2024年云南住院医师-云南住院医师骨科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年云南住院医师-云南住院医师骨科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.重症脑外伤患者并发上呼吸道梗阻，最有效的治疗方法是（）A、及时吸痰B、加大吸入氧流量C、放置口腔通气道D、及时行气管切开E、体位排痰2.男性，56岁，右髋间歇性疼痛10年，左髋痛6年，加重1年。过去曾干过15年装卸工，10年潜水员工作。近半年疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线摄片发现双髋臼浅，两侧股骨头增大扁平，有囊性变。以下哪一条是造成该病人髋关节病变的最主要原因（）A、长期重体力劳动B、先天性髋臼发育不良，髋关节半脱位C、潜水员减压病D、服用肾上腺皮质激素E、慢性创伤3.下列关于真毛细血管的特点的叙述不正确的是（）A、管壁很薄B、管壁的通透性大C、血流缓慢D、周期性收缩和舒张E、管壁内皮细胞有吞饮功能4.肱骨髁上骨折好发于（）A、老年女性B、老年男性C、中年女性D、中年男性E、小儿5.有关周围神经药物注射伤的机制，以下哪项不正确（）A、针刺可造成直接损伤B、针刺可引起神经束内血肿压迫损伤C、药物的毒性作用可引起神经粘连变性D、药物注入神经束内导致压力升高压迫损伤E、合并化脓性感染最为常见6.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为（）A、病毒感染B、异位血管压迫C、圆孔、卵圆孔狭窄D、局部肿瘤E、供血动脉硬化7.男性，7岁。外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定5小时后出现手麻木，主动活动障碍，手发凉。此时的治疗应采取（）A、立即拆除石膏，改用骨牵引治疗B、观察2天，视情况采用相应措施C、手术探查D、应用血管扩张剂E、对症处理8.下述哪些因素在术中首先引起通气不足（）A、全麻药、肌松药或镇痛药B、大量失血病人C、气管导管扭折或被血痰阻塞D、椎管内麻醉平面过高E、局麻药注入血管9.用极谱电极法及化学电池法测氧浓度是利用了下面哪个原理（）A、氧接受一个氢离子特性B、氧能接受一个电子的特性C、氧的稳定性D、强烈顺磁反应性E、以上都不是10.男性，24岁。溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7．50，Pa0228mmHg。面罩吸80％的氧气后复查血气，结果为pH7．50，PaO253mmHg，PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）A、气道阻力增加B、肺内分流（右向左）C、氧耗量增加D、低通气E、心搏出量下降11.以下哪种说法不适合于高原地区硬膜外阻滞（）A、不具备维持呼吸条件时，不宜选用B、必须严格控制麻醉平面，防止过高C、术终阻滞平面在T7以上者，不宜立刻送回病房D、不具备给氧条件时不宜选用E、硬膜外导管可以反复消毒再使用12.仰卧位低血压综合征的表现不包括下列哪项（）A、多汗B、血压下降C、右下腹痛D、心动过速E、心动过缓13.患者，男性，30岁。患左髋关节结核半年，未曾治疗。X线检查发现髋关节破坏明显，全身中毒症状严重。治疗宜（）A、绝对卧床休息B、局部制动C、病灶清除加给予抗结核药物D、功能锻炼，防止关节强直加给予抗结核药物E、给予抗结核药物加局部制动14.导致人工关节置换远期失败翻修的原因主要是（）A、假体位置不良B、感染C、无菌性松动D、关节脱位E、假体周围骨折15.近年来，国外行剖宫产术的首选麻醉方法是（）A、局部浸润B、局麻+强化C、脊麻D、硬膜外麻醉E、全身麻醉16.胸壁手术后注意事项包括（）A、继续吸氧，维持正常的通气量B、有效的术后镇痛C、维护正常的循环功能D、避免胸部敷料或胸带包扎过紧影响呼吸E、使病人尽早清醒，保持呼吸道通畅17.