三级考试外科试题

•、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答

案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

标准答案：C您的答案：

第2题男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入

院时精神紧张，丁38.5℃,面色苍白，肢端冰冷,脉搏细速，P110次/分，血压130/lOOmmHg,

尿量减少。该病人的休克状态应属于

A、休克前期

B、中度休克

C、重度休克

D、暖休克

E、冷休克

标准答案：A您的答案:

第3题心指数等于

A、心率X每搏输出量/体表面积

B、每搏输出量X体表面积

C、每搏输出量/体表面积

D、心输出量X体表面积

E、心率X每搏输出量X体表面积

标准答案：A您的答案：

第4题休克病人中心静脉压为5cmH0,血压80/65mmHg。处理原则为

A、适当补液

B、使用强心药物

C、使用扩血管药

D、补液试验

E、充分补液扩容

标准答案：E您的答案：

第5题严重创伤性休克后，首先应预防的是

A、感染

B、肝性脑病

C、急性心力衰竭

D、肾衰竭少尿

E、急性呼吸窘迫综合征

标准答案：A您的答案：

第6题判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在

A、25ml以H

B、30ml以上

C、40ml以上

D、50ml以上

E、60ml以h

标准答案：E您的答案：

第7题男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压为80/60mmHg,脉搏120次/分，神志

尚清，口渴，肤色苍白，尿少。估计失血量为

A、100-300ml

B、400—600ml

C、800〜1600ml

D,1800〜2000ml

E、2000ml以上

标准答案：C您的答案：

第8题45岁女性，严重骨盆骨折，24h尿量200mL血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力

13mmo"L,血尿素氮27mmol/L。下列治疗措施中不正确的是

A、10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射

B、11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射

C、口服钠型树脂10g,每日3次

D、血液透析

E、输同型库存血200ml

标准答案：E您的答案：

第9题为将每日代谢所产生的大约600mmol/L的溶质（废物）完全溶解排出，需要的尿量至

少是

A、400ml

B、500ml

C^600ml

D、800ml

E、1000ml

标准答案：B您的答案：

第10题下列选项中，符合低渗性脱水的是

A、又称急性脱水

B、水和钠同时缺失，失水多于失钠

C、一般无口渴感

D、尿比重常大于1.010

E、细胞内液移向细胞外间隙

标准答案:C您的答案:

第11题细胞外液中主要的阳离子是

A、K[img=~/QImg/Tiles/YZ77_~+.gif]

B、Na[img=~/Qlmg/Tiles/YZ77_~+.gif]

C>Ca[img=~/QImg/Tiles/YZ77_^2+.gif]

D、Mg[img=~/Qlmg/Tiles/YZ77_~2+.gif]

E、Fe[img=~/QImg/Tiles/YZ77_~2+.gif]

标准答案：B您的答案：

第12题治疗等渗性脱水理想的液体是

A、5%碳酸氢钠

B、等渗盐水

C、平衡盐溶液

D、5%葡萄糖

E、小分子右旋糖酊

标准答案：C您的答案：

第13题下列症状中，不是低钾血症的临床表现的是

A、肌无力，腱反射减弱

B、恶心，呕吐，腹胀，肠蠕动消失

C、ECC示T波低平，ST段降低，QT延长，出现U波

D、呼吸性碱中毒

E、房室传导阻滞

标准答案：D您的答案：

第14题低钾血症时，最早出现的临床表现是

A、心电图改变

B、肌乏力

C、口苦、恶心

D、心脏传导阻滞

E、心脏节律异常

标准答案：B您的答案:

第15题低钾血症少见于

A、长期进食不足

B、持续胃肠减压

C、碱中毒

D、急性肾衰竭

E、大量输入葡萄糖和胰岛素

标准答案：D您的答案：

第16题低钾性碱中毒常出现于

A、尿毒症

B、胃肠减压

C、术后少尿

D、挤压创伤

E、输血过量

标准答案：B您的答案：

第17题低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏

A、镁

B、磷

C、钠

D、氯

E、钙

标准答案：A您的答案：

第18题某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯曝嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏。

