2024年住院医师考试-儿科住院医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年住院医师考试-儿科住院医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.7岁男孩，不自主手舞动、步态不稳2个月，查体肝脏肋下2cm，肝功能转氨酶增高，血铜蓝蛋白减低，该患儿诊断为（）A、注意力缺陷多动症B、多发性抽动C、癫痫肌阵挛发作D、睡眠肌阵挛E、肝豆状核变性2.儿童语言发育中能独站片刻的年龄是（）A、5～6个月B、10～11个月C、7～8个月D、9～10个月E、10～12个月3.有关遗传性球形红细胞增多症的描述，下述哪一项是错误的（）A、间歇性黄疸B、小细胞低色素性贫血C、脾肿大明显D、易出现急性溶血发作E、可出现新生儿高胆红素血症4.儿童甲状腺功能亢进症的首选治疗方案是（）A、手术治疗B、放射性核素I治疗C、抗甲状腺药物治疗D、以上3种方案同时使用E、心得安口服减轻症状5.9个月婴儿，曾患肺炎2次，现哭闹后有发绀。查体：血压10．7／4kPa，发育营养差，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，心尖部有Ⅰ级舒张期杂音，股动脉有枪击声。心电图示左、右心室肥大。胸片：两肺充血，心外形轻度增大，后前位示左心缘较长，肺动脉段突出，主动脉结不大，左前斜位示左支气管略抬高，心后三角缩小。先天性心脏病种类（）A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉瓣狭窄E、室间隔缺损伴肺动脉高压6.在无心电监护条件下，应用肾上腺素后效果不明显者可考虑试用下列哪种方法（）A、注射异丙肾上腺素B、给予电除颤C、使用葡萄糖酸钙D、注射新福林E、静注葡萄糖7.下列哪一种混合液为1／3张（）A、2份生理盐水，6份5%葡萄糖，1份11.2％乳酸钠B、2份生理盐水，6份5％葡萄糖，1份1.4％NaHCO3C、2份生理盐水，1份5％葡萄糖，6份11.2％乳酸钠D、1份生理盐水，2份5％葡萄糖，6份1.4％NaHCO3E、6份生理盐水，2份5％葡萄糖，1份1.4％NaHCO38.不属于肾气虚弱哮喘证候特征的是（）A、畏寒肢冷B、动则气喘C、腰膝酸软D、遗尿或夜尿E、脉象浮数9.抗癫痫药物的使用原则，错误的是（）A、严格按照癫痫发作类型选药B、以单种药物治疗为主C、应了解药物的代谢动力学特点D、注意用药的个体差异E、惊厥控制后即停药10.4个月零22天女性患儿，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2．5cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SMⅡ／Ⅵ，双肺无显著异常。提示：血液分析报告：WBC://5．8×109／L，PLT：480×109／L，Hb：59g／LMCV：93．5fl，MCH：31．7pg，MCHC://339g／L，Rc：0．004。针对病因学诊断目前应做什么检查项目（）A、血清结合珠蛋白B、血清铁，总铁结合力C、血红蛋白电泳+HbFD、父母血红蛋白电泳+HbFE、CooMb’S试验F、骨髓穿刺G、胸腹部CTH、结肠镜检查I、心脏彩色多普勒11.急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现是（）A、水肿、少尿、高血压B、少尿、水肿、血尿C、水肿、血尿、高血压D、少尿、蛋白尿、高血压E、血尿、蛋白尿、高血压12.尿路感染时，一般尿培养菌落计数符合下列哪项即可诊断（）A、＞10万个／mlB、1万～10万个／mlC、1万个／mlD、5000个／mlE、1000～2000个／ml13.4个月小儿，母乳喂养，未添加辅食及鱼肝油，近2个月烦躁、多汗。因流涕、咳嗽2天于2月份就诊，就诊时突发双目凝视，四肢强直，呼之不应。应先给予哪项紧急处理（）A、维生素D肌内注射B、静脉缓推等倍稀释的10％葡萄糖酸钙C、苯巴比妥肌内注射D、地西泮肌内注射E、地西泮静脉注射14.