小儿脓胸的常见的致病菌（）A、真菌B、绿脓杆菌C、大肠杆菌D、结核杆菌E、金黄色葡萄球菌18.肾移植的禁忌证有（）A、伴有恶性肿瘤B、顽固性心力衰竭C、慢性呼吸衰竭D、慢性难治性感染E、精神病患者19.关于单纯骨软骨瘤，下列哪项不符合（）A、多见于年轻人，多发生于干骺端B、治疗可采用手术切除C、一般生长年龄结束后肿瘤停止生长D、为预防恶变，确诊后行截肢治疗E、单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少20.CVP的高低主要取决于（）A、血容量B、静脉血回流量C、静脉血回流量和右心室排血量D、肺循环阻力E、胸膜腔内压21.下列哪项不是临床上常用的判断复合麻醉深度的指标（）A、角膜反射B、瞳孔C、血压D、心率E、眼泪22.下列哪些是处理颅脑火器伤的非正确原则（）A、早期彻底清创B、根据伤情和伤后时间选择手术方法C、术前、术中都应警惕有无颅内血肿D、伤道深部金属异物务必一期取除E、硬脑膜和头皮缺损应尽量修复23.股骨干中段骨折可采用的固定方法（）A、梅花型髓内钉B、交锁髓内钉C、钢板螺丝钉内固定术D、外固定架E、三刃钉24.室上性早搏在心电图上，哪种改变是正确的（）A、P波早期出现B、室性复合波多无改变C、不完全代偿间歇D、P波正常，双相或倒置E、以上全部25.长骨干骨折的临床愈合一般需要（）A、3周B、4周C、5周D、6周E、8～12周26.男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是（）A、经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗B、支气管碘油造影-纤维气管镜检查C、纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌D、侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CTE、放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查27.改良乳癌根治术的切除范围为（）A、整个患病乳腺连同周围至少6cm皮肤、周围脂肪B、整胸肌及筋膜C、双侧腋窝、锁骨下所有脂肪、淋巴结D、2、3、4肋软骨，胸廓内动静脉及周围淋巴结E、上至锁骨，下至腹直肌前鞘上段28.男性，35岁。刀刺伤右臀部后，出现右下肢运动与感觉异常。最可能是损伤了（）A、坐骨神经B、胫神经C、腓总神经D、臀大肌E、臀部肌群29.足外翻畸形是（）A、第1、2跖骨夹角超过10°B、跖趾关节突出部有囊炎C、第2、3跖骨头下形成胼胝D、第1跖骨外翻，足趾向外倾斜E、足的横弓和纵弓正常30.Ⅲ型变态反应中引起组织损伤的细胞主要是（）A、红细胞B、血小板C、淋巴细胞D、单核细胞E、多形核白细胞31.代谢性碱中毒时（）A、[HCO3-]相对增多B、[HCO3-]相对减少C、[HCO3-]相对增多D、[HCO3-]相对减少E、[HCO3-]、[H2C03]均无变化32.伤后一侧瞳孔立即散大，直接、间接光反射均消失（）A、原发性脑干损伤，损伤位于中脑B、原发性脑干损伤，损伤位于脑桥C、原发性动眼神经损伤D、原发性视神经损伤E、幕上血肿致脑疝形成33.小儿麻醉与成人剂量相近（）A、氟烷B、恩氟烷C、地氟烷D、琥珀胆碱E、筒箭毒碱34.帕金森病的震颤为何种性质（）A、体位性B、意向性C、静止性D、运动性E、无明确规律35.下肢静脉曲张能否手术取决于（）A、大隐静脉瓣功能B、小隐静脉瓣功能C、深静脉回流通畅情况D、浅静脉曲张情况E、交通支瓣膜情况36.软骨肉瘤采用的治疗方法是（）A、化疗B、放疗C、根治性手术D、化疗和根治性手术E、放疗和根治性手术37.普鲁卡因（）A、肝脏代谢B、肾脏排泄C、两者均有D、两者均无38.对骨与关节结核的诊断和疗效判断，简单而又具有重要价值的检查是（）A、全身症状B、局部体征C、X线摄片D、实验室检查E、CT39.