制感染C、洋地黄类药物治疗D、肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛E、吗啡和利尿剂治疗46.右心室流出道增宽，主要观察体位是（）A、后前位B、右前斜位C、左前斜位D、左侧位E、右侧位47.Seldinger穿刺法经皮向血管快速穿刺采用的角度为（）A、10°～20°B、60°～80°C、30°～60°D、10°～15°E、30°～40°48.诊断恶性骨肿瘤的诊断依据是（）A、浸润性骨质破坏B、有骨膜反应C、有软组织肿块D、破坏区内有死骨E、Codman三角49.贝尔麻痹可分为急性期、恢复期和后遗症期3个阶段。下列适合急性期的治疗方法是（）A、应用激素药物B、面部强烈针刺C、面神经管减压术D、面神经吻合术50.关于肾癌CT增强扫描的描述，错误的是（）A、有助于明确病变存在B、有助于确定病变范围C、有助于与其他占位病变鉴别D、有助于发现肾静脉和腔静脉癌栓E、皮质期未发现明显病变可除外肿瘤51.下述选项不是原发综合征的影像特点的是（）A、病灶呈哑铃状B、原发灶多位于右肺上叶下部和下叶肺上部C、肺门淋巴结炎吸收比肺内病灶快D、原发灶为中央密度深、边缘淡而模糊的片状阴影E、一般淋巴管炎不易显示52.1931年首先用针穿刺腹主动脉完成了最早的动脉造影，这位医学家的名字为（）A、SantosB、FarinasC、DosStantosD、JonssonE、Morino53.胎儿十二指肠闭锁的特征性超声图像是（）A、单泡状B、双泡征C、双叶征D、双管征E、双环征54.对纵隔肿瘤诊断价值最大的检查方法（）A、胸片B、胸透C、血管造影D、体层摄片E、CT55.以下哪项是Gd-DTPA做MRI时的常用剂量（）A、0.1mmol/kgB、0.25mmol/kgC、0.05mmol/kgD、0.2mmol/kgE、0.3mmol/kg56.有利于改善慢性化脓性鼻窦炎窦口阻塞的手术是（）A、中鼻甲切除B、下鼻甲切除C、鼻息肉切除D、鼻中隔高位偏曲矫正E、上颌窦囊肿摘除57.试述选择性磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂（PDE5）的药理作用。58.前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是（）A、肱三头肌牵拉B、肱二头肌牵拉C、肱二头肌及旋后肌牵拉D、旋前圆肌牵拉E、旋前方肌牵拉59.患儿2岁，身高70cm，智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝，皮肤苍黄，眼睑水肿，心率慢最可能的诊断是（）A、巨结肠B、21-三体综合征C、软骨发育不全D、散发性甲状腺功能减低症E、黏多糖病60.小儿麻疹最常见的并发症为（）A、喉炎B、肺炎C、脑炎D、结膜炎E、心肌炎61.阿司匹林三联征是指（）、（）、（）。62.关于肝血管瘤的描述，下列哪项不正确（）A、病理上可分为海绵状血管瘤和毛细血管性血管瘤B、平扫多呈低密度C、增强扫描从病灶周边部开始强化D、病灶边缘增强的密度与同一层面的主动脉密度相似E、与肝癌相比，血管瘤向病灶中心增强的速度较快63.坏死性外耳道炎患者多数是（）和（）患者。64.静脉尿路造影常用造影剂为（）A、泛影钠B、碘化油C、泛影葡胺D、硫酸钡E、阿米培克65.病理性骨折常见于哪些病变（）A、骨质软化B、骨肿瘤样病变C、骨感染性病变D、骨质疏松E、骨肿瘤66.胰腺颈部可见下列结构会合（）A、脾静脉、肠系膜上静脉会合为门静脉B、脾静脉、门静脉C、肠系膜上静脉、门静脉D、脾静脉、肾静脉67.Gd-DTPA用于诊断亚急性脑梗死时，脑回状最明显的强化时间为（）A、8～14天B、4～7天C、24～72小时D、脑梗死后6～20小时E、15天以后68.胃肠道支架置入术的禁忌证有（）A、灼伤后炎症期B、黏膜出血C、吻合术后3周内的狭窄D、恶性病变术后复发E、贲门失弛缓症69.以下不是路易体痴呆临床表现的是（）A、进行性痴呆B、运动迟缓C、肌强直D、视幻觉E、尿失禁70.9个月小儿，咳嗽、流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6.5×109／L，血钙2.24mmol／L。最可能的诊断是（）A、上感，高热惊厥B、肺炎，中毒性脑病C、肺炎，高热惊厥D、肺炎，维生素D缺乏伴手足搐搦症E、化脓性脑膜炎71.穿刺活检术常用的导引设备是（）A、B超B、CT机C、DSA机D、开放型MR机E、电视透视机72.有关前列腺肥大的描述，正确的是（）A、CT检查价值不大B、多发生在侧叶及中叶C、X线平片检查有较大价值D、主要症状为发热、尿频E、青少年发病率较高73.拟有膀胱破裂，临床首选的诊断方法是（）A、膀胱造影B、膀胱镜检查C、膀胱内注水试验D、腹部平片E、B超74.二尖瓣成形术有何适应证和禁忌证？75.怀疑脊柱转移瘤，以下哪种情况不适宜用CT检查（）A、腰椎平片因肠气干扰而显示不清者B、病灶较小，平片不能确定者C、病灶周围有无软组织肿物D、检体转移用于明确有无椎管和硬膜囊受累E、明确脊髓有无侵犯76.下列限时器中，精度最差的是（）。A、机械限时器B、电动式限时器C、电容充放电式限时器D、晶体管限时器E、集成电路限时器77.