关于维生素D缺乏性手足搐搦症的叙述，错误的是（）A、神经肌肉兴奋性降低B、血中钙离子降低C、缺乏维生素DD、多见于4个月至3岁的婴幼儿E、出现全身惊厥、手足搐搦及喉痉挛15.1岁婴儿，发热6天，体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用庆大霉素，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次／分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次／分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1．5cm，脾肋及边。血白细胞计数5．2×109／L，中性粒细胞0．5，淋巴细胞0．5。据初步诊断，估计肺部X线片的主要表现为（）A、双肺内带及心膈角区、脊柱两旁小斑片状密度增深影，右侧肋膈角不清B、两侧出现大小不等斑片状密度增深影，边缘模糊，右肺有大疱形成C、两肺纤细条状影伴广泛小片状肺泡病变，两肺气肿D、两肺斑片状阴影，右肺有大片状融合影累及整个肺叶E、右下肺大叶性均匀实变16.女孩，12岁，发热伴眼睑水肿7天；尿蛋白+++，红细胞25~30／HP，血红蛋白88g／L，血白细胞4.2×109／L，血小板98×109／L．AS01：800，血BUN6.0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断（）A、遗传性肾炎B、IgA肾炎C、急进性肾炎D、狼疮性肾炎E、乙肝病毒相关性肾炎17.休克治疗中继续输液阶段的液体最好选用（）A、1.4％碳酸氢钠溶液B、2：3：1溶液C、5％葡萄糖溶液D、20％甘露醇溶液E、1／6M乳酸钠溶液18.8岁女孩，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。该患儿进行心电图检查时，下列哪一项不是其肺动脉瓣膜狭窄的心电图改变（）A、右心室肥大B、左心室肥大C、不完全性右束支传导阻滞D、右心房肥大E、电轴右偏19.9岁男孩，患单纯性肾病，用强的松治疗3个月，症状好转，近1周轻咳，食欲不振，吐2次，近2d常出现手足抽搐，其原因最可能是（）A、低钾血症B、低钠血症C、低钙血症D、低血糖E、低镁血症20.房间隔缺损的心电图特点是（）A、电轴右偏B、T波广泛低平C、V1导联见rsR’波型D、P波宽大、有切迹E、V5导联R波＞2.5mV21.慢性荨麻疹的治疗首选（）A、糖皮质激素口服或注射B、H1和H2受体拮抗剂口服C、抗生素口服或静脉滴注D、0.1％肾上腺素皮下注射E、葡萄糖酸钙静脉滴注22.7个月男孩，出生后3个月出现化脓性皮炎，局部淋巴结肿大，伴有溃疡性口腔炎。一周前咳嗽，气促，发热40℃，双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎；外周血白细胞17×109／L，中性粒细胞0．88，淋巴细胞0．12，NBT2％。该病例的诊断为（）A、白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型B、白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型C、慢性肉芽肿病D、慢性良性中性粒细胞减少症E、周期性中性粒细胞减少症23.关于嗜异性抗体，下述哪项是错误的（）A、属于IgM抗体B、小儿阳性率低C、正常人也可阳性D、传染性单核细胞增多症患者均为阳性E、多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断24.男孩，10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐，每天约十余次，伴有嗜睡，继而出现全身性惊厥4次，每次历时1～2min，神志不清。检查：患儿呈昏迷状态，颈软，四肢活动对称，心、肺无异常，肝肋下3．5cm，质中韧感。查血白细胞数12．0×109／L，中性粒细胞0．70，血小板计数为110×1012／L，血糖1．68mmol/L，（30mg／dl），GF178u。脑电图的基本电活动为1～2Hz高幅8波，有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是（）A、瑞氏综合征B、病毒性脑炎C、脑中线结构上肿瘤D、隐球菌性脑膜炎E、中毒性脑病25.男，6岁，晚上经常尿床，经检查后诊断为原发性遗尿症。医生给病孩家长解释及指导时以下哪一项是错误的（）A、原发性遗尿症在儿童中最常见B、往往无明确的病因可找到C、治疗主要靠药物D、晚上要吃干餐E、晚上要叫醒小便26.