2024年医院三基考试-医学临床三基(医师)考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年医院三基考试-医学临床三基(医师)考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.心搏骤停病人抢救过程中可用（）A、辅助通气B、控制通气C、两者均可D、两者均否2.关于股骨颈骨折的描述不正确的是（）。A、囊内德头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死B、好发于老年女性C、患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D、根据病情可选择保守治疗或手术治疗E、内收型骨折较稳定、愈合率高3.在肝胰壶腹的管壁内，有环形平滑肌，称为（）。4.哪项不属于移植前组织配型检查（）A、混合淋巴细胞培养B、ABO血型相容试验C、HLA配型D、检测PrA抗体水平E、术前各种生化检查5.何谓后装短距离治疗?6.痉患者，女性，62岁，脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步行已3个月，适当的治疗策略应是（）。A、口服巴氯芬，如乃不能控制其症状，进行踝关节融B、牵张方案，供应一个踝足矫形器C、开始治疗前进行E.MG/神经传导检查来评定痉挛D、选择性脊神经背根切断术E、安放鞘内巴氯芬石水7.A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.两者均有D.两者均无AustinFlint杂音（）8.推动人体生长发育及脏腑功能活动的是（）A、中气B、营气C、卫气D、元气E、宗气9.试述心房颤动的心电图表现。10.代谢膳食制备要点是（）A、温度适中B、消毒严格C、先洗后切D、称量准确E、食品新鲜11.抗菌药物治疗性应用的基本原则。12.急性腹膜炎的体征为：视诊腹式呼吸减弱或消失，触诊腹部压痛，叩诊肌紧张和反跳痛，听诊（）。13.列表说明癔症痉挛发作和癫痫大发作的鉴别要点。14.试述颅内血肿的临床特点。15.饮食因素与癌症种类的关系。16.眼内炎症的病因是（）A、细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体直接侵犯B、视网膜S抗原、黑色素相关抗原C、特写的HLA抗原D、白三烯炎症介质E、氧自由基代谢产物大量增加17.皮肤损害可分为_________和________两大类。18.以下哪种病不适合用等长抗较大阻力运动（）.A、血友病B、大叶性肺炎C、冠心病D、贫血E、糖尿病19.硬膜外阻滞失败的原因有哪些？20.蛇毒按其毒理作用可分为哪几类?21.反应性木僵属功能性木僵，患者无意识障碍。22.试述SIRS发生的一般过程。23.常引起术后肌痛及胃内压、眼压和颅内压增高的肌肉松弛药是________。24.患者，男，30岁，诉搬重物后腰痛2天，伴右侧下肢后部放射性疼痛，为持续性钝痛，阵发性加剧，行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛，右侧LAsEguE征阳性，右足背外侧感觉略减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。该患者最可能的诊断为（）.A、急性腰扭伤B、腰肌劳损C、臀部纤维组织炎D、髋关节炎E、腰椎间盘突出症25.医院内感染监测方法包括（）和（）。26.患者，男性，65岁，突发左侧肢体乏力2小时入院，体检示左侧肢体肌力下降，首选的影像学检查方法为（）。A、X线片B、CT扫描C、MRI检查D、超声检查E、ECT检查27.如何防止药物的自动氧化？28.由于视乳头没有感光细胞，所以形成了生理盲点。29.试述干燥综合征的临床表现。30.我国内地口腔黏膜下纤维性变多见于哪个省（）A、广西B、湖南C、湖北D、四川E、河南31.阴离子间隙增高时反映体内发生了（）。A、正常血氯性代谢性酸中毒B、高血氯性代谢性酸中毒C、低血氯性呼吸性酸中毒D、正常血氯性呼吸性酸中毒E、高血氯性呼吸性酸中毒32.甲状腺危象最主要的临床表现有（）A、高热可达40℃以上，大汗B、呕吐、腹泻明显C、焦虑、谵妄以致昏迷D、心动过速，150～120次/minE、血中WBC和中性粒细胞均显著升高33.