(完整版)静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)

1福建医科大学附属协和医院2015年《静脉治疗》行业标准题库一、单选题（40题）A、12hB、24hC、36hD、48h3、有效碘溶液浓度不低于（A）的碘伏。A、0.5%B、1%C、1.5%D、2%A、医生B、护士C、药师D、经过培训的医护人员A、3天B、1周C、2周D、4周6、导管相关性血流感染：带有血管内导管或者拔除血管内导管（C）内的患者出现菌血症或真菌血症，且除血管导管外没有其他明确的感染源。A、12hB、24hC、48hD、72h7、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每A、24hB、48hC、72hD、7dA、12hB、24hC、48hD、72h9、药物渗出指：静脉输液过程中，（B）进入静脉管腔以外的周围组织。A、腐蚀性药物B、非腐蚀性药物C、刺激性药物D、非刺激性药物10、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作(B)A、立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管B、常规冲管后，立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体11、PICC常见的的并发症有哪些(A、机械性静脉炎B、导管堵塞C、血栓形成D、以上都是A、酒精B、洗必泰C、复合碘制剂A、PH值B、渗透压C、刺激性D、药物的浓度E、以上都是A、金黄色葡萄球菌B、念球菌C、白喉杆菌D、以上都是A、>280mosm/LB、>340mosm/LC、＞600mosm/LD、＞800mosm/L2A、2年以上有执照的临床B、3年以上有临床工作经验C、4年以上有执照的临床D、5年以上有临床工作经验16、普通治疗室配置药物时洁净环境的要求(A)A、应在空气细菌总数≤500cfu/m3B、应在空气细菌总数≤50cfu/m3C、应在空气细菌总数≤100cfu/m3D、应在空气细菌总数≤10cfu/m317、血液制品出血库后在室温下放置（D）输入。A、60minB、40minC、5minD、15-30min18、加压输液过程中患者感胸痛不适，有濒死感，随即发生呼吸困难、严重紫绀等，可能A、立即去医生办公室报告医生B、立即给低流量氧气吸入C、立即关闭输液，置左侧卧位，并保持头低足高位D、立即建立中心静脉导管抽出空气A、0-10U/mlB、20U/mlC、50U/mlD、100U/mlA、24小时B、12小时C、6小时D、4小时21、PICC、CVC、PORT导管拔除后应保持穿刺点密闭时间（A）A、24小时B、12小时C、6小时D、4小时22、目前世界上在静脉输液领域的专业学术组织静脉输液护理学会（InfusionNursing？（23、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是（B）A、应选择富有弹性且粗直的静脉B、应选择瘫痪侧肢体的静脉C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端A、封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅通。B、为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，须对导管进行定期冲洗、封管。C、采用推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D、冲洗液量应少于导管容积的2倍25、输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是（D）A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施B、使用手套不能代替洗手C、为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具D、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺A、肘正中静脉B、头静脉C、贵要静脉D、锁骨下静脉3A、中心静脉可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药，如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PHB、中心静脉可用于反复输血或血液制品。