2024年传染病管理组织和病情报告制度（二篇）

第5页共5页2024年传染病管理组织和病情报告制度根据执业医师法及相关法规，对违反规定者将予以行政处分。医院病情证明书管理制度病情证明书作为具备法律效力的医疗文件，在司法鉴定、保险理赔及休假申请等方面扮演着重要角色。为加强病情证明书的管理，确保其规范性和严肃性，依据《中华人民共和国执业医师法》及《医疗机构病历管理规定》，结合本院实际情况，特制定以下管理制度：一、出具管理1.病情证明书由经治医师根据患者实际病情开具，确保内容真实、准确，字迹清晰，严禁涂改或伪造。经治医师签字后，需经门诊导医台审核并盖章方为有效。2.临床医师在开具病情证明书时，应秉持科学、严谨、实事求是的态度，每项诊断均须基于客观、科学的依据，并对所作诊断负责。3.病假天数原则上不超过____天（妇产科人工流产及骨科部分病种除外），期满需继续休息者，应重新就诊并由接诊医师出具新证明。4.病情证明书内容仅限于病情描述、诊断结果及与诊断相关的医嘱或建议，不涉及职业病诊断、伤残评定及劳动能力（病退）判定。二、审核与盖章1.导医台需对医师开具的病情证明书进行严格审核，确保无误后方可盖章。遇有疑问时，可请示门诊部主任或医务科科长决定。2.为避免滥用，“一站式服务中心”或导医台应加强对印章的管理，确保仅在医师已填写完毕并签名的证明书上加盖“医疗专用章”或“病情介绍专用章”，空白证明书一律不得盖章。同时，应做好相关登记工作。三、特殊情况处理1.本院职工如需开具病情证明书，需经科室主任签字后方可盖章，并需携带门诊病历（或出院病情证明）、检查报告单等辅助材料。2.病情证明书的复印件、复写件均不予盖章认可。四、违规处理对于违反本制度规定，擅自开具虚假病情证明书或未按要求开具者，一经发现，将给予____元罚款；情节严重者，将上报医务科及办公室，依法依规给予严肃处理。五、执行与修订本制度自发布之日起执行，原有与本制度相抵触的规定一律废止。本制度的解释权归医务部、门诊部所有。2024年传染病管理组织和病情报告制度（二）病情证明书管理制度病情证明书是具有一定法律效用的医疗文件，是作为司法鉴定、保险索赔、休假等重要依据之一。为做好此项工作、进一步加强病情证明书的管理，根据《____执业医师法》及《医疗机构病历管理规定》，结合我院实际情况，特作如下规定：一、病情证明书用于门(急)诊及出院病人的病情、诊断、休____明，由经治医师开具，非经治医师及无处方权医师无权出具。二、医师开具病情证明书应加强法律意识，本着实事求是的原则和对病人、对医院、对社会高度负责的态度，出具医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，医师签名盖章。严禁出具虚____明，否则一经发现查实，医院将严肃追究当事人责任，造成不良后果的由责任人自行承担。三、病情证明书应分科出具，非本科病情，该科医师无权出具病情证明。跨专业、跨科开具的病情证明书应视为无效。四、病情证明书上只能写病情、诊断及与病情诊断相关的医嘱、建议。我院诊断证明书不涉及职业病的诊断和病人伤残情况、劳动能力(病退)判定。五、病____明中建议休息时间应严格掌握，门(急)诊病____明一般每次不超过四天，慢性病或较严重的外伤确需休息者，每次最长不超过二周。出院病____明一般在一个月以内。期满仍需继续休息者，应在门诊随诊后由接诊医师重新出具。六、病情证明书一式两联，第一联为存根联，交给患者的第二联须加盖“医疗专用章”方有效。七、病情证明书和“医疗专用章”由“一站式服务中心”统一保管，各病区和门诊各诊区根据需要至“一站式服务中心”领取病情证明书并将使用完的存根及时上交。“一站式服务中心”应加强对印章的管理，必须在医师已填写完毕并签名的前提____可在病情证明书上加盖“医疗专用章”，空白病情证明书一律不得给予盖章。服务中心应做好病情证明书领用、加盖“医疗专用章”相关登记工