2024年云南住院医师-云南住院医师全科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年云南住院医师-云南住院医师全科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.1岁小儿，多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3.2mmol／L，血钙6.5mg/dl，血镁Img/dl，血磷12mg/dl。其确切的诊断应是（）。A、低血糖症B、婴儿痉挛症C、维生素D缺乏病D、维生素D缺乏性手足搐搦症E、低镁血症2.全科医疗的核心服务是（）。A、医学生的教育B、接待所有初诊病人C、社会心理需求的评价D、诊治疑难疾病E、科学研究3.肾源性水肿常伴有（）。A、静脉压升高B、低蛋白血症C、高血压D、眼底改变E、尿液改变4.泪腺的生理作用是（）。A、润滑眼球表面B、防止角结膜干燥C、保持角膜光学特性D、杀死病原菌E、抵御眼球表面异物和微生物5.男性，23岁。既往体健，2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现：双下肢肌力Ⅱ度，脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿，脑脊液检查结果正常。患者已住院治疗2个月，生活尚无法自理。今后应采取哪一种方法可获得较佳效果（）A、继续应用糖皮质激素B、增加营养摄入C、加大B族维生素剂量D、加强肢体功能锻炼E、手术治疗6.足月女婴，生后24小时内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342μmol/L。此患婴的可能诊断是（）。A、新生儿肝炎B、新生儿胆管发育不佳C、新生儿溶血病D、新生儿败血症E、新生儿硬肿症7.下列表示疾病流行强度的术语是（）。A、短期波动、周期性、季节性、长期变动B、传染性、易感性、免疫性C、散发、暴发、流行、大流行D、发病率、患病率、病死率E、以上均不正确8.乳房肿瘤常见的有（）、（）和（）。9.为降低5岁以下儿童死亡率而进行的健康教育项目的一级目标人群是（）。A、婴幼儿母亲B、婴幼儿C、妇幼保健医护人员D、乡村医生E、儿科医生10.前置胎盘时阴道出血的特征是（）。A、无痛性阴道出血B、有痛性阴道出血C、阴道出血的发生常有明显的诱因D、贫血程度与阴道出血量不成正比E、宫缩时阴道流血停止11.新鲜尿液中白细胞主要以什么为主（）。A、嗜碱性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、中性粒细胞D、淋巴细胞E、单核细胞12.女性，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50g/L，WBC3.2×10／L，血小板30×10／L，骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该病诊断为（）。A、急性ITP伴缺铁性贫血B、急性再障C、急性白血病早期D、类白血病反应E、粒细胞缺乏症早期13.主通降的是（）。A、小肠B、膀胱C、胃D、胆E、三焦14.甲亢术后呼吸困难多发生于术后（）。A、6小时以内B、12小时以内C、24小时以内D、48小时以内E、72小时以内15.女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。查体：皮肤有少量瘀点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白80g/L。下列哪项实验检查最有助于明确诊断（）。A、血细胞分类B、血沉C、血培养D、C反应蛋白E、抗016.男，30岁，头昏，乏力2年，血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L（46mg/dl），血肌酐309.4μmol/L（3.5mg/dl），眼底视网膜动脉细窄迂曲。可能性最大的诊断是（）。A、高血压病Ⅲ期B、肾性高血压C、慢性肾小球肾炎尿毒症晚期D、慢性肾小球肾炎氮质血症期E、慢性肾盂肾炎17.不利于获得最佳峰值骨量的后天环境因素包括（）。A、避免不良的生活嗜好B、适当的体力活动C、生长期注意合理营养D、避免体力劳动E、补充钙的摄入18.