烧伤外科主治医师《专业实践能力》模拟试卷一

［单选题口.下列解剖部位用中国九分法计算成人的烧伤面积，错

误的是（）。

A.头颈部（发部、面部、颈部）9%

B.双上肢（双上臂、双前臂、双手）18%

C.躯干（躯干前、躯干后、会阴）27%

D.双臀部9%

E.双下肢（双大腿、双小腿、双足）46%

参考答案：D

参考解析：按中国九分法，双臀的面积为5机

［单选题］2.无论成人或儿童，将五指并拢，其一掌面积为体表面积的0。

A.1%

B.2%

C.3%

D.4%

E.5%

参考答案：A

［单选题］3.有关烧伤的概念，下列不正确的是（）。

A.凡能产热的物质所致的组织损害统称热力烧伤

B.泛指由热力、电流、化学物质、激光、放射线所致的组织损害

C.热力烧伤是指火焰、高温气体、热液、热金属所致的组织损害

D.狭义的烧伤一般指热力所造成的烧伤

E.热液、蒸汽所致的组织损害称之为烫伤，有的冠以病因称之，如电烧伤、化

学烧伤

参考答案：A

［单选题".烧伤病情严重程度的判断标准为（）。

A.烧伤面积

B.烧伤深度

C.有无合并伤或休克

D.有无呼吸道烧伤

E.以上都是

参考答案：E

［单选题］5.特重烧伤是指（）。

A.烧伤总面积50%以上或HI度烧伤面积20%以上

B.烧伤总面积25%以上

c.in度烧伤面积达io%以上

D.烧伤总面积31%〜50%

E.III度烧伤面积达15%

参考答案：A

［单选题］6.下列烧伤后体液渗出的特点，错误的是()。

A.伤后6〜8小时达高峰

B.伤后2〜3小时渗出较慢

C.一般将伤后2天内称为渗出期

D.对于大面积深度烧伤，体液回吸收期可延迟到72小时以后

E.烧伤渗出性质上属于血浆丢失

参考答案：B

［单选题］7.中度烧伤是指()。

A.烧伤总面积在io%以下的n度烧伤

B.烧伤总面积在11%〜30%的n度烧伤或in度烧伤面积不足io%

c.in度烧伤面积在1设〜20%之间

D.in度烧伤面积超过50%

E,烧伤总面积在80%以上

参考答案：B

［单选题］8.有关重度烧伤，下列不正确的是()。

A.烧伤总面积达30%〜50%

B.烧伤面积不足30%,全身情况较重，合并休克

C.烧伤面积不足30%,但为复合伤

D.III度烧伤面积在10%〜19%

E.烧伤面积不足30%,伴剧烈疼痛

参考答案：E

［单选题］9.浅n度烧伤的局部损害深度达o。

A.表浅层，生发层健在

B.真皮深层，有皮肤附件残留

C.真皮浅层，部分生发层存在

D.皮肤全层

E.皮肤下脂肪

参考答案：C

参考解析：浅n度烧伤深达真皮乳头层。

［单选题］10.下列吸入性损伤的临床表现，不正确的是()。

A.声嘶与喘鸣

B.气管支气管黏膜充血水肿

C.低氧血症

D.伤后迅速并发感染

E.并发肺水肿

参考答案：D

［单选题H1.疑有吸入性损伤时，正确的处理方法是()。

A.补液

B.吸痰

C.密切观察病情变化

D.吸氧，保持气道通畅，必要时行气管切开

E.利尿

参考答案：D

［单选题］12.深II度烧伤的皮肤损害深达0。

A.表皮角化层

B.真皮浅层，部分生发层健在

C.真皮深层，有皮肤附件残留

D.皮肤全层

E.皮下组织层

参考答案：C

［单选题］13.吸入性损伤的早期诊断，具有临床意义的表现是()。

A.呼吸困难

B.颜面部炭灰

C.颜面部烧伤

D.烦躁不安

E.声嘶及喘鸣

参考答案：E

［单选题］14.吸入性损伤防治肺部感染的基本措施是()。

A.减少医院交叉感染

B.应用抗生素

C.经常更换气管套管

D.清理气道分泌物，必要时行肺内灌洗

E.严格遵守无菌操作

参考答案：D

参考解析：气道内分泌物不及时清理，阻塞气道可致肺不张，使通气障碍。气

管、支气管肺泡液不仅是细菌库，而且含有大量炎性介质，是伤后发生失控性

炎症反应的炎症介质的重要来源。

［单选题］15.下列哪一项不是烧伤休克的临床表现？()

