四月下旬主治医师考试《儿科》月底检测（附答案）

四月下旬主治医师考试《儿科》月底检测（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、4岁男孩，自婴儿期出现青紫，心电图示右室肥厚，X线胸片显

示心影呈"靴型"，两侧肺野清晰。初步诊断为

A、室间隔缺损伴肺动脉高压

B、房间隔缺损伴肺动脉高压

C、法洛四联症

D、严重肺动脉狭窄

E、完全性大动脉换位

【参考答案】：C

2、早产儿（胎龄35周）患败血症，致病菌对氯霉素敏感。在治疗过

程中患儿出现呕吐、吸吮无力、呼吸窘迫、腹胀，诊断为"灰婴综合征"。

下列叙述哪点是正确的

A、氯霉素血浓度并不能预测"灰婴综合征"的发生

B、"灰婴综合征"的发生与肝脏结合功能不成熟有关

C、"灰婴综合征"的发生与机体特异体质有关，与剂量无关

D、其皮肤颜色因正铁血红蛋白血症所致

E、是由于骨髓抑制引起贫血而产生这类症状

【参考答案】：B

3、原发性十二指肠溃疡多见于

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄期

E、学龄前期

【参考答案】：D

4、格林巴利综合征死亡率为

A、1%

B、2%

C、3%〜4%

D、6%

E、10%

【参考答案】：C

5、室间隔缺损的血液动力学改变为

A、左心室、右心室、左心房增大

B、右心房、右心室、左心室增大

C、左心房、右心房、左心室增大

D、左心房、右心房、右心室增大

E、左右心房、左右心室增大

【参考答案】：A

6、下列贫血中，属于红细胞外因素所致的溶血性贫血是

A、蚕豆病

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、遗传性球形细胞增多症

D、自身免疫性溶血性贫血

E、海洋性贫血

【参考答案】：D

7、5岁男孩，3周前有过脓疱病，现食欲稍差，晨起有眼睑水

肿.血压不高，怀疑为急性肾炎。为明确诊断，首选的检查是

A、肾活检

B、尿常规

C、尿培养

D、肾功能

E、肾脏B超

【参考答案】：B

8、正常2岁小儿外周血白细胞总数和分类应该是WBC中性(％)淋

(%)