角度对超声多普勒的影响，下列哪项不对（）A、速度矢量与超声夹角影响流速的检测B、角度增大时，频谱振幅被压缩C、当角度为零时，频谱无法检测D、检测时应选择合适部位以减小角度对测量的影响E、血流量测定，角度造成6%的误差是临床所允许的78.外伤性颈内动脉海绵窦瘘介入治疗常用的栓塞剂为（）A、40%碘化油B、B.医用胶（NBCC、弹簧圈D、球囊E、明胶海绵79.关于先天性肾脏病变，下述说法正确的是（）A、异位肾比正常肾的功能更易受损B、马蹄肾的结石发生率高C、交叉异位肾的输尿管开口于膀胱同一侧D、马蹄肾的输尿管从肾联合背侧通过E、肾脏发育不全者的膀胱三角区可不对称80.正常肝静脉频谱特点（）A、单相B、双相C、三相D、双变E、复杂81.消化道肿瘤的概述。82.胆总管长度为（）A、1～2cmB、2～4cmC、4～8cmD、8～12cmE、12～14cm83.不孕症最常见的原因是（）A、较大的子宫肌壁间平滑肌瘤B、输卵管炎症C、宫颈原位癌D、子宫内膜异位症E、卵巢囊肿84.在行颅脑超声检查时，能较完整的显示大脑中动脉、大脑前动脉、后交通动脉及大脑后动脉的检查窗是（）A、颞窗B、枕窗C、眼窗D、额窗E、顶窗85.治疗鼻出血，需行血管结扎时（1）出血来自中鼻甲下缘平面以下时可考虑结扎（）或（）。（2）中鼻甲下缘平面以上的鼻出血通常结扎（）。（3）鼻中隔前下方出血可结扎（）。86.患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%。该病常见的并发症是（）A、支气管肺炎B、肺水肿C、充血性心力衰竭D、脑脓肿E、喉返神经麻痹87.下腔静脉滤器植入的适应证有（）A、复发性肺栓塞B、禁忌抗凝治疗的肺栓塞C、左心内膜炎D、有出血和易出血者E、盆腔静脉有自由血栓88.法洛四联症常见的并发症，下述哪项不正确（）A、脑缺氧发作B、脑血栓C、脑脓肿D、细菌性心内膜炎E、梗阻型肺动脉高压89.肾结石的形态典型表现为（）A、桑椹状B、分层状C、鹿角状D、三角形E、类圆形90.应用血尿素氮／血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭（）A、>20支持肾前性氮质血症B、>20支持缺血性急性肾衰竭C、10支持肾前性氮质血症E、>1支持肾前性氮质血症91.右肝肋缘下向上扫查时常可见到镜面伪像，下列哪项是错误的（）A、正常肝脏：膈下为肝脏实像，膈上为肝脏虚像B、肝内肿瘤：膈下、膈上各有一个对称的肿瘤，前者为实像，后者是伪像C、肝内囊肿：膈下、膈上各有一个对称性肿瘤，前者为实像，后者是伪像D、右侧胸腔积液时，以上镜面伪像更明显E、右侧胸腔积液时，以上镜面伪像消失92.下列哪项临床表现对骨髓瘤的诊断最有价值（）A、50岁以上的男性B、病理性骨折C、尿中出现本-周氏蛋白D、血清钙及球蛋白升高E、进行性贫血93.下列哪些是肺炎性假瘤的X线特点（）A、可发生于两肺的任何部位，以肺表浅部位多见B、形态不一，可呈圆形、椭圆形或类圆形C、多数直径在2～4cm，少数甚至大于10cmD、一般为中等密度，大多均匀E、可在数年之内无明显增大94.支气管扩张的主要症状是（）A、慢性咳嗽、咳少量黏痰B、急性起病、阵发性咳嗽、咳大量脓痰C、慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血D、畏寒高热、咳嗽咳痰E、咳嗽、深呼吸加重咳铁锈样痰95.女性，28岁。风湿性心脏病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70/min，心律失常，心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音，P亢进，心电图示心房颤动（Af）、室性期前收缩（VPB）。下列哪项表现应与洋地黄无关（）A、恶心，呕吐B、右束支传导阻滞C、频发室性期前收缩D、D.三度房室传导阻滞（AVE、黄视96.关于卵巢浆液性囊腺癌的描述，哪项不正确（）A、多为单侧卵巢受累B、早期就可有腹腔转移C、可为囊实性质地D、就诊时，瘤体多较大E、囊壁厚，且厚度不均，可强化97.鉴别肾盂旁囊肿和肾盂积水扩张，应采用下列哪种方法（）A、薄层扫描B、增强扫描C、冠状图像重建D、平扫并测CT值E、以上都不是98.男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。最适宜的治疗时机是（）A、立即手术B、1个月后手术C、3个月后手术D、1年后手术E、不手术，自行吸收99.治疗哮喘中无助于提高β受体对平喘药的敏感性是（）A、应用肾上腺皮质激素B、纠正酸中毒C、利尿剂D、改善患者肺氧合E、控制感染100.由于入射声束与曲面相互作用造成的伪像称为（）A、幻影伪像B、振铃伪像C、彗尾伪像D、边缘伪像E、折射伪像第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：E2.参考答案：E3.参考答案：C4.参考答案：B5.参考答案：B6.参考答案：E7.参考答案：正确8.参考答案：E9.参考答案：E10.参考答案：E11.参考答案：A,B,D,E12.参考答案：