内生肌酐清除率在（）时为轻度肾损害，在3150ml／min时为中度肾损害，<30／min为重度肾损害。34.简述酒类的药理成分？35.按照我国现行规定应在哪些种类的学校中组织学生学习艾滋病防治知识（）A、高等院校B、中等职业学校C、普通中学D、普通小学E、军队院校36.简述应激性溃疡的发生机制。37.简述反流性食管炎的临床表现及其鉴别诊断。38.下列药物禁用于支气管哮喘病人：(1)阿司匹林．因为_____；(2)吗啡，因为_____(3)普萘洛尔．因为_____。39.简述咽鼓管的生理功能。40.会阴指阴道与肛门间的软组织．包括皮肤、肌肉及筋膜。41.高压氧舱内禁用二氧化碳灭火器。42.脑电图检查有何意义?43.急性胆囊炎按病理改变的不同可分为（）、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎。44.男，25岁，饭后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次／min，血压80／60mmHg，脐左上方扪及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片：可见扩大孤立肠袢及大的液气平面。该患者的诊断可能是（）A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性小肠扭转D、溃疡病穿孔E、胆道蛔虫病45.在血液凝固过程中，肉眼所见的血块主要成分为________，这是一系列________酶促反应的结果。46.试述前列腺增生症的诊断要点。47.医师问病人：你住在什么地方？答：我眼睛不好，有两个问题不懂，参加运动会手指甲长了，爷爷坐飞机走了，对门是杏林商店，计算机病毒不知是谁搞的鬼。该病人此症状是（），多见于（）。48.无复流现象与下列哪项因素无关？（）A、心肌细胞肿胀B、心肌细胞损伤C、血管内皮细胞肿胀D、心肌细胞收缩E、微血管堵塞49.使喉部上升的肌肉（）A、二腹肌B、环甲肌C、胸骨舌骨肌D、咽上缩肌E、甲杓肌50.肾结核是由结核分枝杆菌引起的（）、（）、（）病变。51.手足口病主要的侵犯部位是（）、（）、（）、（）4个部位。52.A.凡士林纱布引流B.橡皮膜条引流C.两者均可D.两者均不可浅表脓肿（）53.维生素可分为水溶性维生素和脂溶性维生素。54.多发伤中可迅速致死又可迅速逆转的3种情况是（）、（）和（）。55.应激性眼损伤是指（）A、使蛋白质凝固变性、角膜上皮坏死脱落B、引起辐射性白内障、放射性视网膜病变、角膜炎C、外环境物理性因素改变，如气压变化、噪声、加速度等所致眼损伤，表现为视力下降、视野缩小D、皮肤烧伤和白内障，后极部视网膜损伤56.通常白细胞计数只反映了下列哪个池的白细胞数（）。A、成熟池B、贮存池C、循环池D、边缘池57.专性厌氧菌的特点是（）A、氧对细菌生长繁殖无影响B、在有氧环境中不能生长C、专门分解不氧化的营养D、芽胞对氧气敏感E、厌氧而需要二氧化碳58.风湿热急性期应用青霉素的目的是（）A、制止风湿活动的进展B、控制急性心力衰竭C、减少心瓣膜病的发生D、防止病程中继发感染E、清除链球菌感染病灶59.导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有（）A、毛细血管有效流体静压升高B、有效胶体渗透压降低C、淋巴回流受阻D、血浆清蛋白含量升高E、微血管通透性降低60.羊水过多的常见病因包括________、________、________、________、________等疾病。61.肘关节主要可做（）运动，另外桡骨、尺骨间关节也参与前臂旋前、旋后运动。62.动脉输液(或输血)的速度，一般为_____mL，／min；通常1次输入量为_____mL。63.肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎。64.法洛四联症由以下四种畸形组成：1）（）；2）室间隔缺损；3）主动脉骑跨；4）右心室肥厚。65.肺部比较叩诊不正确的是（）A、叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊B、叩诊时应注意音响变化C、叩前胸与侧壁时板指与肋间平行D、叩肩胛间区板指与脊柱平行E、叩肩胛下区时板指可任意放置66.