A、20/80

B、80/20

C、35/65

D、65/35

E、50/50

【参考答案】：C

9、分流量大的室间隔缺损，下列哪项不可能

A、肺循环负荷增大

B、体循环负荷增大

C、左心房增大

D、左心室增大

E、右心室增大

【参考答案】：B

10、下列哪一项不是化脓性脑膜炎的并发症

A、脑室内出血

B、脑室管膜炎

C、脑积水

D、脑性低钠综合征

E、硬脑膜下积液

【参考答案】：A

11、结核性胸膜炎治疗中，哪项治疗在儿科不常规采用

A、一般抗结核及激素治疗2周，体温正常，胸腔积液吸收，激素

可适当减量

B、反复胸腔穿刺

C、充分休息和适当活动相结合

D、抗结核治疗基础上加用激素

E、胸膜肥厚影响肺功能时，可行外科手术治疗

【参考答案】：B

12、关于胎儿期下列哪种提法是正确的

A、从卵细胞受精开始到小儿出生前

B、胎儿期含妊娠早期、中期和晚期

C、从真正受精开始算起38周

D、从孕妇末次月经第1天算起为40周

E、从受精后到分娩时40周

【参考答案】：A

13、女孩，6岁，患结核性脑膜炎，经异烟腓、利福平和乙胺丁醇

治疗，18个月后临床症状消失，脑脊液正常，现停药观察随访，随访

时间应是

A、1年

B、2年

C、2年半

D、3年

E、5年

【参考答案】：E

14、6岁女孩，患青紫型先心病，近2天出现腹泻，大量水样便,

伴高热、呕吐频繁，4小时前出现神志不清，右侧上、下肢频繁抽搐。

最可能的原因是

A、腹泻病并发脑炎

B、腹泻病并发低钙血症

C、脑缺氧发作

D、心源性休克

E、脑栓塞

【参考答案】：E

15、重度营养性缺铁性贫血合并肺炎，输浓缩红细胞量应是

A、1〜3ml/kg

B、3〜5ml/kg

C、5〜8ml/kg

D、8〜10mL/kg

E、10〜15mL/kg

【参考答案】：B

16、以下哪项不是小儿消化系统解剖生理特点

A、颊部脂肪垫利于吸吮

B、早产儿下食管括约肌张力低

C、肝血管丰富，再生能力强

D、足月儿肠屏障功能已成熟

E、胃呈水平位易溢乳

【参考答案】：D

17、胎龄34周早产儿，8h,于生后不久即出现呼吸困难、呼气性

呻吟、发缙，进行性加重。体检：呼吸每分钟70次，吸气性凹陷，唇

周青紫明显，两肺呼吸音稍低，诊断为肺透明膜病。下列X线肺部表现

哪项不符合本病

A、两侧肺野普遍性透亮度减低

B、均匀散在的细小颗粒和网状阴影

C、支气管充气征

D、部分肺泡代偿性气肿

E、严重病例可呈白肺

【参考答案】：B

18、一足月顺产分娩的新生儿，G1P1,生后6小时开始母乳喂养，

12小时排胎粪，24小时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊

断是

A、新生败血症

B、新生儿胎粪延迟排出

C、新生儿溶血病

D、新生儿母乳性黄疸

E、地中海贫血

【参考答案】：C

19、下列哪一项不是法洛四联症常见的并发症

A、脑脓肿

B、心力衰竭

C、缺氧发作

D、脑血栓

E、感染性心内膜炎

【参考答案】：B

20、男孩，1岁。进行性四肢无力，体肌萎缩，肌酸磷酸激酶(CPK)

