2024年上海住院医师-上海住院医师皮肤科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2024年上海住院医师-上海住院医师皮肤科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.以下关于浸渍的描述错误的是()A、与角质层含水量增多有关B、皮肤强度增大C、多见于皮肤皱褶部位D、容易继发感染2.以下关于寻常狼疮的临床表现描述正确的有()A、是红斑狼疮的临床类型之一B、有探针贯通现象C、典型皮损为苹果酱结节D、病程呈急性过程3.患者,女性,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热一周,嗜睡2天,昏迷5小时入院。体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺湿啰音,心率120次/分。如果此时患者血糖31.2mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×10/L,N0.90。以下哪项为最佳治疗选择()A、补液加小剂量胰岛素静脉滴注B、立即补充电解质C、立即补充5%碳酸氢钠D、补液加皮下注射胰岛素40UE、在胰岛素溶液中加入抗生素4.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是()A、克雷白杆菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、干酪性肺炎D、绿脓杆菌肺炎E、肺炎链球菌肺炎5.白细胞破碎性血管炎6.骨筋膜室综合征最常见的部位为()A、小腿和上臂B、小腿和足部C、上臂和前臂D、前臂和足部7.下列属于深部真菌的是()A、黄癣菌B、白色毛癣菌C、念珠菌D、犬小孢子菌E、红癣菌8.肺脓肿应与下列哪些疾病相鉴别()A、空洞性肺结核B、肺脓肿继发感染C、细菌性肺炎D、慢性支气管炎E、支气管肺癌9.主动脉瓣狭窄的动脉脉搏呈()A、上升缓慢,洪大而持续B、上升缓慢,细小而持续C、上升急促,洪大而持续D、上升急促,细小而持续E、上升缓慢,细小而间断10.可致脱发的有()A、脂溢性皮炎B、银屑病C、红斑狼疮D、扁平苔癣E、头癣11.雀斑是常见的好发于中青年女性的()色素沉着病。12.预后最差的天疱疮类型是()A、药物诱导型天疱疮B、寻常型天疱疮C、落叶型天疱疮D、增殖型天疱疮E、红斑型天疱疮13.引起ITP的血小板减少的是()A、血小板生成减少B、血小板破坏过多C、血小板消耗过度D、血小板分布异常E、血小板消耗过度和分布异常14.男性,16岁,近2天出现咽痛、发热。查体:咽充血.软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,最可能的诊断是()A、支气管炎B、流行性感冒C、肺结核D、疱疹性咽峡炎E、肺炎15.雷诺病的诊断不包括()A、寒冷诱发B、情绪诱发C、对称发病D、感染诱发E、皮肤坏死16.影响皮肤颜色最主要的因素是()A、脂肪B、蛋白质C、人种D、黑素17.男性,50岁,有吸烟史30年,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于()A、支气管腺癌B、支气管黏膜肥大C、支气管黏膜化生D、支气管黏膜萎缩E、支气管鳞状细胞癌18.下列入群为盘状红斑狼疮多发人群的是()A、20岁以下的女性B、20~40岁的女性C、20~40岁的男性D、40岁以上的女性E、40岁以上的男性19.皮肌炎患者的肿瘤发生率为()A、5%~30%B、30%~55%C、55%~70%D、70%~85%20.有关脓疱型银屑病,不正确的是()A、分为泛发性与局限性两型B、皮损为针尖或粟粒大小的脓疱C、泛发性者可伴全身症状,严重者可导致死亡D、皮损可周期性发作E、新发皮损的脓疱均可培养出细菌21.硬皮改变仅限于手指()A、CREST综合征B、B.抗着丝点抗体(ACC、抗Scl-70抗体D、近端硬皮病E、指端硬化22.慢性宫颈炎多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来。23.简述CREST综合征的临床特点。24.