简述血液的生理功能。67.腹痛、腹部听诊肠鸣音亢进，气过水音，金属调者是（）的特征。68.脑卒中患者上肢及手功能康复训练措施，正确的是（）。A、关节活动的恢复与手的精细动作恢复同步B、行手部掌指关节、指间关节活动、再逐渐进行肘、肩关节活动训练C、训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位D、发生肩关节不全脱位的患者避免肩部运动训练69.ABO血型"改变"可见于（）A、肠道腺癌患者B、白血病患者C、骨髓瘤患者D、肺炎患者E、自身免疫性溶血性贫血患者70.水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包括（）A、能降低发热者的体温B、有较强的抗炎作用C、有较强的抗风湿作用D、对胃肠绞痛有效E、久用无成瘾性和耐受性71.妊娠38周先兆子痫，血压150／100mmHg(20／13．3kPa)，尿蛋白(AA)，尿相对密度1．024，血红蛋白120g／L，血细胞比容0．4，宫底剑突下2横指，左枕前位，头半固定，胎头及骨盆正常，宫口未开。此时选用最恰当的处理是（）A、剖宫产B、硫酸镁解痉加扩容治疗C、大剂量利尿药D、缩宫素静脉滴注引产．E、大剂量降压药72.重要的线粒体氧化呼吸链有（）和（），它们的会合点是（）。73.创伤性骨折可以由（）、（）和（）引起。74.存在于不同疾病中共同的、成套的机能代谢和形态结构的病理性改变称为（）A、病理状态B、病理过程C、病理反应D、综合征E、症候群75.扁桃体切除术的适应症是什么？76.新生儿手足口病发生全身感染影响心、脑、肝等重要器官时，病情常危重愈后差。77.简述高血压的饮食治疗原则？78.披覆于脏器表面的腹膜，称为（）或（），它构成腹膜内位器官的（）。79.由于牙的存在，下颌骨骨折的症状之一为牙齿____紊乱。骨折的正确复位．必须表现在正常____的恢复。80.酮体包括：____、____和____；引起酸中毒主要是____、____.81.持续性心因性妄想与精裨分裂症妄想型如何鉴别?82.当心室收缩时，（）关闭，动脉瓣开放。83.简述心力衰竭的膳食营养治疗。84.世界卫生组织将HIV感染分为A、B、C三大类，C类包括（）A、严重机会性感染B、淋巴肿大C、神经系统症状D、肿瘤E、消化系统症状85.试述肿瘤的免疫治疗方法。86.癌细胞侵入血循环后，最常见的远处转移依次为（）、骨和肝。87.ICU的设备要求每张床位应配备（）和高低压两种中心吸引装置，输液瓶悬吊装置及电源点。88.骨折愈合的基础是（）A、骨组织再生B、骨膜细胞增生C、血肿形成D、肉芽组织增生E、改建89.下列哪个指标不属于电子血细胞计数仪评价范围（）。A、精度B、准确度C、可比性D、灵敏度90.简述白塞综合征的诊断标准。91.关于D-二聚体的表述，哪一项是错误的（）。A、在继发性纤溶亢进时，血中D-二聚体增高B、在原发性纤溶亢进时，血中FDP增高，D-二聚体并不增高C、D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物D、D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物E、D-二聚体是DIC诊断的重要指标92.医院内感染发生的主要部位为（）（）、（）、（）、（）、（）。93.疾病发生、发展的一个基本环节是（）。A、稳态破坏B、因果转化C、损害反应D、抗损害反应E、损害和抗损害反应94.简述低胆固醇治疗膳食的适用范围及膳食的特殊要求？95.下列哪一种物质引起休克时心肌收缩力下降（）。A、肾上腺素B、组胺C、前列环素D、心肌抑制因子E、醛固酮96.预防破伤风有哪些措施？97.腹膜透析液的主要成分是（），通常透析液葡萄糖的浓度为（）%～（）%。98.心脏病病人手术前准备应注意哪些问题？99.关于烧伤清创术，恰当的是（）A、伤后立即进行B、有休克时，采用"彻底"清创法C、休克好转后清除创面沾染D、彻底清除所有水疱皮E、均应在全身麻醉下进行100.简述痢疾的恢复期营养治疗原则？第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B2.参考答案：E3.参考答案：肝胰壶腹括约肌4.参考答案：E5.参考答案： 短距离治疗包括腔内治疗、组织间插植治疗和体表治疗。