正常，肌电图见失神经支配改变。下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要

临床特点

A、对称性肌无力.自主运动减少，近端肌肉受累最重

B、肌肉弛缓，张力极低，肌肉萎缩明显

C、病程呈进行性，预后不良

D、肌电图示神经元性受损，肌肉活组织检查见成片萎缩肌纤维与

正常或肥大纤维同时存在

E、病儿由仰卧位起立时，Gower征均阳性

【参考答案】：E

21、关于X一连锁无丙种球蛋白血症的临床表现方面，下列哪项不

正确

A、男女均可发病

B、约半数病儿可有家族史

C、反复严重的细菌感染

D、易发生过敏性疾病

E、常合并自身免疫性疾病

【参考答案】：A

22、营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于

A、缺乏维生素B12

B、缺乏叶酸

C、缺乏维生素C

D、缺乏铁

E、缺乏四氢叶酸

【参考答案】：A

23、食物过敏的易感年龄是

A、学龄前期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、新生儿期

E、学龄期

【参考答案】：B

24、新生儿出生时发现羊水被胎粪污染，下列处理哪项是错误的

A、若生后不哭，宜注射可拉明、洛贝林刺激呼吸

B、如母亲产时用过吗啡等药造成新生儿窒息，可用纳洛酮静注

C、胎头娩出后应立即吸清口咽、鼻腔内的羊水、胎粪

D、胎儿娩出后，手法制止胎儿呼吸，尽量在其开始呼吸前将胎粪

吸净

E、若婴儿生后不哭，立即予气管插管吸净胎粪

【参考答案】：A

25、过敏性紫瘢的皮肤表现中哪一项错误

A、紫瘢多见于四肢和臀部

B、紫瘢于躯干和面部多见

C、伸侧较多

D、初起时呈紫红色，高出皮面

E、对称分布

【参考答案】：B

26、一足月新生儿，静脉血红细胞压积75%,生后12小时发生呼

吸暂停。引起呼吸暂停的原因最可能是

A、核黄疸

B、脑咀栓形成

C、低血糖

D、肺动脉高压

E、低钙血症

【参考答案】：B

27、下列哪个病不属于单基因遗传病

A、苯丙酮尿症

B、肝豆状核变性

C、先天性肾上腺皮质增生症

D、Turner综合征

E、白化病

【参考答案】：D

28、重度新生儿窒息的Apgar评分范围是

A、。〜1分

B、。〜3分

C、1-5分

D、4〜7分

E、8〜10分

【参考答案】：B

29、特发性肺含铁血黄素沉着症可分为以下几种亚型，但除外下列

哪项

A、单纯型

B、伴牛奶过敏

C、伴麦胶蛋白过敏

D、伴心肌炎或胰腺炎

E、伴出血性肾小球肾炎

【参考答案】：C

30、95%婴儿动脉导管解剖上关闭的年龄是

A、3个月

B、6个月

C、9个月

D、12个月

E、18个月

【参考答案】：D

31、极低出生体重儿是指初生lh内

A、体重不足1kg

B、体重不足1.25kg

C、体重不足1.5kg

D、体重不足2kg

E、体重不足2.5kg

【参考答案】：C

32、患儿，10个月，发热3天，抽搐5分钟而来就诊。查体，体

温39.2。（2,神志不清，口唇发缙，四肢强直性抽动。首选治疗是

A、静注20%甘露醇

B、静注10%葡萄糖酸钙

C、静脉滴注抗生素

D、静注安定

E、静注苯妥英钠

【参考答案】：D

33、急性肾炎需卧床休息至下列那种情况时，可下床活动

A、肉眼血尿消失、水肿减退、血压降至正常

B、肉眼血尿消失、血压下降

C、肉眼血尿消失、水肿减退

D、水肿减退

E、血沉正常

【参考答案】：A

34、感染性腹泻最主要的病原是

A、病毒

B、真菌

C、沙门菌

D、空肠弯曲菌

E、致病性大肠杆菌

【参考答案】：A

35、化脓性脑膜炎最常见的感染途径是

A、血性感染

B、淋巴感染

C、直接感染

D、周围感染

E、嗅神经

【参考答案】：A

36、男性，3岁，生后半年发现智能发育落后，反复惊厥，且尿有

鼠尿臭味，体检：目光呆滞，毛发棕黄，心肺正常，四肢肌张力高，膝

腱反射亢进，尿三氯化铁试验阳性，该患儿可能诊断为

A、苯丙酮尿症

B、组氨酸血症

C、高精氧酸血症

D、半乳糖血症

E、肝糖原累积症

【参考答案】：A

37、营养不良发生水肿时，总蛋白多低于

A、20g/L

B、30g/L

C、40g/L

D、50g/L

E、60g/L

【参考答案】：C

38、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是

A、体温升高、体重减轻

B、呼吸困难、发给明显

C、肢体痉挛、角弓反张

D、前囱隆起、骨缝分离

E、拒乳、嗜睡、肌张力低

【参考答案】：E

39、女，10个月，因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低

丙种球蛋白血症，以下检查中哪一项最有助于诊断

A、外周血淋巴细胞计数

B、淋巴细胞转化试验

C、细胞计数

D、T细胞亚群

E、血清IgG、IgM、IgA含量测定

【参考答案】：E

40、新生儿无尿的标准是

A、＜1.0ml/(kg•h)

B、＜0.9ml/(kg•h)

C、＜0.7ml/(kg•h)

D、＜0.5ml/(kg,h)

E、＜0.3ml/(kg•h)