男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。应首选检查()A、X线胸片B、心电图C、超声心动图D、血清心肌酶E、心肌核素扫描25.火器伤伤口()A、伤后6小时以内可立即缝合B、伤后1~2天缝合C、伤后3~5天缝合D、伤后7天缝合E、感染后再次清创26.海水淹溺时,一般不会发生()A、心律失常B、溶血C、低氧血症D、肺水肿E、脑水肿27.以下为多囊肾的辅助诊断依据的是()A、肾功不全B、孤立性肝囊肿C、颅内动脉瘤D、尿路感染E、以上都不是28.对痤疮瘢痕治疗无效的为()A、糖皮质激素局封B、磨削术C、激光D、口服抗生素药物E、美容手术29.角质形成细胞数量占表皮细胞的()A、60%以上B、70%以上C、80%以上D、90%以上30.某男,65岁,高血压病史5年,一直坚持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血压,半月来头晕,乏力,视力模糊,加心痛定为每日三次,仍不见好转。现血压150/95mmHg(服药后);查眼底:视网膜动脉变细;血脂略高,血糖正常。试分析根据已知信息,你的合理处理意见是()A、维持原治疗B、继续加大心痛定的用量C、换用长效钙拮抗剂D、先加用小剂量利尿剂,若效果仍不理想则换用ACEI合利尿剂E、以上均不是31.潜伏梅毒的主要诊断依据是()A、只有梅毒血清反应阳性而无任何阳性体征,且脑脊液检查正常B、暗视野显微镜找到梅毒螺旋体C、父母梅毒血清试验阳性D、脑脊液中梅毒螺旋体抗原阳性32.简述皮肤外用药物的治疗原则。33.患者,男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁、无规律,体重减轻患者的可能诊断是()A、胃穿孔、胃瘘B、腹腔感染C、肺部感染D、伤口感染E、脾热34.可出现于结核、梅毒、麻风、异物反应等疾病的组织病理变化为()A、表皮水肿B、微脓肿C、基底细胞液化变性D、肉芽肿E、棘层松解35.男性,29岁,结婚4年不育来就诊。查体:左侧阴囊下垂,左睾丸较右侧小,质地较右侧软,左精索可触及团状肿块。该患者诊断为()A、左精索静脉曲张B、左精索静脉炎C、左睾丸萎缩D、左睾丸炎E、左斜疝36.患者男性,40岁,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年,发热1个月,夜间阵发呼吸困难2周,超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂,应采取的治疗措施是()A、电复律B、静注毛花苷CC、手术换瓣D、硝酸酯类制剂E、静注呋塞米37.胃癌钡剂造影检查()A、溃疡呈椭圆形龛影,边缘光滑B、胃黏膜呈"鹅卵石样"改变C、胃内可见形状规则、边缘整齐的半圆形充盈缺损阴影D、胃内可见边缘整齐的圆形充盈缺损,中心可出现"脐样"溃疡龛影E、龛影不规则,有半月征38.男性,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体:BP145/90mmHg,心界扩大,心率110次/分,心音减弱,可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变,最可能的诊断是()A、高血压性心脏病B、缺血性心肌病C、甲状腺功能亢进性心肌病D、原发性扩张型心肌病E、炎症性心肌病39.下列可分泌细胞因子的细胞类型有()A、角质形成细胞B、朗格汉斯细胞C、淋巴细胞D、成纤维细胞40.严重的主动脉瓣狭窄而引起()A、心肌病B、心肌炎C、心肌缺血D、心肌肥厚E、心肌钙化41.在点滴型银屑病,以下哪能项不正确()A、常发于扁桃体炎后B、常为播散性小皮损C、肘.膝部好发D、紫外线加煤焦油外用治疗E、无典型好发部位42.可以确诊膀胱癌的方法是()A、CTB、B超C、膀胱造影D、尿脱落细胞E、膀胱镜43.银屑病的典型皮损为:()A、水肿性红斑B、靶型损害C、环状红斑D、银白色鳞屑性斑块E、紫红色多角形丘疹44.正常情况下,黑素细胞存在于()A、基底层B、棘细胞层C、颗粒层D、透明层E、角质层45.男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史此时考虑最可能的诊断是()A、慢性肾炎、肾性高血压B、慢性肾功能不全氮质血症期C、慢性肾功能不全尿毒症期D、恶性高血压E、急进性高血压46.