在20世纪60年代前都是靠手工操作，故称为前装短距离治疗，由于无法解决工作人员的防护问题，故应用范围只限于宫颈癌、舌癌和体表癌的治疗。20世纪70年代后期，治疗操作程序改为电脑控制，工作人员隔室操作完全可以避免放射线的照射，故称为后装短距离治疗。6.参考答案：B7.参考答案：BGrahamSteel杂音（）参考答案：A8.参考答案：D9.参考答案： 表现为：①P波消失。②各导联中(V1导联最显著)出现一系列大小不同、形态各异、间隔不匀、频率为350～600次／min的颤动波(f波)。③心室节律完全不规则。10.参考答案：D11.参考答案： 1.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。根据病人的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者，以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物。由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据，诊断不能成立者，以及病毒性感染者，均无指征应用抗菌药物。 2.尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。抗菌药物品种的选用，原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药，即细菌药物敏感试验（以下简称药敏）的结果而定。因此有条件的医疗机构，住院病人必须在开始抗菌治疗前，先留取相应标本，立即送细菌培养，以尽早明确病原菌和药敏结果；门诊病人可以根据病情需要开展药敏工作。危重病人在未获知病原菌及药敏结果前，可根据病人的发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等推断最可能的病原菌，并结合当地细菌耐药状况先给予抗菌药物经验治疗。获得细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的病人调整给药方案。 3.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。各种抗菌药物的药效学（抗菌谱和抗菌活性）和人体药代动力学（吸收、分布、代谢和排出过程）特点不同，因此各有不同的临床适应证。医师应根据各种抗菌药物的特点正确选用抗菌药物。 4.依据病人病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订治疗方案。根据病原菌、感染部位、感染严重程度和病人的生理、病理情况制订抗菌药物治疗方案，包括抗菌药物的选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药等。在制订治疗方案时应遵循下列原则。 （1）品种选择：根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物。 （2）给药剂量：按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药。治疗重症感染（如败血症、细菌性心内膜炎等）和抗菌药物不易达到的部位的感染（如中枢神经系统感染等），抗菌药物剂量宜较大（治疗剂量范围高限）。治疗单纯性下尿路感染时，由于多数药物尿药浓度远高于血药浓度，则可应用较小剂量（治疗剂量范围低限）。 （3）给药途径： ①轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。 重症感染、全身性感染病人初始治疗应予静脉给药，以确保药效；病情好转能口服时应及早转为口服给药。②抗菌药物的局部应用：皮肤黏膜局部应用抗菌药物后，很少被吸收，在感染部位不能达到有效浓度，反易引起过敏反应或导致耐药菌产生，因此治疗全身性感染或脏器感染时应避免局部应用抗菌药物。抗菌药物的局部应用只限于少数情况，例如全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时，可加用局部给药作为辅助治疗。此情况见于治疗中枢神经系统感染时某些药物可同时鞘内给药，包裹性厚壁脓肿脓腔内注入抗菌药物，以及眼科感染的局部用药等。