2024年云南住院医师-云南住院医师放射肿瘤科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案_第1页
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文档简介

(图片大小可自由调整)2024年云南住院医师-云南住院医师放射肿瘤科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.不符合典型并行心律的心电图特征的是()A、异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B、各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒C、异位心搏之间的间距相等或成倍数关系D、常可见室性融合波或房性融合波E、异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定2.以下关于三期梅毒损害的描述错误的是()A、浅表性溃疡B、容易损害肌和骨骼C、心血管系统易受侵犯D、孤立性浸润皮损E、溃疡具有特异的肾形或马蹄形3.女性,25岁,低热、腹泻、糊样便已3年,近3个月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。上述的描述最可能是哪种疾病()A、克罗恩病B、肠结核C、右侧结肠癌D、溃疡性结肠炎E、血吸虫病性肉芽肿4.男性,57岁,发现高血压5年,近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿,满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,胸片心影增大。目前不宜使用哪类药物()A、血管紧张素转换酶抑制剂B、β受体阻滞剂C、洋地黄D、利尿剂E、螺内酯(安体舒通)5.下列属于癌前病变的是()A、阴茎尖锐湿疣B、阴茎Bowen病C、阴茎梭形细胞癌D、阴道腺病E、阴道葡萄状肉瘤6.头颈部恶性肿瘤中,女性最常见的是()。A、喉癌B、鼻咽癌C、甲状腺癌D、口腔癌E、鼻窦癌7.女性,70岁,两周来发热,体温38℃,纳差,乏力,心悸。体检:肺(-),主动脉瓣区闻及舒张期吹风样杂音,心率100次/分,律整,肝脾未及,Hb100g/L,WBC12×109/L,超声心动图示主动脉瓣钙化、关闭不全,有两个8mm大小的赘生物,最可能的诊断是()A、退行性心脏病,主动脉瓣关闭不全合并感染性心内膜炎B、风湿性心脏病,活动风湿C、巨幼细胞性贫血D、大动脉炎E、原因不明发热8.下列哪一肿瘤高钙血症的发生率最高()A、肾癌B、乳腺癌C、肺癌D、前列腺癌E、多发性骨髓瘤9.成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛。心率112次/分,血压90/60mmHg,腹胀,全腹压痛,肠鸣音弱,为除外腹腔内出血首要的检查是()A、B超B、CTC、MRID、腹腔穿刺E、立位腹平片10.下列哪种是自发性细菌性腹膜炎常见致病菌()A、大肠杆菌和副大肠杆菌B、溶血链球菌和肺炎双球菌C、厌氧菌和链球菌D、大肠杆菌和厌氧菌E、绿脓杆菌和葡萄球菌11.医学院病理教研室和医院病理科的任务是()A、教学、科研B、进行活检C、进行尸检D、进行细胞学诊断E、以上全部12.在多数情况下,继发性腹膜炎最主要的治疗方法是()A、静脉注射抗生素B、胃肠减压C、营养支持D、手术治疗E、腹腔灌洗13.亚急性感染性心内膜炎的赘生物脱落后最易引起栓塞的部位是()A、脾B、心脏C、脑D、肠E、肾14.男性,76岁,慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重,血气分析结果如下:pH7.23,氧分压55mmHg,二氧化碳分压74mmHg,碳酸氢根16mmol/L,碱剩余-6mmol/L。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确()A、只有代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、只有代谢性碱中毒D、只有呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒15.关于克雷伯杆菌肺炎,下列不正确的是()A、起病急骤、寒战高热B、治疗可首选头孢菌素类和氨基苷类C、胸片可有大叶实变,多见于右肺上叶D、咳嗽多痰、呈特征性砖红色胶冻样痰E、多见于青壮年,以前无基础疾病者16.伤寒原发性菌血症,相当于临床过程的哪一期()A、潜伏期B、初期C、极期D、缓解期E、恢复期17.