A.烦躁不安

B.呼吸深、慢

C.血压下降

D.口渴，尿量减少，心率增快

E.外周静脉充盈不良，肢端凉

参考答案：B

P选题］16.烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液和用利尿剂的同时，还应

采取()。

A.纠正酸中毒

B.输入高渗盐水

C.输入低分子右旋糖醉

D.加快输液速度

E.碱化尿液

参考答案：E

［单选题］17.烧伤后急性肾功能不全的病理改变，正确的是()。

A.病变主要发生在基底膜

B.病变仅发生在肾小管

C.病变主要发生在肾小管，肾小球次之

D.病变主要发生在肾小球，肾小管次之

E.病变主要发生在肾小球旁器

参考答案：D

［单选题］18.男性，40岁。烧伤面积50%,III度。经抗休克、抗感染等治疗后，

一般情况尚可。伤后第3天患者先后两次解柏油样黑便，量约400ml。既往无溃

疡病史。首先要考虑的烧伤并发症是()。

A.胃溃疡

B.急性出血性胃炎

C.脓毒症

D.十二指肠球部溃疡

E.Curling溃疡

参考答案：E

［单选题］19.大面积烧伤休克期补液时，常用的监测指标是()。

A.血压

B.中心静脉压

C.尿量

D.脉搏

E.以上都是

参考答案：E

［单选题］20.烧伤后急性感染期一般发生于()。

A.伤后1~2天

B.伤后3〜4天

C.伤后4〜5天

D伤后1〜2周

E.伤后3周

参考答案：D

［单选题］21.男性，31岁。烧伤面积in度30%。伤后第3周出现体温不升，呼吸

困难，精神差。腹胀明显，茶绿色小便，量少。创缘下陷，可见坏死斑。实验

室检查：白细胞3.2X107L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。血培养为鲍曼不

动杆菌。诊断为脓毒症。抗感染治疗首选()。

A.亚胺培南

B.头抱他陡

C.米诺环素

D.万古霉素

E.卡泊芬净

参考答案：C

［单选题］22.烧伤常用5%或10%葡萄糖溶液作为基础水分补充，在通常情况下成

人每天补充量为0。

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

参考答案：D

［单选题］23.目前，延迟复苏的定义一般指伤后几个小时后开始予以复苏？()

A.12小时

B.6小时

C.2小时

D.24小时

E.48小时

参考答案：B

［单选题］24.对于中度以上烧伤，在伤后48小时内需要着重防治的是()。

A.急性呼吸衰竭

B.脓毒血症

C.急性心衰

D.低血容量性休克

E.应激性溃疡

参考答案：D

参考解析：烧伤后4〜6小时为体液渗出最高峰，伤后36小时停止渗出并开始

回收，体液渗出是机体烧伤后早期主要病理变化。

［单选题］25.大面积烧伤后休克期的液体渗出，最快是在伤后0。

A.2〜3小时

B.24〜36小时

C.8〜24小时

D.6〜8小时

E.48小时以后

参考答案：A

［单选题］26.男性，28岁。大面积烧伤。广谱抗生素治疗第10天骤起寒战，体

温39.5〜40.0℃。神志淡漠、嗜睡、血压下降。实验室检查：白细胞3.2X

109/L,分类见中、幼与晚幼粒细胞。血培养为白色念珠菌。诊断为全身性真菌

感染。抗感染治疗首选()。

A.多黏菌素

B.替考拉宁

C.米诺环素

D.利奈喋胺

E.卡泊芬净

参考答案：E

［单选题］27.按照三度四分法，烧伤深度分为()。

A.I度、n度、ni度

B.I度、n度(浅n度、深n度)、in度

c.I度(浅I度、深I度)、n度、in度

DI度、n度、in度(浅in度、深in度)