某些皮肤表层及口腔、阴道等粘膜表面的感染可采用抗菌药物局部应用或外用，但应避免将主要供全身应用的品种作局部用药。局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂。青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用。氨基苷类等耳毒性药不可用于滴耳。 （4）给药次数：为保证药物在体内能最大地发挥药效，杀灭感染灶病原菌，应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药。青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者，应一天多次给药。喹诺酮类、氨基苷类等可一天给药1次（重症感染者例外）。 （5）疗程：抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时，特殊情况，应妥善处理。但是，败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎、深部真菌病、结核病等需较长的疗程方能彻底治愈和防止复发。（6）抗菌药物的联合应用：要有明确指征。单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在有下列指征时方可联合用药。 ①病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。 ②单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，或2种或2种以上病原菌感染。 ③单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。 ④需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。 ⑤由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少，如两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，从而减少其毒性反应。联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合，如青霉素类、头孢菌素类等其他β内酰胺类与氨基苷类联合、两性霉素B与氟胞嘧啶联合。联合用药通常采用两种药物联合，3种及3种以上药物联合仅适用于个别情况，如结核病的治疗。此外必须注意联合用药后药物不良反应将增多。12.参考答案：移动性浊音肠鸣音减弱或消失13.参考答案： 14.参考答案： 颅内血肿的临床特点为：①意识障碍，颅脑损伤后昏迷，数分钟或数小时后意识逐渐转清醒，随后又出现继发性昏迷，这是颅内血肿典型的临床表现；②颅内压增高，除常见的头痛、呕吐及视盘水肿外，重症可因颅内压增高造成脑血液循环淤滞和脑供血减少，使脑干缺血，而血肿压迫又可使脑移位，造成继发性脑干损伤而危及生命；③当脑损伤后出现原发性局灶性症状加重和又有新的局灶性症状出现时，均提示有颅内血肿形成的可能；④脑疝症状，当颅内血肿发展到一定程度就可发生脑疝。若在伤后逐渐产生一侧瞳孔散大，光反应消失，是颅内血肿的重要客观体征。15.参考答案： 真菌污染食物中黄曲霉毒素能引发肝癌，肾癌，结肠癌。甜味剂能使人患膀胱癌和尿道癌。食品添加剂能使人患食道癌和胃癌。油炸、炒、煎食品能使人患肺癌。16.参考答案：A17.参考答案：原发性｜继发性18.参考答案：C19.参考答案： 硬膜外阻滞失败的原因大概有三种情况： （1）阻滞范围达不到手术要求：常见原因为穿刺点离手术部位太远，内脏神经阻滞不全，牵拉内脏时出现疼痛，曾多次硬膜外阻滞致硬膜外间隙出现粘连，局部麻醉药扩散受阻等。 （2）阻滞不完全：病人有痛感，肌肉不松弛。其原因为局部麻醉药的浓度和容量不足或硬膜外导管进入椎间孔，致阻滞范围受局限。 （3）完全无效：其原因有导管脱出或误入静脉；导管扭折或被血块堵塞，无法注入局部麻醉药；硬膜外穿刺失败等。20.参考答案： 蛇毒是毒蛇的毒腺分泌出来的一种毒性蛋白和多种酶类以及少量蛋白类物质。按其中毒机理可分为以下三类： (1)神经毒素：神经毒素主要存在于海蛇科和眼镜蛇科蛇毒中，主要由银环蛇，金环蛇和海蛇咬伤引起。