下列哪项不是麻醉通气系统的主要性能标准（）A、预知吸入的麻醉气体（蒸气）浓度B、使用简单，操作灵活C、预知吸入的氧浓度D、能有效排尽二氧化碳E、能控制和监测肺通气量40.成人股骨头无菌坏死病变始于（）A、滑膜B、肌肉及肌腱C、软骨D、骨E、关节囊41.使用局麻药，下列哪种情况易发生惊厥（）A、局麻药在安全剂量内B、局麻药中加用肾上腺素C、尽量使用低浓度局麻药D、C02蓄积E、辅助全麻药42.一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查（）A、头颅CTB、头颅MRIC、脑血管造影D、脑池造影E、腰穿检查43.下列哪些气体属压缩气状态（）A、氧气B、氦气C、二氧化碳D、氧化亚氮E、环丙烷44.下列关于膀胱癌的说法正确的是（）A、非上皮性肿瘤血尿较严重B、可能导致肾积水与肾功能不全C、膀胱刺激症状多为肿瘤晚期症状D、血尿是膀胱癌最早出现和最常见的症状E、出血量多少与肿瘤的大小、数目和恶性程度成正比45.镰刀细胞贫血（）A、板障增厚，管状骨髓腔增宽、皮质变薄。短管骨形如"花生壳"样B、管状骨髓腔增宽、皮质变薄，上肢骨发育不全C、腰椎TWI呈均匀高信号，STIR呈均匀低信号，TWI表现等信号D、管状骨髓腔增宽、皮质变薄，骨梗死E、"骨中骨"46.有关骨盆骨折的说法，下列哪项不正确（）A、Malgaine垂直骨折与交叉骨折属骨盆骨折的第Ⅲ型B、髋臼骨折是骨盆骨折的第Ⅳ型，但有人未把其列为骨盆骨折中C、骨盆骨折最常见最紧急最严重的并发症是大出血D、骨盆骨折的病人可伴尿道损伤，但不出现阳萎E、McMurray曾提出了一个A-F方案，是处理骨盆骨折顺序的方案47.哪些是肾脏分泌的生物活性物质（）A、血管紧张素B、前列腺素C、促红细胞生成素D、肾素E、1，25-（OH）2-D348.在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见（）A、乳腺癌B、前列腺癌C、肾癌D、膀胱癌E、甲状腺癌49.下列肺癌的病理中，哪项是错误的（）A、腺癌型肺癌血行转移多见B、多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌C、肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移D、在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌E、细支气管腺癌就是肺癌腺癌型50.定量脑电图（qEEG）监测伪差来源于（）A、生理干扰B、外环境干扰C、仪器功能失常D、电极和导联伪差E、以上均是51.男性．25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤（）A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、屈拇指肌断裂D、屈拇指肌粘连E、左手诸关节失用性强直52.脊髓震荡是指（）A、脊髓受压B、脊髓挫伤C、脊髓裂伤D、脊髓血运障碍E、脊髓暂时性功能抑制53.臂部受伤后出现腕下垂，此时最可能是（）A、锁骨骨折B、肩关节脱位C、肱骨外科颈骨折D、肱骨干骨折E、肱骨髁上骨折54.成人门诊麻醉下述哪种药不宜（）A、氯胺酮B、阿芬太尼C、丙泊酚D、七氟烷E、阿曲库铵55.直接脱去氨基变成α-酮酸的氨基酸是（）A、亮氨酸B、苏氨酸C、丙氨酸D、脯氨酸E、异亮氨酸56.低渗性缺水时尿氯及尿钠含量应（）A、尿氯增加，尿钠减少B、随尿量变化而改变C、无变化D、减少或缺乏E、增加57.有关局麻药的说法，下述哪些错误（）A、最多见的不良反应是过敏性休克B、普鲁卡因主要由血浆胆碱酯酶分解C、利多卡因主要在肝脏被分解D、利多卡因的一次的最大容许剂量为mg/kgE、局麻药效果在炎症区加强58.诊断肾血管病变的主要检查方法是（）A、超声B、CTC、肾血管造影D、KUBE、IVP59.诊断扁平颅底主要测量（）A、钱氏线B、Fishgold线~C、Bull角D、Boogard角E、基底角60.