早产儿预防脑损伤干预知识、态度、行为调查复习试题含答案

早产儿预防脑损伤干预知识、态度、行为调查复习试题含答案1.早产儿颅内出血发生率最高为生后（）[单选题]*A.3天(正确答案)B.5天C.7天D.14天2.基于脑保护理念，＜28周早产，建议除出生体重外，生后多久内不称体重？（）[单选题]*A.24小时B.48小时C.72小时(正确答案)D.96小时3.＜28周早产生后3天内首选的体位是（）[单选题]*A.床头抬高30°，仰卧位，中线体位(正确答案)B.床头抬高30°，半侧卧位，中线体位C.床头抬高30°，俯卧位，头偏向一侧D.床头抬高30°，侧卧位，中线体位4.＜28周早产儿更换尿不湿时，臀部应该保持在哪个位置以下（）[单选题]*A.头部B.肩部(正确答案)C.膝盖D.脚部5.在X线摄片时，应该如何调整早产儿的体位（）[单选题]*A.使床呈水平位B.使身体呈仰卧位C.使身体呈水平位(正确答案)D.使身体呈俯卧位6.为稳定脑灌注，生后3天，需要缓慢地进行血管抽血和冲洗（）[单选题]*A.以10秒内抽取1ml为宜B.以20秒内抽取1ml为宜C.以30-45秒内抽取1毫升为宜(正确答案)D.无特殊要求7.医疗护理操作集中进行，每次集中操作后，保证早产儿睡眠不被打扰至少（）。[单选题]*A.1h(正确答案)B.2hC.30minD.3h8.胎龄＜28周，用氧的早产儿将血氧饱和度控制在（），并根据血氧饱和度及时调整机械通气模式及参数，使用21%氧浓度的早产儿，血氧饱和度控制在（）。[单选题]*90%-95%，90%-100%(正确答案)85%-100%，85%-100%90%-95%，85%-100%90%-95%，90%-95%9.按照证据的策略管理病房噪音，日间噪音水平均值不超过()，夜间噪音水平均值不超过（A）。[单选题]*50dB,40dB(正确答案)60dB,50dB50dB,50dB80dB,60dB10.新生儿脑损伤的高危因素包括（）*A.绒毛膜羊膜炎(正确答案)B.血流动力学不稳定(正确答案)C.机械通气(正确答案)D.早产(正确答案)11.有28周早产风险的母亲产前采取什么措施可预防脑损伤？（）*A.足疗程糖皮质激素(正确答案)B.硫酸镁治疗(正确答案)C.宫内感染监测和治疗(正确答案)D.宫内转运(正确答案)12.有关非药物疼痛干预措施，包括（）*A.使用“手拥抱”和/或包裹来保持婴儿屈曲体位并允许手傍口进行自我安慰时，生理疼痛反应减少。(正确答案)B.皮肤接触显著减少了早产儿足跟采血和术后的疼痛反应。(正确答案)C.非营养性吸吮（NNS）被认为会激活非阿片类药物的治疗途径，但一旦吸吮停止，NNS的止痛作用就会停止。(正确答案)D.母乳喂养和母乳可以减少疼痛反应。(正确答案)E.在疼痛操作前两分钟将蔗糖应用在舌尖（有甜味感受器）可以有效地减少疼痛反应，特别是与吸吮（即蘸奶嘴）和其他措施联合使用时。(正确答案)13.有关药物性疼痛干预措施，包括（）*A.当预期出现中度或重度疼痛时，可在非药物基础上联合药物(正确答案)B.针对中度或重度手术、术后或疾病相关疼痛，可使用阿片类药物控制疼痛，如芬太尼和吗啡等。(正确答案)C.接受机械通气的婴儿应根据疼痛需要接受吗啡。(正确答案)D.咪达唑仑应用于＜28周早产儿应非常谨慎。(正确答案)E.建议阿片类药物延长用于通气或镇静。14.生后72h，稳定脑灌注的干预措施包括（）