【参考答案】：D

41、预防上呼吸道感染的措施中错误的是

A、增强机体抵抗力

B、提倡母乳喂养

C、防治佝偻病及营养不良

D、避免去人多拥挤的公共场所

E、注射丙种球蛋白

【参考答案】：E

42、3岁女孩，患先天性心脏病，平日无紫缙，X线检查示左心室

增大，主动脉影增宽，肺野充血。下述哪一种诊断可能性大

A、室间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、房间隔缺损

D、法洛四联症

E、艾森曼格综合征

【参考答案】：B

43、婴儿期主要骨髓是

A、红骨髓

B、黄骨髓

C、棕骨髓

D、紫骨髓

E、橙骨髓

【参考答案】：A

44、心脏的胚胎发育心房左右之分起始于

A、第1周末

B、第2周末

C、第3周末

D、第4周末

E、第5周末

【参考答案】：C

45、新生儿硬肿症发病因素下述哪一项是不恰当的

A、感染或窒息

B、体内棕色脂肪较少

C、皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大

D、早产

E、体表面积大，易散热

【参考答案】：C

46、患者，男，10个月，发热腹泻3d,黄色稀水便，有时伴呕吐,

尿量减少，皮肤弹性差，烦躁，哭无泪，应首选哪组检查

A、大便常规十血电解质测定十血培养

B、大便常规+血气分析+血电解质测定

C、大便常规+血常规+大便病毒分离

D、大便常规+血常规+血电解质测定

E、大便常规+血常规+大便培养

【参考答案】：B

47、目前认为对心肌炎有诊断价值的血清酶是

A、乳酸脱氢酶(LDH)增高

B、肌酸激酶(CK)增高

C、谷草转氨酶(GOT)增高

D、LDH1增高

E、CK-MB增高

【参考答案】：E

48、支气管肺炎与支气管炎的主要区别是

A、发热，咳嗽

B、气促

C、呼吸音粗糙

D、肺部固定的中、细湿啰音

E、青紫

【参考答案】：D

49、室间隔缺损患儿进行心导管检查时可发现右心室血氧含量高于

右心房多少，下列哪项正确

A、0.5容积％

B、1.0容积％

C、1.5容积％

D、2.0容积％

E、2.5容积％

【参考答案】：B

50、以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因

A、感染

B、腹泻

C、新生儿肝炎综合征

D、新生儿溶血病

E、孕母患结核用利福平治疗

【参考答案】：D

51、哪项检查可判断为异常

A、生后3〜4个月内克氏征阳性

B、生后5〜6个月拥抱反射阳性

C、2岁以内巴氏征阳性

D、生后5〜6个月内双侧腹壁反射未引出

E、生后8〜9个月提睾反射（双侧）未引出

【参考答案】：B

52、下列哪项不是局部抽搐症的诊断条件

A、起病于童年

B、抽动可受意志控制短暂时间（数分钟到数小时）

C、抽动症状的严重程度、发生频度及部位可改变

D、抽动症状一日出现多次，日日如此

E、症状必须持续大于2个月

【参考答案】：E

53、苯丙酮尿症的遗传方式是

A、常染色体显性遗传

B、常染色体隐性遗传

C、性连锁隐性遗传

D、性连锁显性遗传

E、多基因遗传

【参考答案】：B

54、佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的

A、立即静推钙剂

B、立即静推甘露醇

C、先用止惊剂再用钙剂

D、立即肌注维生素D

E、以上均不是

【参考答案】：C

55、患儿，8岁，已确诊为急性肾小球肾炎，起病后第十天，突然

剧烈头痛，恶心呕吐，惊厥等症状，应首先考虑

A、脑出血

B、高血压脑病

C、低钠惊厥

D、低钙惊厥

E、低蛋白血症

【参考答案】：B

56、胸外按压脑血流量最高可达生理情况下的百分比为

A、10%

B、20%

C、30%

D、50%

E、70%

【参考答案】：C

57、在新生儿缺氧缺血性脑病中，当其缺氧窒息为不完全性且持续

存在时，脑部最易受损的部位是

A、丘脑

B、脑干

C、小脑

D、大脑皮质矢状旁区

E、脑室周围

【参考答案】：D

58、脊髓灰质炎的病理变化主要在

A、脊髓颈段

B、脊髓颈段和腰段

C、脑神经运动神经核

D、脑髓胸段

E、脊髓锥体传导束

【参考答案】：B

59、急性腹泻，判断脱水性质有困难时，按以下哪一项进行治疗

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、代谢性酸中毒

E、混合性脱水

【参考答案】：B

60、关于麻疹血清抗体，下列哪项是错误的

A、接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在

B、随增龄下降或消失

C、患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿

D、8个月内婴儿血清中可存在这种抗体

E、易感儿缺乏这种抗体

【参考答案】：A

61、下列对轻度营养不良的描述，哪项是错误的

A、体重减轻15%〜25%

B、智力低下

C、腹部皮褶厚度0.8~0.4cm

D、身高与同龄儿基本正常

E、合理喂养