患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性考虑诊断为（）A、脊髓炎B、脊髓髓内肿瘤C、脊髓髓外硬膜下肿瘤D、脊髓硬膜外肿瘤E、心绞痛61.下列哪项不是静脉全麻的优点（）A、对呼吸道无刺激B、不燃烧，不爆炸C、可控性好D、操作简单E、病人舒适62.桡神经深支损伤后一个最主要的表现是（）A、手腕下垂B、不能主动伸肘关节C、不能主动屈掌指关节D、手背桡侧感觉消失E、不能主动伸拇指63.关于慢性骨髓炎病灶清除术不正确的是（）A、清除时应尽量去除病灶周围的骨质，防止复发B、脓液死骨及肉芽组织应全部去除C、伤口一般一期闭合D、术后可行闭式灌洗术E、窦道不能消灭的主要原因是病灶清除不彻底64.男，49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。术中循环功能监测与管理最重要的指标为（）A、血压B、心率C、收缩压×心率D、中心静脉压E、肺动脉楔压65.男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，4个月前曾于外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后右下肢X线片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质已被穿破并伴软组织肿块侵入。最可能的诊断是（）A、骨肉瘤B、骨软骨瘤恶变C、骨囊肿恶变D、骨纤维瘤恶变E、骨巨细胞瘤恶变66.烧伤瘢痕晚期整形手术，气管插管困难者处理应为（）A、选用放置喉罩B、选用纤维喉镜引导插管C、选用局麻下切开瘢痕后插管D、选用表面麻醉清醒气管插管E、需完全清醒后拔管67.如图所示，有关锁骨下静脉的局部解剖哪项不正确（） A、静脉最高点在锁骨中点略偏外B、起源于第一肋骨外侧缘C、成人长约3～4cmD、其下面是第一肋骨上表面E、前面为锁骨内侧缘68.合成卵磷脂时所需的活性胆碱是（）A、GDP胆碱B、TDP胆碱C、ADP胆碱D、UDP胆碱E、CDP胆碱69.对放射治疗最为敏感的神经上皮肿瘤是（）A、星形细胞瘤B、室管膜细胞瘤C、髓母细胞瘤D、胶质母细胞瘤E、少枝胶质细胞瘤70.患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合，下列正确的是（）A、拆除石膏不需外固定B、拆除石膏及内固定C、拆除内固定后加压板固定D、拆除内固定后不需外固定E、石膏和内固定都不可以拆71.关于局麻药的药理，下述哪项正确（）A、高浓度的局麻药有抑制、镇痛、抗惊厥的作用B、低浓度的局麻药可以诱发惊厥C、局麻药所诱发的惊厥，被视为局麻药的毒性表现D、局麻药能促进去极化期间的钠传导，增强心肌兴奋性E、临床常用布比卡因治疗室性心律失常72.颈动脉海绵窦瘘的临床表现不包括（）A、颅内杂音B、眼球突出.C、眼球运动障碍D、视神经乳头水肿E、对侧肢体偏瘫73.对儿童髋关节结核，下列错误的是（）A、单纯骨结核愈合后可形成髋外翻B、炎症刺激骨骺，患肢延长C、病灶破坏骨垢，患肢缩短D、外翻畸形可于成年后行股骨转子下截骨术E、发病率仅次于膝关节结核，占骨与关节结核的第二位74.该患者最合适的治疗方案为（）A、包扎疗法，局部应用敏感抗生素B、包扎疗法。同时全身应用敏感抗生素C、去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗D、暴露疗法E、半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷75.失血性休克，肾血流量减少的因素（）A、自身调节B、交感神经兴奋C、肾上腺素分泌增多D、副交感神经兴奋E、血管升压素分泌增加76.131I治疗甲亢，服药后多久可以进食（）A、20minB、40minC、60minD、120minE、240min77.患儿，女，16岁。于右膝下有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。