男性，55岁，黑矇4年，伴胸闷乏力，近1年加重。查体：心界不大，心率45次／分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系。该患者最佳治疗方案（）。A、静脉滴注异丙基肾上腺素B、静脉滴注阿托品C、安置人工心脏起搏器D、应用麻黄碱E、应用氨茶碱19.青少年恒牙龋病治疗中意外穿髓者应作（）。A、盖髓术B、干髓治疗C、塑化治疗D、根管治疗E、活髓切断治疗20.哪种物理治疗方法不能用于治疗银屑病（）。A、红外线照射B、中波紫外线C、长波紫外线照射D、低频电治疗E、全身浸浴21.急性盆腔炎应与（）、（）、（）相鉴别。22.糖皮质激素禁用于（）。A、严重高血压B、糖尿病C、严重精神病D、孕妇E、角膜溃疡23.甲氨蝶呤常用于治疗严重银屑病，其用法是（）。A、每12小时口服2.5mg，连服3次，7～10天重复B、2.5～5mg口服，每1次，连服7天为一疗程C、2.5mg口服，每日3次，连服7天～14天为一疗程D、10～15mg，静脉点滴，每周一次E、25～50mg，静脉注射，每周一次，控制后减量24.构成社区的基本要素不包括（）。A、相对固定的人群B、一定的地域C、一定的生活服务设施D、相对稳定的经济水平E、特定的文化背景和生活方式25.全科医生的历史使命包括（）。A、承担个体和群体的三级预防任务B、发展照顾医学C、提供急诊服务D、重塑医生形象，推进卫生改革E、严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷26.孕40周新生儿每日钠的需要量约是（）。A、0.5～0.9mmol/kgB、1～2mmol/kgC、3～4mmol/kgD、5～6mmol/kgE、7～8mmol/kg27.现况调查又称为（）。A、前瞻性调查B、回顾性调查C、描述性调查D、横断面调查E、纵断面调查28.雷电击时最常出现（）。A、惊恐、面色苍白、头痛、头晕、心悸B、发生意识丧失、心跳和呼吸骤停C、低血容量性休克D、发生急性肾衰竭E、心肌和传导系统损害29.通常TIA完全缓解的时间在（）A、1周内B、3～4天C、24小时内D、12小时内E、3小时内30.下列除哪项外均为淋巴瘤发生的可能因素（）。A、EB病毒感染B、艾滋病毒（HIV）感染C、遗传性免疫功能缺陷D、器官移植后长期应用免疫抑制药物E、经常患感冒31.患者，男，7岁，学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振，间觉恶心，尿色黄如浓茶，尿量一般。体格检查发现体温38.8℃，面色潮红，结膜稍充血，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。腹软，无压痛，肝于肋下1.5cm可触及，质软，无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109／L，分类计数N0.74，L0．21，E0.03，M0.02。红细胞为4.82×1012／L。对明确诊断有较大意义的实验室检查是（）。A、肥达反应B、外斐反应C、肝功能检查D、肝炎病毒标志物检查E、肝B型超声检查32.对于出口后矢状径恰当的是（）。A、两坐骨结节内侧缘的距离B、正常值为8～9cmC、坐骨结节间径至骶骨的长度D、两坐骨结节外侧缘的距离E、以上均不是33.具有加强十二经脉互为表里两经之间的联系，补正经不足作用的经脉是（）。A、十五别络B、奇经八脉C、十二经别D、十二经筋E、十二皮部34.用变异系数比较变异程度适用于（）。A、相同指标或均数相差较大B、不同指标或均数相差较小C、不同指标或均数相差较大D、相同指标或标准差相差较大E、以上均不是35.高血钾症的处理原则为（）A、防治心律失常B、降低血清钾浓度C、停止钾盐摄入D、Ｄ.改善肾功能E、使用利尿剂36.男患，43岁，因单侧面颊部发作性针刺样疼痛2年余就诊。疼痛持续时间较短，数秒钟至2分钟不等。检查该患者时应特别注意（）A、面颊部有无触发点B、面肌反射性抽搐C、有无面色憔悴、情绪低落D、面部疼痛觉及角膜反射是否正常E、面部、口腔卫生是否正常37.老年人蛛网膜下隙出血的特点是（）A、头痛、呕吐严重B、常有抽搐发作C、脑膜刺激征明显D、意识障碍多见，头痛不明显E、常伴眼底视网膜出血38.