其主要原因是

A、低血钾

B、低血钙

C、低血钠

D、高血镁

E、低氯碱血症

标准答案：A您的答案：

第19题60岁的男性急性肾衰竭病人，血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的

是

A、10%氯化钾20ml静脉滴注

B、口服钠型树脂15g,每日3次

C、山梨醇5g,2h口服一次

D、5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注

E、25%葡萄糖溶液加胰岛素(3g:lU〜5g:lU)200ml,缓慢静脉滴注

标准答案：A您的答案：

第20题补钾速度一般每小时不宜超过

A、lOmmol

B、20mmol

C、30mmol

D、40mmol

E^50mmol

标准答案：B您的答案：

第21题女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每H补10%葡萄糖液2500ml,5%

葡萄糖盐水1000mL10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣

音消失，每日尿量1500ml左右。最可能的原因是

A、低钾血症

B、低钠血症

C、高钾血症

D、曷钠血症

E、低钙血症

标准答案：A您的答案：

第22题女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值

为3mmol/L,动脉血pH7.5。首选补液种类应为

A、乳酸钠溶液

B、氯化钾溶液

C、等渗盐水

D、葡萄糖盐水

E、等渗盐水、氯化钾溶液

标准答案：E您的答案：

第23题符合I型呼吸哀竭的动脉血气标准是

A、PaO[img=~/Qlmg/Tiles/YZ77_2.gif]为50mmHg,PaCO[img=/s,/Qlmg/Tiles/YZ77_2.gif]为

40mmHg

B、PaO[img=~/QImg/Tiles/YZ77_2.gif]为55mmHg,PaCO[img=^/Qlmg/Tiles/YZ77_2.gif]为

50mmHg

C、PaO[img=~/Qlmg/Tiles/YZ77_2.gif]为65mmHg,PaCO[img=",/Qlmg/Tiles/YZ77_2.gif]为

40mmHg

D、PaO[img=~/QImg/Tiles/YZ77_2.gif]为70mmHg,PaCO[img=~/QImg/Tiles/YZ77_2.gif]为

40mmHg

E、PaO[img=~/QImg/Tiles/YZ77_2.gif]为70mmHg,PaCO[img=~/QImg/Tiles/YZ77_2.gif]为

45mmHg

标准答案：A您的答案：

第24题符合H型呼吸衰竭的动脉血气标准是

A、PaO[img=~/Qlmg/Tiles/YZ77_2.gif]为50mmHg,PaCO[img=~/Qlmg/Tiles/YZ77_2.gif]为

40mmHg

B、PaO[img=~/Qlmg/Tiles/YZ77_2.gif]为55mmHg,PaCO[img=~/Qlmg/Tiles/YZ77_2.gif]为

50mmHg

C、PaO[img=~/QImg/Tiles/YZ77_2.gif]为65mmHg,PaCO[img=~/Qlmg/Tiles/YZ77_2.gif]为

40mmHg

D、PaO[img=~/Qlmg/Tiles/YZ77_2.gif]为70mmHg,PaCO[img=~/Qlmg/Tiles/YZ77_2.gif]为

40mmHg

E、PaO[img=~/Qlmg/Tiles/YZ77_2.gif]为70mmHg,PaCO[img=~/Qlmg/Tiles/YZ77_2.gif]为

45mmHg

标准答案：B您的答案：

第25题外科临床上最常见的酸碱失衡是

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

标准答案：B您的答案：

第26题幽门梗阻病人可发生

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

标准答案：D您的答案：

第27题男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：DH7.25,PaCO

9.3kPa(70mmHg),HCOmmol/Lo对其酸碱失衡的治疗措施应为

A、静脉滴注5%碳酸氢钠

B、静脉滴注盐酸精氨酸

C、给予利尿剂

D、补充氯化钾

E、改善通气功能

标准答案：E您的答案：

第28题男性，45岁，腹胀、呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐

后舒服。由于长期呕吐除脱水外还会造成

A、低氯、高钾性碱中毒

B、低氯、低钾性碱中毒

C、低氯、高钾性酸中毒

D、低氯、低钾性酸中毒

E、低钾性酸中毒

标准答案：B您的答案：

第29题机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中错误的是

A、机体出现高代谢和分解代谢

B、脂肪动员加速

C、蛋白质分解加速

D、处理葡萄糖能力增强

E、机体处于负氮平衡

标准答案：D您的答案：

第30题应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为

A、1：(50-80kcal)

B、1：(100~120kcal)

C、1：(150~200kcal)

D、1：(210-240kcal)

