跌倒坠床健康宣教专项试卷

跌倒坠床健康宣教专项试卷1、根据中华护理学会《成人住院患者跌倒风险评估及预防》团体标准，跌倒风险分为几级：（）[单选题][单选题]*A、2级B、3级(正确答案)C、4级D、5级2、以下不属于跌倒风险评估时机的是（）[单选题][单选题]*A、患者入院时B、患者跌倒后C、患者迁床时(正确答案)D、跌倒风险患者出院时3、患者发生跌倒后应及时报告护士长，（）小时内向护理部及相关领导汇报。[单选题][单选题]*A、6B、8C、10D、12E、24(正确答案)4、使用我院跌倒风险评估量表进行评估时，跌倒史是指几个月（）[单选题][单选题]*A、1个月B、2个月C、3个月(正确答案)D、6个月5、跌倒被认为是老年人最常见的（）[单选题][单选题]*A、致病因素B、诱发因素C、意外事件(正确答案)D、并发症6、为预防患者坠床，尽量将床位的高度设置为（）[单选题][单选题]*A、随意高度B、最高C、最低(正确答案)D、中等位置7、跌倒宣教不包括的内容（）[单选题][单选题]*A、环境B、疾病C、药物D、饮食(正确答案)8、哪种患者需要挂跌倒风险牌（）[单选题][单选题]*A、低危B、中危C、高危(正确答案)D、中高危9、患者发生跌倒/坠床后，应多少时间内组织相关人员确认伤情程度（）[单选题][单选题]*A.24小时内(正确答案)B.12小时内C.48小时内D.8小时内10、询问患者：如“你现在在什么地方？”是哪项能力的评估？（）[单选题][单选题]*A、时间定向力B、地点定向力(正确答案)C、空间定向力人物定向力认知定向力11、跌倒/坠床完成达标要求为（）[单选题][单选题]*A.≥90%(正确答案)B.≥85C.≥100%D.≥95%12、患者入科后跌倒/坠床风险评估率为（）[单选题][单选题]*A、85%B、90%C、100%(正确答案)D、95%13、跌倒/坠床评估风险错误的是（）[单选题][单选题]*A、低风险＜6分B、中风险6-13分C、高风险＞13分D、低风险≤6分(正确答案)14、老年人跌倒后髋部疼痛，不能站立行走，应考虑：（）[单选题][单选题]*A、股骨颈骨折(正确答案)B、腓骨骨折C、颈骨骨折D、膑骨骨折E、肱骨骨折15、为了预防患者跌倒，尽量将床的高度设置为：（）[单选题][单选题]*A、随患者意愿B、最高位C、最低位(正确答案)D、方便医护人员操作E、方便患者家属护理16、跌倒被认为是老年人最常见的：（）[单选题][单选题]*A、并发症B、意外事件(正确答案)C、临床症状D、致病因素E、致病诱发因素17、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险：（）[单选题][单选题]*A、步态不稳者B、头晕、眩晕、血压不稳者C、意识/精神障碍者D、使用毒性、麻醉、精神类药物者E、以上都是(正确答案)18、男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压170/100mmHg，已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意：（）[单选题][单选题]*A、活动受限B、瘫痪C、呕吐D、防坠床(正确答案)E、脑血管意外19、询问患者：如“你现在在什么地方”是对哪项能力的评估：（）[单选题][单选题]*A、时间定向力B、地点定向力(正确答案)C、空间定向力D、人物定向力E、认知定向力20、用Barthel指数评定表评估患者自理能力与日常生活能力，患者可以完全自理，不需要照顾评（）[单选题][单选题]*A、100分(正确答案)B、60分以上C、60~40分D、40~20分E、20分以下21、用Barthel指数评定表评估患者自理能力与日常生活能力，患者需要帮助：（）[单选题][单选题]*A、100分B、60分以上C、60~40分(正确答案)D、40~20分E、20分以下22、入院时是否对所有患者及家属进行跌倒/坠床预防知识教育？[单选题][单选题]*A、是(正确答案)B、仅仅对高危病人及家属进行教育C、只对病人/家属其中一个进行教育D、否23、为了预防病人跌倒，病房的洗手间、浴室要有提示易滑倒的醒目标志。（）[单选题][单选题]*对(正确答案)错24、2007年度患者安全目标之一是要防范与减少发生患者跌倒、压疮等事件。（）[单选题][单选题]*对(正确答案)错25、为防患者跌倒，应将病床调至最高位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。（）[单选题][单选题]*对错(正确答案)26、搬运患者时将平车固定，防止滑动，拉好护栏后就位。（）[单选题][单选题]*A、对B、错(正确答案)27、当老年人跌倒后出现局部疼痛和压痛并伴有肢体功能障碍、畸形时，可能已发生骨折。（)[单选题][单选题]*A、对(正确答案)B、错28、为了降低患者跌倒的风险，每月对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查，保持其功能状态完好。（）[单选题][单选题]*A、对B、错(正确答案)1、请对跌倒/坠床危险因素评估细则中选择错误的一项（）*A、“体位性低血压”又称“直立性低血压”，是由体位的改变，如从平卧改为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压(正确答案)B、“肢体障碍”包含上肢及下肢的功能障碍(正确答案)C、“视力障碍”即任何疾病及其他原因导致的视物不清，影响正常生活者。(正确答案)D、使用药物”主要是指患者入院前正在服用或住院期间服用高危药物，“高危药物”主要包括麻醉药、抗癫痫药、抗痉挛药、肌肉松弛药、镇静药、抗心律失常,降压、降糖、抗凝药、缓泻剂、利尿剂、抗抑郁药、抗焦虑药及抗生素2、跌倒是指（）*A、指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上。(正确答案)B、从一个平面至另一个平面的跌落;(正确答案)C、不同平面的跌落D、同一平面的跌倒。(正确答案)3、发生跌倒/坠床，护士首先应怎样做（）*A.就地评估(正确答案)B.观察(正确答案)C.检查(正确答案)D.治疗(正确答案)E.上报(正确答案)4、属于睡醒后起床三部曲的是（）*A、醒来后躺30秒(正确答案)B、起身在床上坐30秒(正确答案)C、在床上坐30秒(正确答案)5、属于发生跌到坠床事件后的处置及上报流程的是（）*A、检查病人有无骨折或其他损伤，通知值班医生(正确答案)B、评估病人当时情况，测量生命体征(正确答案)C、协助处理骨折或伤口，完善相关检查(正确答案)D、扶病人回病床休息，必要时给予床栏或适当约束病人，加强巡视，做好护理记录(正确答案)E、报告科主任护士长、通知家属，填写《跌倒/坠床不良事件报告单》(正确答案)F、上报护理部及医务科(正确答案)6、以下容易引起跌倒的是（）*A、使用降糖药患者(正确答案)B、使用降压药(正确答案)C、偏瘫患者(正确答案)D、低血钾患者(正确答案)E、使用麻醉药(正确答案)7、跌到的相关危害因素包括（）*A、疾病(正确答案)B、药物(正确答案)C、个人(正确答案)D、环境(正确答案)E、情绪(正确答案)8、跌倒的危害（）*A、创伤、严重可造成生命危险(正确答案)B、延长住院天数(正确答案)C、导致合并症(正确答案)D、降低活动年龄(正确答案)E、影响病人对安全的感受及心理健康(正确答案)F、导致因害怕跌倒而降低参与日常活动及康复活动的意愿(正确答案)9、预防患者跌倒的观察要点包括：（）*A、患者的神志、自理能力、步态(正确答案)B、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况(正确答案)C、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施(正确答案)D、掌握病人目前的饮食情况E、观察患者衣着(正确答案)10、为了预防患者跌倒，必须提供安全的环境，下面哪些因素与跌倒有关：（）*A、地面过滑(正确答案)B、地面凹凸不平(正确答案)C、地面潮湿(正确答案)D、过道上有障碍物(正确答案)E、拖地时无设置“小心地滑”提示(正确答案)11、老年人夜间起床如厕时，由于体位的突然变化，容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒，所以，要做到“三个半分钟”其是指：（