D、中心静脉导管（CVC）宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测，高压注射泵28、我国医疗事故分级标准（试行）规定局部注射造成组织坏死，成人占体表面积的确良百分率是多少司于四级医疗事故（B）A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%29、输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦A、循环负荷过重B、空气栓塞C、输液反应D、过敏反应A、血液制品不得加热，禁止随意内加入其他药物。血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量。C、输血结束后，应冲洗血管通路装置，清除残留在管道中的血液成分。D、血液输注前应在室温下放置30min以上。A、股三角内由髂外动脉出发B、股神经外侧C、股静脉内侧D、股静脉外侧E、股深动脉内侧A、120sB、60sC、200sD、180sA、碱中毒和低血钾B、碱中毒和高血钾C、酸中毒和低血钾D、酸中毒和高血钾E、高血钠和低血钾A、根据采血目的选择合适的时间采血B、止血带压迫时间过长会影响测定结果C、建议使用真空采血试管D、需空腹采血时，应尽可能延长空腹时间E、不能从输液的血管采血35、2000毫升液体要求10小时内匀速输完，每毫升15滴，滴速应该是（C）A、30滴/minB、40滴/minC、50滴/minD、60滴/minA、甘露醇B、升压药C、5%葡萄糖溶液D、抗生素：（A、减小滴液速度B、加压输液C、局部热敷D、适当更换肢体位置E、降低输液瓶位置438、抗肿瘤药物外溢时下列处理正确的是（B）A、应立即标明污染范围，水剂药物应用湿纱布擦拭B、应立即标明污染范围，粉剂药物应用湿纱布擦拭C、溅在皮肤上，用漂白剂反复清洗D、溅入眼睛，用湿纱布擦拭39、根据静脉炎分级标准，静脉炎可分几级（D）A、1个月B、6个月C、12个月D、18个月1、下列哪些情况违背静脉治疗护理技术操作基本原则？（ABD）A、操作前后应遵循无菌技术原则，应戴手套取代手卫生B、对年龄﹤2个月的婴儿宜选用2％葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮肤消毒剂C、置管部位不应接触丙酮、乙醇等有机溶剂D、PICC穿刺后，宜用抗菌油膏（红霉素软膏）预防局部感染E、置入PVC时宜使用清洁手套A、穿戴一次性帽子、口罩B、穿戴无菌手术衣C、穿戴无菌手套D、覆盖局部的无菌铺巾E、覆盖整个身体的无菌铺巾3、下列哪些情况不宜使用钢针输液（BC）A、单次输液治疗小于4小时B、单次输注18-氨基酸500mlC、单次静脉推注腐蚀性药物D、短期输注刺激性小的药物4、下列哪些情况宜使用外周静脉留置针输液（AB）A、连续多次采集血标本B、短期静脉输液C、单次输注腐蚀性药物D、短期持续微注泵推注多巴胺A、宜选择上肢，避开静脉瓣、关节部位及炎症、疤痕、硬结等B、成人不宜选择下肢静脉C、小儿不宜首选头皮静脉D、不宜选择有血栓的静脉E、腋下淋巴结清扫术应选择健侧的静脉6、输血反应应严密监测患者的输血反应（ABCD）A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重7、下列哪些情况应立即更换无菌透明敷料（ABD）A、有渗液渗血B、松动污染C、无菌纱布＞24小时D、无菌敷料＞7天8、出现静脉炎的处理原则（ACA、应拔除PVC，暂保留PICCB、立即拔除导管C、患肢抬高、喜疗妥按摩D、立即加压包扎9、导管相关性血栓形成时处理原则（AC）5A、应抬高患肢、制动B、局部适当热敷、按摩C、观察局部皮肤温度及颜色D、立即拔除导管10、抗肿瘤药物防护中下列哪些是错误（AB）A、带双层手套，内层乳胶手套，外层PVC手套B、药液不慎溅在皮肤上应立即用75％乙醇消毒C、配置液体时宜在Ⅱ级层流生物安全柜内D、输注时宜用全密闭式输液装置11、科学程序化的静脉输液治疗流程----鱼骨图，包括哪些方面的评估ABCDE）A、患者情况的评估B、穿刺部位的评估C、治疗方案的评估D、穿刺血管的评估A、满足治疗需求B、尽量选择最细、最短的导管C、留置时间最短D、对患者损伤最少E、穿刺次数最少13、留置针的固定正确的是（ACDE）A、透明敷贴作为首选B、肝素帽尽量靠近导管C、肝素帽应高于导管的尖端D、延长管U型固定E、穿刺点局部出血，纱布敷料作为首选14、关于输液接头的护理要点说法正确的是（ABCDE）A、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量B、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后，均应更换C、无针接头的最佳间隔时间还不确定，建议至少每7d更换一次D、如果使用的输液接头末端是螺旋口设计，与它配套的组件最好也是螺旋口设计E、输液接头反复断开和重新连接，会增加接头污染的机率15、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是（ACDE）A、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率