患者，男，42岁，寒战高烧，右侧胸痛4天，查体：T39.5℃，意识模糊，右下肺呼吸音减弱，血常规15.2×109/L，N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影，该患者最可能诊断是（）。A、克雷柏杆菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、干酪性肺炎E、病毒性肺炎39.对临床预防，理解不正确的是（）。A、临床预防又可称为个体预防B、临床预防由公共卫生人员负责执行C、预防对象包括病人、健康者D、临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗E、临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容40.一般情况下问卷应在多长时间内完成，否则会影响应答的效率（）。A、20分钟B、30分钟C、40分钟D、50分钟E、1小时41.肝硬化出现血性腹水应考虑并发（）、（）。42.下列关于心悸的叙述正确的是（）。A、心悸的发生机制已经清楚B、心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常C、心律失常最早出现的症状是心悸D、心悸与每次心搏出量的大小无关E、慢性心房颤动的心悸持续时间较长43.患病率的定义是（）。A、特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例B、特定时间内总人口中某病新病例所占的比例C、特定时间内总人口中某病病例所占的比例D、特定时间内发生某病的频率E、以上都不对44.前囟检查在儿科临床的重要意义（）。A、前囟闭合时间在1～1.5岁B、前囟早闭或过小，见于小儿头畸形C、前囟迟闭或过大，见于佝偻病、先天性甲状腺功能低下D、前囟饱满提示颅内压增高E、前囟凹陷表示极度消瘦或脱水45.以下哪些损害不是皮肤原发损害（）。A、斑疹B、丘疹C、鳞屑D、糜烂E、结节46.单纯部分性发作不包括（）A、部分运动性发作B、部分感觉性发作C、肌阵挛发作D、自主神经性发作E、精神性发作47.萎缩性咽炎临床可见（）。A、咽部慢性充血，咽后壁黏稠分泌物附着B、咽黏膜弹性充血，咽侧索肥厚，咽后壁有淋巴滤泡增生C、咽黏膜弥漫性充血干燥，失去光泽，有时黏膜菲薄，甚至脓痂附着D、咽后壁软腭处有多发性浅溃疡，边缘不齐，覆有灰白色渗出物E、双扁桃体明显肿大，黏膜出血，窝口有脓点，颌下淋巴肿大48.周围神经疾病的病因（）A、营养代谢B、药物及中毒C、血管炎D、肿瘤E、以上均是49.核医学实验室三区布局包括（）。A、清洁区B、控制区C、污染区D、监督区E、非限制区50.MRI检查在哪些方面优于CT（）。A、MRI可多方位成像，有利于病变三维定位B、MRI对软组织有较高分辨力C、MRI不用对比剂即可使血管及血管病变如动脉瘤及动静脉发育异常成像D、MRI对钙化灶显示明显优于CT检查E、MRI在恶性肿瘤的早期显示，对血管的侵犯以及肿瘤的分期方面优于CT51.下列哪项不属于思维形式障碍（）。A、思维迟缓B、思维散漫C、病理性赘述D、思维中断E、牵连观念52.丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，下列哪种情况需停药处理（）。A、规则用药已6个月，甲亢仍未控制B、T3、T4恢复正常C、甲状腺较治疗前明显增大D、突眼情况加重E、血中性粒细胞53.男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。该病人的初步诊断是（）。A、左下肢血栓性闭塞性脉管炎B、左下肢静脉血栓形成C、左下肢动脉栓塞D、左下肢大隐静脉曲张E、雷诺综合征54.不属于急性化脓性胆管炎的典型临床表现的是（）A、腹痛伴发热B、腹痛伴黄疸C、腹痛伴休克D、腹痛伴神志改变E、腹痛伴腹胀55.在常温下，机体散热的主要机制是（）。A、辐射B、蒸发C、出汗D、不感蒸发E、传导56.下列哪一项是肾源性水肿的特点（）。A、多从下肢开始继而遍及全身B、多从眼睑开始继而遍及全身C、多伴有双上肢静脉压升高D、多为非压陷性水肿E、多伴有淋巴回流受阻57.医德评价应坚持依据的辩证统一观点是指（）。A、动机与目的、效果与手段的统一B、动机与效果、目的与手段的统一C、动机与手段、目的与效果的统一D、目的与效果、目的与手段的统一E、目的与动机、动机与效果的统一58.