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文档简介

工伤医疗责任声明合同编号:__________工伤医疗责任声明甲方:__________乙方:__________鉴于甲乙双方在__________(项目名称)项目中存在合作关系,为确保双方在项目过程中的权益,经甲乙双方友好协商,特订立本工伤医疗责任声明,以共同遵守。一、定义与术语1.1工伤:指在项目过程中,乙方员工因工作原因受到的意外伤害。1.2医疗费用:指乙方员工在发生工伤后,接受医疗救治所产生的费用,包括诊断、治疗、康复等费用。1.3责任期间:指本声明所述的工伤医疗责任的有效期限,自乙方员工发生工伤之日起至医疗终结之日止。二、工伤医疗责任2.1乙方应对其在项目过程中发生的工伤承担医疗责任。2.2乙方应按国家有关工伤医疗政策及标准,为受伤员工支付医疗费用。2.3乙方应负责受伤员工的医疗救治、康复及误工期间的工资支付。2.4乙方应按照甲方要求,提供受伤员工的病历资料及医疗费用清单。三、责任免除3.1乙方员工因非工作原因受到的伤害,包括但不限于疾病、意外事故等,甲方不承担医疗责任。3.2乙方员工在违反法律法规、甲方规章制度或劳动合同约定的情况下发生工伤,甲方不承担相应的医疗责任。3.3乙方员工在非工作时间、非工作地点发生的伤害,甲方不承担医疗责任。四、争议解决4.1凡因本声明引起的或与本声明有关的一切争议,甲乙双方应友好协商解决。4.2若协商不成,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。五、其他约定5.1本声明自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份。5.2本声明未尽事宜,可由甲乙双方另行签订补充协议,补充协议与本声明具有同等法律效力。5.3本声明的修改、补充必须采用书面形式,经甲乙双方共同认可。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________代表(签名):__________代表(签名):__________签订日期:__________签订日期:__________一、附件列表:1.工伤医疗责任声明2.受伤员工病历资料3.医疗费用清单4.误工期间工资支付证明5.补充协议二、违约行为及认定:1.乙方未按国家有关工伤医疗政策及标准支付医疗费用2.乙方未负责受伤员工的医疗救治、康复及误工期间的工资支付3.乙方未提供受伤员工的病历资料及医疗费用清单4.乙方员工在非工作原因受到伤害5.乙方员工在违反法律法规、甲方规章制度或劳动合同约定的情况下发生工伤6.乙方员工在非工作时间、非工作地点发生的伤害三、法律名词及解释:1.工伤:指在项目过程中,乙方员工因工作原因受到的意外伤害。2.医疗费用:指乙方员工在发生工伤后,接受医疗救治所产生的费用,包括诊断、治疗、康复等费用。3.责任期间:指本声明所述的工伤医疗责任的有效期限,自乙方员工发生工伤之日起至医疗终结之日止。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:乙方未按约定支付医疗费用解决办法:甲方可以要求乙方按照约定支付医疗费用,必要时可以寻求法律途径解决。2.问题:乙方未负责受伤员工的医疗救治、康复及误工期间的工资支付解决办法:甲方可以要求乙方按照约定承担相关责任,必要时可以寻求法律途径解决。3.问题:乙方未提供受伤员工的病历资料及医疗费用清单解决办法:甲方可以要求乙方按照约定提供相关资料,必要时可以寻求法律途径解决。五、所有应用场景:1.甲方与乙方在项目过程中存在合作关系。2

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