*A.应精细管理血压，避免低血压和高血压(正确答案)B.避免快速静脉输注和突然转头。(正确答案)C.细致的液体和Na的管理，以保持Na在一个正常的范围内。(正确答案)E.保证充足的氧合，维持正常的PCO2水平（40-55mmHg）。(正确答案)D.将血糖控制保持在相对严格的参数内，如果可能的话，不使用胰岛素的管理是理想的。(正确答案)15.有关俯卧位辅助操作，正确的是（）*A.根据患儿体型大小选择合适的俯卧位辅助器。(正确答案)B.尽可能选择较小的辅助器以防止早产儿腿部及肩膀外展(正确答案)C.俯卧位辅助器的底部应在脐周附近(正确答案)D.避免头部旋转90度靠在辅助器的边缘(正确答案)E.俯卧位略微改善机械通气新生儿的氧合，可作为替代体位(正确答案)（二）态度问卷

以下问题想知晓您对＜28周早产儿脑保护干预态度的了解。注：共13个条目，采用Likert4级评分方式，分非常不同意、不同意、同意及非常同意四个等级。1.我认为，生后72h采取脑保护干预措施是必要的。[单选题]*○非常不同意○不同意○同意○非常同意2.应该尽早关注早产儿母亲产前使用糖皮质激素及硫酸镁、宫内感染治疗状况。[单选题]*○非常不同意○不同意○同意○非常同意3.早产儿分娩后，应积极进行体温管理。[单选题]*○非常不同意○不同意○同意○非常同意4.对于不需要复苏的有活力早产儿，建议延迟结扎(30-60秒)，不建议脐带挤压。[单选题]*○非常不同意○不同意○同意○非常同意5.我很清楚葡萄糖应该在早产儿出生后30-60分钟内输注。[单选题]*○非常不同意○不同意○同意○非常同意6.生后72h精细管理血压，避免低血压和高血压。[单选题]*○非常不同意○不同意○同意○非常同意7.生后72小时内严格控制饱和度，避免频繁波动。[单选题]*○非常不同意○不同意○同意○非常同意8.对于如何进行正确的体位评估及干预，我感到困惑。[单选题]*○非常不同意○不同意○同意○非常同意9.我认为生后72h内，每6h集中护理一次，每小时无接触巡视是合适的。[单选题]*○非常不同意○不同意○同意○非常同意10.对于<28周早产儿，我觉得环境光线应保持在低水平，并防止光照射眼睛。[单选题]*○非常不同意○不同意○同意○非常同意11.我不清楚NICU环境中各类噪音产生分贝水平是多少，因而我无法准确控制噪音。[单选题]*○非常不同意○不同意○同意○非常同意12.我认可疼痛干预的重要性，但是我缺少具体操作指引。[单选题]*○非常不同意○不同意○同意○非常同意13.我支持父母积极参与早产儿的照护中，并愿意为其提供必要的指导。[单选题]*○非常不同意○不同意○同意○非常同意（三）行为问卷

以下问题是想知晓对＜28周早产儿脑保护干预的行为现状。注：共15个条目，采用Likert5级评分方式，分从未、极少、有时、经常、始终五个等级。1.产前关注早产儿母亲使用糖皮质激素及硫酸镁、宫内感染治疗状况。[单选题]*○从未○极少○有时○经常○始终2.从产房开始，直至转运入NICU暖箱，一直积极地进行体温管理。[单选题]*○从未○极少○有时○经常○始终3.对于不需要复苏的有活力早产儿，进行延迟结扎(30-60秒)，不进行脐带挤压[单选题]*○从未○极少○有时○经常○始终4.10%GS能在早产儿出生后30-60分钟内静脉输入。[单选题]*○从未○极少○有时○经常○始终5.参考《早产儿正常血压参考范围》及临床表现，进行精细血压管理。[单选题]*○从未○极少○有时○经常○始终6.气管插管或正压通气过程中，我会避免对枕部施加额外的压力[单选题]*○从未○极少○有时○经常○始终7.用氧患儿严格控制血氧饱和度在90%-95%之间，及时纠正频繁的血氧波动（包括低血氧或高血氧）[单选题]*○从未○极少○有时○经常○始终8.选择合适的体位辅助工具，进行正确的体位评估及管理[单选题]*○从未○极少○有时○经常○始终9.生后72h内，每6h集中护理一次，每小时无接触巡视[单选题]*○从未○极少○有时○经常○始终10.生后及时使用暖箱罩遮盖暖箱，必要操作打开暖箱罩时，使用眼罩保护患儿眼睛[单选题]*○从未○极少○有时○经常○始终11.我在病房内不会大声说笑，查房时远离患儿床边[单选题]*○从未○极少○有时○经常○始终12.我会尽快处理并重置病室内的各类报警[单选题