女孩，4岁。因发热、头痛、呕吐3d，经门诊脑电图检查，诊断为病毒性脑炎（局灶型）。请问该病人应有的临床体征是（）A、烦躁不安，惊厥，意识障碍，肢体强直，病理反射阳性B、兴奋不安，幻觉，错觉，精神异常，行为改变，脑脊液正常C、脑神经损害，肢体瘫痪，瞳孔大小不等，呼吸节律不规则D、脑神经损害，肢体运动性损害，震颤，多动，脑脊液正常E、脑膜刺激征阳性。颈强直，克氏征、布氏征均阳性，脑脊液细胞数增加27.未取得母婴保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予行政处罚应包括（）A、停业整顿B、罚款C、没收非法所得D、取消执业资格E、吊销执业证书28.下列哪项属于适应行为评定法（）A、中国-韦氏幼儿智力量表B、婴幼儿发育检查量表C、新生儿行为神经评分法D、绘人测验E、丹佛智力发育筛查法29.试述房室传导阻滞的治疗原则。30.散发性先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是（）A、甲状腺不发育或发育不全B、促甲状腺激素缺陷C、甲状腺合成途径中酶的缺陷D、碘缺乏E、甲状腺或靶器官反应性低31.临床思维方法是指对疾病现象进行调查研究、分析综合、判断推理等过程中的一系列思维活动，由此认识疾病、判断鉴别，做出决策的一种逻辑方法。32.4岁小孩，生长发育正常，体检时在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音，无明显传导，心电图和X线胸片检查正常，考虑最大的可能性（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、病毒性心肌炎D、二尖瓣狭窄E、以上都不是33.典型麻疹皮疹的特点是（）A、皮肤普遍充血，并有鲜红粟粒疹B、小斑丘疹，疹退后无色素沉着C、大小不等的斑丘疹，无正常皮肤D、玫瑰色斑丘疹E、全身斑丘疹，疹退后留有色素沉着34.男，10个月，呕吐3d，腹泻4d，因无尿8h入院，诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12h纠正脱水、酸中毒，16h突然出现惊厥。治疗应采取的措施是（）A、脱水B、补钙C、补钾D、补钠E、补镁35.患儿男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T37．5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g／L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，PPD（+）。若患儿突然发生大咯血，以下哪项处理最恰当（）A、保持半卧位B、静滴维生素KC、手术止血D、垂体后叶素静脉滴注E、镇静36.男性，6岁。因发热1周，咳嗽，近3d头痛、呕吐3次来院。体检：体温39．2℃，神志清，精神萎，颈稍抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹软，右侧巴氏征阳性，克氏征、布氏征均阳性，经脑脊液检查诊断为病毒性脑炎。病毒性脑炎的临床分型有（）A、脑炎型、脑膜脑炎型、脑干型、局灶型.精神异常型B、脑炎型、局灶型、脑干型、脑膜脑炎型，精神分裂型C、脑炎型、脑干型、脑膜炎型、局灶型、精神异常型D、脑炎型、局灶型、脑干型、脑膜炎型、精神分裂型E、脑炎型、脑膜炎型、局灶型、肿瘤型、精神鼻常型37.患者，男，60岁，近2年经常晨起遇冷或进餐遇热后出现阵发性喷嚏和清水涕。鼻腔检查正常，变应原皮肤试验阳性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性，初步诊断是（）A、常年性变应性鼻炎B、季节性变应性鼻炎C、血管运动性鼻炎D、嗜酸性粒细胞增多性鼻炎E、药物性鼻炎38.对大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗效果不好的川崎病患者大约有（）A、5％E、2％～3％39.3岁男孩，3天前与1名猩红热患儿接触，既往没有猩红热病史。为防止该患儿发病，应采取的正确措施为（）A、口服SMZco3天B、青霉素5天C、肌注丙种球蛋白D、接种疫苗E、干扰素40.女，5岁，因发热伴头痛2天，2小时内惊厥1次入院。病前有脓疱疮病史。