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文档简介
临床质量信息反馈制度第一章总则第一条为了提高医院的临床质量管理水平,有效防备医疗事故和提升医疗服务质量,特订立本制度。第二条本制度适用于医院内全部科室和医务人员,包含院内医生、护士、技术人员以及其他相关人员。第三条临床质量信息反馈制度的目标是建立一个科学、高效、全面的质量反馈机制,及时发现和矫正医疗服务中的问题,保障患者的安全和权益。第二章反馈内容第四条临床质量信息反馈包含以下方面的内容:医疗事故和不良事件的报告;医疗纠纷的处理和解决;患者投诉和看法反馈;医疗质量评估和监测报告。第五条医疗事故和不良事件的报告应包含事件的基本情况、责任追究的结果以及对患者的处理和赔偿等信息。第六条医疗纠纷的处理和解决应依照相关法律法规的要求进行,包含协商调解、仲裁和诉讼等方式。第七条患者投诉和看法反馈应当被及时认真对待,通过对投诉和看法的分类统计和分析,发现问题,采取相应措施加以解决。第八条医疗质量评估和监测报告是医院对临床质量进行定期评估和监测的结果,应包含统计数据、问题分析和提出改进措施等内容。第三章反馈机制第九条医院应建立临床质量信息反馈机制,明确反馈的渠道和流程。第十条反馈渠道包含:内部反馈渠道:指医务人员对本身所在科室或其他科室的临床质量问题进行反馈;患者反馈渠道:指患者通过投诉、建议箱、电话等途径向医院反馈问题;外部反馈渠道:指社会公众、监管部门、专业协会以及其他有关方面向医院反馈问题。第十一条反馈流程包含:反馈收集:接收到反馈信息后,应及时进行收集,并记录相关信息;反馈审核:对反馈信息进行初步审核,推断是否需要进一步调查;调查处理:对需要调查的反馈信息进行认真调查,找出问题的原因和责任;处理结果通知:将调查的结果及处理措施通知反馈人,并告知后续监测和改进措施;反馈归档:将反馈信息归档并建立数据库,供日后查询和分析使用。第四章质量改进和责任追究第十二条医院应依据反馈信息及时订立相应的改进措施,不绝提高医疗服务质量。第十三条对于因医疗事故和不良事件引发的损害,医院应依法依规进行赔偿,同时对责任人依法进行责任追究。第十四条对于医疗纠纷的处理和解决,医院应乐观搭配有关部门进行调解,帮助解决纠纷,确保患者的合法权益。第十五条对于患者的投诉和看法反馈,医院应尽快回复,并采取措施解决患者的问题,提升服务质量。第五章信息保密与法律责任第十六条在收集、处理和使用临床质量反馈信息的过程中,医院应严格遵守相关法律法规,保护患者和医务人员的隐私权。第十七条医院应建立健全信息安全管理制度,确保反馈信息的安全存储和传输,防止信息泄露和滥用。第十八条违反规定泄露患者隐私信息的,将依法追究法律责任,并对相关责任人进行严厉处理。第六章监督与评估第十九条医院应定期召开临床质量信息反馈会议,对反馈机制的运行情况进行评估,及时发现和解决问题。第二十条医院应配备特地的质量管理部门或负责人,负责监督和管理临床质量信息反馈工作。第二十一条各科室和相关医务人员应搭配医院的质量监督和评估工作,自动供应相关数据
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