）*A、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，继续平卧半分钟(正确答案)B、在床上坐半分钟(正确答案)C、双腿下垂床沿半分钟，最后才下地活动(正确答案)D、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，平卧半分钟后直接下床E、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，坐半分钟直接下床12、对有跌倒和坠床危险的患者应评估：（）*A、生活自理能力及肌力(正确答案)B、患者年龄、意识(正确答案)C、家庭、社会支持情况(正确答案)D、了解患者的治疗和用(正确答案)E、病区环境药(正确答案)13、有跌倒和坠床危险的患者包括：（）*A、肢体无力、行动不便者、步态不稳者(正确答案)B、身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者(正确答案)C、精神状态差、注意力无法集中、失眠，意识障碍者(正确答案)D、使用毒性、麻醉精神类药物者(正确答案)E、婴幼儿、高龄、视力不佳者(正确答案)14、预防患者跌倒和坠床的措施有：（）*A、保持病区（室）过道通畅(正确答案)B、拖地时设置“小心地滑”提示(正确答案)C、浴室地面铺防滑垫(正确答案)D、在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕(正确答案)E、每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查(正确答案)15、Barthel指数评定量表关于患者自理活动的评估包括：

（）*A、进食(正确答案)B、梳洗(正确答案)C、洗澡(正确答案)D、上下楼梯(正确答案)E、控制大小便