实验室检查与诊断管理制度

试验室检查与诊断管理制度第一章总则第一条目的和依据为确保医院试验室检查与诊断工作的规范化、安全化和高效化，订立本制度。本制度的订立依据：国家法律法规、相关行业标准和规范、医院内部管理制度等。第二条适用范围本制度适用于医院全部试验室科室，在全部试验室检查与诊断工作中必需遵守。第三条重要职责试验室检查与诊断工作的重要职责如下：供应准确、可靠的试验室检查结果和诊断报告；保障试验室检查过程的安全和质量；供应及时和全面的技术支持和咨询服务。第二章试验室管理第四条设备和设施管理试验室应定期对设备和设施进行维护和保养，确保其正常运行和安全可靠。相关人员应依照操作规程正确使用和保管设备，严禁私自改动、拆卸设备。发现设备故障或异常情况时，应及时报修并做好相关记录。第五条试剂和耗材管理试验室应建立试剂和耗材管理制度，包含采购、保管、使用和库存盘点等规定。试剂和耗材的采购要符合国家和行业相关标准，并保证质量可靠。试剂和耗材应依照规定的存储条件进行保管，并及时进行过期物品的处理和清理。第六条试验室安全管理试验室应建立健全的安全管理制度，包含安全教育培训、事故防备和应急处理等措施。试验室工作人员应熟识试验室安全规定，严格遵守安全操作规程，确保试验室的安全和人员的健康。第七条质量管理试验室应建立质量管理体系，确保试验室检查结果和诊断报告的准确性和可靠性。试验室应参加相关质量管理评审和认证，连续改进质量管理工作。试验室应建立质掌控度，包含内部质控和外部质控，并及时进行质控数据的分析和反馈。第三章试验室检查第八条检查申请患者或医生应向试验室提交检查申请单，清楚填写患者基本信息、申请项目和临床诊断等内容。检查申请单应加盖医生签字和盖章，确保申请的真实性和有效性。第九条检查样本手记和标识检查样本手记应符合相关技术规范和操作规程，采用无菌、无污染的器具和料子。检查样本应标明患者信息，确保样本的唯一性和可追溯性。第十条检查方法和操作试验室人员应依照标准操作规程进行检查，确保操作的准确性和全都性。试验室应建立检查项目和方法的标准操作流程，并定期进行技术培训和考核。第四章试验室诊断第十一条诊断要求试验室诊断结果应准确、可靠，并供应认真的报告内容。试验室人员应在规定时间内完成诊断工作，并遵守保密原则，保护患者隐私。第十二条报告格式和内容试验室应订立统一的报告格式，明确各项检查指标的测定结果和参考范围。报告中应包含患者基本信息、检查项目和结果、临床意义和建议等内容。第十三条诊断报告的审核和签发诊断报告应经过负责人或主管医生的审核和签发，确保报告的准确性和可靠性。诊断报告应加盖医生签字和盖章，确认报告的真实性和有效性。第十四条诊断报告的传送诊断报告应及时传送到相关临床科室，确保报告的及时性和可追溯性。诊断报告传送应采用安全可靠的方式，防止信息泄露和窜改。第五章违规处理和责任追究第十五条违规处理对于违反试验室检查与诊断管理制度的行为，试验室应依法依规进行违规处理，并做好相关记录。第十六条责任追究对于因试验室检查与诊断工作失误或疏忽导致的严重后果，试验室应依照医院规定进行责任追究。第六章附则第十七条本制度的解释权归医院管理负责人和试验室主管共同全部。第十八条本制度自发布之日起生效，如需修改，应经医院管理层批准并重新发布。第十九条本制度解释权归医院全部，并最终解释权归医院管理层全部。以上规章制度是针对试验室检查与诊断管理而订立