E、＞1：250kcal

标准答案：C您的答案：

第31题食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量化cal）分别为

A、4,4,9

B、9,4,4

C、4,9,4

D、4,9,9

E、9,9,4

标准答案：C您的答案：

第32题使基础代谢率增高的主要激素是

A、糖皮质激素

B、肾上腺素

C、雌激素

D、甲状腺激素

E、甲状旁腺激素

标准答案：D您的答案：

第33题长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是

A、颈内静脉

B、大隐静脉

C、颈外静脉

D、足背静脉

E、头静脉

标准答案：A您的答案：

第34题肠内营养并发症中，与输入速度及溶液浓度有关的是

A、误吸

B、腹胀、腹泻

C、肠炎

D、肠道细菌移位

E、胆囊结石

标准答案：B您的答案：

第35题缝线拆除时间•般为

A、头、面、颈部4〜5天

B、腹部、会阴部7天

C、背、臀部9天

D、四肢10〜12天，减张缝合14天

E、以上都对

标准答案：E您的答案：

第36题少尿是指成人24h尿量少于

A、600ml

B、400ml

C、500ml

D、700ml

E、800ml

标准答案：B您的答案：

第37题最可能导致急性肾衰竭的损伤是

A、脊柱骨折伴截瘫

B、广泛I度烧伤

C、挤压综合征

D、急性腰肌劳损

E、股骨骨折

标准答案：C您的答案：

第38题防止急性肾哀竭时的高钾血症，下列说法错误的是

A、彻底清创，预防感染

B、供应足够能量

C、适当使用蛋白质合成激素

D、禁含钾食物

E、如有贫血，可输库血

标准答案：E您的答案：

第39题急性肾衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质失调是

A、低血钠

B、低血钙

C、高血镁

D、高血钾

E、低血钾

标准答案：D您的答案：

第40题急性肾衰竭时，少尿的发病机制是

A、肾小球滤过率降低

B、肾小管逆向性弥散

C、肾间质水肿

D、肾小管机械性堵塞

E、以上都是

标准答案：E您的答案：

第41题下列哪项是引起"肾前性肾衰竭"的病因

A、挤压综合征

B、感染性休克

C、大面积烧伤

D、盆腔手术误扎双侧输尿管

E、缺水、血容量减少

标准答案：E您的答案：

第42题急性肾衰竭少尿期造成病人死亡的常见电解质失衡是

A、局磷血症和低钙血症

B、低钠血症

C、低氯血症

D、高镁血症

E、rHj钾血症

标准答案：E您的答案：

第43题急性肾衰竭，少尿、无尿期的电解质紊乱，下列说法错误的是

A、（Rj血钾

B、高血镁

C、IWJ血钙和低血磷

D、低血钠

E、低血氯

标准答案：C您的答案：

第44题当怀疑病人心跳停止时，为迅速诊断，首先应该

A、触摸税动脉搏动

B、听心音

C、触摸颈动脉或股动脉搏动

D、测血压

E、连接心电图进行描记

标准答案：C您的答案：

第45题心跳停止的时间是指

A、循环停止到重建人工循环的时间

B、循环停止到心脏复跳的时间

C、发现心跳停止到重建人工循环的时间

D、发现心跳停止到心脏复跳的时间

E、以上都不是

标准答案：D您的答案：

第46题复苏处理要分秒必争，主要目的是

A、为迅速恢复脑的血液循环

B、使心脏迅速恢复跳动

C、使自发呼吸提早恢复

D、为减轻酸中毒

E、为保护肾功能

标准答案：A您的答案：

第47题胸外心脏按压时，手掌根部应置于

A、胸骨中下1/3交界处

B、胸骨下1/3处

C、心前区

D、胸骨中部

E、胸骨上中1/3交界处

标准答案：A您的答案：

第48题心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的

A、迅速开始人工呼吸

B、待心电图确诊后开始心脏按摩

C、立即开放静脉输液通路

D、准备好电除颤

E、开始进行胸外心脏按摩

标准答案：B您的答案：

第49题一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环

A、4〜6min

B、6〜8min

C^8〜lOmin

D、10〜12min

E^12〜14min

标准答案：A您的答案：

第50题口对口人工呼吸的操作中，下列说法错误的是

A、头后仰，托起下颌

B、吹气时要看到胸廓抬起

C、吹气次数不少于20次/分

D、吹气时可向后压环状软骨

E、吹气时捏闭鼻孔

标准答案：C您的答案：

第51题预防心跳骤停的原则中，下列说法错误的是

A、术前重视全面准备

B、术中密切监测生理变化，避免麻醉药过量

C、术中严防缺氧和二氧化碳蓄积

D、术中补足失血失液，纠正水、电解质失衡

E、术中应用强心药和升压药

标准答案：E您的答案：

第52题衡量胸外心脏按摩有效的标志中，下列说法错误的是

A、摸到颈或股动脉搏动

B、口唇发绡逐渐减轻

C、收缩压在80mmHg以上

D、散大的瞳孔开始缩小

E、偶尔出现自主呼吸动作

标准答案：E您的答案：

第53题胸外电除颤时，电极板安置的位置应在

A、心尖区，后胸壁

B、左第二肋间前胸壁，心尖区

C、左第二肋间前胸壁，心尖区后胸壁

D、右第二肋间前胸壁，心尖区

E、以上都可以

标准答案：D您的答案：

第54题心跳骤停后碱性药物的应用中，下列说法正确的是

A、动脉注射

B、静脉注射

C、心内注射，同时静脉注射

D、每lOmin静脉注射一次

E、心内注射，按摩过久可每lOmin注射一次

标准答案：B您的答案：

第55题心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是

A、心肌缺氧性损伤

B、肺水肿

C、脑缺氧性损伤

D、肝小叶中心坏死

E、肾小管坏死

标准答案：C您的答案：

第56题关于心脏复跳后低温疗法，下列说法错误的是

A、头部重点降温

B、尽早开始降温

C、直肠温度降至32℃,维持24h后复温

D、控制寒战及抽搐

E、控制输液量

标准答案：C您的答案：

第57题心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时期是

A、复跳后立即开始

B、复跳后12h内开始

C、与低温疗法同时开始

D、待血压平稳后开始

E、尿量＜2Oml/h开始

标准答案：D您的答案：

第58题心脏复苏时，一般首选的药物是

A、异丙肾上腺素

B、肾上腺素

C、利多卡因

D、去甲肾上腺素

E、阿托品

标准答案：B您的答案：

第59题胸外心脏按摩操作方法中，下列说法错误的是

A、卧硬板床

B、按压胸骨中下1/3处

C、向脊柱方向下压，使胸骨下陷4~5cm

D、按压次数成人每分钟80~100次/分

E、可用于任何情况下

标准答案：E您的答案：

第60题循环骤停时，对缺氧最敏感的是

A、大脑皮质

B、心肌

C、延髓呼吸中枢

D、皮质下中枢

E、血管运动中枢

标准答案：A您的答案：

第61题在进行人工呼吸时，成人的呼出气中氧浓度应当是

A、5%

B、20.9%

C、32%

D、16%

E、11%

标准答案：B您的答案：

第62题关于治疗心跳骤停后缺氧所造成的脑损伤常用的基本方法

A、头部降温

B、应用大量激素

C、脱水疗法

D、给予能量合剂

E、机械通气，吸100%氧

标准答案：E您的答案：

第63题心脏复跳后，首要的处理是

A、维护和支持呼吸和循环功能

B、控制全身抽搐

C、防止脑水肿

D、防治急性肾衰竭

E、应用大剂量皮质激素

标准答案：A您的答案：

第64题心脏复苏后，维持循环和呼吸的具体措施中，不包括

A、血压低时，用间羟胺和多巴胺静脉滴注

B、长时间低血压时，用碳酸氢钠静脉滴注

C、室性心动过速忖，用利多卡因静注

D、无自主呼吸时，坚持100%的纯氧行人工呼吸

E、适当输液维持血压

标准答案：D您的答案：