我国最有名的肺癌高发区是()A、甘肃武威地区B、云南个旧C、西安D、山东蓬莱E、河北石家庄18.临床研究启动前必经下列哪项批准()。A、伦理委员会B、SFDAC、医疗机构D、申办者E、以上都是19.下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点()A、甲状腺弥漫性肿大B、甲状腺结节性肿大C、吸131I率正常的甲状腺肿大D、甲状腺功能正常的甲状腺肿大E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大20.患者女性,63岁,因右下腹及脐周隐痛3年入院,伴消瘦,近两个月来常有地热,体格检查生命体征稳定,发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包括,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物,活检病理报告为腺癌。该患者行FOLFIRI方案化疗6周期后肝脏转移灶明显缩小且单个存在,此时治疗可选择()。A、继续原方案化疗B、立体定向放疗C、介入治疗D、手术治疗E、中草药治疗F、不作任何治疗21.患者男,26岁,因“阴囊坠胀感3d,右侧睾丸肿大1d”来诊。查体:一般情况好;右侧睾丸肿大,表面光滑,质硬;余未发现明显阳性体征。B型超声:睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。拟行化学治疗,推荐方案有()。A、GEM/OXAB、DDP/PTXC、DDP/VP-16D、CBP/VP-16E、IFO/DDPF、DDP/VP-16/BLM22.有关急性肾小管坏死,下面描述错误的是()A、可表现为弥漫性肾小管上皮细胞的凝固性坏死B、临床上可表现为急性肾衰竭C、可由急性肾缺血引起D、肾小管上皮细胞再生能力强,若损伤不严重,可完全恢复E、急性肾小管坏死病变不累及肾小球,临床上常无尿液的改变23.急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70mmHg(12/9.3kPa),尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O治疗时应首选()A、肾上腺素B、低分子右旋糖酐C、西地兰D、硝普钠E、心痛定24.女性,30岁,痰涂片阳性肺结核患者,经正规抗结核化疗2周,一般来讲,其带菌量为治疗前的()。A、0.25%B、0.5%C、1%D、5%E、10%25.T1期梨状窝癌可采用的治疗方案有()。A、单纯放射治疗B、单纯化学治疗C、梨状窝切除术D、全喉切除术E、梨状窝加垂直部分喉切除术26.女性,65岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图发现有窦性停搏和三度房室传导阻滞,此时应首先考虑哪项措施()A、异丙基肾上腺素B、扩血管药物C、阿托品D、抗凝治疗E、安装临时起搏器27.不属于左心衰临床表现的是()A、肝脏肿大B、肺部湿性啰音C、劳力性呼吸困难D、急性肺水肿E、少尿28.以下有关肿瘤病人心理治疗的叙述哪一项是错误的()A、从广义上讲,一般临床医护人员也可以进行一定的心理治疗B、一般性心理治疗包括解释、鼓励、保证等C、一般性心理治疗也包括谈话、接触、安慰等D、只有在病人有明显的社会心理行为变化时才实施心理治疗E、随时注意了解病人的心理变化29.房室交界性逸搏的频率通常是()A、>100次/分B、40~60次/分C、60~100次/分D、40~100次/分E、20~40次/分30.男性,42岁。右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不显著。3天前开始气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,则胸腔内积液考虑为()A、血性胸腔积液B、乳糜性胸腔积液C、渗出性胸腔积液D、漏出性胸腔积液E、浆液血性胸腔积液31.女,40岁,因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐和为胃内容物,起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解粘液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内串动。体查:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10×6cm肿块,坚韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。