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文档简介
口腔颌面部肿瘤(软组织囊肿)
皮脂腺囊肿1皮样和表皮样囊肿2皮脂腺囊肿PART01皮脂腺囊肿一、病因皮脂腺排泄管阻塞→逐渐增多的分泌物使皮脂腺囊状上皮膨胀而形成潴留→囊肿,中医学称“粉瘤"。二、临床表现皮脂腺囊肿好发于面部,生长缓慢,边界楚。小则如豆,大则可至小柑橘样。呈圆形位于真皮或皮下组织内,向皮肤表面突出。囊壁与皮肤紧密粘连,中央可直一小色素点,临床上可以根据这个主要特征与皮样或表皮样肿进行鉴别。囊肿质地柔软而有弹性,基底部可活动。囊肿内含白色凝乳状皮脂腺分泌物。一般无自觉症状继发感染时可出现皮肤红肿和化脓症状。少数可有恶变趋势,发展为皮脂腺癌。口腔颌面部肿瘤软组织囊肿皮脂腺囊肿三、治疗:手术切除
沿颜面部皮纹方向作包括粘连皮肤在内的梭形切口,切开皮肤后,沿囊壁作锐性分离,将囊肿与粘连的皮肤一并切除。冲洗创口,缝合皮肤,术后6-7天拆线。如囊肿继发感染已形成脓肿者,应先行切开引流并抗感染治疗,待炎症完全控制后,再行手术切除。口腔颌面部肿瘤软组织囊肿皮样或表皮样囊肿PART02皮样或表皮样囊肿一、病因胚胎发育时期上皮遗留;表皮→损伤植入。二、临床表现多见于青少年,口底、颏下,触诊似面团,乳白色豆渣样分泌物。一般无自觉症状,但位于口底部、下颌舌骨肌、颜舌骨肌、颜舌肌之上的囊肿,则多向口内突出。囊肿增大时可将舌推向后上方,使舌体抬高影响语言,甚至发生吞咽和呼吸困难。位于下颌舌骨肌、颜舌骨肌、颏舌肌之下的囊肿,肿物多向颏部突出。口腔颌面部肿瘤软组织囊肿皮样或表皮样囊肿三、治疗:手术摘除1、位于口底部的皮样囊肿应根据其位置不同采用不同的手术切口,1位于口底肌肉之上的囊肿,手术由口内进路,采用与牙弓弧度相应的口底黏膜切口。对位1口底肌肉之下的囊肿,手术应从口外进路,在下颌下缘下2cm处作横向弧形切口2、颜面部的皮样囊肿或表皮样囊肿,应沿皮纹方向在囊肿表面的皮肤上作切口,切开皮肤及皮
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