医院感染监测信息上报与核查制度_第1页
医院感染监测信息上报与核查制度_第2页
医院感染监测信息上报与核查制度_第3页
医院感染监测信息上报与核查制度_第4页
医院感染监测信息上报与核查制度_第5页
已阅读5页，还剩2页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

医院感染监测信息上报与核查制度第一章总则为加强医院感染监测管理，确保医院感染信息的准确、及时上报和有效核查，提升医院感染防控工作水平，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构感染管理办法》等相关法规，特制定本制度。第二章目标本制度的主要目标包括：1.建立规范的医院感染监测信息上报机制，确保信息的及时性和准确性。2.完善信息核查流程，确保上报数据的真实有效。3.通过信息的收集与分析，为医院感染管理和决策提供科学依据。第三章适用范围本制度适用于医院内所有涉及感染监测和信息上报的部门及人员，包括但不限于：1.临床科室2.感染管理科3.信息技术部4.其他相关部门第四章相关法规与政策依据本制度依据的法律法规和政策包括：1.《中华人民共和国传染病防治法》2.《医疗机构感染管理办法》3.《医院感染监测与报告管理规范》4.其他相关的国家和地方性法规第五章管理规范5.1责任分工1.感染管理科：-负责医院感染监测信息的整体管理和监督。-定期对各科室的上报信息进行审核和分析。2.临床科室：-及时收集和上报相关感染病例信息。-确保上报数据的准确性和完整性。3.信息技术部：-负责信息系统的维护，确保数据上传平台的稳定运行。-提供技术支持，协助各科室完成信息上报。5.2信息上报标准1.上报时限：-感染病例信息应在发现后24小时内上报。-每月定期汇总并上报月度感染监测报告。2.上报内容：-包括患者基本信息、感染类型、感染部位、临床表现、治疗措施及结果等。3.数据格式：-上报信息应按照统一格式填写，确保数据的可比性和可分析性。5.3信息核查流程1.初步审核：-感染管理科对各科室上报的信息进行初步审核，检查数据的完整性与合理性。2.现场核查：-对可疑病例或不符合规范的数据进行现场核查，必要时可要求临床科室提供支持材料。3.反馈与修正：-针对审核中发现的问题，及时反馈给相关科室，要求其进行整改，并在规定时间内重新上报。第六章操作流程6.1信息上报操作流程1.信息收集：-临床科室在发现感染病例后，及时收集相关信息。2.填写上报表：-按照统一格式填写感染病例上报表，并进行初步审核。3.信息上传：-将填写完整的上报表通过信息系统上传至感染管理科。6.2信息核查操作流程1.信息审核：-感染管理科在接收到上报信息后，进行数据审核。2.现场抽查：-随机抽取部分病例进行现场核查，确保数据的真实性。3.结果反馈：-核查完成后，将结果反馈给临床科室，并要求整改。第七章监督机制7.1定期评估1.季度评估：-每季度对各科室的上报情况进行评估，分析上报数据的准确性和完整性。2.年度总结：-每年对医院感染监测工作进行全面总结，评估制度实施效果，并提出改进建议。7.2责任追究对未按规定时间上报信息、上报数据不真实或不完整的科室，将根据医院相关规定进行责任追究。第八章附则1.本制度由感染管理科负责解释，自发布之日起实施。2.本制度将根据医院实际情况及相关法规的变化进行定期修订。第九章结语医院感染监测信息上报与核查制度的实施，不仅是提升医

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 合同范本

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论