首选的检查是()。A、肛门指检B、乙状结肠镜检查C、全消化道钡餐D、全结肠纤维结肠镜检查E、立位腹部平片32.患者男性,25岁,一个月前出现左睾丸疼痛,并可触及左侧睾丸肿块约2cm×1cm×2cm大小,浅表淋巴结未触及肿大,行睾丸切除术病检为精原细胞瘤。该类患者五年生存率约为()。A、15%B、45%C、60%D、80%E、95%33.43岁女性,出现阴道不规则出现9个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约5cm,阴道前穹隆受累达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者如考虑行放射治疗,A点剂量总和为()。A、3500~4500cGyB、4000~5000cGyC、4500~5500cGyD、5000~6000cGyE、7000cGy左右F、9000cGy左右34.女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及()是该患者可能的诊断A、直肠癌B、乙状结肠癌C、降结肠癌D、升结肠癌E、盲肠癌35.患者女,48岁,因“上腹胀痛,皮肤黄染伴尿色加深、粪颜色变浅2周”来诊。既往史无特殊。查体:T37.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/80mmHg;皮肤、巩膜中度黄染,上腹轻压痛,未触及明显包块。为准确评估手术适应证及选择合适的手术方式,应关注的检查有()。(提示行PTCD后4d,皮肤黄染明显减退,准备行手术治疗。)A、上腹CT明确肿物位置、范围及周围组织血管受累情况B、上腹CT及B型超声是否发现肝占位性病变C、凝血常规D、肝、肾功能E、胸部X线片是否存在占位性病变F、引流胆汁培养36.年龄在55岁以上,突然发生高血压者,应首选考虑()A、主动脉粥样硬化B、冠状动脉粥样硬化C、脑动脉粥样硬化D、肠系膜动脉粥样硬化E、肾动脉粥样硬化37.阴道鳞状细胞癌最常见的症状为()A、盆腔疼痛B、阴道排液C、阴道出血D、瘙痒E、异物感38.属于肿瘤特异性抗原的是下列哪项?()A、癌胚抗原B、胚胎抗原C、黑色素瘤抗原D、甲胎蛋白E、CA19939.根据近年我国对大肠癌病因的研究,以下哪一项为大肠癌发病前三位的危险因素()A、高脂肪饮食、慢性腹泻、喜食腌菜B、黏液血便、阑尾炎史、肠息肉史C、肠息肉史、黏液血便、慢性腹泻D、慢性便秘、高脂肪饮食、吸烟E、慢性腹泻、家族肿瘤史、饮酒40.新发的或是原有劳力性心绞痛恶化加重,发作时ST段下移≤1mm,持续时间A、重度组B、高危组C、低危组D、轻度组E、中危组41.对放疗最敏感的肺癌是()A、小细胞未分化癌B、鳞癌C、腺癌D、肺泡细胞癌E、以上均不敏感42.以下有关放射治疗癌症疼痛的叙述哪一项是错误的()A、直接治疗肿瘤,特别用于骨转移及其疼痛B、可快速缓解疼痛,对有些病人单次治疗即有效C、多分割放疗为应用广泛的主要治疗癌痛的方法D、放射性药物和某些形式的放疗可治疗多部位的肿瘤及其疼痛E、可出现骨髓抑制43.男性,28岁,咳嗽,咳黄色脓痰2天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理增强,诊断为急性气管-支气管炎。常见的致病菌不包括()A、腺病毒B、肺炎球菌C、支原体D、铜绿假单胞菌E、流感嗜血杆菌44.患者男性,19岁,2月来感右膝关节疼痛,逐渐加重,无发热,无红肿,无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生,瘤骨形成。对确诊意义最大的是()。A、病变部位B、发病年龄C、病理组织学检查D、X线表现E、进一步的CT/MRI检查F、PET-CT检查45.关于肿瘤细胞的物质代谢,叙述正确的有()。A、糖代谢的改变主要表现为酵解明显增强B、肿瘤组织中RNA及DNA合成速率皆比正常组织高C、肿瘤组织中RNA及DNA分解速率皆比正常组织高D、肿瘤相关的标志酶或蛋白,如胚胎性蛋白质合成速率增快E、与细胞分化相关的酶或蛋白合成速率增快46.患者赵某,男性,20岁,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体:神志清楚,面色苍白,口唇发绀,呼吸30次/分,右上肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心率110次/分,律齐。最可能的诊断是()A、心绞痛B、胸膜炎C、带状疱疹D、自发性气胸E、肋间神经炎F、心肌梗死47.