它主要致病作用是对机体产生神经一肌肉阻滞作用，导致骨骼肌运动麻痹，引起横纹肌松弛麻痹。由头颈部肌肉，逐渐发展涉及胸肌、肋间肌、膈肌，使胸廓活动明显减弱，肺通气受到限制，而导致外周性呼吸麻痹。一般于咬伤后1～3小时出现头晕，四肢乏力，流涎，视力模糊，眼睑下垂，声音嘶哑，言语不清，吞咽困难，共济失调，颈项强直，牙关紧闭，严重者呼吸衰竭，昏迷，甚至死亡。但咬伤局部仅有轻度麻木感，齿痕较小，且无渗液。 (2)血液循环毒素；主要存在于蝰蛇、五步蛇、竹叶青。咬伤处剧痛、肿胀明显，并迅速向肢体近端蔓延。局部有广泛瘀斑、红肿、坏死，并有已溶解的血液从齿痕处流出。附近淋巴结肿大。毒素吸收后引起发热、烦躁不安、谵妄、心律失常、皮肤粘膜出血、呕血、便血、咯血、鼻出血等出血倾向，以及黄疸、贫血等溶血表现；严重者可因循环衰竭和急性肾功能衰竭而死亡。 (3)混合毒素：主要存在于蝮蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇。对神经、血液和循环系统均有损害，但有所偏重。如跟镜蛇咬伤以神经毒为主；蝮蛇咬伤以血循毒为主，亦有复视等神经症状，此为蝮蛇咬伤特征。21.参考答案：错误22.参考答案： SIRS发生的一般过程为：机体遭受感染或非感染因素等损伤的作用后发、生内毒素炎症反应，从而激活PNM、单核吞噬细胞及淋巴细胞等免疫细胞，导致组织细胞或免疫细胞本身产生细胞消化．使机体发生全身性炎症反应并过度释放TNFBα、ILs、PAF及氧自由基等炎性介质，对血管张力和渗透性产生影响，导致微循环障碍、休克或多器官功能障碍综合征(MODS)，并进一步引起多器官功能衰竭(MSOF)。23.参考答案：琥珀胆碱24.参考答案：E25.参考答案：全面综合性监测；目标性监测26.参考答案：B27.参考答案： 防止药物自动氧化的方法如下： （1）注意密闭保存，保持药物处于干燥状态，必要时做成水溶液。 （2）避免或减少与氧接触，如充入惰性气体或药物充满容器并密闭。 （3）有些药物在光照催化下易自动氧化，故应避光储存。 （4）调节适当的酸碱性。 （5）避免引入金属离子或添加络合剂。 （6）添加适当的抗氧剂。 （7）受热易氧化的药物宜置阴凉处存放；选择适当的消毒灭菌温度，控制加热时间。 （8）改变化学结构，制成稳定的衍生物。28.参考答案：正确29.参考答案： (1)临床表现：①因唾液腺分泌减少而致口干，涎腺肿大(以腮腺为主)；②因泪腺分泌减少而致的眼干，干燥性角膜、结合膜炎；③类风湿关节炎或其他结缔组织病的表现。3项中符合2项者，应考虑为干燥综合征。 (2)实验室检查；①Schirmer(滤纸眼泪)试验30.参考答案：B31.参考答案：A32.参考答案：A,B,C,D,E33.参考答案：5170ml／min34.参考答案：酒为乙醇饮料，使大脑控制功能减弱，而出现兴奋作用。中等量的乙醇可扩张皮肤血管，致皮肤发红而有温热感。大量饮酒，则可麻痹延髓中枢而导致循环虚脱。乙醇含量较低的酒类，可增加胃液和胃酸分泌，并能加强胃的吸收功能。高浓度乙醇则对胃粘膜有强烈刺激作用。用乙醇局部涂擦皮肤，能加速热的散发，可用于高热患者的物理降温治疗。高浓度乙醇能使细胞原桨脱水，并发生沉淀，有收敛及刺激作用，其杀菌作用以70%浓度最强。35.参考答案：A,B,C36.参考答案： ①胃粘膜缺血；②胃腔内H+向粘膜内的反向弥散；③酸中毒，胆汁逆流。37.参考答案： 临床表现： (1)胃灼热和胸骨后烧灼或疼痛：多于进餐后、卧位或腹压增高时出现，重者可于夜间痛醒。服制酸剂可缓解症状。 (2)反胃：反流物呈酸味或苦味，含少量食物。 (3)咽下疼痛或咽下困难：表现为胸骨后梗阻感。间歇性咽下困难多发生于开始进餐或摄入酸性或过热的食物，由于食管痉挛所致；长期反流的病人，可有食管狭窄，表现为持续性咽下困难，对回万万体食物尤为明显。 (4)吸入性气管炎及肺炎：见于重症病人。 (5)并发症：溃疡、出血、狭窄及Barrett食管等。 鉴别诊断： 胸骨后疼痛应与心绞痛、心肌梗死等鉴别；吞咽困难应与贲门失弛缓症、食管癌相鉴别。38.参考答案：诱发"阿司匹林哮喘"、抑制呼吸及释放组胺致支气管收缩、阻断β2受体致支气管痉挛39.参考答案： 咽鼓管的生理功能是：①保持中耳内外压力平衡；②引流作用；⑧防声作用；④防止逆行性感染。40.参考答案：正确41.