第65题输血后非溶血性发热反应最常见的原因是

A、污染

B、感染

C、过敏反应

D、致热原

E、血液凝集

标准答案：D您的答案：

第66题溶血反应的早期临床特征是

A、腰背部剧痛，心前区压迫感

B、头部胀痛，恶心、呕吐

C、面部潮红，出现尊麻疹

D、寒战、高热，呼吸困难

E、黏膜皮肤有出血点和淤斑

标准答案：A您的答案：

第67题最简单而快速诊断输血时细菌污染反应的方法是

A、血袋血做细菌培养

B、病人血做细菌培养

C、血袋血做细菌涂片

D、病人尿培养

E、抗菌药物治疗性诊断

标准答案：C您的答案：

第68题非溶血性发热反应的首要措施是

A、减慢输血速度

B、给予皮质类固醇药物

C、给予苯海拉明25mg口服

D、碱化尿液

E、给予广谱抗生素

标准答案：A您的答案：

第69题关于输血的作用，卜列说法错误的是

A、可补充血容量

B、改善循环能力

C、增加血浆蛋白，使伤口愈合

D、输入抗体可杀灭细菌

E、改善凝血功能，有助于止血

标准答案：D您的答案：

第70题在输血适应证中，下列说法错误的是

A、出血，补充血容量

B、纠正贫血或低蛋白血症

C、严重感染者输入抗体补体

D、凝血异常者补充各种凝血因子

E、增加营养素供应能量

标准答案：E您的答案：

第71题在溶血反应的治疗中，下列说法错误的是

A、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

B、20%甘露醇250ml静脉快速滴注

C、减慢输血速度至每分钟10滴

D、肝素治疗

E、输血浆

标准答案：C您的答案：

第72题血库保存血液的最适宜温度是

A、-4〜-6℃

B、0℃

C、4〜6℃

D、1~3℃

E、-1--3℃

标准答案：C您的答案：

第73题库血保存时间不超过

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、以上都不是

标准答案：C您的答案：

第74题身体哪些部位损伤易发生挤压综合征

A、头部

B、面、颈

C、胸部

D、上肢

E、卜肢和臀部

标准答案：E您的答案：

第75题挤压综合征主要是指损伤后出现

A、呼吸困难

B、休克

C、昏迷

D、肾衰竭

E、心力衰竭

标准答案：D您的答案：

第76题一颈部软组织刀割伤病人，受伤时间已达12h,伤口长6cm,无血管神经损伤。处

理应

A、清创后一期缝合

B、按感染伤口处理

C、清创后延期缝合

D、加压包扎

E、冲洗消毒后缝合

标准答案：A您的答案：

第77题关于无菌术的概念，下列表述正确的是

A、无菌术是针对各种感染源而采取的一种防止感染的措施

B、无菌术包括灭菌法、抗菌法和无菌操作规则

C、灭菌法是指预先用物理方法来消灭细菌的方法

D、抗菌法（消毒法）是指用化学方达来消灭细菌的方法

E、以上都对

标准答案：E您的答案：

第78题在消毒皮肤的操作中，以下操作错误的是

A、由手术区中心部向四周涂擦

B、消毒感染伤口或肛门，涂擦由外向内

C、己接触过污染区的纱布，禁忌返回涂擦清洁区

D、消毒范围为切口周围10cm

E、有延长切U可能者，消毒范围应适当扩大

标准答案：D您的答案：

第79题下列有关外科感染疾病中，表述错误的是

A、舟是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染

B、痈是多数散在的用

C、丹毒是皮肤网状淋巴管的炎性病变

D、急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染

E、脓肿是急性感染后局限性脓液积聚

标准答案：B您的答案：

第80题面部"危险三角区"河的危险性在于

A、容易引起眼球感染

B、继发脑脓肿

C、侵入上额窦

D、引起海绵状静脉窦炎

E、易形成痈

标准答案：D您的答案：

第81题败血症做血培养，何时抽血培养阳性率最高

A、发热开始

B、寒战以后

C、发热达高峰时

D、寒战、发热以后

E、寒战、发热之前

标准答案：E您的答案：

第82题破伤风的潜伏期平均为

A、24h

B、1周左右

C、20天左右

D、1个月左右

E、2〜3个月

标准答案：B您的答案：

第83题气性坏疽的病原菌主要侵犯

A、皮下脂肪组织

B、筋膜蜂窝组织

C、肌肉组织

D、骨与关节

E、伤处附近所有软组织

标准答案：C您的答案：

第84题一般手术前禁食时间为

A、禁食4h,禁饮2h

B、禁食6h,禁饮2h

C、禁食8h,禁饮3h

D、禁食10h,禁饮3h

E、禁食12h,禁饮4h

标准答案：E您的答案：

第85题术前准备的最根本目的是

A、促进切口愈合良好

B、防止手术后感染

C、使病人尽可能接近生理状态，提高对手术的耐受力

D、防止术中各种并发症

E、促进术后早日康复

标准答案：C您的答案：

第86题手术后最易发生尿潴留的是

A、脾切除术后

B、胃次全切除术后

C、胆囊切除术后

D、腹股沟斜疝修补术后

E、肛门直肠手术后

标准答案：E您的答案：

第87题预防术后肺不张的措施中，下列说法错误的是

A、手术前锻炼深呼吸

B、术前控制呼吸道感染，手术前禁烟1〜2周

C、防止手术中、手术后呕吐及误吸

D、咳嗽伤口疼痛，随时用镇咳剂

E、鼓励病人咳嗽，协助病人排出支气管分泌物

标准答案：D您的答案：

第88题手术后下列哪一种并发症最早发生

A、伤口裂开

B、切口感染

C、腮腺炎

D、肺不张

E、尿路感染

标准答案：D您的答案：

第89题术后早期下床活动的主要优点在于

A、防止心衰

B、预防肾衰竭

C、减少伤口感染

D、促进伤口愈合

E、预防下肢静脉血栓形成

标准答案：E您的答案：

第90题化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天切口幻:肿，有脓性分泌物，10天后清创缝

合而愈合。切口愈合类型应记录为

A、H/乙

B、H/丙

C、m/甲

D、in/乙

E、m/丙

标准答案：E您的答案：

第91题I°烧伤的组织学划分是指

A、表皮角质层

B、表皮角质层+透明层

C、表皮角质层+透明层+颗粒层

D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层

E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层

标准答案：D您的答案：

第92题11°烧伤的组织学划分是指

A、表皮角质层+透明层

B、表皮角质层+透明层+颗粒层

C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层

D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层

E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层

标准答案：E您的答案：

第93题深II°烧伤的组织学划分是指

A、表皮角质层+透明层+颗粒层

B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层

C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层

D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层

E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮

标准答案：E您的答案：

第94题III0烧伤的组织学划分是指

A、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层

B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层