哪项措施用于肝硬化食管静脉破裂出血治疗是错误的()A、吗啡镇静B、输新鲜血C、垂体后叶素D、内镜下注射硬化剂E、心得安口服或硝酸甘油舌下含服48.以下对于溃疡性结肠炎的叙述,哪项正确()A、女性多于男性B、年龄以12~20岁多见C、病情无反复发作D、病因已经明确E、慢性腹泻、便血是主要的临床表现49.外科病理学诊断报告书基本类型中最常用的类型Ⅰ是指()A、检材部位、病变性质和疾病名称都明确的病理诊断B、病变性质和疾病名称不十分明确的病理诊断C、不足以诊断某种疾病,只能进行病变形态描述D、组织小无法诊断E、检材部位明确但是病变性质和疾病名称不明确的病理诊断50.男性,22岁,腹部被拳击2小时,经查体,化验检查.X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断,现应如何处理为宜()A、注射哌替啶止痛B、立即剖腹探查,免于误诊C、严密观察腹部体征的变化D、多活动,使体征明朗化,便于确诊E、禁饮食补液,做好术前准备51.男性患者,30岁,3天前受凉后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳铁锈色痰,并逐渐加重,气促、烦躁、四肢厥冷。查体:T39.5℃,P120次/分,R28次/分,BP75/45mmHg,神志模糊,口唇发绀,右肺上野叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规:WBC15×109/L,中性粒细胞92%。对于该患者的治疗,下面哪些是正确的()A、机械通气B、给予呼吸兴奋剂C、应用抗生素D、纠正水、电解质和酸碱紊乱E、镇静、止咳F、胸腔引流G、补充血容量H、解痉、平喘I、应用血管活性药物52.应用洋地黄效果较好的心力衰竭是()A、充血性心力衰竭伴房颤B、肺源性心脏病致心衰C、心肌炎致心衰D、甲状腺功能亢进致心衰E、肥厚型心肌病致心衰53.男性,45岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少。如需放腹水,腹水排放不合适可能不会引起()A、肝肾综合征B、肝性脑病C、低钾性碱中毒D、低血容量,乏氧E、上消化道出血54.男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×109/1,中性粒细胞86%。 假设动脉血气示(鼻导管3L/min吸氧):pH728,PaO256mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-344mmol/L肺功能示阻塞性通气功能障碍,可能的诊断有()A、支气管扩张症B、慢性阻塞性肺疾病急性加重期C、支气管哮喘D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒F、代谢性酸中毒G、Ⅱ型呼吸衰竭H、Ⅰ型呼吸衰竭I、慢性肺源性心脏病J、肺部感染K、肺结核55.亚急性细菌性心内膜炎最有可能的合并症是()A、感染性梗死B、皮肤黏膜出血点C、脾一般轻度肿大D、患者常有缺血E、微动脉瘤56.男性,36岁,患者呕血不止,烦躁,出冷汗。如为确诊出血原因,应立即做哪项检查()A、紧急胃镜检查B、急查血常规C、胃液分析D、紧急钡透E、急查便隐血试验57.女性,22岁。2天前受凉后突然高热伴畏寒、寒战,咳嗽,气促,胸片示左肺上叶大片实变影。血气分析,pH7.46,PaCO231mmHg,BE0.4mmol/L,SB22mmol/L,PaO266mmHg,考虑存在()A、正常B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒58.出生时未发育的鼻窦是()A、额窦B、筛窦C、蝶窦D、上颌窦E、以上都是59.男性,45岁,因左颈淋巴结肿大,直径5cm伴发热就诊,经颈淋巴结切除活检诊断为非霍奇金淋巴瘤,弥漫大B细胞型,临床分期为IB,其治疗应采用()A、局部扩大切除术B、局部放疗C、单药化疗D、联合化疗E、联合化疗+局部放疗(左颈)60.男性,56岁,体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶,边缘毛糙,略显分叶,拟诊肺癌。下列检查对肺癌没有确诊价值的是()。A、放射性核素通气扫描B、痰涂片找癌细胞C、影像学引导下经皮肺活检D、剖胸探查E、E.纤维支气管镜下行经支气管肺活检(TBL61.男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性粒细胞0.66,淋巴细胞0.24,骨髓涂片找到里.斯细胞。首选的治疗方案是()A、手术治疗B、干扰素C、放射治疗D、肿瘤坏死因子E、放疗+化疗62.40岁妇女,近2个月性交后白带中带血。