男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而"放痧"治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿I罗音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。经抢救治疗后第5天,病情稳定,神志清楚,一般情况好,突发呼吸困难,SaO急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征,应首选哪项措施急救()A、加大阿托品用量B、加大胆碱酯酶复活剂用量C、应用呼吸兴奋剂D、加大给氧量E、气管插管,机械通气辅助呼吸47.热痉挛出现阵发性、对称性痉挛最常见的部位为()A、背阔肌B、咀嚼肌C、腹直肌D、腓肠肌E、胸大肌48.临床生殖器疱疹的实验室检查方法有()A、病毒培养B、Tzanck涂片C、ELISA法检测单纯疱疹病毒抗原D、HSV-PCR49.外伤后伤口已经超过12小时,未见明显分泌物,处理错误的是()A、清创后正常缝合B、不能缝合C、48小时后无感染者可以缝合D、伤口内盐水纱条引流E、换药引流50.SLE累及骨关节的表现有()A、肌炎B、X线片多显示骨破坏C、关节痛D、骨坏死E、关节红肿51.关于烟酸缺乏病,正确的是()A、饮食中缺乏烟酸B、饮食中色氨酸含量过高C、皮炎D、腹泻52.临床上可用于诊断尖锐湿疣的方法有()()。53.男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音 血常规示白细胞8.0×109/L,胸片示双肺纹理粗乱。目前患者最可能的诊断是()A、肺炎B、咽炎C、肺结核D、肺脓肿E、急性气管-支气管炎54.男性,68岁,右腹股沟区可回复性肿块3年,不能回纳7小时,伴痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术。术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时,行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是()A、术前准备不充分B、术后患者过早起床活动C、患者年龄大,低蛋白血症影响伤口愈合D、术后易发生切口感染E、术后易发生上呼吸道感染55.以下疾病无瘙痒的是()A、麻风B、糖尿病C、黄疸D、湿疹56.小剂量多巴胺应用表现为()A、心率加快B、血管扩张C、血压明显升高D、外周血管收缩E、心肌收缩力增强57.某女,50岁,2月前出现低热、乏力,后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛,晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬,RF阳性。欲用DMARD治疗时应选用()A、萘普生B、米诺环素C、吲哚美辛D、甲氨蝶呤E、环孢素A58.肺血栓栓塞症的特征是()A、咳出大量脓臭痰,X线显示脓腔及气液平B、全身中毒症状,X线胸片病变多在肺尖或锁骨上下,痰中可找到结核分枝杆菌,一般药物治疗无效C、有静脉血栓的危险因素,呼吸困难明显,颈静脉充盈,动脉血气分析常见低氧血症和低碳酸血症D、无急性感染中毒症状,痰中带血,血白细胞计数不高E、起病急,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征59.结节性多动脉炎所致肾损害()A、主要累及远端肾小管,表现为Ⅰ型肾小管酸中毒B、有45%~83%的患者出现肾损害表现为蛋白尿、血尿、管型尿和高血压,一般无肾小球炎表现C、78%的患者出现肾损害,特点为急性肾小球肾炎的表现可急剧恶化出现肾功能不全D、肾损害较轻,多为一过性的,一般不影响肾功能,表现为血尿、蛋白尿E、因小动脉内皮细胞增生导致肾缺血、肾功能受损表现为蛋白尿、镜下血尿、高血压、氮质血症,也可发生急性肾衰60.