根据以上证候，最可能的诊断是（）A、骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、骨瘤D、骨软骨瘤E、骨转移癌78.布比卡因（）A、肝脏代谢B、肾脏排泄C、两者均有D、两者均无79.charnley型人工髋关节小头型设计是为了（）A、节省材料B、减小头臼之间的摩擦力C、减小头臼之间的摩擦系数D、延长头的使用寿命E、增加人工髋关节的活动度80.女性，18岁，右上臂创伤后疼痛、肿胀、畸形6小时就诊。体查：右上臂中段轻度肿胀，缩短畸形及反常活动。X线片示右肱骨中段横行骨折，骨折端重叠2cm。最恰当的处理方法是（）A、开放复位钢板螺钉内固定B、手法复位小夹板或石膏外固定C、开放复位髓内针内固定D、开放复位内固定加小夹板外固定E、持续骨牵引81.男性，53岁。因受凉，出现咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，随后出现气促，呼吸困难，血气分析pH7．30、PaO26．6kPa。该患者的处理，以下哪项是不正确的（）A、高浓度吸氧B、机械通气C、保持呼吸道通畅D、预防和控制肺部感染E、应用强心剂82.成人股骨头的血液不来源于（）A、股骨头圆韧带内的小凹动脉B、股骨干滋养动脉升支C、旋股内侧动脉分支D、旋股外侧动脉分支E、臀上动脉分支83.术前了解肝脏病人的凝血功能是非常重要的，临床上不常用的试验为（）A、凝血时间和部分凝血活酶时间B、凝血酶原时间C、血小板计数D、束臂试验E、优球蛋白溶解试验84.男，35岁。右手中指近节指骨肿胀，疼痛。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。可能性最大的诊断是（）A、骨囊肿B、内生软骨瘤C、骨巨细胞瘤D、骨软骨瘤E、骨结核85.神经毒性（）A、酯类局麻药B、酰胺类局麻药C、两者均有D、两者均无86.下列有关肝移植无肝期的叙述哪项错误（）A、心排血量下降B、易发生低血糖C、易发生体温升高D、易发生体温下降E、易发生代谢性酸中毒87.大面积烧伤伴有明显呼吸困难、梗阻者常选用（）A、经口气管插管B、气管造口C、放置口咽通气道D、经鼻气管插管E、放置喉罩88.下列哪种肌松剂的代谢均受年龄因素的影响，哪项受影响最小（）A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、杜什溴铵D、泮库溴铵E、维库溴铵89.吸入CO2增加的原因（）A、麻醉机其中一个呼/吸活瓣失灵B、钠石灰失效C、机械死腔过大D、钠石灰灌阀关闭E、新鲜气流量过低90.男性，26岁，外伤致肱骨中下1／3骨折，来院检查时发现有垂腕征，垂指畸形。该患者选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥（）A、立即切开复位，内固定，同时探查并修复损伤神经B、骨牵引治疗C、手法复位，夹板固定D、手法复位，石膏管型固定E、手法复位，悬垂石膏固定，观察2个月，垂腕、垂指无恢复，再行手术治疗91.静脉麻醉时最小滴注速度与下列哪项是等效的（）A、生物利用度B、血浆蛋白结合率C、最小致死量D、半数有效量E、最低肺泡有效浓度92.发生颅内肿瘤最多的部位是（）A、小脑半球B、脑干C、蝶鞍区D、大脑半球E、脑室内93.后颅窝肿瘤临床症状应除外（）A、交叉性麻痹B、躯干性和下肢远端的共济失调C、轮替试验幅度增大D、Romberg征多为阴性E、同侧后组颅神经损伤症状94.下述哪项不是肝功能障碍时代谢障碍的表现（）A、高蛋白血症B、低钙血症C、低钾血症D、低钠血症E、低糖血症95.下列关于正常肝声像图的描述，不正确的是（）A、上腹部纵切扫查，肝呈尖三角形B、门静脉分支越近第二肝门处越粗C、右肋缘下斜切肝呈以肝门为中心的类扇形D、左叶厚96.下列哪种肿瘤好发生于中纵隔（）A、胸腺瘤B、生殖细胞瘤C、神经鞘瘤D、表皮样囊肿E、恶性淋巴瘤97.治疗急性胰腺炎（水肿型）的主要治疗措施是（）A、手术B、抑制或减少胰液的分泌C、给予肾