2021年10月《药理学》全国自考试题含解析

2021年10月《药理学》全国自考试题一、单项选择题1、血管扩张药治疗心力衰竭的药理学基础主要是______。A．改善冠脉血流B．降低心输出量C．降低心脏前、后负荷D．降低血压2、叶酸用于治疗______。A．溶血性贫血B．巨幼红细胞性贫血C．再生障碍性贫血D．缺铁性贫血3、胰岛素的常用给药方式______。A．口服B．皮下注射C．静脉注射D．肌肉注射4、下列神经递质释放后作用消失主要通过神经末梢再摄取的是______。A．乙酰胆碱B．5-羟色胺C．组胺D．去甲肾上腺素5、长期应用氯丙嗪最常见的不良反应是______。A．体位性低血压B．过敏反应C．锥体外系反应D．嗜睡6、东莨菪碱主要用于治疗______。A．缓慢型心律失常B．心动过速C．晕动病D．重症肌无力7、新斯的明的禁忌证是______。A．术后腹气胀B．阵发性室上性心动过速C．重症肌无力D．机械性肠梗阻8、不属于吗啡药理效应的是______。A．呼吸抑制B．止咳作用C．体位性低血压D．肠道蠕动增加9、解热镇痛抗炎药的镇痛机制是______。A．激动中枢阿片受体B．抑制神经末梢痛觉感受器C．抑制PG合成D．抑制传入神经的冲动传导10、下列属于ATI受体拮抗剂的是______。A．氯沙坦B．卡托普利C．氢氯噻嗪D．硝苯地平11、下列药物一般不用于治疗高血压的是______。A．氢氯噻嗪B．卡托普利C．地西泮D．维拉帕米12、解热镇痛抗炎药镇痛的作用部位主要位于______。A．脊髓的罗氏胶质区B．丘脑内侧C．脑干D．外周13、在酸性尿液中弱碱性药物______。A．解离少,再吸收多,排泄慢B．解离多,再吸收少,排泄快C．解离少,再吸收少,排泄快D．解离多,再吸收多,排泄慢14、下列关于哌替啶特点的描述,正确的是______。A．用于分娩止痛时,不延长产程B．镇痛作用比吗啡强C．作用持续时间比吗啡长D．大量使用也不引起支气管平滑肌收缩15、参与药物生物转化的主要酶系统是______。A．细胞色素P450酶系统B．葡萄糖醛酸转移酶C．单胺氧化酶D．辅酶Ⅱ16、毛果芸香碱对眼睛的作用是______。A．瞳孔缩小，升高眼内压,调节痉挛B．瞳孔缩小,降低眼内压,调节痉挛C．瞳孔扩大,升高眼内压,调节麻痹D．瞳孔扩大,降低眼内压,调节麻痹17、下列只用于癫痫小发作、肌阵挛及婴儿痉挛的抗癫痫药物是______。A．乙琥胺B．酰胺咪嗪C．扑米酮D．丙戊酸钠18、糖皮质激素对血液和造血系统的作用是______。A．刺激骨髓造血功能B．使红细胞与血红蛋白减少C．使中性粒细胞减少D．使血小板减少19、对变异型心绞痛疗效最佳的钙通道阻滞药是______。A．硝苯地平B．维拉帕米C．尼莫地平D．地尔硫草20、肌注阿托品治疗胆绞痛，引起视力模糊的作用属于______。A．毒性反应B．副作用C．治疗作用D．变态反应21、A药的LD50比B药大,说明______。A．A药的毒性比B药大B．A药的毒性比B药小C．A药的效能比B药大D．A药的效能比B药小22、治疗青霉素引起的过敏性休克,应首选______。A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．麻黄碱D．多巴胺23、毛果芸香碱的作用是______。A．激动M、N受体B．阻断M、N受体C．选择性激动M受体D．激动N受体24、预防过敏性哮喘宜选用______。A．异丙肾上腺素B．麻黄碱C．色甘酸钠D．肾上腺素25、硝酸甘油可扩张血管,作用最强的血管是______。A．小动脉B．冠状动脉C．体循环静脉D．冠状动脉的输送血管26、下列关于去甲肾上腺素的描述,错误的是______。A．有正性肌力作用B．兴奋β1受体C．兴奋α受体D．兴奋β2受体27、下列属于长效强心苷类药物的是______。A．洋地黄毒苷B．毒毛花苷KC．西地兰D．地高辛28、肝素过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是______。