C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层

D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮

E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以卜的真皮+真皮

网状层

标准答案：E您的答案：

第95题下列关于烧伤清创的观点，错误的是

A、各种类型的烧伤均须及时清创

B、对大出血、开放性气胸、骨折等应先施行相应的急救处理

C、严重呼吸道烧伤需及早行气管切开

D、并发休克者须首先抗休克治疗，待休克好转后方可施行清创

E、烧伤清创时应当严格遵守无菌操作规范，彻底清除创面异物及水疱表皮

标准答案：E您的答案：

第96题烧伤并发症中首位的是

A、肺部并发症

B、肾功能不全

C、应激性溃疡

D、脑水肿

标准答案：A您的答案：

第97题小儿烧伤补液过多，早期出现恶心、呕吐、嗜睡、高热、抽搐，应考虑到患儿可能

有

A、水、电解质紊乱

B、低钾血症

C、低血糖症

D、脑水肿

标准答案：D您的答案：

第98题小面积浅烧伤清创处理错误的是

A、水疱皮完整，应予保存

B、如水疱皮已撕脱，可以用无菌油性敷料包扎

C、水疱皮没有作用，应尽量去除

D、创面已感染，应勤换敷料

标准答案：C您的答案：

第99题肠内营养的实施中错误的是

A、由于营养制剂的特殊气味，常需用导管输入

B、为使肠道尽早适应，初用时可用高浓度制剂

C、一天总液量约2000ml

D、室温较低时要将营养液适当加温

标准答案：B您的答案：

第100题正常成人颅内压为

A>7〜20mmHg

B、5-20mmH[img=~/Qlmg/Tiles/YZ77_2.gif]O

C>0.5〜LOkPa

D、0.7〜2.OkPa

标准答案：D您的答案：

第101题颅内压增高时最客观的体征是

A、头痛

B、呕吐

C、视神经乳头水肿

D、昏迷

标准答案：C您的答案：

第102题发生小脑幕切迹疝时，下列哪项通过小脑幕切迹被推移至幕下

A、额叶直回

B、颗叶钩回

C、中央前回

D、扣带回

标准答案：B您的答案：

第103题最常见的颅内血肿是

A、急性硬膜外血肿

B、急性硬膜下血肿

C、慢性硬膜下血肿

D、脑内血肿

标准答案：B您的答案：

第104题根据颅内血肿引起颅高压或早期脑疝症状所需的时间，急性期血肿是指

A、＜3h

B、＜3日

C、3日至3周

D、＞3周

标准答案：B您的答案：

第105题急性硬膜外血肿最常见的出血来源为

A、颅骨板障

B、静脉窦

C、脑膜中动脉

D、大脑中动脉

标准答案：C您的答案：

第106题下列哪项不是凹陷性骨折的手术指征

A、有颅高压症状

B、开放性骨折

C、引起偏瘫

D、静脉窦处凹陷性骨折，无明显颅高压症状

标准答案：D您的答案：

第107题下列哪项不属于原发性脑损伤

A、脑震荡

B、脑挫裂伤

C、脑内血肿

D、弥散性轴索损伤

标准答案：C您的答案：

第108题下列哪项不属于卜丘脑损伤的常见临床表现

A、受伤早期的昏迷、高热

B、瞳孔改变及出现锥体束征

C、电解质代谢紊乱

D、消化道出血

标准答案：B您的答案：

第109题治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是

A、开颅血肿清除术

B、脑室外引流术

C、去骨瓣减压术

D、钻孔引流术

标准答案：D您的答案：

第110题下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗

A、开颅血肿清除术

B、脑室外引流术

C、去骨瓣减压术

D、分流术

标准答案：D您的答案：

第111题最常见的颅内肿瘤为

A、脑膜瘤

B、听神经瘤

C、垂体腺瘤

D、神经胶质瘤

标准答案：D您的答案：

第112题诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是

A、X线

B、CT

C、MRI

D、DSA

标准答案：C您的答案：

第113题颅内巨大动脉瘤的瘤径为

A、直径＜5mm

B、直径＜15mm

C、直径＞15mm

D、直径＞25mm

标准答案：D您的答案：

第114题高血压脑出血最常见的部位是

A、大脑半球

B、小脑半球

C、基底节

D、脑干

标准答案：C您的答案：

第115题最多见的脑脓肿是

A、血源性

B、耳源性

C、外伤性

D、隐源性

标准答案：B您的答案：

第116题颅高压所致颅神经麻痹常见于

A、动眼神经

B、滑车神经

C、外展神经

D、面神经

标准答案：C您的答案：

第117题颅高压的容积代偿（即空间代偿）主要依靠

A、脑组织的压缩

B、颅腔的扩大

C、脑脊液被排出颅腔

D、脑血流量的减少

标准答案：C您的答案：

第118题治疗脑水肿，下列药物哪种效果较好、较常用

A、50%葡萄糖

B、30%尿素

C、20%甘露醉

D、浓缩血清白蛋白

标准答案：C您的答案：

第119题形成脑疝的根本条件是

A、过量过快补液

B、腰穿释放脑脊液

C、高压灌肠

D、颅内各分腔存在压力差

标准答案：D您的答案：

第120题最易形成小脑幕裂孔疝的是

A、额叶肿瘤

B、颗叶肿瘤

C、顶叶肿瘤

D、小脑肿瘤

标准答案：B您的答案：

第121题小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是

A、剧烈头痛，频繁呕吐

B、生命体征改变

C、意识障碍发生较早

D、呼吸骤停发生较早

标准答案：C您的答案：

第122题颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是

A、小脑扁桃体疝

B、小脑幕裂孔疝

C、脑室出血

D、颅内压过低

标准答案：A您的答案：

第123题诊断颅盖骨折通常依据

A、头皮伤痕

B、头痛，呕吐

C、局部触诊闻及骨擦音

D、头颅X线摄片

标准答案：D您的答案：

第124题诊断颅底骨折最确切的依据是

A、头面部外伤史

B、脑脊液鼻漏

C、头颅X线摄片示额骨线形骨折

D、鼻出血

标准答案：B您的答案：

第125题下列颅脑损伤最急需处理的是

A、头皮裂伤

B、顶部凹陷性骨折，深度达1.5cm

C、开放性颅脑损伤，脑组织外溢

D、颅内血肿伴脑疝形成

标准答案：D您的答案：

第126题急性硬膜外血肿最具特征性的表现是

A、中间清醒期

B、两侧瞳孔不对称

C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟

D、进行性意识障碍

标准答案：A您的答案：

第127题50岁男性患者，2h前被木棒击伤左颛部，伤后头痛、呕吐，lh前意识不清。PE：

中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征(+)。诊断考虑为

A、颅骨凹陷性骨折伴脑疝

B、急性硬膜外血肿伴脑疝

C、急性硬膜下血肿伴脑疝

D、脑挫裂伤伴脑疝

标准答案：B您的答案：

第128题40岁男性患者，汽车上跌下，左枕着地。出现进行性意识障碍，继以右瞳散大。

最可能的诊断是

A、左枕部硬膜外血肿伴脑疝

B、左额颗硬膜下血肿伴脑疝

C、右额颗硬膜下血肿伴脑疝

D、右额颍硬膜外血肿伴脑疝

标准答案：C您的答案：

第129题60岁女性患者，头都棍击伤，无昏迷及意识障碍，无颅骨骨折。1个月后出现颅

高压症状。最可能的诊断是

A、慢性硬膜外血肿

B、多发颅内血肿

C、慢性硬膜下血肿

D、脑外伤后遗症

标准答案：C您的答案：

第130题自发性SAH病人，其最常见的病因是

A、颅内动脉瘤

B、脑血管畸形

C、脑动脉硬化

D、烟雾病

标准答案：A您的答案：

第131题自发性SAH病人的处理，错误的是

A、绝对卧床

B、镇静药物

C、止血药物

D、便秘者予肥皂水灌肠

