2024年医药卫生考试-院感知识考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年医药卫生考试-院感知识考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.无菌物品发放要求正确的是（）。A、遵循先进先出的原则B、确认其有效性C、发放记录具有可追溯性D、运送无菌物品的器具保持清洁E、植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后方可发放2.以下关于血液净化中心感染控制管理正确的是（）A、照顾乙肝患者的护理人员不能同时照顾阴性的患者B、照顾乙肝患者的护理人员可同时照顾丙肝的患者C、乙型肝炎和丙型肝炎患者无需分区分机隔离透析D、透析机的透析废液无需排入医院污水处理系统E、阴性区的护士工作中无需做执行标准预防3.MARS治疗时透析时间长，常规透析液钾浓度容易引起低血钾，可将透析液的钾浓度调至（）mmol/L。A、2.0~2.5B、2.5~3.0C、3.0~4.0D、4.0~4.5E、4.5~5.54.每次透析结束后透析机外部用（）mg/L的含氯消毒剂擦试消毒，如果有血迹污染，应立即用（）mg/L含氯消毒剂一次性布擦试去除血迹，阳性间用（）mg/L的含氯消毒剂擦试消毒。5.透析治疗室应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的环境，并保持安静，光线充足。具备空气消毒装置、 空调等。（） A、I 类B、II 类C、Ⅲ类D、IV 类E、V 类6.（）建立全国统一的突发事件信息系统。A、国务院卫生行政主管部门B、国务院C、县级以上地方人民政府D、安全监管部门7.患者，男性，65岁，规律透析7年，2016-07-03由急诊收治。家属轮椅推入血透室，患者面色苍白，口唇紫绀，张口呼吸，大汗淋漓，血压215/103mmHg，心率116次/分，肺部听诊双肺布满湿罗音，心前区闻及奔马律。医嘱予超滤5kg，前0.5小时单超1kg，后3.5小时行HD治疗。单超的并发症有哪些？8.妊娠透析患者舒张压应控制在（）mmHg。A、60-70B、70-80C、80-90D、90-100E、100-1109.基孔肯雅热疫情发生后，流行病学调查病例发病前暴露地点和发病后的活动范围时间分别为（）。A、2周5天B、1周5天C、2周1周D、1周1周10.肝素相关并发症有哪些？（）A、出血B、血小板减少C、血脂异常D、瘙痒11.传染病防治法颁布后，乙类传染病中新增加了（）。A、手足口病B、炭疽中的肺炭疽C、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D、甲型H1N1流感12.血液透析滤过的定义及适应症？ 13.常用的过氧乙酸有哪几种剂型？（）A、单元B、两元C、三元D、多元E、以上都不是14.怎样进行透析机的外部消毒？15.手术前应有效控制糖尿病患者的血糖水平。16.下列哪项措施不是预防导管相关血流感染（CLABSI）的核心措施？（）A、加强室内的空气净化B、落实最大无菌屏障C、首选0.5%~2%氯已定-乙醇消毒剂进行穿刺部位皮肤消毒D、每日评估留置中央静脉导管（CVC）的必要性，尽早拔除导管17.医院感染暴发报告管理遵循的原则是什么？18.医院内感染性腹泻临床诊断标准是什么？19.紫外线灯管强度监测多长时间1次？20.关于置管后导管更换有何要求？21.手卫生的五个时刻？22.透析中容易被清除，需在透后补充的抗生素是（）A、头孢哌酮B、环丙沙星C、头孢拉定D、万古霉素E、两性霉素23.某血液净化中心有40台机器，周六下午透析病人38人，护士王某照护1—6号机器病人，15：30巡视时突然发现，3号机器病人动脉穿刺针脱出，治疗巾被大量血液污染，失血约80ml。该病人为透析老病人，平日对王护士非常信任，对此次脱针无抱怨，个人也无不适。因病人无抱怨，护士长当日休息，王护士自行处理后未上报。事件发生后该护士未上报是否正确，医疗不良事件报告制度正确的是什么？24.《传染病防治法实施办法》规定的传染病管理监督员的职责有哪些？（）A、监督检查《传染病防治法》及《传染病防治法实施办法》的执行情况B、进行现场调查，包括采集必需的标本及查阅、索取、翻印复制必要的文字、图片、声像资料等，并根据调查情况写出书面报告C、对违法单位或者个人提出处罚建议D、执行卫生行政部门或者其他有关部门卫生主管机构交付的任务E、及时提出预防和控制传染病措施的建议25.哪些物品应当一人一用一消毒？26.