体检：神清，神经系统检查精神萎靡，脑神经无异常，颈阻（+），克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（-），脑电图慢波增多。最可能的诊断是（）A、急性播散性脑脊髓炎B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑炎D、结核性脑膜炎E、颅内出血41.3岁女孩，自生后即发现心脏杂音。查体：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，X线胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。心脏大小改变为（）A、左房、左室增大B、右房、右室增大C、右室增大D、左室增大E、全心增大42.肉眼血尿的颜色与尿液酸碱性有关，下列哪项是正确的（）A、中性尿——尿呈棕褐色B、弱碱性尿——尿呈烟灰色C、酸性尿——尿呈洗肉水样D、酸性尿——尿呈烟灰色E、中性尿——尿呈烟灰色43.新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（）A、地西泮B、劳拉西泮C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、卡马西平44.男孩，3岁。尚不会独立行走，智力亦落后于同龄儿。询问病史发现，患儿生后常便秘、腹胀、少哭。体检：36℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率每分钟72次，腹部膨隆脐疝。四肢粗短，唇厚，舌大。下述检查哪一项对诊断有帮助（）A、染色体核型分析B、测血钙、磷、碱性磷酸酶C、腕部摄片测骨龄D、尿三氯化铁试验E、作智能筛查F、血清T3、T4G、血清TSHH、甲状腺131I吸收率测定45.有关低渗性脱水特点，错误的是（）A、钠的丢失多于水B、血渗透压降低C、细胞内脱水D、循环障碍明显E、多见于慢性腹泻、营养不良伴腹泻46.女孩，9月，夜惊、多汗、烦躁、睡眠差1月。患儿生后一直人工喂养，户外活动少，生长发育迟，刚会坐，不会爬。以下哪项治疗为首选（）。A、每天口服维生素D50～100μg（2000～4000IU），持续2～4周后改预防量：每日10μg（400IU）。B、每天口服维生素D125～250μg（5000～10000IU），持续2～4周后改预防量：每日10μg（400IU）。C、每天口服维生素D50～100μg（2000～4000IU），持续2个月后改预防量：每日10μg（400IU）。D、每天口服维生素D125～250μg（5000～10000IU），持续2个月后改预防量：每日10μg（400IU）。E、每天口服维生素D50～100μg（2000～4000IU），持续3～6个月后改预防量：每日10μg（400IU）。47.引起化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液最常见的致病菌是（）A、恼膜炎双球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、流感杆菌E、肺炎双球菌48.出生后淋巴细胞明显低下，T、B淋巴细胞功能缺陷，伴骨骼发育异常（）A、伴腺苷脱氨酶缺陷的SCIDB、瑞士型SCIDC、Wiskott-Aldrich综合征D、网状组织发育不良症E、X-伴性隐性遗传SCID49.关于肺表面活性物质，下列哪项是正确的（）A、肺表面活性物质在胎龄18～20周时出现，35～36周达肺成熟水平B、由肺泡Ⅰ型上皮细胞分泌产生C、肺表面活性物质缺乏不是引起新生儿肺透明膜病的主要原因D、肺表面活性物质人工制剂优于天然制剂E、肺表面活性物质的主要成分为蛋白质50.以下关于新生儿呼吸系统特点的叙述哪项正确（）A、湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的B、早产儿呼吸不规则，甚至出现呼吸暂停C、肺表面活性物质是由肺泡Ⅰ型上皮细胞产生的D、正常足月儿生后第1小时呼吸频率可达80～90次／分，伴呻吟、发绀E、肺表面活性物质至33周前迅速增加51.生后24h内出现黄疸（）A、生理性黄疸B、母乳性黄疸C、新生儿溶血症D、新生儿败血症E、胆道闭锁52.