标准答案：D您的答案：

第132题诊断颅内动脉瘤，主要依靠

A、自发性SAH病史

B、头颅CT

C、全脑血管DSA检查

D、腰穿血性脑脊液

标准答案：C您的答案：

第133题休克监测中最常用的项目是

A、心脏指数

B、血气分析

C、肺动脉楔压

D、中心静脉压

E、心排出量

标准答案：D您的答案：

第134题手术前禁食的最主要目的是

A、避免胃肠道膨胀而妨碍手术

B、防止手术中、手术后的呕吐及误吸

C、防止术后腹胀

D、防止术后肠麻痹

E、防止术后便秘

标准答案：B您的答案：

第135题术后肠麻痹常见的症状和体征中，不包括

A、腹胀

B、无绞痛

C、可以无发热

D、肠鸣音亢进

E、大小肠均胀气

标准答案：D您的答案：

第136题椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢

体运动功能障碍，其最可能的分期为

A、瘫痪期

B、神经根刺激期

C、脊髓部分受压期

D、脊髓完全受压期

标准答案：C您的答案：

第137题恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为

A、经脑脊液

B、经血流

C、经淋巴系统

D、直接侵入

标准答案：B您的答案：

第1题造成连枷胸唯一的原因是

A、多根多处肋骨骨折

B、闭合性多根肋骨骨折

C、开放性粉碎性肋骨骨折

D、-根肋骨多处骨折

标准答案：A您的答案：

第2题在左侧10〜12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是

A、肝脏损伤

B、脾脏损伤

C、肺损伤

D、膈肌破裂

标准答案：B您的答案：

第3题张力性气胸的现场急救措施是

A、呼吸机辅助呼吸

B、高流量吸氧

C、紧急剖胸手术

D、用输液管在锁骨中线穿刺排气

标准答案：D您的答案：

第4题开放性气胸首要的急救措施是

A、纠正休克

B、封闭伤口

C、清创缝合

D、胸膜腔穿刺

标准答案：B您的答案：

第5题在闭合性气胸时，当肺压缩小于多少时，如无症状，可暂予观察。

A、40%

B、20%

C、30%

D、15%

标准答案：C您的答案：

第6题在多发性损伤的急救处理中，应首先处理的紧急情况是

A、张力性气胸

B、四肢骨折

C、肺挫伤

D、肋骨骨折

标准答案：A您的答案：

第7题血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查

A、引流量连续4h,每小时超过100ml

B、引流量连续3h,每小时超过200ml

C引流量连续2h,每小时超过100ml

D、引流量lh,超过200ml

标准答案：B您的答案：

第8题气胸时放置胸腔闭式引流管常见的部位是

A、锁骨中线第2肋间

B、锁骨中线第1肋间

C、腋中后线第7、8肋间

D、肩胛下角线第8肋间

标准答案：A您的答案：

第9题-中年女性诉胸痛。查体发现左第2、3肋软骨肿大隆起，表面光滑，有局限性压痛,

胸片未见异常。最常见的病因是

A、肋间神经痛

B、带状疱疹

C、肋骨肿瘤

D、非特异性肋软骨炎

标准答案：D您的答案：

第10题急性脓胸致病菌最多见的是

A、金黄色葡萄球菌

B、革兰阴性杆菌

C、溶血性链球菌

D、绿脓杆菌

标准答案：A您的答案：

第11题中央型肺癌指的是

A、肺鳞癌

B、起源于肺泡组织的肺癌

C、起源于段支气管以上的肺癌

D、已有纵隔淋巴结转移的肺癌

E、发生于50岁以上男性的肺癌

标准答案：C您的答案：

第12题Pancoast瘤是指

A、癌肿位于肺门处

B、癌肿侵犯喉返神经

C、癌肿产生某些内分泌物质

D、癌肿引起肌无力

E、癌肿位于上叶顶部胸廊入U处

标准答案：E您的答案：

第13题周围型肺癌最常见的病理类型是

A、鳞癌

B、腺癌

C、小细胞癌

D、大细胞癌

标准答案：B您的答案：

第14题中央型肺癌长大阻塞支气管管腔时，X线胸片即可表现为

A、纵隔增宽

B、气管明显移位

C、气管分叉角度增大

D、阻塞性肺炎或肺不张

标准答案：D您的答案：

第15题周围型肺癌最常见的X线表现是

A、薄壁空洞

B、肺野周围孤立性圆形块影

C、肺叶不张

D、肺野周围小片轮廓模糊影

标准答案：B您的答案：

第16题早期中央型肺癌诊断率最高的检查方法是

A、纤维支气管镜检查

B、纵隔镜检查

C、转移灶活组织检查

D、胸水检查

标准答案：A您的答案：

第17题食管癌最多见的病理组织类型是

A、腺癌

B、鳞癌

C、类癌

D、腺鳞癌

标准答案：B您的答案：

第18题食管癌最常发生在食管的

A、颈部

B、腹部

C、胸上段

D、胸中段

标准答案：D您的答案：

第19题中晚期食管癌最典型的临床表现是

A、吞咽哽噎感

B、胸骨后烧灼感

C、食管内异物感

D、进行性吞咽困难

标准答案：D您的答案：

第20题如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失，提示

A、食管癌穿孔

B、食管痉挛解除

C、部分癌肿坏死脱落

D、食管水肿消退

标准答案：C您的答案：

第21题食管癌手术食管切除范围应在距癌肿

A、1~2cm

B、2〜3cm

C、3~4cm

D、5〜8cm(>5cm)

标准答案：D您的答案：

第22题除手术外，上段食管癌最有效的治疗方法是

A、化疗

B、放疗

C、免疫治疗

D、放置食管支架

标准答案：B您的答案：

第23题贲门失弛缓症在消化道钢餐上的典型征象是

A、食管高度扩张

B、有液平面

C、有充盈缺损

D、下段呈鸟嘴状

标准答案：D您的答案：

第24题闭合性肋骨骨折，说明肺或支气管有损伤的一项是

A、伤侧肺呼吸音减弱

B、伤侧肺有啰音

C、伤侧皮下气肿

D、透视伤侧胸腔积液

标准答案：C您的答案：

第25题单侧多根多处肋骨骨折急救的原则首先是

A、肋间神经封闭止痛

B、输血

C、止痛药

D、局部加压包扎固定

标准答案：D您的答案：

第26题关于肋骨骨折胸壁胶布固定方法，错误的是

A、准备3〜5cm宽的胶布

B、病人吸气末屏气后贴敷

C、胶布由后向前拉紧粘贴

D、固定期为2〜3周

标准答案：B您的答案：

第27题在野外发生胸部挤压伤，闭合性多根多处肋骨骨折，胸壁大面积反常运动，严重呼

吸困难。最好的急救措施是

A、胸壁胶布固定

B、胸壁加压敷料固定

C、内固定

D、铁丝夹板牵引固定

标准答案：B您的答案：

第28题胸部损伤中对呼吸和循环生理危害最显著的是

A、开放性气胸

B、纵隔及皮下气肿

C、张力性气胸

D、闭合性气胸

标准答案：C您的答案：

第29题诊断张力性气胸最充分的证据是

A、呼吸困难伴有严重皮下气肿

B、伤侧胸部呈高调鼓音

C、伤侧呼吸音消失

D、胸膜腔抽出高压气体

标准答案：D您的答案：

第30题下列哪项检查诊断肋骨骨折是不可靠的

A、局部压痛

B、间接压痛

C、胸壁反常呼吸运动

D、骨擦音

标准答案：A您的答案：

第31题单侧多根多处肋骨骨折哪种固定方法是常用的

A、压迫固定

B、牵引固定

C、胶布固定

D、胸带固定

标准答案：A您的答案：

第32题闭合性气胸肺萎陷最多达到多少时病人无明显自觉症状

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

标准答案：C您的答案：

第33题右胸闭合性外伤，X线检查第四肋后端骨折，稍移位，气胸占30%,自觉胸痛，呼

吸20次/分，脉搏80次/分，血压14.7/10.7kPa。处理原则是

A、胶布固定

B、胸腔穿刺

C、闭式引流

D、局部封闭

标准答案：D您的答案：

第34题开放性胸外伤的诊断依据是

A、仅胸壁有创口

B、支气管断裂

C、多发性肋骨骨折

D、胸壁有创口并伴有呼吸困难、紫琼及休克

标准答案：D您的答案：

第35题下述临床表现哪项诊断肋骨骨折最可靠?