【参考答案】：B

62、新生儿硬肿症症状下列哪项不符合

A、反应差，吸吮困难

B、心音低钝、心率缓慢

C、皮肤硬肿

D、体温一律不升

E、常不哭不动

【参考答案】：D

63、以下哪项不是脂溶性维生素

A、维生素E

B、维生素C

C、维生素A

D、维生素K

E、维生素D

【参考答案】：D

64、提示风湿热活动期的指标哪项不恰当

A、血沉增快

B、ASO效价增高

C、C-反应蛋白阳性

D、免疫球蛋白高

E、粘蛋白>140mg/L

【参考答案】：D

65、一新生男婴，于生后3小时起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注

5%葡萄糖酸钙无效。体检：眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高。X

线胸片未见胸腺影，诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗，除了

A、输注新鲜血浆

B、胸腺移植

C、维生素D制剂

D、合并感染用适当抗生素

E、甲状旁腺素

【参考答案】：A

66、关于脑性瘫痪下列哪项是错误的

A、通过康复训练，运动障碍可得到不同程度的改善

B、表现为进行性中枢性运动障碍

C、可伴有智力低下、癫痼及视听功能障碍

D、可由多种原因引起

E、应早期诊断，早期治疗

【参考答案】：B

67、一新生儿，生后2天出现黄疸，5天稍重，以后逐渐减轻，10

天后消失，患儿吃奶、睡眠好，可能的诊断为

A、生理性黄疸

B、病理性黄疸

C、感染性典疽

D、新生儿肝炎

E、以上都不是

【参考答案】：A

68、下述哪一项表现对皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断具有特征诊断

意义

A、发热呈稽留热或弛张热

B、手足皮肤广泛性硬性水肿，继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜

样脱皮

C、遍布全身的尊麻疹样皮疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹

D、当体温下降时，在指、趾端和甲床交界处沿甲床呈膜状或薄片

脱皮

E、双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌等

【参考答案】：D

69、关于I型糖原累积病，说法错误的是

A、是由于缺乏葡萄糖-6-磷酸酶

B、以肝脏病变为主

C、为X连锁隐性遗传

D、有程度不等的低血糖和乳酸血症

E、多数患儿肝功能正常

【参考答案】：C

70、下列哪个不属于反调节激素

A、胰高血糖素

B、胰岛素

C、肾上腺素

D、生长激素

E、皮质醇

【参考答案】：B

71、5个月婴儿，喂养困难.轻咳。查体：颜面部浮肿，鼻唇三角

区青紫。呼吸80次/分.表浅，肺部闻及干啰音，无细湿啰音，肝肋

缘下4cm。心率180次/分，心脏扩大.闻及奔马律。胸骨左缘第3〜4

肋间有III级收缩期杂音，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性

最大

A、大型室间隔缺损

B、心内膜弹力纤维增生症

C、支气管肺炎

D、中毒性心肌炎

E、心糖原累积症

【参考答案】：A

72、严重新生儿溶血的患儿生后第一天的处理哪些是不正确的

A、立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿

B、交换输血

C、多输白蛋白，以预防胆红素脑病

D、光照疗法

E、防止低血糖，低体温

【参考答案】：C

73、除哪一项外，是婴幼儿期便血的常见原因

A、肠套叠

B、幽门肥大性狭窄

C、肠重复畸形

D、肠扭转

E、梅克尔憩室

【参考答案】：B

74、-10个月婴儿，发热5天，伴口唇红肿。查体：眼结膜充血,

口唇黏膜充血、破裂。咽红，全身浅表淋巴结黄豆至花生米大小，无明

显皮疹，心肺听诊无特殊，肝肋下3.5cm,质软.脾肋下2cm,质软，

指、趾端略肿胀。需做进一步检查，较合适的是

A、肝脾B超+血常规

B、血沉+EB病毒抗体

C、血沉+免疫球蛋白

D、血常规+血沉

E、肝脾B超+EB病毒抗体

【参考答案】：D

75、关于病毒性心肌炎的临床诊断依据以下哪项是不正确的

A、心脏扩大

B、心功能不全

C、心电图显示任何导联的ST-T改变

D、CK-MB增高

E、心肌肌钙蛋白阳性

【参考答案】：C

76、伤寒的肠道并发症一般发生在病程

A、第1周

B、第2〜3周

C、第4〜5周

D、第6周

E、整个病程

【参考答案】：B

77、男孩3岁，胸骨左缘第2肋间闻及III级收缩期杂音，无震颤。

心电图示电轴右偏，Rv呈rsR型，Rvl4mVo胸片示两肺血多，肺动脉

段突出，右心房、右心室增大，心导管测得右心房平均血氧含量比腔静

脉高3vol%,股动脉血氧饱和度为94%,其最可能的诊断应为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】：A

