【A物业管理公司员工满意度提升策略探究开题报告（含提纲）4100字】

题目糖尿病足患者的护理措施及思考课题类型理论性课题（）实践性课题（）课题来源教师科研课题（）教师拟定课题（）学生自拟课题（）师生联合命题（）一、选题背景、目的及意义（不少于500字）1．选题背景：糖尿病足是糖尿病病人最习见的并发症之一。它是一类基于患者本身处于高血糖的状态逐渐导致足部发生周围血管病变或神经病变而导致的溃疡、病变甚至出现截肢的疾病。由于该病病程较长、花费昂贵，许多患者都不得不选择摒弃治疗，这也给治疗疾病带来了很大的阻力。本病的临床治疗多采取延缓病情发展和降低截肢率的保守疗法进行治疗。具体治疗措施有中、西医各执一词者，有采取中西医结合治疗者，但其护理措施基本一致。采取得当的护理措施是建立在医生治疗和患者的配合度之上的，因此患者的积极配合也是治愈疾病重要的一部分。三者关系密不可分，只有三者互相配合才能达到预期的效果，由于糖尿病足是糖尿病发展而来的，控制血糖便成为了治疗最基础的部分，临床上治疗多采取保守的方式，临床护理也自然是治疗的一环，在临床上控制血糖的方式主要是药物治疗和饮食护理以及运动护理，但由于多种原因导致临床对其护理不够重视，以及护理人员对糖尿病足患者的护理要点工作了解不够彻底，导致糖尿病足恶化的风险也在增长，因此护理人员应增加对糖尿病足患者的护理关注，尤其是对于新兴起的心理护理和运动护理等做出一定的成绩，为了减少糖尿病足患者病情恶化的风险并且减轻疾病带给患者的痛苦，护理人员需要更深入的学习的糖尿病足疾病的有关知识，掌握患者的护理措施并更精细的采取合适的护理措施进行护理工作。2.选题目的：（1）对于糖尿病足的流行病学、高危因素以及发病机制等进行综述，进一步加深对于糖尿病足的认识（2）总结社区健康教育对预防糖尿病足的效果的研究进展，预防或减少糖尿病足的发生，提高糖尿病患者的生活质量。方面浅谈一下对糖尿病足护理措施及思考，以期待为以后糖尿病足的护理提供一些参考。3.选题意义：糖尿病足是糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变。临床资料显示：糖尿病患者约有12%~15%会发生足溃疡，其中约85%的患者最终下肢截肢，高龄、病程长的糖尿病足的患者，易发生猝死。我国社区健康教育在糖尿病自我管理方面的研究还处于摸索和探究阶段，没有系统的实施，为了使社区健康教育得到更好的应用和发展，本文对社区健康教育对糖尿病足高危患者的防治效果研究进展进行探究，对相关文献进行阅读总结，进一步加深对糖尿病足社区护理的认识，丰富糖尿病足病的相关理论，也能够为临床上糖尿病足病的预防与护理提供一些参考与借鉴。二、国内外研究现状和发展趋势1.国内研究现状李培探究了糖尿病足社区护理，提出糖尿病足部检查是平时大家不注重的,但是一旦发生会给患者造成很大的经济负担及心理负担,糖尿病足部早期筛查及自我检查可以很好的预防糖尿病足的发生及发展。但目前足部护理未引起医护人员及人群重视,未做到提前预防及规范管理，要提高患者及医护人员对糖尿病足部护理的重视,从而减低糖尿病足的发病率。为糖尿病足的患者提供规范,连续,全面的服务。范杏红探究了微信健康教育应用于社区糖尿病管理的价值，分析发现利用微信群实施健康教育应用于社区糖尿病健康管理中效果显著,可显著改善患者的血糖水平,降低糖尿病相关并发症发生风险,提高患者的生活质量.同时可改善患者的miRNA-29表达水平.此外,随着血糖水平控制效果越差,实施常规健康教育,并发症的发生及睡眠质量不佳等情况的发生,患者生活质量越差。吕巧稚也探究了社区老年糖尿病足患者护理中实施中医健康教育的效果观察，得出社区老年糖尿病足患者护理中实施中医健康教育的临床效果确切,在改善糖尿病足病情方面有辅助作用,并能帮助患者养成健康生活习惯,值得推广。