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颧骨及颧弓骨折（一）颧骨及颧弓骨折的解剖分类1颧骨及颧弓骨折的临床表现2颧骨及颧弓骨折解剖分类PART01应用解剖口腔颌面部损伤口腔颌面部硬组织损伤

菱形、突出与多骨相毗邻构成眼眶。骨折可单独发生，多数合并发生。

颧骨后下方和颧弓下方有咬肌附丽因此骨折时易向下、后移位。移位的大小取决于创伤力的方向和强度。口腔颌面部损伤Knight和North分类法口腔颌面部硬组织损伤Ⅰ型骨折无移位或轻度移位，不影响面型非手术治疗口腔颌面部损伤Knight和North分类法口腔颌面部硬组织损伤Ⅱ型单纯颧弓骨折M型骨折可以不固定口腔颌面部损伤Knight和North分类法口腔颌面部硬组织损伤Ⅲ型颧骨体骨折，向后内下移位，无转位稳定固定口腔颌面部损伤Knight和North分类法口腔颌面部硬组织损伤Ⅳ型颧骨体骨折向内转位或向中线旋转左侧逆时针向，右侧顺时针向X线片表现眶下缘向下，颧额突向内侧移位稳定固定口腔颌面部损伤Knight和North分类法口腔颌面部硬组织损伤Ⅴ型颧骨体骨折向外转位或远离中线旋转左侧顺时针向，右侧逆时针向X线片表现眶下缘向上，颧额突向外侧移位稳定固定口腔颌面部损伤Knight和North分类法口腔颌面部硬组织损伤Ⅵ型复杂性骨折（粉碎性骨折）稳定固定颧骨及颧弓骨折临床表现PART02临床表现口腔颌面部损伤口腔颌面部硬组织损伤颧面部塌陷淤斑张口受限累及颞肌和咬肌阻碍髁突喙突运动

临床表现口腔颌面部损伤口腔颌面部硬组织损伤复视diplopia

眶内容（相对）减少眼外肌受累神经症状皮下气肿

emphysema鼻腔出血临床表现口腔颌面部损伤口腔颌面部硬组织损伤颧骨骨折移位致外眦、眼球移位临床表现口腔颌面部损伤口腔颌面部硬组织损伤临床表现口腔颌面部损伤口腔颌面部硬组织损伤

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