女性,58岁,发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎,抗生素治疗热退,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,(汀检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是()A、化学治疗联合放射治疗B、免疫治疗C、手术后视需要应用放射治疗D、手术后视需要应用化学治疗E、手术切除61.系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为IⅤ型)首选的免疫抑制剂为()A、环磷酰胺B、甲氨蝶呤C、长春新碱D、依木兰E、雷公藤62.胰岛素瘤好发于中老年,男:女约为1:2。63.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是()A、注射处红肿疼痛B、注射处脂肪萎缩C、发生低血糖D、荨麻疹样皮疹E、过敏性休克64.非ST段抬高韵心肌梗死的处理原则不应选用的治疗是()A、介入治疗B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、扩冠治疗E、氧疗65.有关硬皮病的治疗,错误的是()A、给予高蛋白高维生素饮食B、口服大剂量维生素EC、大剂量糖皮质激素D、中药治疗E、秋水仙碱66.着色芽生菌病最常累及的部位是()A、面部B、四肢C、躯干D、会阴67.氢喹最常见的副作用为()A、血细胞减少B、肝功能受损C、眼部损伤D、继发感染68.有关黑变病下列哪项不正确()A、好发于年轻女性B、以面部皮肤为主的灰褐色色素沉着斑C、皮损发展分三期:炎症期.色素沉着期.恢复期D、皮损上无糠秕状脱屑E、自觉症状不明显69.患者女性,72岁,慢性心力衰竭3年,不规律药物治疗,自行停药2周后再次开始服药治疗,3天后出现喘憋、水肿加重,可能与之有关的药物是()A、血管紧张素转换酶抑制剂B、β受体阻滞剂C、利尿剂D、洋地黄E、钙通道拮抗剂70.一般认为,参与剥脱性皮炎型药疹的发病机制主要是哪型变态反应?()A、Ⅱ型B、非变态反应C、Ⅰ型D、Ⅳ型E、Ⅲ型71.终止房扑最有效的方法是()A、洋地黄B、胺碘酮C、直流电复律D、针对病因治疗E、颈动脉窦按摩72.正常皮肤的颜色取决于()A、遗传B、年龄C、皮肤的厚薄D、营养E、以上均是73.HLA抗原所不具备的功能是()A、诱导移植排斥反应B、参与自身免疫耐受的形成C、参与抗原呈递D、参与胸腺T淋巴细胞分化发育E、参与调理吞噬74.右上叶癌性肺不张()A、肺尖空气帽征B、肺叶膨隆征C、盘状肺不张D、半影片E、横S征75.革兰染色阴性的厌氧菌是()A、难辨梭状芽胞杆菌B、铜绿假单胞菌C、军团菌D、肺炎链球菌E、结核分枝杆菌76.类风湿关节炎的关节外表现有()A、肺间质病B、大量蛋白尿C、肺动脉高压D、肺纤维化E、皮下结节77.女性,23岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10/L,血小板计数48×10/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜该患者激素治疗半年后,效果不佳,首先应考虑()A、加大糖皮质激素剂量继续使用B、改用达那C、抗纤溶治疗D、血浆置换E、脾切除78.关于内用糖皮质激素治疗银屑病,不对的是()A、红皮病型B、急性关节病型C、泛发性脓疱型D、不主张用于寻常型E、不能与免役抑制剂,维A酸类药物联用79.男性,26岁,右肾结核肾切除术后一年,左肾有中度积水,膀胱容量50ml,现尿常规示白细胞3~5个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸菌三次阴性,尿道扩张器对尿道探查,不能扩入,仅能插入8号尿管,如何治疗()A、膀胱造瘘术B、左肾造口术C、左输尿管腹壁造口D、乙状肠扩大膀胱术E、尿道成形术80.老年女性,75岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽、气促,咳痰量明显增加,并出现明显颜面、双下肢肿。如果病情进一步发展出现的最常见并发症是()A、肾性脑病B、肺性脑病C、肝性脑病D、消化道出血E、以上都不是81.