B、小于2个月龄的幼儿，建议使用氯已定（洗必泰）作为皮肤消毒剂C、透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料，应每2天更换1次D、敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更E、对血管内导管应按有关规定定期冲管，以促进和保持血管通路的通畅16、以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是（ABCDE）A、用0.4%普鲁卡因局部封闭B、外渗发生后的24小时内可以局部冷敷C、立即停止化疗药物的输入D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物E、避免患处局部受压6A、立即停止在此通道继续治疗B、嘱病人立即半卧位C、在上臂近腋窝处扎止血带D、嘱咐患者勿急躁E、尽快进行影像学检查18、导管相关性血流感染（CRBSI）是指（ABCD）A、不明原因发热B、白细胞升高C、伴有寒颤或低血压等感染表现D、除血管导管外没有其他明确的感染源E、沿穿刺静脉出现条索状红线A、配制药液时，非易折安瓿应用75%的酒精浸泡的砂轮割据，割痕应小于安瓿颈的1/4周，安瓿颈消毒后徒手掰C、药物宜单独配制，尽量减少药物混合的种类，避免药物相互作用产生的微粒。D、药物的配制应现用现配。E、配置药物时应尽量减少针头穿刺橡胶塞的次数。20、经外周静脉置入中心静脉导管可经（ABCD）穿刺置管，尖端位于上腔静脉或下腔静A、贵要静脉B、肘正中静脉C、颈外静脉D、头部颞静脉、耳后静脉等21、输液附加装置包括（ABCD应尽可能减少输液A、三通、延长管B、肝素帽C、无针接头D、过滤器22、配制抗肿瘤药物的区域应为相对独立的空间A、治疗室B、换药室C、Ⅱ级垂直层流生物安全柜D、Ⅲ级垂直层流生物安全柜A、防水隔离衣B、乳胶手套C、面罩、护目镜D、吸水垫及垃圾袋A、血栓史的静脉B、乳房根治术的术侧肢体C、放疗部位D、安装起搏器同侧A、科室、床号、姓名B、病案号C、药物的名称、剂量D、配置的日期、时间：（A、静脉细小B、静脉多次穿刺C、导管固定不正确D、输液工具选择不当27、经PICC、CVC、PORT给药，以下说法正确的是：（ABC）A、给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管B、如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管C、输液完毕应用导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管7D、肝素盐水的浓度：PORT、PICC及CVC均可用0—10U/mL28、输液（血）器及输液附加装置的使用正确的是（ABCD）A、输注药品说明书所规定的避光药物时，应使用避光输液器B、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器C、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时，在前一种药物输注结束后，应冲洗或更换输液器，并冲洗导管，再接下一种药物继续输注D、使用输血器时，输血前先应用无菌生理盐水冲洗输血管道A、输血B、高渗溶液C、化疗药物D、TPNA、呋塞米B、氨茶碱C、碳酸氢钠D、阿昔洛韦E、氨苄西林钠舒巴坦A、肠外营养液B、pH低于5或者高于9的液体或药液C、渗透压大于600mOsm/L的液体等药物D、通常为少于1周的治疗E、输血或者血液制品A、甘露醇B、TPNC、5%碳酸氢钠D、10%氯化钾E、阿霉素33、静脉炎的临床表现是（ACE）A、沿静脉走向出现条索状红线B、局部组织发痒C、局部组织肿胀D、局部组织发暗E、有时伴有畏寒、发热等全身症状34、输入液体速度不宜过快的病人有（BDE）A、发热病人B、婴幼儿C、严重脱水的病人D、患心肺疾病的病人E、年老体弱的病人A、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒B、使用过的针具和注射器应当立即处理，不得重复使用C、针头不得回套针帽，折断或弯曲D、不能分离被血液污染的针头和注射器，注射器与针头应一起置于锐器盒中E、锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理，并更换新的锐器盒以继续使用，严禁将锐器转存或倒入另一容器A、血标本的采集应从非输液侧肢体获得。若只能在输液侧肢体采血，则应停止输液，并且静脉采血部位应在输液穿刺部位的远端B、不应在乳腺手术或腋窝淋巴结清扫手术同侧手臂采血C、尽量选择表浅且较粗直、充盈的血管穿刺可专门置入采血导管，采血前应先弃去10ml血液后再采集血标本，且采血后应用足量的生理盐水冲净导管中残余血液8A、2%葡萄糖酸氯已定已醇溶液（年龄＜2个月的婴儿慎用）B、0.5%以上有效碘溶度的碘伏C、2%碘酊溶液和75%酒精D、95%酒精A.