引起生理性贫血发生的主要原因是（）A、循环血容量增加较快B、红细胞破坏较多C、促红细胞生成素减低，暂时性骨髓造血功能低下D、未及时添加含铁丰富的辅食E、婴儿体内储存铁不足53.2岁女孩，生后就发现左侧面部血管瘤，15个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作，意识无障碍。其癫痫发作类型是（）A、强直性阵挛性发作B、简单部分性发作C、复杂部分性癫痫状态D、失神癫痫状态E、不典型失神癫痫状态54.新生儿败血症，我国占第二位的病原菌（）A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、B群链球菌D、李司特菌E、变形杆菌55.妊娠晚期（）A、从受精到最初8周B、从胎龄第9周到出生C、从胎龄13周到未满28周D、从胎龄满28周到生后7天E、从胎龄满28周到婴儿出生F、从形成受精卵到不满12周56.利巴韦林的不良反应有（）A、血清总胆红素升高B、胃肠道反应C、可逆性贫血D、致畸作用E、皮肤干燥、瘙痒57.男孩，10个月，呕吐、腹泻4天伴无尿8小时，诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正，但突然出现惊厥1次。应采取的治疗措施是（）A、脱水B、补钙C、补钾D、补钠E、补镁58.10个月男婴，腹泻2天，大便为蛋花汤样，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，11月下旬发病。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷；查血钠135mmol／L。最可能的诊断是（）A、致病性大肠杆菌肠炎B、鼠伤寒沙门菌肠炎C、轮状病毒肠炎D、生理性腹泻E、空肠弯曲菌肠炎59.流行性腮腺炎患者唾液排病毒时间是腮腺肿大（）A、前6天至后8天B、前6天至后9天C、前7天至后7天D、前6天至后6天E、前6天至后5天60.变应性鼻炎鼻镜检查典型表现（）A、鼻黏膜苍白水肿B、鼻黏膜发干、无明显水肿C、鼻黏膜干燥，鼻甲缩小D、鼻腔内无明显异常改变E、鼻黏膜充血肿胀61.新生儿肺透明膜病一般均在生后多少小时内出现症状（）A、12小时B、10小时C、48小时D、24小时E、出生时或4～6小时内62.一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话，称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，试产失败，有胎儿宫内窘迫，准备紧急行剖宫产，需转运小组立即去待产。经抢救2分钟后患儿出现自主呼吸，心率升至120次/分，面色转红，肌张力好转，准备转回儿童医院进一步治疗，离开时应携带什么主要资料（）A、母血样、脐血标本、婴儿医疗图表复印件B、孕妇医疗图表复印件、实验室资料、X线片C、脐血标本、婴儿医疗图表复印件、同意转运治疗的签字记录D、孕妇医疗图表复印件、母血样、同意转运治疗的签字记录E、孕妇及婴儿医疗图表复印件、实验室资料、同意转运治疗的签字记录63.下列有关急性细菌性痢疾（普通型）临床特点描述不恰当的是（）A、发热、全身中毒症状B、腹痛、腹泻、里急后重C、脓血样大便D、镜检有大量脓细胞和巨噬细胞E、反复惊厥64.患儿，男，6岁9个月，因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多，患儿家长发现患儿饮水增加，每天饮水4～5L，夜间小便次数增多，每夜4～5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增长缓慢，约每年3cm。体检：T36．8℃，P92次／分，R23次／分，BP88／5mmHg，患儿消瘦，神清，皮肤弹性可，呼吸无酮味，心肺无异常，腹软，未扪及包块。提示：禁水7小时，其结果如下禁水前禁水后血渗275mmol／kg282mmol／kg血钠148mmol／L152．3mmol／L尿渗78mTd／kg88mmol／kg尿比重1．0001．000该患儿目前考虑诊断什么？下一步应做什么检查（）A、莫氏试验B、禁水试验C、加压素试验D、肾活检E、头颅MRIF、肾功能G、肾血流图H、尿崩症I、精神性烦渴65.门诊急诊室接诊一患儿，日龄2小时，足月顺产，母无特殊疾病，孕期体健，因生后不哭、呼吸微弱曾在当地医院行复苏抢救治疗。现查体：昏迷状，面色尚可，R50次／分，HR100次／分，BP55／30mmHg，左锁骨骨折，原始反射均消失。