王占国探究了社区管理糖尿病患者糖尿病足病知信行状况及其影响因素研究，得出糖尿病足病的防治,应从对基层医务人员糖尿病足知识和技能培训,以及对糖尿病患者有针对性的知信行干预两个方面开展,建立起适合社区开展的糖尿病足筛查,诊断和预防模式,使糖尿病患者获得可及,低费且高效的足部检查。2.国外研究现状Yang等的研究结果显示选用社区干预能够显著提慢性病患者的自我管理能力，患者可以很好的完成自我照护，并且患者的对疾病的态度和治疗的积极性都与干预前有明显的不同。有研究显示提高患者的自我管理能力能够显著减少各种心理问题的产生，Becerra则的研究向我们展示了将抗管理在慢性病过程中的积极作用，自我健康管理的慢性病患者能够对自己的生理和心理进行很好的自我干预，对于疾病造成的心理压力有很好的自我调节能力，同时对于日常生活管理包括饮食和运动等都能做到自我健康干预，长期的自我健康管理也提高了患者对于社会压力的抗击能力，因此社区实施慢性病护理干预能够得到较好的治疗效果。慢性病的护理经验在糖尿病、高血压等的治疗中都有显著的效果。Dubsk等的研究结果表明自我照顾的行为能够达到很好的血糖控制效果，减少并发症的发生率，改善生活质量。3.发展趋势国外的研究资料显示，在因糖尿病而住院的患者中，糖尿病足约占47%；在美国，每年的非创伤性截肢中约50%以上由糖尿病引起。在我国患病率为0.9%~14.5%，是严重的糖尿病慢性并发症之一。为了提高糖尿病病人的生存质量，减少糖尿病足的发生率及致残率，现将糖尿病足的护理进行研究，以供参考意义。三、主要研究内容、拟解决的问题及预期成果一、主要研究内容一、引言二、糖尿病足的定义及相关因素（一）糖尿病足的定义和临床表现1.糖尿病足的定义2.糖尿病足的临床特点（二）糖尿病足的病因及流行病学1.糖尿病足的病因2.糖尿病足的流行病学3.糖尿病足的相关危险因素三、糖尿病足的护理措施（一）一般护理1.病情观察2.饮食护理（二）运动护理1.病情较轻患者的运动护理2.截肢后患者的运动护理（三）伤口护理（四）足部护理1.患足的护理2.健侧足部的预防性护理（五）药物护理1.降糖药物使用的护理2.抗菌药物使用护理（六）心理护理四、自我思考五、小结参考文献致谢（二）拟解决的问题1.糖尿病足的病因2.糖尿病足的流行病学3.3.糖尿病足的相关危险因素（三）预期成果1.完成相关研究；2.完成毕业论文四、拟采用的研究思路（方法、技术路线、可行性论证等）1．方法（1）文献分析法。文献法是通过对文献进行查阅、分析、整理，从而找出事物属性的方法。这是传统的探索性研究方法，也是本研究重要的研究方法。研究中，从国内外图书、期刊、专著、研究报告、论文等，收集与本研究相关的文献，目的在于有系统地将研究主体的内涵整理分析归纳，有效提升研究成果的准确性与有效性。（2）归纳总结法。通过前期资料的收集，对这些信息进行汇总与分析，以此对糖尿病足、社区健康教育等相关概念进行阐述，引出社区健康教育对糖尿病足高危患者的应用效果综述所需满足的条件。2.技术路线1.概念界定2.临床表现3.护理措施3.可行性论证(1).资料准备方面：阅读了较多的关于糖尿病足护理的文献。(2).课题指导者方面：导致指导意见、修改。(3).研究者个人方面：相关专业，从事护理行业，相对来说有护理经验。五、主要参考文献[1]叶蕾.住院糖尿病足溃疡患者临床特点及截肢的影响因素分析[D].安徽医科大学,2021.[2]洪杰.糖尿病足患者临床特征及其Wagner分级的临床价值研究[D].暨南大学,2020.[3]温丰平,刘行,田世坤.362例糖尿病足感染患者的临床特点调查分析[J].实用骨科杂志,2022,28(01):25-29.[4]姚美竹.Wagner4级以上糖尿病足患者的临床特点及其护场形成与理化指标的相关性研究[D].天津中医药大学,2021.[5]崔少波,李仁茂,周亚明.糖尿病足金黄色葡萄球菌的临床流行病学及感染危险因素研究[J].黔南民族医专学报,2021,34(03):202-204.[6]姜臻宇.糖尿病足患者流行病学调查及其截肢的相关危险因素分析[D].