若确诊为宫颈癌ⅠB期,治疗原则是()。A、激光治疗B、宫颈锥形切除C、子宫全切除术D、次全子宫切除术E、根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术63.以下哪一种情况不宜用血管扩张剂治疗心力衰竭()A、心力衰竭伴低血压或血容量不足B、心力衰竭伴高血压C、心力衰竭伴低血钾D、心力衰竭伴心动过缓E、心力衰竭伴心房颤动64.洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭患者()A、风心病,单纯二尖瓣狭窄、窦性节律者B、缩窄性心包炎,伴体循环淤血者C、甲亢,窦性心动过速者D、各种心脏病致心脏扩大、心肌收缩功能低下者E、各种心脏病,心功能正常者65.男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力、头晕、低热,腹泻,便无脓血,近1周出现腹部阵发性疼痛,3天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块压痛明显,肠鸣音亢进。白细胞10×109/L,血红蛋白80g/L。X线腹平片见多处液气平面。诊断最可能是()A、回盲部结核B、粘连性肠梗阻C、阑昆残端脓肿D、回盲部癌E、溃疡性结肠炎66.引起上消化道出血的最常见的疾病是()A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂D、胃癌E、出血性胃炎67.男性,72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,晕厥最可能的原因是()A、阵发性心房扑动B、阵发性心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性房性心动过速E、阵发性室性心动过速68.白血病的发生是()。A、多能造血干细胞凋亡的结果B、多能造血干细胞去分化的结果C、多能造血干细胞未分化的结果D、多能造血干细胞在发育分化的某一阶段受阻的结果E、多能造血干细胞周期阻滞的结果69.关于细胞分化正确的是哪项?()A、细胞分化是在相同细胞类型基础上进行B、细胞分化是由细胞分裂迅速形成的C、细胞分裂导致细胞分化D、细胞分化仍产生基本相同的细胞亚群E、细胞分裂必然导致细胞分化70.下列靶向药物主要作用于m-TOR途径的有()。A、CCI-779B、RAD-001C、deferolimus(AP23573)D、贝伐珠单抗E、舒尼替尼71.心脏瓣膜病最常见受累部位是()A、主动脉瓣B、室间隔C、二尖瓣D、肺动脉瓣E、三尖瓣72.患者男性,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管理僵硬,粘膜部分中断,钡剂尚能通过。首先考虑的诊断是()。A、食管炎B、食管癌C、食管良性肿瘤D、贲门失驰缓症E、食管憩息73.下述哪项辅助检查对诊断心肌炎最有价值()A、超声心动图B、心导管检查和心血管造影C、心电图D、胸部X线检查E、心内膜心肌活检74.急性普通型肝炎的病变特点是()A、以肝细胞变性为主B、以汇管区渗出和纤维化为主C、以肝细胞坏死为主D、以肝细胞增生为主E、以汇管区间质增生为主75.目前监测结直肠癌扩散和复发的非创伤性指标,最可靠的是()。A、AFPB、CEAC、CA125D、CA19-9E、CA72476.脑膜瘤大部分表现为()。A、恶性行为B、良性生物学行为C、肿瘤增长迅速D、早期易播散E、预后差77.患者女性,57岁,耳道溢液伴有耳痛、听力下降3月余。查体:体温36.4℃,呼吸20次/分,脉搏94次/分,血压120/70mmHg,外耳道见肉芽样新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。对帮助判断局部肿瘤情况最有价值的检查项目是()。A、鼻咽镜检查B、脑MRIC、颈部B超D、外耳道高分辨率CT加骨窗重建E、骨扫描78.下列哪种药物为Ⅲ类抗心律失常药()A、利多卡因B、胺碘酮C、西地兰D、心律平E、维拉帕米79.对睾丸性索间质肿瘤的描述错误的是()A、是由胚胎时的原始生殖嵴发育而来B、可出现男性女性化体征C、睾丸可发生卵泡膜细胞瘤D、若间质细胞瘤细胞异型性大、核分裂象多见,可以诊断为恶性间质细胞瘤E、Sertoli细胞瘤vimentin和CK常阳性80.肺部急性炎症的病理变化为()A、增生B、渗出C、空洞D、纤维化E、钙化81.女性,18岁,发热2周。体温38~39℃,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规:WBC10×109/L。