该患儿应住哪个病房（）A、PICUB、NICUC、新生儿内科D、新生儿外科E、骨科66.男孩，12岁，持续性血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。若血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿，查肾功能正常，尿异形红细胞占50％，其母有血尿病史，肾功能正常，应考虑什么疾病（）A、Alport综合征B、薄基底膜病C、胡桃夹现象D、高钙尿症E、膜性肾病67.与语言发育相关的项目有（）A、按吩咐做事B、模仿做事C、做再见D、按示范倒小丸E、换手68.儿童风湿热最常见的病原菌是（）A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、A组β溶血性链球菌D、肺炎链球菌E、流感嗜血杆菌69.医学科研道德的根本原则是（）A、献身医学B、造福人类C、团结同道D、合理保密E、严谨治学70.足月儿胎龄40周，体重3500g，因胎心减慢，曾降至100次／分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80％左右，血气分析PaCO85mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。该患儿最可能的诊断是（）A、胎粪吸入综合征B、新生儿肺出血C、宫内感染性肺炎D、新生儿肺透明膜病E、新生儿湿肺71.一足月儿，生后喂奶即出现呛咳及呕吐，X胸片示两肺不张，腹部平片示胃无气体。最可能的诊断为（）A、膈疝B、十二指肠闭锁C、食管闭锁D、食管裂孔疝E、双侧后鼻孔闭锁72.维生素D缺乏性佝偻病恢复期，哪项先恢复正常（）A、血钙、血磷B、碱性磷酸酶C、血钙、碱性磷酸酶D、血磷、碱性磷酸酶E、X线73.急性肾炎患儿，若尿液呈酸性，则肉眼血尿为（）A、浓茶色B、鲜红色C、脓尿D、深黄色E、洗肉水样74.小儿药物剂量的计算最常用的方法是（）A、按体表面积计算B、根据成人剂量计算C、按年龄计算D、按体重计算E、采用成人的1／4量75.关于黏多糖病的分型依据是（）A、酶缺陷B、临床表现C、基因型D、基因型+临床表现E、酶缺陷+临床表现76.典型水痘的出疹顺序及皮疹特点。77.小儿腹泻病是指（）A、病毒性肠炎B、细菌性痢疾C、喂养不当引起的腹泻D、肠道外感染引起的腹泻E、多病原、多因素引起的以大便次数增多、大便性状改变为特点的病症78.小儿肺炎合并心力衰竭时的治疗不包括（）。A、镇静B、强心C、利尿D、给氧E、输血79.1岁9个月患儿，至今不会独立行走，智力发育落后于同龄儿。查体：眼距增宽，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向内侧弯曲，通贯掌。面部无水肿，皮肤细嫩。无异常气味。哪一项不常见（）A、免疫功能低下B、性发育延迟C、骨龄落后D、先天性肾病E、先天性心脏病80.2岁小孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形"，两肺清晰透亮。最可能的诊断是（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症81.患儿，女，6个月，因生后至今不能抬头来院。系G1P2，双胎之小，34孕周，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2个月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1cm×1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射（++），双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。提示：患儿肝肾功能正常。可选择以下哪些药物治疗（）A、苯巴比妥钠B、苯妥英钠C、乙琥胺D、泼尼松E、卡马西平F、丙戊酸钠82.《突发公共卫生事件应急条例>突发事件应急工作应遵循的方针是（）A、统一领导、分级负责B、预防为主、常备不懈C、反应及时、措施果断D、依靠科学、加强合作E、抓住重点、培训教育83.患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。追问病史．