研究某一有毒物质对作业工作的健康危害时，发现暴露于该有毒物质的死亡率反而比一般人群低。原因是接触此类有毒物质者，由于工作性质的需要，其健康水平就比一般人群高，因而某些疾病的易感性低。导致上述研究结果中毒物与健康之间虚假联系的原因是（）。A、排除偏倚B、易感性偏倚C、混杂偏倚D、信息偏倚E、报告偏倚59.呕血最常见的原因为（）。A、急性胃黏膜病变B、食管静脉曲张破裂C、消化道溃疡D、食管贲门黏膜撕裂E、胃癌60.关于筛检的说法正确的是（）。A、筛检试验是诊断性的B、筛检的目的在于早期发现某些可疑疾病C、筛检属于三级预防D、筛检的对象是就诊病人E、筛检往往需要使用复杂的检验手段61.血清中单一免疫球蛋白异常增高主要见于（）。A、慢性肝病B、类风湿关节炎C、肺结核D、系统性红斑狼疮E、多发性骨髓瘤62.30岁男患，因手部割伤后无痛觉来诊，查体发现双上肢、胸背部痛温觉减退，深感觉保留，进一步检查首选：（）A、脊髓X线片B、脊髓CTC、脊髓MRID、肌电图E、脊髓造影63.糖尿病"三多一少"症状是（）、（）、（）、（）。64.女孩，12月因腹泻2天，呕吐一次而住院，入院后诊断为腹泻病，经静脉补液后脱水已逐渐纠正，但出现心音低，腹胀，膝反射不能引出，认为有低血钾，按需要给予静脉补钾，一天内的钾量，应不短于以下时间内滴入（）。A、5小时B、6小时C、6.5小时D、7小时E、8小时65.女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（+++），WBC（+），蛋白（++），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol/L。为确诊应首选哪一项实验室检查（）A、血胆碱酯酶活力测定B、尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定C、血清单胺氧化酶测定D、血中高铁血红蛋白测定E、肝、肾功能测定66.在病例对照研究中，变量的测量应尽可能的采用（）。A、计数变量B、有序分类变量C、无序分类变量D、定量或半定量E、定性67.传染病的基本特征是（）。A、有特异病原体B、有传染性C、有感染后免疫D、有流行病学特征E、有感染中毒症状68.治疗高渗性脱水理想的液体是（）。A、5%碳酸氢钠液B、10%葡萄糖液C、0.9%氯化钠液D、0.45%氯化钠液E、平衡盐溶液69.患者，女性，28岁，胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时，查体：体温37.8℃，呼吸20次／分，脉搏120次／分，血压100/70mmHg。面色苍白，胸廓挤压征阳性，中上腹压痛，腹壁肌紧张，反跳痛，肠鸣音1次／分。腹腔穿刺阳性。该患者腹部损伤可能性最大的是（）A、胃B、十二指肠及胰腺C、小肠D、肝E、脾70.下列哪项不是假性癫痫发作的表现（）A、四肢强直持续一天B、闭眼，含泪，过度换气C、常常有人在场发病D、舌咬伤，尿失禁，瞳孔散大，对光反射消失E、暗示治疗可戏剧般好转71.肠外阿米巴病的病变在（）、（）或（），表现为各脏器的（），其中（）最常见。72.川崎病的治疗，（）除外。A、主张应用大剂量抗生素抗感染B、有心肌损害者给予ATP、COAC、注意休息供给足够水分和营养D、首选阿司匹林抗凝E、发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注73.不协调性精神运动兴奋状态常见于（）。A、精神分裂症B、躁狂症C、谵妄状态D、痴呆E、抑郁症74.引起尖锐湿疣的病原体通常是（）。A、HSV-ⅠB、HSV-ⅡC、HPVD、HⅣE、HBV75.以鼠类为主要传染源的传染性疾病是（）。A、流行性脑脊髓膜炎B、传染性非典型肺炎C、流行性出血热D、霍乱E、细菌性痢疾76.鼻源性化脓性脑膜炎的病因可能是（）。A、鼻腔鼻窦感染的直接扩散B、鼻窦感染经咽鼓管播散C、手术损伤脑膜D、淋巴扩散E、鼻窦外伤77.社区危险因素评估主要是针对（）。A、社区内儿童是否按时接种疫苗B、社区青少年是否吸烟或吸毒C、社区特定个人、家庭、人群的健康问题D、社区内老年人的膳食是否平衡E、社区内育龄妇女是否有节育措施78.创伤后出血使用止血带错误的是（）A、使用时间一般不超过1小时B、禁用橡皮管、三角巾等代替C、缚扎适度D、每隔1小时放松1～2分钟E、必须有显著标识并注意时间79.