以下关于糜烂的描述错误的是()A、为局限性表皮缺损B、不累及基底膜带C、真皮层无改变D、愈后常有瘢痕82.患者,男性,48岁,因反复间歇抽搐、神志不清2小时入院。患者有酗酒(饮白酒0.5斤/天,或黄酒1.0~2.0斤/天,一日三餐)史20余年,少量吸烟;既往体健,无高血压、糖尿病、卒中、脑外伤病史,近日有"感冒"症状,因轻而未服药。2小时前晚饭时突发反复抽搐,发作时神志不清,每次肢体抽搐持续约2~5分钟,伴发绀、呕吐胃内容物,约半小时再次发作,共发作5次,无发热、腹泻、肢体活动障碍,经当地医院予以"地西泮"镇静解痉无明显效果而以"急性酒精中毒、慢性酒精中毒性脑病?"转院。患者晚餐有饮酒,家人一同进餐,无发病。查体:神志模糊,有胡言乱语,呼出气有酒味,头部无外伤,皮肤完整、干燥,头颈部潮红。BP:160/92mmHg,P:120次/分,R:25次/分,T:36.8℃。心肺(-),腹软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及。颈软,双眼结膜充血,双侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,发作时四肢肌张力增高,双手有震颤,两侧巴氏征(±)。作为主管医师,需考虑哪些可能的疾病?依据是什么?为明确诊断,需进行哪些必要的辅助检查?该类患者诊治中的处置要点有哪些?83.逆行性嵌顿疝()A、疝内容物为部分肠壁B、疝内容物为小肠憩室C、疝内容物为单个小肠肠管D、疝内容物为大网膜E、疝内容物为多个小肠肠袢84.治疗急性非淋巴细胞白血病()A、CHOPB、DAC、苯丁酸氮芥D、MOPE、羟基脲85.女性,27岁,因产后少尿、水肿入院,既往有红斑狼疮病史。患者经激素冲击治疗后出现咳嗽、咯鲜血,其咯血原因应首先考虑()A、弥漫性肺泡出血B、间质性肺炎C、支气管扩张症D、急性左心衰竭E、肺结核86.关于MHCⅠ类分子的叙述,正确的是()A、只存在于白细胞上B、只存在于淋巴细胞上C、只存在于巨噬细胞上D、几乎存在于所有有核细胞上E、只存在于红细胞上87.引起机械性肠梗阻的原因有()()()88.SLE出现APS时,其临床表现有()A、静脉血栓形成B、抗磷脂抗体阳性C、血小板减少D、动脉血栓形成E、习惯性自发性流产89.下列哪些途径可导致艾滋病的传播()A、性接触传播B、与静脉药瘾者共用污染HIV的针头、注射器C、移植或接受HIV感染者的器官、组织D、医疗器具消毒不严90.下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是()A、急性肾炎综合征治疗2~3个月病情无好转B、原发性肾脏病肾功能急剧恶化C、无症状性血尿临床诊断不清时D、孤立肾E、移植肾出现严重排斥反应91.对侧肾良好,患侧肾严重碎裂,可行()A、肾切除术B、血管修复术C、选择性肾动脉栓塞术D、部分肾切除术E、肾脏修补术92.在确诊SLE的基础上诊断LN的重要依据是()A、血小板减少B、持续性蛋白尿>0.5g/天C、血沉增快D、抗神经元抗体阳性E、抗rRNP抗体阳性93.急性胰腺炎临床分型包括()()。94.下面哪个区不属于现场急救区的划分区域()A、安全区B、收容区C、急救区D、后送区E、太平区95.风团的病变组织部位是()A、表皮B、真皮深层C、真皮浅层D、皮下组织E、角质层96.青春发育期和妊娠期的生理性甲状腺肿,可不给药物治疗,应该多食含碘丰富的海带、紫菜等。97.男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对指导治疗最有帮助的辅助检查是()A、心电图和血压监测B、心肌酶谱监测C、漂浮导管血流动力学监测D、超声心动图E、胸部X线片98.以下部位不容易发生裂隙的是()A、口角B、手掌边缘C、背部D、足底及边缘99.尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为()A、大肠杆菌B、铜绿假单胞菌C、变形杆菌D、克雷伯杆菌E、粪链球菌100.慢性肾炎肾性高血压的特点下列错误的是()A、轻中度水肿B、中等蛋白尿C、可有肾功能损害D、常见血压急剧上升E、眼底动脉变细迂曲,反光性强,动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案:B,C3.