有哪项症状曾经出现的可能性较大（）A、经常发热B、反复肺炎C、蹲踞动作D、水肿E、气急、多汗84.关于甲状旁腺功能减退症错误的是（）A、甲状旁腺素（PTH）减少或作用障碍而引起的钙、磷代谢异常B、低钙血症和高磷血症C、可表现为手足搐搦、癫痫发作D、可出现转移性钙化E、PTH不降低可除外甲状旁腺功能减退症85.美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着对主管医师的行为的正确伦理评价是（）A、完全正确B、完全错误C、基本上错误，侵犯了患者家属自主权D、基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益E、以上都不是86.下列有关中度失水描述错误的为（）A、失水量为体重的5％～10％B、皮肤干燥，但皮肤弹性正常C、尿量明显减少，哭时泪少D、精神较萎靡或烦躁不安E、眼眶、前囟明显凹陷87.男孩，10岁。于1月15日来院急诊。其母代诉，起病急，高热、头痛伴呕吐8h，现呼之不应。体温40℃，面色苍灰，四肢冷，全身皮肤出现广泛瘀点、瘀斑，脉细速，血压测不出，脑膜刺激征不明显。本病例诊断最大的可能是（）A、中毒型细菌性痢疾B、金黄色葡萄球菌败血症C、流行性出血热D、暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）E、中毒型猩红热88.2岁半患儿，发烧20天，消瘦、汗多。体检时脑膜炎刺激征呈阳性，心、肺听诊正常，肝脾未扪及。脑脊液检查：细胞数，330×106／L，其中白细胞306×109／L，多核30％。单核70％。糖2．0mmol／L，氯化物90mmol／L，蛋白1．2g／L。最大可能诊断是（）A、结核性脑膜炎B、新隐球菌脑膜炎C、金黄色葡萄球菌脑膜炎D、肺炎球菌脑膜炎E、疱疹病毒性脑膜炎89.EBV所致典型传单的主要诊断要点是（）A、发热／咽炎／淋巴结炎三联征，淋巴细胞>60％，异淋>10％，抗VCAIgM+B、发热／淋巴结肿／肝脾大三联征，淋巴细胞>60％，异淋>20％，抗VCAIgM+C、发热／咽炎／淋巴结肿三联征，淋巴细胞>50％，异淋>10％，抗VCAIgM+D、发热／脾大／淋巴结肿三联征，淋巴细胞>50％，异淋>59％，抗VCAIgM+E、发热／肝大／淋巴结炎三联征，淋巴细胞>60％，异淋>15％，抗VCAIgM+90.以下哪项不是川崎病发生冠状动脉高危因素（）A、男性B、1岁以内C、白细胞>30×109／LD、C反应蛋白明显增高E、体温越高危险性越大91.SLE的病因与下列哪一项无关（）A、遗传B、输血C、环境因素、紫外线、食物D、性激素E、感染92.下列情形中，应当被注销执业医师注册的是（）A、中止医师执业活动满一年的B、被人民法判决负有民事赔偿责任的C、受罚款行政处罚的D、受暂停执业6个月行政处罚的E、构成医疗事故罪而被判处刑罚的93.可以保护肾功能，延缓肾组织纤维化，延缓肾功能慢性进展病程的药物（）A、硝苯地平B、卡托普利C、硝普钠D、地高辛E、呋塞米94.5岁男孩，3年前开始出现面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深，2岁半时智力逐渐落后且倒退，言语含糊，行走困难。1年来出现惊厥，不伴发热。查体：神志清，反应迟钝，站立不稳，无法行走。全身皮肤颜色呈褐色，无皮疹，面部对称，四肢肌张力高，膝反射（+++），双侧巴氏征（+）。在以下诊断中，可能性最大的是（）A、肾上腺脑白质营养不良B、异染性脑白质营养不良C、苯丙酮尿症D、神经皮肤综合征E、Canavan病95.室上性心动过速伴预激综合征者预防复发可选择（）A、压迫眼球或刺激咽喉部B、电击复律C、射频消融D、口服地高辛E、奎尼丁96.厌氧菌败血症临床特点是（）A、常有原发的基础病，常为混合感染及医院内感染B、黄疸发生率为10～40%，最多见的致病菌为脆弱类杆菌C、并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿D、入侵途径以为胃肠道及女性生殖道为主E、预后良好97.足月儿出生时已具备的原始反射有（）、（）、（）、（）。98.7个月女婴，发热、咳嗽3天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。为明确诊断，应选哪项检查（）A、胸部X线片B、脑脊液检查C、血培养D、脑电图E、PPD检查99.男孩，5岁，发热4天伴抽搐3次，低～中度发热，