E.浅、中、深共三度

参考答案：B

［单选题］28.有关深n度烧伤的临床表现，错误的是o。

A.可见树枝状栓塞血管

B.创面多有水疱

C.创面痛觉迟钝

D.如无感染，创面3〜4周愈合

E.愈合后多有增生性瘢痕

参考答案：A

参考解析：可见树枝状栓塞血管是皮下脂肪层中静脉充血或栓塞凝固所致，因

止匕为［［［度烧伤O

［单选题］29.下列烧伤防治感染的措施，错误的是()。

A.全身营养支持

B.纠正休克

C.纠正水、电解质平衡失调

D.正确处理创面

E.大剂量长期应用广谱抗生素

参考答案：E

［单选题］30.烧伤后引起气性坏疽的致病菌是()。

A.金黄色葡萄球菌

B.梭状芽抱杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.链球菌

E.鲍曼不动杆菌

参考答案：B

［单选题］31.女性，34岁。汽油火焰烧伤头面部。查体：声音嘶哑，听诊可闻及

喘鸣及干性啰音，X线胸片可见气管狭窄影，血气分析正常，诊断是中度吸入性

损伤。治疗措施是()。

A.及时清除气道分泌物

B.吸氧

C.保持气道通畅

D.早期气管内灌洗

E.以上都是

参考答案：E

参考解析：中度吸入性损伤的病变部位主要在喉和气管，以声嘶、上气道阻塞

为症状，听诊可闻及喘鸣音和干啰音。X线检查可显示气管狭窄影或正常，血气

分析多正常。

［单选题］32.男性，29岁。临床诊断：吸入性损伤。支气管镜检查：会厌、声门

黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。其

吸入性损伤的程度为()。

A.轻度吸入性损伤

B.中度吸入性损伤

C.重度吸入性损伤

D.特重度吸入性损伤

E.介于重度和特重度之间

参考答案：B

［单选题］33.有关烧伤后肠源性感染，下列不正确的是()。

A.与肠道菌群失调有关

B.与肠黏膜屏障功能损害有关

C.肠源性感染主要致病菌是革兰阳性菌

D.与免疫功能下降有关

E.肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身

参考答案：C

参考解析：肠源性感染是指肠道细菌和毒素经肠道侵入播散到全身，发生机制

是肠黏膜屏障功能损害、肠道菌群失调、机体免疫功能下降。其主要致病菌是

革兰阴性菌。

［单选题］34.下列哪项不是诱发静脉导管感染的常见因素？()