A、局部疼痛

B、损伤部位肿胀

C、损伤部位间接压痛

D、听到胸部有骨擦音

标准答案：D您的答案：

第36题开放性胸外伤诊断的主要依据是

A、胸壁见有创口

B、开放性肋骨骨折

C、胸壁创口与胸膜腔相通

D、肋骨骨折刺破胸膜

标准答案：C您的答案：

第37题开放性气胸产生纵隔摆动主要是由于

A、伤侧胸膜腔负压消失

B、呼气与吸气时两例胸膜腔压力差不同

C、健侧胸膜腔负压增加

D、健侧肺萎陷

标准答案：B您的答案：

第38题外伤性心包填塞最可靠的诊断方法是

A、外伤史

B、心包穿刺抽出多量血液

C、呼吸困难

D、X线透视心脏搏动弱

标准答案：B您的答案：

第39题一外伤性大量血胸病人，受伤后第5周，现仍有明显呼吸困难。采取下述哪种方法

最适宜？

A、胸腔穿刺抽血

B、胸腔闭式引流

C、开胸纤维膜剥除术

D、开胸清除凝血块

标准答案：C您的答案：

第40题在引起脓胸的致病菌中较常见的是

A、肺炎球菌、葡萄球菌

B、结核杆菌、大肠杆菌

C、链球菌、厌氧菌

D、放线菌

标准答案：A您的答案：

第41题关于脓胸下列哪一项是错误的?

A、脓胸多为继发性感染

B、结核性脓胸多属慢性脓胸

C、脓胸的病程分早、中、晚三期

D、脓胸的主要症状是高烧、胸痛

标准答案：C您的答案：

第42题关于急性脓胸的治疗方法，下列哪一项是错误的?

A、消炎疗法

B、开放引流

C、支持疗法

D、闭式引流

标准答案：B您的答案：

第43题以卜哪种情况不宜做胸腔引流?

A、急性脓胸

B、脓气胸

C、血胸、感染

D、结核性脓胸

标准答案：D您的答案：

第44题急性脓胸最多继发于

A、开胸手术后

B、开放性胸外伤

C、膈下脓肿

D、肺部炎症

标准答案：D您的答案：

第45题引起脓胸常见的细菌是

A、大肠杆菌

B、肺炎双球菌

C、链球菌

D、结核菌

标准答案：B您的答案：

第46题诊断急性脓胸最简单准确的方法是

A、肺炎经治疗后仍不好转，症状反而加重

B、一侧胸部叩诊实音，语音传导弱

C、胸腔穿刺抽出脓汁

D、超声检查胸腔有液平反射

标准答案：C您的答案：

第47题急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的?

A、消炎治疗

B、支持治疗

C、开放引流

D、闭式引流

标准答案：C您的答案：

第48题急性大量脓胸穿刺后，脓汁迅速增多。最适当的处理办法是

A、加大抗生素用量

B、继续穿刺胸腔抽脓

C、开胸手术清除

D、胸腔闭式引流术

标准答案：D您的答案：

第49题急性全脓胸闭式引流的最佳部位是

A、锁骨中线第二肋间

B、肩胛线第七肋间

C、腋前线第六肋间

D、腋中后线第七或八肋间

标准答案：D您的答案：

第50题慢性脓胸最主要的诊断依据是

A、X线见有胸膜钙化

B、胸部卜陷肋间变窄

C、颈部气管向患侧移位

D、胸腔抽出脓液

标准答案：B您的答案：

第51题结核性脓胸，肺出现结核病变，治疗方法是

A、胸腔穿刺排脓

B、脓胸纤维板剥脱术

C、开放引流

D、闭式引流

标准答案：A您的答案：

第52题急性脓性心包炎的治疗，错误的是

A、心包部分切除术

B、全身应用抗生素

C、穿刺抽脓

D、心包切开排脓术

标准答案：A您的答案：

第53题急性化脓性心包炎不能出现哪•种体征?

A、脉搏细弱、快

B、静脉压上升

C、血压升高

D、心界扩大

标准答案：C您的答案：

第54题缩窄性心包炎最好的治疗方法是

A、抗生素治疗

B、利尿药物治疗

C、强心药物治疗

D、手术治疗

标准答案：D您的答案：

第55题缩窄性心包炎最常见的病因是

A、外伤性血心包

B、化脓性感染

C、风湿性心包炎

D、结核性心包炎

标准答案：D您的答案：

第56题左主支气管的叙述何者正确

A、比右主支气管短

B、在奇静脉的下方通过

C、位于食管胸部之后

D、在左肺动脉之下方到达肺

标准答案：D您的答案：

第57题右主支气管的叙述何者正确

A、细而长

B、粗而陡直

C、异物不易落入

D、前方有下腔静脉

标准答案：B您的答案:

第58题胸膜下界在锁骨中线处相交于

A、第六肋

B、第八肋

C、第十肋

D、第九肋

标准答案：B您的答案：

第59题第二心音固定分裂，常见于

A、二尖瓣关闭不全

B、主动脉瓣关闭不全

C、肺动脉瓣关闭不全

D、房间隔缺损

标准答案：D您的答案:

第60题奇脉最常见于

A、急性左心衰竭

B、动脉导管未闭

C、大量心包积液

D、高血压病

标准答案：C您的答案：

第61题6个月小儿体检时发现胸骨左缘2〜3肋间闻及m级左右连续机器样杂音，向颈部、

锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出,

主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

标准答案：D您的答案：

第62题单纯二尖瓣狭窄患者可有

A、左房扩大，右房缩小

B、右房扩大，左房缩小

C、右室缩小，左房扩大

D、左室缩小或正常，左房扩大

标准答案：D您的答案：

第63题患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,

伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提

示该患者的风湿性心脏瓣膜病是

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄并关闭不全

D、二尖瓣狭窄并心房颤动

标准答案：A您的答案：

第64题当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时

A、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低

B、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低

C、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强

D、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强

标准答案：D您的答案：

第65题38岁女性，活动后心悸、气喘-年余。查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘

第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级）。首先应想到的疾病是

A、动脉导管未闭

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

标准答案：D您的答案：

第66题患儿3岁，近一年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3〜4肋间

可闻及IV级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多,

肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

标准答案：B您的答案：

第67题重度主动脉瓣反流时心尖部可存在

A、Graham-Steell杂音

B、Austin-Flint杂音

C、Durozier征

D、Traube征

标准答案：B您的答案：

第68题心脏触及震颤多由于

A、心脏瓣膜轻度关闭不全

B、心脏瓣膜狭窄

C、心房颤动

D、心室颤动

标准答案：B您的答案：

第69题胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤，常见病变为

A、动脉导管未闭

B、肺动脉瓣狭窄

C、房间隔缺损

D、室间隔缺损

标准答案：A您的答案:

第70题梨型心脏见于

A、主动脉瓣狭窄

B、二尖瓣狭窄

C、肺动脉瓣狭窄

D、三尖瓣狭窄

标准答案：B您的答案：

第71题心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，考虑为

A、二尖瓣关闭不全

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、肺动脉瓣狭窄

标准答案：C您的答案：

第72题主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为

A、＜0.75cm[img=~/QImg/Tiles/YZ77_-2.gif]

B、0.75—1.0cm[img=~/QImg/Tiles/YZ77_-2.gif]

C、1.1~1.75cm[img=~/Qlmg/Tiles/YZ77_~2.gif]

D、1.76—2.0cm[img=~/Qlmg/Tiles/YZ77_-2.gif]

标准答案：B您的答案：

第73题心包填塞时不出现

A、心音低钝

B、声音嘶哑

C、奇脉

D、双肺满布干湿啰音

标准答案：D您的答案：

第74题纵隔畸胎瘤的好发部位是

A、前上纵隔

B、后上纵隔

C、前纵隔

D、后纵隔

标准答案：C您的答案：

第75题男性，24岁，因气促1周就诊。查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg,心界向两

侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（一）。最可能的诊断

是

A、冠心病

B、肝硬化

C、急性纤维蛋白性心包炎

D、急性渗出性心包炎

标准答案：D您的答案：

第76题诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是

A、休息时心电图

B、24h动态心电图

C、心电图运动负荷试验

D、超声心动图

标准答案：C您的答案：

第77题风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是

A、心电图检查

B、心脏B超

C、血沉检查

D、抗0检查

标准答案：B您的答案：

第78题洋地黄中毒最常见的心电图表现是

A、心房颤动

B、室性期前收缩

C、房性期前收缩

D、ST-T缺血性改变

标准答案：B您的答案：

第79题下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全

A、交替脉

B、奇脉

C、水冲脉

D、脱落脉

标准答案：C您的答案：

第80题风湿性心脏病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg,心率

140次/分，心律绝对不齐。首选药物是

A、普罗帕酮（心律平）

B、利多卡因

C、毛花成内（西地兰）

D、可拉明

标准答案：C您的答案：

第81题风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于

A、肺毛细血管破裂

B、合并肺结核

C、急性肺水肿

D、支气管静脉破裂

标准答案：D您的答案：

第82题法洛四联征患者青紫的程度主要取决于

A、肺动脉狭窄的程度

B、室间隔缺损的大小

C、室间隔缺损的部位

D、主动脉骑跨的程度

标准答案：A您的答案：

第83题决定冠状动脉搭桥术，依赖下列哪项检查

A、冠状动脉造影

B、心脏CT

C、心脏超

D、心电图

标准答案：A您的答案：

第84题房间隔缺损的血流动力学改变下列哪项是错误的

A、右心室容量负荷增加

B、右心室阻力负荷增加

C、左心室容量负荷增加

D、可产生肺动脉高压

标准答案：C您的答案:

第85题再灌注损伤是指

A、缺血后恢复血流灌注引起的后果

B、缺血后恢复血流引起的组织损伤

C、无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载

D、缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的组织损伤

标准答案：B您的答案：

第86题缺血再灌注损伤最常见于

A、心

B、脑

C、肺

D、肾

标准答案：A您的答案：

第87题治疗代谢性酸中毒的首选药物是

A、乳酸钠

B、碳酸氢二钠

C、枸椽酸钠

D、碳酸范钠

标准答案：D您的答案:

第88题手术后病人的机体代谢变化错误的是

A、体重减轻

B、负氮平衡

C、糖异生增加

D、血糖降低

标准答案：D您的答案：

第89题关于肠外营养液的成分下列叙述正确的是

A、应每天常规给予水溶性、脂溶性维生素和微量元素

B、氨基酸是肠外营养的唯一氮源

C、无肝肾疾病的住院病人其热氮比为：150~200kcal：1g

D、多以葡萄糖作为单一能源

标准答案：B您的答案：

第90题肠内营养最常见的并发症是

A、误吸

B、管道堵塞

C、呕吐、腹泻

D、高血糖

标准答案：C您的答案：

第91题有关营养支持中联合应用谷氨酰胺的作用正确的一项是

A、保护肝脏和小肠黏膜的屏障功能

B、增强吞噬细胞活力

C、降低血液黏滞性

D、供应结肠黏膜能量

标准答案：A您的答案：

第92题切口裂开减张缝合术后拆线时间为

A^术后1周

B、术后2周

C、术后3周

D、术后1个月

标准答案：B您的答案：

第93题破伤风典型症状中，通常最先受影响的肌群是

A、膈肌

B、咀嚼肌

C、背腹肌

D、面部表情肌

标准答案：B您的答案：

第94题关于肠梗阻下列哪项不正确

A、绞窄性肠梗阻必然是完全性肠梗阻

B、不完全梗阻多为单纯性梗阻

C、梗阻肠段有血运障碍即为绞窄性梗阻

D、回肠梗阻属于高位梗阻

标准答案：A您的答案：

第95题诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是

A、阵发性腹部绞痛

B、有气过水音和金属音

C、X线检查小肠有多个阶梯状液平

D、腹肌紧张，有压痛和反跳痛

标准答案：D您的答案：

第96题下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现

A、便隐血阳性

B、腹痛剧烈而持续

C、腹部有固定压痛和腹膜刺激征

D、呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液

标准答案：D您的答案：

第97题男性，30岁，急性化脓性阑尾炎，术后1周腹部持续性胀痛，排气排便消失，诊

断为麻痹性肠梗阻。其临床表现应除外

A、肠鸣音亢进

B、肠鸣音消失

C、大小肠均胀气

D、无肠型及蠕动波

标准答案：A您的答案：

第98题女性，30岁，脐周阵发性腹痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急

性肠梗阻。其原因应除外

A、肠粘连

B、肠扭转

C、肠套叠

D、肠麻痹

标准答案：D您的答案：

第99题男，30岁，饱餐后劳动时，突然腹部剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐。6h未排气、

排便。查体：体温37℃,脉率84次/分，左腹部膨隆，压痛明显，肠鸣音高亢，移动性浊

音阴性。最可能的诊断为

A、肠梗阻.

B、肠道蛔虫病

C、急性胰腺炎

D、溃疡病穿孔

标准答案：A您的答案:

第100题以下叙述正确的是

A、直肠瓣有阻止粪便的作用

B、齿线以下静脉回流至门静脉

C、直肠内括约肌为随意肌

D、肛门直肠周围间隙抗感染能力强

标准答案：A您的答案：

第101题直肠肛管周围间隙不包括

A、坐骨直肠间隙

B、骨盆直肠间隙

C、直肠后间隙

D、肛管间隙

标准答案：D您的答案:

第102