丙酮B.乙醚C.乙醇D.松节油A、静脉输注刺激性小的溶液或药物B、输液量小，输液时间小于4小时C、单次抽血检查的病人D、长期输液患者A、持续发泡剂治疗B、胃肠外营养C、PH值小于5或大于9的补液D、渗透压超过600mosm/L的补液1、PN如需存放，应放置于10度冰箱内，复温后在灌注。(×)2、成人宜选用上肢静脉作穿刺部位，避开静脉瓣、关节、疤痕等。(√)3、静脉穿刺可以戴手套取代洗手。(×)4、PN应使用单独输液器匀速输注。(√)5、输血时应分别双人床边核对输血信息。(√)6、血制品复温时可用温水加热，不应随意加入其他药物。(×)7、药物渗出或外渗应立即停止输液，抬高患肢。(√)9、PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，及高压注射泵注射造影剂。地面等。(√)11、在满足治疗需要的情况下，尽量选择较细、较短的导管(√)12、头皮钢针的使用可用于患者单次采取血标本,仅限于短期(≤24h）或单剂量的静脉输液治疗。(×)13、外周静脉留置针适用于输血或者血液制品。(√)14、PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书。(√)15、输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm，外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒范围直径应≥8cm。(√)16、PICC穿刺，以穿刺点为中心，用酒精消毒皮肤，直径≥20cm。(×)17、输注的PN中根据治疗需要添加药物。(×)18、PN宜现用现配，应在24小时内输注完毕。(√)921、PICC、PORT、PVC、CVC维护时26、3级静脉炎的表现：输液部位疼痛伴有发红/或水肿。(×)27、静脉输液时药物渗出，出现皮肤发白、发凉，直径2.5-15cm,伴有或不伴有疼痛等，28、微粒污染是药物配制过程中主要存在的问题。我国药典规定每毫升药液中直径大于10um34、冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。建议最少37、PICC的最佳穿刺血管是肘正中静脉(×)40、留置PICC的患者每次输液后，其封管时均要抽回血1、一次性静脉输液钢针，宜用于短期或单次给药，腐蚀性药物不应用钢针，输液2、留置针消毒皮肤范围___直径应≥8cm，钢针消毒皮肤范围_直径应≥5cm，PICC消毒皮肤范围直径应≥20cm3、小儿不宜首选___头皮静脉。4、输液过程中，应定时巡视，观察患者有无__输液反应，穿刺部位有无红、肿、热、5、肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下后，应立即更换。6、血制品应从血库取出后_30分钟内输注，在室温下放置__15-30分钟__不超过_30分钟以防感染，1单位的全血或成分血应在__4小时内输完，用于输注全血、成分血、生物制剂的输血器宜__4小时更换一次。7、消毒时应_以穿刺点__为中心擦拭，至少__消毒两遍__或遵循消毒剂使用说明书，待自8、PVC透明敷料或纱布敷料固定穿刺针应注明_日期__、___时间__、_签名__。9、无菌透明敷料应至少每7天更换一次，无菌纱布应至少每2天更换一次。10、PICC穿刺宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺部位，避开肘窝、感染及有损伤的部位；有血栓史、血管手术史静脉不应进行置管；放疗部位不宜进行置管。11、新生儿的PICC穿刺可以选择下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉；12、导管相关性血流感染是带有血管内导管或拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热T大于38度、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。13、执行《静疗》所有操作时，应执行查对制度并对患者进行两种以上的身份识别，即核对手腕带患者信息及询问患者姓名；昏迷患者应核对手腕带患者信息及床头卡信息。14、输血时核对：应有2名医护人员携带病历共同到患者床边分别核对患者输血信息，无误后方可输注。年龄及输注血液制品调节滴速。空血袋应低温下保存24小时方可弃去。16、新鲜血小板有效期24小时，输注速度以病人能耐受的最快速度。17、输液完毕应用生理盐水或肝素盐水作正压封管，外周留置针封管液量2-3ml，PICC、CVC封管液量2-5ml。18、抗肿瘤药物污染物品应丢弃有毒性药物标识容器中。19、中心静脉导管是指经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，尖端位于__上20、PICC、CVC