南昌大学,2020.[7]赵杰,赵英.2型糖尿病患者糖尿病足的临床治疗及危险因素分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(30):157-158.[8]康慨,朱伟.老年糖尿病患者糖尿病足诱因及预防[J].中国社区医师,2021,37(10):27-28.[9]胡蓉,崔琳.糖尿病足截肢患者围手术期护理[J].名医,2020(03):144.[10]张学月,杨莉.康复运动护理联合足部综合护理对糖尿病周围神经病变患者的干预效果[J].中国医药科学,2021,11(21):157-159+174.[11]张娟.康复运动护理在2型糖尿病患者中的应用价值[J].中国实用医药,2021,16(14):201-203.[12]田广芳,杨丽霞,孟祥云,贺云.糖尿病足常用护理技术研究概述[J].西部中医药,2021,34(07):135-139.[13]陈永芳,邹丽芳,严芳.重症糖尿病足伤口护理中精细化护理的应用及控制血糖水平效果分析[J].糖尿病新世界,2021,24(23):125-128.[14]何巧林,颜燕.精细化护理在老年糖尿病足患者伤口护理中的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(17):8.[15]王宁.糖尿病足大截肢患者临床特征及危险因素分析[D].北京中医药大学,2019.[16]王伟,郭丽丽.糖尿病足病因分析及应对策略[J].中国美容整形外科杂志,2018,29(10):636-638.[17]吕丽雪,黄丽容,劳美铃,等.老年糖尿病足溃疡患者营养状况调查及其影响因素分析[J].中华护理杂志,2017,52(3):332-335.[18]张蕾,赵蕴华,严翠丽,刘军.糖尿病足病APN探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(17):8-9-15.[19]栗静.不同护理措施对糖尿病足患者的护理效果分析[J].当代护士(中旬刊),2018,25(11):25-27.[20]侯月玮.探析86例糖尿病足患者的预防与优质护理[J].糖尿病新世界,2017,20(11):125-126.[21]荣卫平,严宁艳.糖尿病足截肢术后血糖监测与饮食干预[J].西南国防医药,2010,20(08):885-886.[22]曾雪玲,陈该发.重症糖尿病足伤口护理方式探究[J].糖尿病新世界,2019,22(24):93-94.[23]李红梅,王晓静,刘双萍.重症糖尿病足伤口护理中精细化护理的应用效果及愈合率分析[J].医学食疗与健康,2019(14):110-111.[24]汤融.糖尿病足的护理措施[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(18):231-232.[25]王丽华.糖尿病足预防的药物护理和足部护理措施探讨[J].双足与保健,2019,28(21):71-72.[26]张苍,曾咏梅,刘可.糖尿病足患者就诊延迟现状及其影响因素分析[J].中华护理杂志,2016,51(5):6.[27]徐俊,王鹏华.糖尿病足感染标准化规范化诊治[J].中国实用内科杂志,2016,36(1):4.[28]邓艳.糖尿病足溃疡的危险因素与治疗进展[J].双足与保健,2017(22):2.[29]闫振成.糖尿病足的诊治进展[J].重庆医科大学学报,2017,42(3):5.[30]张清云.糖尿病足的危险因素分析及护理干预对策[J].中国继续医学教育,2016,8(12):2.[31]FuX,DingH,MiaoW,etal.AssociationBetweenCigaretteSmokingandDiabeticFootHealing:ASystematicReviewandMeta-Analysis[J].T