参考答案:A4.参考答案:E5.参考答案:白细胞破碎性血管炎:是指侵犯真皮上部毛细血管及小血管的坏死性血管炎。病理改变主要是小血管周围的纤维蛋白样坏死及中性粒细胞浸润与核破碎。6.参考答案:A7.参考答案:C8.参考答案:A,C,D,E9.参考答案:B10.参考答案:A,C,D,E11.参考答案:可能为常染色体显性遗传的12.参考答案:B13.参考答案:B14.参考答案:D15.参考答案:D16.参考答案:D17.参考答案:C18.参考答案:B19.参考答案:A20.参考答案:E21.参考答案:E22.参考答案:正确23.参考答案:CREST综合征为肢端硬皮病的一种特殊类型,由下列5种临床表现组成:①皮肤钙化;②雷诺现象;③食管功能异常;④肢端硬化;⑤毛细血管扩张,此型患者较少发生肾和肺部损害,预后较好。24.参考答案:D25.参考答案:C26.参考答案:B27.参考答案:C28.参考答案:D29.参考答案:C30.参考答案:D31.参考答案:A32.参考答案:皮肤外用药物治疗原则如下。(1)正确使用药物:根据病因病理变化和自觉症状等选择药物。化脓性皮肤病宜选抗菌药物,真菌性皮肤病选抗真菌药物,变态反应疾病选用糖皮质激素或抗组胺药等。(2)正确选用剂型:根据临床症状及皮损特点选择剂型:①急性炎症性皮损,仅有红斑、丘疹而无渗液,可选用粉剂或洗剂;炎症较重,有糜烂,渗出较多时,宜用溶液湿敷;有糜烂渗出不多时用糊剂。②急性炎症性皮损渗出不多者,宜用糊剂或油剂;如无糜烂,宜用乳剂或糊剂。③慢性炎症性皮损,可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等。④单纯瘙痒无皮损者,可选用乳剂、酊剂等。(3)注意事项:①询问过敏史;②详细告知用法;③应根据患者性别、年龄、病损部位而有所不同;④刺激性强的药物不宜用于婴幼儿,面部和褶皱处;⑤外用药物浓度应由低至高,并需常变更药物。33.参考答案:A34.参考答案:D35.参考答案:A36.参考答案:C37.参考答案:E38.参考答案:B39.参考答案:A,B,C,D40.参考答案:C41.参考答案:C42.参考答案:E43.参考答案:D44.参考答案:A45.参考答案:C46.参考答案:E47.参考答案:D48.参考答案:A,B,C,D49.参考答案:A50.参考答案:A,C,D,E51.参考答案:A,C,D52.参考答案:醋酸白试验;HPV-DNA检测;53.参考答案:E54.参考答案:D55.参考答案:A56.参考答案:B,E57.参考答案:D58.参考答案:C59.参考答案:B60.参考答案:B61.参考答案:A62.参考答案:错误63.参考答案:C64.参考答案:C65.参考答案:C66.参考答案:B67.参考答案:A68.参考答案:C69.参考答案:B70.参考答案:D71.参考答案:C72.参考答案:A,B,C,D,E73.参考答案:E74.参考答案:E75.参考答案:A76.参考答案:A,C,E77.参考答案:E78.参考答案:E79.参考答案:C80.参考答案:B81.参考答案:D82.参考答案:(1)分析已知病史资料:患者有明确酗酒史,以突发反复抽搐、神志不清为主要症状,查体:神志模糊,有胡言乱语,呼出气有酒味,头颈部皮肤潮红,双眼结膜充血,双手有震颤,需考虑"急性酒精中毒"、"慢性酒精中毒性脑病",但其既往体健,晚餐无过量饮酒,发病太突然,且以抽搐为首发症状,两侧巴氏征(±),不符合急性酒精中毒、酒精中毒性脑病,肝性脑病表现;患者虽无高血压、糖尿病史,但血压160/92mmHg增高,神经系统症状、体征突出,需排除"急性脑血管意外",但其无肢体活动障碍、无明确定位体征,故需头颅CT排除;患者进餐后突发不明原因抽搐,神志不清,以"癫痫发作"为主要特征,但其无癫痫病史,故原发性可能性不大,需考虑"继发性",尤其警惕"急性中毒"可能,但其家人无发病不支持,皮肤干燥,瞳孔无缩小,心肺无殊,心率反而增快,可以排除"有机磷中毒"。其无脑外伤病史,头部无外伤、皮肤完整,"脑外伤"可以排除;患者近日有"感冒"病史,但症状轻,无发热,颈软无抵抗,故"病毒性脑炎"可能性不大,但仍需进

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