系统抗感染治疗2周后,胸片斑片影基本吸收,体温正常,但患者仍有轻微咳嗽,复查支原体抗体1:320,下一步处理为()A、继续抗感染治疗至胸片斑片影完全吸收B、继续抗感染治疗至支原体抗体恢复至阴性C、继续抗感染治疗至支原体抗体下降D、继续抗感染治疗至咳嗽完全消失E、可以出院82.肝硬化患者腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol/L,血pH7.40。宜选用的药物是()A、谷氨酸钠B、谷氨酸钾C、盐酸精氨酸D、苯甲酸钠E、左旋多巴83.癌细胞容易从原发部位脱离而发生侵袭和转移的主要原因是()。A、癌细胞表面微绒毛减少B、癌细胞膜的通透性增强C、癌细胞表面蛋白酶活性增强D、癌细胞膜表面黏着力显著降低E、癌细胞表面糖蛋白增多84.卡铂和顺铂相比,卡铂()A、消化道反应较重B、容易引起静脉炎C、容易皮肤潮红D、骨髓抑制较明显E、肾损伤较多85.男性,22岁,发热2天,同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。查体:体温38℃,脊肋角及输尿管压痛阳性。尿白细胞10~15/HP,其原因是()A、肾结石B、上呼吸道感染C、肾小球肾炎D、肾盂肾炎E、膀胱炎86.对鼻咽纤维血管瘤的病变来说,不正确的是()A、主要由纤维组织和血管构成B、纤维组织成分是成纤维细胞、纤维细胞和胶原纤维C、血管大小不一,大的静脉血管缺乏弹力纤维D、免疫组化染色,雄激素受体阴性E、纤维组织常不成束,纵横交错排列87.用于被动免疫的是()A、伤寒疫苗B、卡介苗C、麻疹疫苗D、白喉类毒素E、破伤风抗毒素88.生殖细胞瘤最常见的部位是()A、鞍上区B、鞍旁区C、桥小脑角区D、松果体区E、脑室内89.女性,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查示胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎()A、多有消化道症状B、胃酸分泌正常或降低C、血清促胃液素正常或降低D、易发生恶性贫血E、抗壁细胞抗体阴性90.男性,75岁,肺结核患者,既往有COPD病史,阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是()。A、肺栓塞B、急性左心衰C、急性呼吸窘迫综合征D、重症肺炎E、自发性气胸91.患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。下列属于引起ARDS的直接因素的是()A、吸入性肺炎B、细菌性肺炎C、溺水D、慢性胰腺炎E、非酮症高渗性糖尿病昏迷F、放射性肺损伤G、肺挫伤H、低浓度吸氧I、少量输血J、少量使用麻醉药物K、心律转复前92.女性,40岁,既往有游走性关节病疼痛史,常有咽部疼痛,扁桃体肿大,近三年来出现劳累性呼吸困难,一天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音,心界无明显扩大,心率130次/分,节律不整,二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音,心电图示房颤,心室率150次/分。最可能的诊断是()A、支气管哮喘B、大叶性肺炎C、急性左心衰竭D、急性心肌炎E、急性心包炎F、肺栓塞93.患者,男性,30岁,右腹股沟可复性肿块5年,逐渐增大,站立时出现,平卧后消失。查体:外环超过一指,压迫内环后肿块不出现。诊断最可能是()A、精索肿物B、先天性睾丸鞘膜积液C、精索鞘膜积液D、腹股沟斜疝E、腹股沟直疝94.患者赵某,男性,20岁,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体:神志清楚,面色苍白,口唇发绀,呼吸30次/分,右上肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心率110次/分,律齐。胸腔闭式引流适应证()A、不稳定型气胸,呼吸困难明显者B、交通性或张力性气胸C、反复发生气胸者D、呼吸困难较轻者E、首次发生症状较轻的闭合式气胸F、小量气胸G、局限性气胸95.患者女,45岁,因“发现肝可疑占位2d”来诊。完善各项检查后明确诊断:左侧乳腺癌,肝转移,肺转移,左腋淋巴结转移。左侧乳腺癌穿刺,免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(-)。首选的治疗为()。A、放射治疗B、化学治疗C、内分泌治疗D、曲妥珠单抗

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