《医院感染管理规范》中规定，ICU病人的安置原则为（）A、一般病人与危重病人分开，一般感染病人单独安置B、感染病人与非感染病人分开，特殊感染病人单独安置C、一般病人与危重病人分开，特殊感染病人单独安置D、感染病人与非感染病人分开，一般病人单独安置27.设计消毒供应中心时，在风向选择上应注意（）。A、无菌物品存放区域应设在风向的末端B、去污区域应设在风向的始端C、无菌物品存放区应设在风向的始端D、以上均对28.导管相关性感染包括导管部位感染和导管相关血流感染，具有两者之一即可诊断。29.霍乱最主要的传播途径为（）。A、经水和食物传播B、经苍蝇媒介传播C、经生活接触传播D、经血液传播30.所有缝线不应重复使用。31.血液透析机应该（）进行技术参数的校对。A、每3个月B、每半年C、每年D、每2年32.针头及其他锐器的使用原则是（）。A、切勿回套针帽B、除了注射，切勿用针或锐器直对人体C、操作后，切勿用手拔针头、毁形或其他操作D、操作后，锐器应丢弃到合适的锐器盒中，锐器盒应尽量远离操作台33.国家对传染病防治的方针是（）。A、预防为主B、防治结合、分类管理C、依靠科学、依靠群众D、以上三项34.《医院感染管理规范》中规定置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时限为（）A、最长不得超过8小时B、最长不得超过12小时C、最长不得超过24小时D、最长不得超过36小时35.以下关于浓缩液配制要求人员及使用时限不正确的是（）A、透析浓缩液可由保洁员配制B、透析浓缩液应由经过培训的血透室护士或技术员实施C、透析浓缩液配制要做好记录D、透析浓缩液配制要专人核查登记E、浓缩B液应在配制后24小时内使用36.灭菌物品装放时应注意哪些？37.预防和控制中央导管相关血流感染措施：（）。A、应严格掌握中央导管留置指征，每日评估留置导管的必要性，尽早拔除导管。操作时应严格遵守无菌技术操作规程，采取最大无菌屏障B、宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇（70%体积分数）溶液局部擦拭2～3遍进行皮肤消毒，作用时间遵循产品的使用说明C、应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管，置管部位不宜选择股静脉D、应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象。如无感染征象时，不宣常规更换导管：不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测E、当临床怀疑中央导管相关性血流感染时，如无禁忌，应主即拔管，导管尖端送微生物检测，同时送静脉血微生物检测38.鱼精蛋白的不良反应包括？（）A、出血B、过敏反应C、呼吸困难D、血压下降E、血小板减少39.支气管镜采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于多少？40.快速压力蒸汽灭菌器分几种？（）A、3种B、4种C、5种D、2种41.透析液钠过低或者浓度过高会发生并发症为（）。A、发热B、恶心呕吐C、溶血D、透析器破膜42.维持性血透患者高血压的治疗？43.透析机器外部消毒的方法？44.多人份浓缩B液配制流程？ 45.为方便患者转运、检查和治疗，重症医学科位置宜接近医院哪些部门？46.一般要求环氧乙烷灭菌条件是什么（）。A、浓度600mg/L～1000mg/L，温度55℃～60℃，相对湿度60%～80%，作用时间5hB、浓度800mg/L～1000mg/L，温度55℃～60℃，相对湿度60%～80%，作用时间6hC、浓度800mg/L～900mg/L，温度55℃～60℃，相对湿度70%～80%，作用时间6hD、浓度800mg/L～1000mg/L，温度55℃～60℃，相对湿度60%～80%，作用时间6h47.手术室划分哪几个区域？48.《医院感染管理规范》中规定血液净化室建立健全消毒隔离制度，包括（）A、对血液透析机定期消毒，严格监测B、加强透析液制备输入过程及使用过程的质量监测C、应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。传染病患者血液净化在隔离净化间内进行，固定床位，专机透析，采取相应的隔离、消毒措施，急诊病人应专机透析D、透析器、管路应一次性使用E、对透析中出现发热反应的病人，及时进行血培养，查找感染源，采取控制措施49.