78、小儿易发生间质性肺炎的原因

A、肺的弹力纤维发育较差

B、间质发育旺盛

C、肺泡数量少

D、肺含气多

E、肺含血丰富

【参考答案】：E

79、关于溶血性贫血的病因，哪项是错误的

A、红细胞膜结构缺陷

B、丙酮酸激酶缺乏

C、珠蛋白链合成异常

D、自身抗红细胞抗体

E、营养缺乏

【参考答案】：E

80、患者5岁，因水肿、血尿5d入院。2d来食欲低下，伴呕吐

5〜6次，腹泻2次，尿量少，日100〜500ml,尿蛋白（+）,RBC满视

野，血压20/12kPa,心肺无异常，此患儿24h进入液体量的计算

A、50ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

B、60ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

C、30ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

D、20ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

E、10ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

【参考答案】：D

81、喉梗阻的主要表现是

A、咳嗽

B、声音嘶哑

C、吸气性呼吸困难

D、肺部哮鸣音

E、吞咽困难

【参考答案】：C

82、以下哪项不符合风湿病的特点

A、发热

B、常无皮疹

C、白细胞多

D、常有肝脾大

E、关节疼痛

【参考答案】：B

83、维生素D缺乏佝偻病最早表现是

A、骨骼改变

B、肌肉发育异常

C、神经兴奋性改变

D、消化系统功能异常

E、骨髓软骨异常

【参考答案】：C

84、人乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿发病率低的原因是人乳中

A、含维生素D多

B、含钙多

C、钙磷比例适宜

D、含磷多

E、含乳白蛋白多

【参考答案】：C

85、风湿热活动期应用青霉素治疗的目的在于

A、消除心内膜炎

B、消除关节炎

C、预防皮下小结化脓性变

D、清除体内溶血性链球菌

E、预防心瓣膜畸形

【参考答案】：D

86、下列为散发性先天性甲低的临床表现，应除外

A、身材矮小，小指向内弯曲，通贯手，小指第二节指骨常不发育

B、生后1〜3个月内出现症状，生理性黄疸时间延长

C、精神及动作反应都较迟钝，不爱活动

D、吞咽缓慢，声音低哑，腹胀，常便秘

E、皮肤粗糙，眼睑浮肿，舌大宽厚，常伸出口外

【参考答案】：A

87、洋地黄中毒，最常见的表现是

A、心力衰竭

B、呕吐

C、心律失常

D、腹痛

E、黄绿视

【参考答案】：C

88、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的

A、生长发育落后，易发生呼吸道感染

B、胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音

C、右房、右室扩大

D、X线显示有肺门"舞蹈"影

E、主动脉影突出

【参考答案】：E

89、脊髓灰质炎病毒侵犯的主要部位是

A、大脑皮质

B、脑干

C、脊髓前角细胞

D、神经根

E、周围运动神经元

【参考答案】：C

90、足月顺产新生儿，出生体重4.4kg,生后2d发现巩膜、皮肤

黄疸，3d来拒奶，呕吐3次，查体：体温不升，前囱平，全身皮肤黄

染，肺清，心率160次/min,心音尚有力，腹稍胀，脐部有脓性分泌

物，肝肋下2.5cm,下列检查哪项对诊断最有帮助

A、全血常规

B、胸部X线片

C、母子血型检查

D、血清间接胆红素测定

E、血培养

【参考答案】：E

91、下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点

A、瘀点、瘀斑进行性增多，融合

B、起病急骤，中毒症状明显

C、感染性休克

D、血培养阳性

E、脑膜刺激征(+),脑脊液化脓性改变

【参考答案】：E

92、生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑

A、新生儿肝炎

B、胆道闭锁

C、新生儿溶血病

D、败血症

E、母乳性黄疸

【参考答案】：C

93、营养不良患儿最早出现的症状是

A、体重不增或减轻

B、身长低于正常

C、智力发育呆滞

D、肌张力低下

E、皮下脂肪减少

【参考答案】：A

94、儿童1型糖尿病的饮食治疗原则中哪项应避免

A、计划饮食，控制总热量

B、保证足够营养，宜低糖、高脂食物

C、多选择高纤维素食物

D、定时定量进餐，最好三餐三点心

E、保证维生素、微量元素的摄入

【参考答案】：B

95、关于结核性脑膜炎.下列哪项是错误的

A、是小儿结核病中最严重的一型

B、常在原发感染后1年内发生

C、在初染结核3〜6个月最发生

D、多见于＜3岁婴幼儿

E、学龄儿童发病率高

【参考答案】：E

96、风湿性硬化性心内膜病变，最常受累的部位是

A、多个瓣膜同时受累

B、二尖瓣

C、三尖瓣

D、主动脉瓣

E、肺动脉瓣

【参考答案】：B

97、原发性血小板减少性紫瘢做骨髓穿刺的目的是

A、证明有血小板减少

B、了解骨髓增生程度

C、了解有无合并缺铁性贫血

D、了解巨核细胞数量及有无成熟障碍

E、证明有无血小板抗体存在

【参考答案】：D

98、患儿10岁，咳嗽2周，无低热、盗汗、消瘦。查体、肺部体