A．鱼精蛋白B．维生素KC．氨甲苯酸D．维生素C29、阵发性室上性心动过速最好选用______。A．硝苯地平B．维拉帕米C．利多卡因D．尼莫地平30、可经肝药酶代谢失活的某药物与肝药酶抑制剂合用后其效应______。A．减弱B．增强C．不变D．消失31、下列关于阿司匹林的描述,正确的是______。A．只降低发热体温,不影响正常体温B．采用大剂量可预防血栓形成C．抗炎作用弱D．对正常体温和发热体温都有作用32、不属于氯丙嗪临床应用的是______。A．精神分裂症B．躁狂症及其他精神病伴有妄想症C．晕动病所致的呕吐D．顽固性呃逆33、卡托普利产生降压效应的主要作用机制是______。A．拮抗肾素活性B．直接扩张血管平滑肌C．阻滞钙离子通道D．抑制ACE活性34、治疗高尿钙症伴有肾结石可选用______。A．呋塞米B．氢氯噻嗪C．乙酰唑胺D．氨苯蝶啶35、碘解磷定对有机磷酸酯类中毒症状缓解最快的是______。A．大小便失禁B．视近物不清C．骨骼肌震颤D．血压下降二、填空题36、药物的消除方式主要包括______和______。37、阿托品对眼睛的作用是______、______和调节麻痹。38、雷尼替丁主要是通过阻断______受体,减少组胺引起的______分泌从而产生抗消化性溃疡的作用。39、解热镇痛抗炎药的作用机制是通过抑制体内______活性而减少局部组织______的生物合成。40、治疗消化性溃疡的药物有______、H2受体阻断药、抗酸药、______和抗幽门螺杆菌药。三、名词解释题41、主动转运42、肝药酶诱导剂43、安全范围44、生物转化45、吸收四、简答题46、简述副作用、毒性反应、变态反应和剂量之间的关系。47、简述β-内酰胺类抗生素的分类及其抗菌机制。48、简述钙通道阻滞药的降压机制。49、简述下列药物的联合应用是否合理并说明理由：氢氯噻嗪+螺内酯。50、简述强心苷类药物正性肌力作用特点。六、论述题51、试述阿托品的药理作用及临床应用。

参考答案一、单项选择题1、C2、B3、B4、D5、C6、C7、D8、D9、C10、A11、C12、D13、B14、A15、A16、B17、A18、A19、A20、B21、B22、A23、C24、C25、C26、D27、A28、A29、B30、B31、A32、C33、D34、B35、C二、填空题36、零级动力学消除(或恒量消除)；一级动力学消除(或恒比消除)(顺序可调)37、扩瞳；升高眼内压(顺序可调)38、H2；胃酸39、环氧化酶(或COX)；前列腺素(或PG)40、质子泵抑制药；胃黏膜保护药(顺序可调)三、名词解释题41、指药物从细胞膜浓度低的一侧向浓度高的一侧转运,使药物在机体的某些部位形成高浓度聚集。42、指长期使用能够增强肝药酶活性的药物。43、是药物安全性指标,指ED95-TD5的距离,其距离越大越安全。44、指药物在体内经过某些酶的作用其化学结构发生改变的现象。45、指药物从给药部位进入体循环的过程。四、简答题46、副作用是在治疗剂量下发生的；毒性反应是由于剂量过大或者蓄积过多引起的；变态反应与剂量无关。47、(1)分类：青霉素(类)、头孢菌素(类)及其他β-内酰胺类；(2)机制：与青霉素结合蛋白(或PBPs)结合,抑制转肽酶的活性,造成细胞壁缺损,菌体膨胀、变形、破裂；同时,还能活化细菌的自溶系统,导致细菌死亡。48、能选择性地阻断电压依赖性Ca2+通道,减少细胞外Ca2+内流,松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力而降血压。49、合理；氢氯噻嗪与螺内酯合用可增强利尿效果并减少K+的丢失。50、(1)使心肌收缩有力而敏捷,相对延长舒张期；(2)不增加甚至降低衰竭心肌耗氧量；(3)增加衰竭心脏的排血量。六、论述题51、药理作用：(1)阻断M胆碱受体：①抑制腺体分泌；②扩瞳、升高眼内压和调节麻痹；③解除内脏平滑肌