“5E”康复护理中效果评估包括近期疗效评估和远期疗效评估，远期疗效评估不包括（）A、患者生存率和生活满意度B、精神及情感的健康状况C、医疗费用情况D、独立生活能力E、工作能力情况50.血液透析时临时血管通路常先选（）A、动静脉直接穿刺B、动静脉外瘘C、中心静脉插管D、静脉留置管51.有关医务人员的手卫生，以下描述错误的是（）A、在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手B、医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套C、在接触不同患者、进入不同治疗单元时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套D、清洗不同机器时不必洗手和更换手套52.不耐热器械、器具和物品可使用消毒的低纤维絮擦布、压力气枪或（）进行干燥处理。A、＞75%乙醇B、＞90%乙醇C、＞95%乙醇53.《医院感染管理规范》中规定，对病室内的空气及地面应采取的措施包括：（）A、定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒。B、定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁。C、定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫。D、定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒。54.哪项不是医院感染监测的目的（）A、减少医院感染及相关事件的危险因素B、满足制定医院感染控制政策的需要C、寻找医务人员罚款的依据D、比较医院内部或医院之间的医院感染率55.血液透析室应当建立合理、规范的血液透析治疗流程，制定严格的接诊制度，实行患者（）制管理。56.以下关于血液透析患者防跌倒的有效措施不正确的是（）A、保持透析室良好充足照明，地面清洁、干燥B、将常用物品放置于患者视野易于取用处C、告知患者及家属造成跌倒的危险因素D、无需向患者及家属说明透析用药的作用及注意事项E、采取渐进式下床活动，预防体位性低血压57.失衡综合症是（）或者透析结束后（）出现有脑电图特征性改变，以神经系统为主的综合症，临场表现为（），（），（），（），（），（），行为异常，严重者可出现惊厥，癫痫样发作甚至死亡。58.过氧化氢低温等离子体灭菌不适用于哪些材质的物品灭菌？59.血液复用用水细菌和内毒素的污染程度检测应在（）进行水质检测。A、血液透析器B、复用系统处C、排水管处D、血液透析器与复用系统连接处或尽可能接近此处60.采用局部枸橼酸钠抗凝时不选择哪种透析液（）A、无钙透析液B、1.25钙的透析液C、1.5钙的透析液D、1.75钙的透析61.血液透析排放的废液是指（）A、透析器膜外的液体B、透析器膜内的液体C、血液透析管路中的液体D、以上都是62.较理想的透析器具备的条件不包括（）A、超滤系数大B、KoA大于600C、阻止内毒素进入血液D、生物相容性好E、耐受最大跨模压600mmHg63.透析治疗过程中如发现患者有新的出血倾向，应立即停用肝素，并加用鱼精蛋白中和肝素，应用肝素1h内，鱼精蛋白与肝素的比例为（）。A、1：1B、1：2C、2：1D、1：3E、3：164.怀疑有血液感染时，抽取血培养的次数应是：（）65.压力蒸汽灭菌的包裹用布包装层数不少于几层（）。A、4层B、3层C、2层D、5层66.（）是造成预真空压力蒸汽灭菌失败的主要原因之一。A、冷凝水B、冷空气C、装载不当D、干燥时间不足67.医用防护口罩应如何进行密合性测试？68.血液透析患者的心血管危险因素是（）A、甲状旁腺功能亢进B、高凝状态C、贫血D、肥胖、缺乏肢体活动E、长期高血压或低血压69.某种因子杀菌D值为5，表示（）。A、该因子作用5秒钟，杀灭率为90%B、该因子作用5分钟，杀灭率为90%C、该因子作用5秒钟，杀灭率为95%D、该因子作用5分钟，杀灭率为95%E、该因子作用5秒钟，杀灭率为100%70.已明确为病毒感染者，可同时预防性使用抗菌药物，防止细菌性感染。71.耐热、耐湿手术器械应首选何种灭菌方法？72.什么是透析相关淀粉样变？73.《医院感染管理规范》中规定，输血科（库）对储血冰箱内壁进行生物学监测的频率为（）A、1次/日B、1次/周C、1次/月D、1次/季度74.出现下列情况时应高度怀疑发生了CLABSI，除了下列哪项？（）A、留置中央静脉导管（CVC）一周后，患者出现不明原因发热B、深静脉留置导管部位出现明显发红和渗液，并伴有体温升高C、留置CVC患者，血培养阳性原因不明D、外科手术后2日，发热38℃75.