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颌面部梅毒颌面部梅毒的病因1颌面部梅毒的临床表现2颌面部梅毒的诊断与治疗3颌面部梅毒的病因PART01颌面部梅毒的病因梅毒系由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病。梅毒从感染途径可分为后天梅毒和先天(胎传)梅毒。后天梅毒在口腔颌面部的主要表现有三种:依病程分别分为口唇下疳、梅毒疹和树胶样肿(梅毒瘤)。梅毒树胶样肿除累及软组织外,还可累及颌面骨及骨膜组织。口腔颌面部感染口腔颌面部特异性感染颌面部梅毒的临床表现PART02颌面部梅毒的临床表现临床上以硬腭最常见,其次为上颌切牙牙槽突、鼻中隔。间或可见于颧骨、下颌角部。腭部树胶样肿波及鼻中隔、鼻骨、上颌骨,可在颜面部表现为鼻梁塌陷的鞍状鼻。梅毒破坏软、硬组织可造成相应区域组织缺损及凹陷畸形。如树胶样肿波及颧骨,可在眶外下部出现瘘孔,形成内陷畸形。晚期先天梅毒多发生于儿童及青春期。除有早期先天梅毒的遗留特征外,一般与后天三期梅毒相似。可出现结节型梅毒疹及树胶样肿,从而导致软、硬腭穿孔,鼻中隔穿孔及鞍状鼻。口腔颌面部感染口腔颌面部特异性感染颌面部梅毒的诊断与治疗PART03颌面部梅毒的诊断与治疗诊断:应根据详细而正确的病史、临床发现、实验室检查及X线检查综合分析判断,损害性质不能确定时,可行组织病理检查。治疗:颌面部梅毒损害无论胎传或后天感染,均为全身性疾病的局部表现,因此应行全身性治疗。驱梅治疗药首选青霉素G。必须在全身及局部的梅毒病变基本控制以后,才考虑病
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