征轻微，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象：白细胞计数正常,

中性粒细胞增多.血沉增快，该患儿最可能的诊断应为

A、肺结核

B、嗜酸细胞性肺炎

C、病毒性肺炎

D、霉菌性肺炎

E、支原体肺炎

【参考答案】：E

99、以下均为维生素A缺乏症时的眼部表现，除了

A、夜盲痒

B、干眼症

C、虹膜睫状体炎

D、角膜软化

E、角膜穿孔，虹膜脱出致失明

【参考答案】：C

100、鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为

A、高热持续不退

B、中毒症状不断加重

C、呼吸困难突然加重

D、听诊两侧呼吸音消失

E、一侧胸壁叩诊呈浊音

【参考答案】：E

101、5岁女孩，身高97cm,鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外，皮

肤干燥，吞咽缓慢，常便秘。不爱活动，左腕骨像可见一枚骨化核，最

可能的诊断是

A、21-三体综合征

B、甲状腺功能减低症

C、垂体性矮小症

D、软骨发育不良

E、佝偻病

【参考答案】：B

102、导致病毒性脑膜炎最多见的病毒是

A、肠道病毒

B、腮腺炎病毒

C、流感病毒

D、虫媒病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】：A

103、3〜4个月维生素D缺乏症患儿，多见的骨骼系统改变是

A、方颅

B、胸廓畸形

C、手镯、脚镯征

D、颅骨软化

E、下肢畸形

【参考答案】：D

104、婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是

A、肺炎球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、李司忒菌

E、以上均是

【参考答案】：A

105、小儿年龄分期中划分恰当的是

A、新生儿期从出生到生后1个月

B、婴儿期从生后到满13个月

C、幼儿期1〜3岁

D、学龄前期5〜7岁

E、学龄期7〜15岁

【参考答案】：C

106、患儿，男性，瘦高个，发音似女性，阴茎和睾丸小，智能稍

差。怀疑为先天性睾丸发育不全综合征，确诊应进一步做下列哪项检查

A、血睾酮测定

B、血雌激素测定

C、颊黏膜x染色质检查

D、末梢血染色体检查

E、睾丸活检

【参考答案】：D

107、小儿容易发生呕吐与以下哪种因素无关

A、胃呈水平位置

B、贲门松弛

C、幽门肌肉相对的较紧张

D、小儿腹腔压力大于胸腔

E、新生儿食管相对地长

【参考答案】：E

108、新生儿的特点下列哪项应除外

A、消化道面积较大，肠壁通透性较高

B、呼吸较快，节律可不规则，心率波动大

C、体液免疫功能较完善

D、刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症

E、体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热

【参考答案】：C

109、导致病毒性脑膜炎最多见的病毒是

A、肠道病毒

B、腮腺炎病毒

C、流感病毒

D、虫媒病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】：A

110,有关脑性瘫痪下列哪项是错误的

A、可由多种原因引起

B、表现为进行性中枢性运动障碍

C、可伴有智力低下、癫癞及视听功能障碍

D、通过康复训练，运动障碍可得到不同程度的改善

E、应早期诊断，早期治疗

【参考答案】：B

in、5岁小儿，发热2周，刺激性干咳，在院外曾用头泡嘎琳钠

（先锋V号）、庆大霉素静滴7d,无效。查体：精神尚可，呼吸平稳，

右下肺可闻及少许湿性啰音。X线两肺下部呈云雾状浸润影。血清冷凝

集试验1：64o诊断为

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、腺病毒肺炎

C、大叶性肺炎

D、支原体肺炎

E、支气管肺炎

【参考答案】：D

112、当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时，以下哪项检查最有诊

断意义

A、心电图检查

B、胸部X线透视

C、循环时间测定

D、静脉压测定

E、以上都不是

【参考答案】：B

113、胸外按压脑血流量最高可达生理情况下的百分比为

A、10%

B、20%

C、30%

D、50%

E、70%

【参考答案】：C

114、双亲皆肥胖者，后代肥胖发生率是

A、30%〜40%

B、10%〜14%

C、41%〜50%

D、51%〜60%

E、70%〜80%

【参考答案】：E

115、关于先天性佝偻病可有下列特点，除了

A、多见于北方寒冷地区

B、母亲有维生素D缺乏

C、前囱小于正常

D、X线骨片呈明显佝偻病变化

E、新生儿期即呈明显的佝偻病症状、体征

【参考答案】：C

116、呼吸性酸中毒时补给碳酸氢钠引起的主要危害为

A、高钠血症

B、氧离曲线右移

C、细胞内酸中毒

D、低钾血症

E、碱中毒

【参考答案】：C

117、女婴，足月顺产，出生体重3.2kg,生后48h血清胆红素

297.5U11101/L,首选的治疗方案是

A、光疗

B、交换换血

C、口服苯巴比妥

D、输注白蛋白

E、输血浆