《医院感染管理规范》中规定，病房患者的安置原则为：感染病人与非感染病人不用分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。76.有缺血性心肌病的终末期肾衰竭患者首选（）A、腹膜透析B、血液透析C、无肝素血液透析D、高通量透析E、以上都是77.透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行擦拭消毒，可采用的含氯消毒剂浓度为（）。A、250mg/L的含氯消毒剂B、500mg/L的含氯消毒剂C、1000mg/L的含氯消毒剂D、2000mg/L的含氯消毒剂78.血管相关性感染的临床诊断是什么？79.透析患者的康复包括社会和（）等三方面的内容。80.MHD患者常见的死亡原因（）A、心脑血管病B、全身衰竭C、严重感染D、外伤E、溺水81.多重耐药菌实施床边隔离时，诊疗护理顺序如何进行？82.以下关于医务人员感染监测及防范不正确的是（）A、血液净化中心工作人员应每年进行乙肝和丙肝标志物监测B、乙肝阴性的工作人员无需注射乙肝疫苗C、接触不同的患者应更换手套D、被可疑暴露梅毒患者感染时医务人员应预防注射长效青霉素E、被可疑暴露梅毒患者感染时，3个月后追踪TP83.鼠疫疫情发生后，地方卫生行政部门的职责不包括（）A、组织协调有关部门参与鼠疫应急处理工作；B、加强交通卫生检疫；C、加强疫区治安管理和安全工作；D、开展群防群控工作；84.中心静脉置管的血液透析患者如若发生细菌感染，则感染后易引起（）A、菌血症B、亚急性细菌性心内膜炎C、呼吸衰竭D、A+BE、以上都不是85.针刺伤的应急处理（）、必要时进行包扎，登记并（）。86.透析器复用的缺点是什么？87.透析器复用必须遵照卫生部委托中华医学会制定的《血液透析器复用操作规范》进行操作。（）感染患者不得复用透析。A、乙肝和丙肝病毒B、乙肝和HIVC、乙肝和丙肝病毒、HIVD、乙肝和丙肝病毒、HIV和梅毒88.根据调查结果显示，我国医疗机构中医院感染的致病菌，下列哪种较少见？（）A、沙门氏菌B、金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、真菌89.临床医生通过（）可以登录医院感染实时监控系统，进行院内感染病例上报。A、感染科网站B、门诊医生工作站C、住院医生工作站D、护士工作站90.县级卫生行政部门接到不明原因肺炎病例报告后，应（）组织县级专家组进行会诊。A、立即B、2小时内C、12小时内D、24小时内91.去污区缓冲间应设洗手设施，应用手触式手水龙头开关。无菌物品存放区内不应设洗手池。92.选用化学方法进行浸泡消毒或者灭菌的口腔诊疗器械使用前应当怎样处置？93.医务人员在诊疗、护理每一位病例后，均应认真洗手或对双手消毒，或更换使用一次性手套。94.当出现医院感染病例时，经治医生必须24小时内填表，报告医院感染科。95.高通量血液滤过清除中大分子物质的理论基础在于其（）原理，而此原理是模拟肾小球的滤过作用进行溶质清除。A、弥散B、对流C、吸附D、超滤E、渗透96.手术器械采用闭合式包装方法，应由2层包装材料一次包装。97.如何对不同传播途径的疾进行病隔离与预防？98.简述MRSA感染患者的隔离措施有哪些？99.甲型H1N1流感是由什么引起的（）A、冠状病毒B、一种新的甲型H1N1病毒C、猪链球菌D、一种甲型H1N1病毒100.运送脑膜炎球菌标本时，应将标本保存于什么温度下？（）A、0-4℃B、4-8℃C、-20℃D、35-37℃第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A,B,C,D,E2.参考答案：A3.参考答案：C4.参考答案：500；1500；10005.参考答案：C6.参考答案：B7.参考答案：单超并发症：低血压、出血、心律失常、高钾血症、高氮质血症、代谢性酸中毒；透析器破膜、透析器及管路凝血等。8.参考答案：C9.参考答案：A10.参考答案：A,B,C,D11.参考答案：D12.参考答案：血液透析滤过（HDF）是血液透析和血液滤过的结合，具有两种治疗模式的优点，可透过弥散和对流两种机制清除溶质，在单位时间内比单独的血液透析或血液滤过清除更多的中小分子物质。适应症：1、常规透析易发生低血压；2、顽固性高血压；3、常规透析不能控制的体液过多和心力衰竭；4、严重继发性甲状旁腺功能亢进；5、尿毒症神经病变；6、心血管功能不稳定，多脏器衰竭及病情危重者。13.参考答案：A,B14.