社区卫生服务收集资料应遵循的原则是（）。A、准确性B、及时性C、全面性D、科学性E、以上都包括80.急性横贯性脊髓炎最好发部位是（）A、高颈髓B、颈膨大C、胸髓D、腰膨大E、网锥81.关于康复评定哪项错误（）。A、康复评定是评定功能障碍的性质、部位、范围、严重程度及发展趋势B、评估康复的效果C、指导确定康复目标D、指导指定康复计划E、等同于疾病诊断82.关于多发性肌炎下列哪项不正确（）A、四肢近端对称性肌无力B、首发症状多为站立、上下楼和梳头困难C、常伴有肌肉酸痛和压痛D、血沉和血清肌酶正常E、可有颈部肌肉无力，表现为抬头困难83.市场经济对医学实践有负效应，主要是因为（）。A、市场经济的自主性B、市场经济的竞争性C、市场经济的开放性D、市场经济的平等性E、市场经济的求利性84.女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。为明确诊断，应首先进行的检查项目是（）。A、头颅CT、血糖测定B、肌电图及血电解质测定C、胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定D、血气分析及血电解质测定E、血电解质测定及甲状腺功能测定85.可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是（）。A、α海洋性贫血B、β海洋性贫血C、镰型细胞贫血D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、遗传性球形细胞增多症86.医德评价方式不包括（）。A、社会舆论B、量化考评C、内心信念D、传统习俗E、卫生行政仲裁87.大量酸性食管腐蚀伤疑有穿孔时可应用的处理方法是（）。A、碳酸氢钠中和B、洗胃处理C、钡剂X线检查是否穿孔D、应用抗生素防止感染E、类固醇激素防止狭窄88.常规的精神检查方法包括（）和（）。对于兴奋或木僵患者的精神检查应包括（）、（）、（）和（）。89.男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为（）。A、窦性心动过速B、阵发性心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性心房扑动E、第三度房室传导阻滞90.腹腔镜检查时发生大血管出血应（）。A、压迫止血B、电凝C、输血同时开腹手术D、缝扎止血E、止血药物91.自然增长率（）。A、人口统计指标B、生育统计指标C、死亡统计指标D、疾病统计指标E、发育统计指标92.动脉硬化分为（）硬化、（）硬化以及（）硬化3种。93.阴阳学说认为，治疗疾病的基本原则是（）。A、寒者热之，热者寒之B、壮水之主，以制阳光C、益火之源，以消阴翳D、调整阴阳，恢复其相对平衡E、阴病治阳，阳病治阴94.孕妇，32岁，G3P0，因孕过期入院待产。检查：血压16／107kPa（120／80mmHg），宫高35cm，胎方位LOA，胎心130次／分，拟行胎盘功能测定，下列哪项表示胎盘功能减退（）。A、12小时胎动次数≥20次B、B超羊水池最大直径≥3cmC、血清胎盘生乳素≥4μg／LD、NST试验有反应型E、OCT试验胎心出现连续晚期减速95.能感染人类的疟原虫有（）、（）、（）、（）。96.尿中白细胞显著增多主要见于（）。A、急性肾盂肾炎B、慢性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、慢性肾小球肾炎E、膀胱结石97.主动脉夹层的CT征象包括（）。A、内膜钙化内移B、真假两腔显示C、假腔内血栓形成D、瘤体与主动脉之间有颈相连E、真腔受压变形98.男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵孪性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38％，血压正常。入院后又发作2次入院时用头皮电极描记的脑电图，最常见的是哪种（）A、总是有3Hz痫样放电B、总是有背景节律的异常C、可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电D、可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电E、呈高幅失律表现99.男性，62岁，因急性心力衰竭、心