【参考答案】：A

118、一新生儿，胎龄290d,出生体重3.6kg,查其体重位于同胎

龄体重标准的第80百分位。下列诊断哪个正确而全面

A、过期产儿，巨大儿

B、过期产儿，大于胎龄儿

C、足月儿，适于胎龄儿

D、足月儿，大于胎龄儿

E、足月儿，巨大儿

【参考答案】：C

119、下列哪项与特异性体液免疫关系最大

A、B淋巴细胞

B、T淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、补体

E、干扰素

【参考答案】：A

120、川崎病的临床表现有

A、长期低热

B、抗生素治疗有效

C、双眼结合膜炎，并有脓性分泌物

D、口腔黏膜出血，草莓舌

E、腹股沟淋巴结肿大

【参考答案】：D

121、女孩，2岁，因发热3d,呕吐5次，抽搐2次伴嗜睡于1983

年7月24日来诊。体检：嗜睡状，唤之能醒，颈有抵抗，心脏无异常,

两肺呼吸音粗，腹软，腹壁反射未引出，膝反射弱，克氏征、布氏征均

阳性，诊断为流行性乙型脑炎。乙型脑炎病程中，哪种并发症最常见

A、皮肤汴肿

B、中耳炎

C、支气管肺炎

D、尿路感染

E、败血症

【参考答案】：C

122、以下哪种治疗方案合适于Hp感染儿童

A、PPI+阿莫西林+克拉霉素

B、PPI+四环素+阿莫西林

C、阿莫西林单药治疗

D、克拉霉素单药治疗

E、枸檬酸锐钾

【参考答案】：A

123、风湿热的主要表现是

A、不规则的发热

B、关节疼痛

C、心电图上P-R延长

D、上肢伸侧有环状红斑

E、血沉增快

【参考答案】：D

124、小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为

A、2：1等张液

B、3：1液

C、2：1液

D、1：1液

E、1：4液

【参考答案】：E

125、对病毒性肺炎能最快做出病毒学诊断的方法是

A、咽拭子病毒分离

B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定

C、双份血清抗体测定

D、免疫荧光抗体测定

E、四氮嗖兰还原试验

【参考答案】：D

126、小儿缺铁性贫血多发生在

A、新生儿

B、3〜4个月

C、6个月〜2岁

D、3~5岁

E、8岁

【参考答案】：C

127、下列哪项表明结核性脑膜炎已进入晚期

A、惊厥

B、昏迷

C、脑膜刺激征阳性

D、腹壁反射消失

E、脑神经瘫痪

【参考答案】：B

128、4岁时脊髓下端应位于

A、第2腰椎上缘

B、第2腰椎体

C、第2腰椎下缘

D、第1腰椎体

E、第1腰椎下缘

【参考答案】：D

129、重症肌无力患者，在治疗过程中出现症状加重，呼吸困难,

瞳孔缩小，唾液增多，腹痛，并可见肌束颤动。可能是

A、中毒性休克

B、急腹症

C、肌无力危象

D、胆碱能危象

E、反拗性危象

【参考答案】：D

130、持续性蛋白尿常提示

A、剧烈运动后

B、直立体位时

C、肾小球疾病

D、肾小管病变

E、肾肿瘤

【参考答案】：C

二、多选题（共30题，每题2分）

1、在小儿腕骨骨骼发育中说法正确的是

A、出生时已有1颗骨化中心

B、1〜9岁腕部骨化中心的数目是其岁数加1

C、最晚出现的是豆状骨

D、可以测定骨龄来协助诊断疾病

E、先天性肾上腺皮质增生症患者骨龄落后

【参考答案】：BCD

2、低渗性脱水的特点

A、易出现休克

B、血清钠＜130mmol/L

C、可因脑水肿出现嗜睡、昏迷

D、血压正常

E、口渴明显

【参考答案】：ABC

3、下列哪些激素是由神经分泌细胞所分泌的

A、TRH

B、ADH

C、GHRH

D、ACTH

E、GnRH

【参考答案】：ABCE

4、肾病综合征并发血栓形成的原因除了血液呈高凝倾向外，还有

A、激素促凝

B、血容量减少，血液浓缩

C、高脂血症血液黏稠，血流缓慢

D、感染或血管壁损伤

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

5、室间隔缺损时，负荷增大见于

A、右心室

B、左心室

C、左心房

D、肺循环

E、右心房

【参考答案】：ABCD

6、小儿原发性肺结核不包括哪些肺部结核

A、支气管淋巴结核

B、浸润性肺结核

C、结核性胸膜炎

D、原发综合征

E、慢性空洞性肺结核

【参考答案】：BCE

7、哪些检查可协助诊断先天性甲状腺功能减退症

A、血清T4、T3、TSH测定

B、骨骼X线检查

C、TRH刺激试验

D、放射性核素检查

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

8、抽动-秽语综合征的诊断标准是

A、2〜15岁之间发病

B、有复发性、不自主、快速、无目的抽动

C、能受意志克制数分钟至数小时

D、抽动每天多次发作

E、病程超过1年以上且1年中症状缓解不超过2个月以上

【参考答案】：ABCDE

9、金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点是

A、起病急，进展快

B、多为弛张高热

C、皮肤常见猩红热样或尊麻疹样皮疹

D、肺部体征出现较早

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

10、以下哪项不是流行性腮腺炎的表现

A、一般先一侧肿大

B、以耳垂为中心，向前、上、下发展

C、弥漫性肿大，边界清楚

D、触之有弹性及压痛

E、可