参考答案：（1）每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染，用500mg/L的含氯消毒剂擦拭机器 （2）若血液污染透析机，立即用1500mg/L的含氯消毒剂的一次性抹布擦拭去掉血迹后扔掉，再用500mg/L的含氯消毒剂擦拭机器表面15.参考答案：正确16.参考答案：A17.参考答案： 属地管理、分级报告18.参考答案： 合符下述三条之一即可诊断： （1）急性腹泻次数≧3次/24小时，粪便常规镜检白细胞≧10个/高倍视野。 （2）急性腹泻次数≧3次/24小时，或伴有发热、恶心、呕吐、腹痛等。 （3）急性腹泻每天3次以上，连续2天；或1天水泻5次以上。但应排除慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻。19.参考答案： 半年监测1次。20.参考答案： 导管不宜常规更换，特别是不应当为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管。21.参考答案： 接触病人前 清洁/无菌操作前 体液暴露后 接触病人后 接触病人周围环境物品后22.参考答案：C23.参考答案：该护士未上报行为不正确，医疗不良事件报告制度正确的是： ⑴发生任何不良事件医务人员有主动报告的义务。 ⑵对于已发生的或潜在的医疗不良事件如实报告。 ⑶鼓励医务人员报告不良事件，并对不良事件呈报实行非惩罚制度。 ⑷对主动报告且积极整改者，如涉及相关事件，视情节轻重可减轻或免于处罚。 ⑸该事件发生后需立即口头报告护士长，周末假日报告护理总值。提交不良事件系统报告，科室次日召开安全分析讨论会改善。24.参考答案：A,B,C,D,E25.参考答案： 接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等。26.参考答案：B27.参考答案：C28.参考答案：错误29.参考答案：A30.参考答案：正确31.参考答案：B32.参考答案：A,B,C33.参考答案：D34.参考答案：C35.参考答案：A36.参考答案： 应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品；灭菌包之间应留有间隙，利于灭菌介质的穿透；宜将同类材质的器械、器具和物品，应于同一批次进行灭菌；材质不相同时，纺织类物品应放臵于上层、竖放，金属器械类放臵于下层。37.参考答案：A,B,C,D,E38.参考答案：A,B,C,D39.参考答案： 20分钟。40.参考答案：A41.参考答案：C42.参考答案：①透析超滤治疗：透后是否达到干体重是控制血压的关键。透析治疗模式：血液滤过、血液透析滤过等有利于血压的控制； ②药物治疗：包括利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARBs）、作用在中枢交感神经阻滞剂、α1受体阻滞剂、血管扩张剂等； ③双肾切除。43.参考答案：每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒，采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。如果血液污染到透析机，应立即用1500mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。44.参考答案：根据患者人数准备所需量的干粉（ B 粉），两人核对。将B 液配制桶用透析用水冲洗干净后，将透析用水加入B 液配制桶， 同时将所需量的干粉（ B 粉）倒入配制桶内。按所购买的干粉（ B 粉）产品说明中规定的干粉（ B 粉） 与透析用水比例，加入相应的干粉（ B 粉）和透析用水，开启搅拌开关，至干粉（ B 粉）完全融化即可。将已配制的浓缩B 液分装在清洁容器内。做好登记和双签名。45.参考答案： 手术室、医学影像科、检验科和输血科（血库）等。46.参考答案：B47.参考答案： 限制区、半限制区、非限制区。48.参考答案：A,B,C,D,E49.参考答案：B50.参考答案：C51.参考答案：D52.参考答案：C53.参考答案：A54.参考答案：C55.参考答案：实名56.参考答案：D57.参考答案：透析中；一般在24小时内；头痛；恶心；呕吐；血压升高；肌肉痉挛；嗜睡58.参考答案： 不适用于布类、纸类、水、油类、粉剂等材质的灭菌。59.参考答案：D60.参考答案：B,C,D61.参考答案：D62.参考答案：E63.参考答案：A64.