A.经创面静脉置管

B.静脉内输入高价营养

C.静脉内置管长于7天

D.经中心静脉置管

E.经周围静脉置管

参考答案：E

［单选题］35.关于烧伤创面脓毒症，以下不正确的是()o

A.血培养多为阴性

B.痂下组织细菌量计数超过l(fcFU/g

C.创面有细菌感染，并向痂下正常组织侵入

D.不出现全身感染中毒症状

E.全身感染中毒症状明显

参考答案：D

［单选题］36.烧伤后可导致严重低钙血症的是()。

A.硫酸烧伤

B.苯酚烧伤

C.氢氟酸烧伤

D.生石灰烧伤

E.磷烧伤

参考答案：C

［单选题］37.电烧伤后继发性出血的时间往往发生在()。

A.伤后2〜7天

B.伤后1〜3周

C.伤后1〜2个月

D.伤后1年

E.以上都不是

参考答案：B

［单选题］38.下列电烧伤的救治措施，不正确的是0。

A.立即行心肺复苏

B.立即脱离电源

C.必须了解触电经过及细致查体

D.高压电击伤后限制补液，避免加重心肺负担

E.焦痂及深筋膜切开术

参考答案：D

［单选题］39.电烧伤的主要特点是()。

A.常合并呼吸心搏骤停

B.与火焰烧伤的病理改变基本相同

C.深度可达骨组织

D.创面发生细菌感染

E.以上都是

参考答案：A

［单选题］40.浓硫酸烧伤后，最简单有效的现场紧急处理方法是()。

A.立即送往医院

B.立即用碱性溶液中和处理

C.立即用大量清水冲洗

D.立即用布类擦干净

E.立即进行冷疗

参考答案：C

［单选题］41.化学烧伤深度的估计，有关注意事项，下列不正确的是()。

A.同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一

B.不同部位皮肤厚度不一

C.许多化学烧伤有继续加深的过程

D.酸烧伤的深度易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深

E.III度烧伤偶尔也可出现水疱

参考答案：D

［单选题］42.临床上所说的电烧伤实际上是指0。

A.触电后易燃物引起的烧伤

B.电弧烧伤

C.接触性电烧伤

D.电损伤或电击伤

E.电弧烧伤和接触性电烧伤

参考答案：E

参考解析：电烧伤包括“入口”和“出口”周围皮肤的电弧烧伤以及深部组

织、器官的电损伤。

［单选题］43.放射性烧伤与热力烧伤进行相对比较，不正确的是()。

A.基本诊治原则相同

B.主要临床表现相同

C.深度划分依据相同

D.致伤机制相同

E.面积计算方法相同

参考答案：D

［单选题］44.放射性烧伤的严重程度与下列因素无关的是()。

A.机体的敏感性

B.照射剂量

C.早期是否冷疗

D.射线种类

E.照射间隔时间

参考答案：C

［单选题］45.n度烧伤又称水疱型烧伤，下列哪种因素引起的n度烧伤不出现水

疱？()

A.开水

B.电火花

C.火焰

D.强酸

E.强碱

参考答案：D

［单选题］46.下列磷烧伤的急救措施，错误的是()。

A.1%硫酸铜浸洗创面

B.以湿布覆盖创面

C.以油质敷料包扎

D.将受伤部位浸入水中

E.如可能，移除磷颗粒

参考答案：C

［单选题］47.有关烧伤创面的修复，下列不正确的是()。

A.I度烧伤常于3〜5天脱屑愈合

B.浅n度一般1〜2周内痂下愈合

C.较浅的深n度烧伤2〜3周痂下愈合

D.较深的深n度烧伤5〜6周痂下愈合

E.in度烧伤创面需植皮才能愈合

参考答案：D

［单选题］48.烧伤后体液渗出期，达到高峰的时间是()。

A.1〜2小时

B.2〜3小时

C.3〜5小时

D.6〜8小时

E.24〜36小时

参考答案：D

［单选题］49.关于浅n度烧伤的临床特点，正确的是()。

A.局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高

B.水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高

C.水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也稍低

D.水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也稍低

E.创面无水疱，感觉消失，皮温低

参考答案：B

［单选题］50.有关烧伤病程的分期，下列错误的是0。

A.组织坏死期

B.体液渗出期

C.急性感染期

D.创面修复期

E.康复期

参考答案：A

［单选题］51.小儿体表面积计算与成人的不同点是()。

A.头大，躯干小

B.头大，四肢、躯干相似

C.头大，四肢小

D.头大，四肢、躯干小

E.头大，下肢小，躯干相似

参考答案：E

［单选题］52.I度烧伤一般伤及下列哪一组织学层次？()

A.表皮角质层+透明层+颗粒层

B.表皮角质层+透明层

C.表皮角质层

D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层

E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层

参考答案：D

［单选题］53.男性，32岁，体重55kg。沸水烫伤85%,深H度，伤后无尿，入院

时烦躁，追妄，脉搏142次/分，BP96/80mmHgo伤后第一个8小时输液2200ml

(其中胶体400ml)后仍无尿。此时宜采取的处理措施是0。

A.增加胶体液用量

B.急查血电解质、尿素氮及肌肝

C.检查导尿管是否通畅

D.静脉推注吠塞米

E.增加补液量、加快补液速度