参考答案：正确42.参考答案： 脑电图是借助电子放大技术，将脑部自发性生物电位放大100万倍描记于纸上。脑电图检查可发现脑部的弥漫性或局限性损害。对癫痫、脑炎、脑瘤及脑血管疾病等有一定的诊断价值，特别对癫痫诊断帮助尤大。癫痫病人可有异常脑电活动，如出现棘波、尖波，棘-慢复合波，尖一慢复合波或爆发性节律等病理波。43.参考答案：急性单纯性胆囊炎44.参考答案：C45.参考答案：纤维蛋白｜丝凝血蛋白46.参考答案： (1)直肠指检：是常规检查方法。可了解前列腺两侧叶大小、质地、有无结节等。但中叶增生时直肠指检不能触及。 (2)B型超声检查、可以测出增生前列腺的形态、大小及内部回声结构，了解膀胱内残余尿量，还可于经直肠B超引导下行前列腺穿刺活检。 (3)尿流动力学检查：可以判断下尿路梗阻是否存在及其程度，通过尿流率曲线图形及各种参数的动态观察，鉴别各种梗阻性病变，并确定前列腺增生症的手术适应证及判断手术疗效。 (4)静脉尿路造影：可以确定是否存在膀胱输尿管反流，估计肾功能。当中叶或侧叶明显突入膀胱时，可显示膀胱底部负影。在病人尽量排空造影剂后摄片，可以观察到残余尿是否存在及其程度。 (5)膀胱镜检查：通过观察膀胱颈形态的改变，可以看出各叶增生的程度。可以了解前列腺部尿道长度，正常精阜距膀胱颈约2cm，前列腺增生明显时可增至5cm以上。47.参考答案：思维破裂；精神分裂症48.参考答案：D49.参考答案：A50.参考答案：慢性；进行性；破坏性51.参考答案：手；足；口；臀52.参考答案：C深部脓肿（）参考答案：B53.参考答案：正确54.参考答案：通气障碍；循环障碍；未控制的大出血55.参考答案：C56.参考答案：C57.参考答案：B58.参考答案：E59.参考答案：A,B,C60.参考答案：特发性羊水过多｜胎儿畸形｜多胎妊娠｜胎盘脐带病变｜妊娠｜合并糖尿61.参考答案：屈伸62.参考答案：80～100|300～80063.参考答案：正确64.参考答案：右心室流出道梗阻65.参考答案：E66.参考答案： 血液的生理功能包括：①运输物质，营养物质、氧、代谢产物、激素等都要通过血液运送；②缓冲作用，血液中有5对缓冲系统，可对进入血液的酸性或碱性物质进行缓冲，使血液pH值不发生较大波动；③防御功能，血液中的白细胞和各种免疫物质对机体有保护作用；④生理止血功能，血液中有血小板、凝血因子等，当毛细血管损伤后，血液流出自行凝固而起止血作用；⑤调节功能，通过运输激素，实现体液性调节；⑥血浆构成机体内环境的一部分，借此进行物质交换。67.参考答案：机械性肠梗阻68.参考答案：C69.参考答案：A,B,C70.参考答案：D71.参考答案：B72.参考答案：NADH氧化呼吸链；琥珀酸氧化呼吸链；辅酶Q（CoQ）73.参考答案：直接暴力；间接暴力；积累性劳损74.参考答案：B75.参考答案： 对那些炎症已呈不可逆性病变的扁桃体才考虑手术治疗；慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿；扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声功能；慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶，或与邻近器官的病变有关联；白喉带菌者，经保守治疗无效时；各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除；对恶性肿瘤则应慎重。76.参考答案：正确77.参考答案： （1）控制热能摄入，控制体重。 （2）适宜限制钠盐的摄入量，增加钾的摄入。 （3）适当限制脂肪（占总热20%左右）和胆固醇（300㎎以内）。增加优质蛋白质和钙的摄入量。限制饮酒或戒酒。78.参考答案：脏腹膜；腹膜脏层；外膜79.参考答案：咬合关系、咬合关系80.参考答案：乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮、乙酰乙酸、β羟丁酸81.参考答案： 持续性心因性妄想病人的妄想内容与精神刺激因素密切相关，内容接近现实，易为人所理解；病人的情感、意志、行为与妄想内容协调，预后较好。而有些妄想型精神分裂症虽可由心因诱发，但其妄想内容荒诞离奇、常有泛化趋势；情感平淡肤浅，与思维、行为不协调，且出现精神分裂症的特征性症状；病程迁延，预后