心血管内科主治医师题-先天性心血管病

心血管内科主治医师题-先天性心血管病

1、房间隔缺损，最常见的死亡原因是()

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.肺动脉栓塞

D.感染性心内膜炎

E.消化道出血

2、Qp/Qs；1.7属于()

A.小型室间隔缺损

B.中型室间隔缺损

C.大型室间隔缺损

D.小房间隔缺损

E.Eisenmenger综合征

3、下列不属于室间隔分型的是()

A.心内膜垫缺损

B.崎上型

C.崎下型或膜部缺损

D.膜周部

E.肌型缺损

4、关于肺动脉瓣狭窄，下列描述错误的是()

A.依据病理变化分为三型

B.瓣上型狭窄最多见

C.胸骨左缘第2肋间及收缩期可闻及喷射性杂音

D.右心导管可以明确诊断

E.狭窄上下压力差＞40mmHg者首选手术治疗

5、肺动脉瓣狭窄最常见的原因是()

A.风湿性

B.先天性

C.强直性脊柱炎

D.马方综合征

E.梅毒性

6、关于房间隔缺损下列说法正确的是()

A.尽量在学龄前手术

B.大部分患者可行介入治疗

C.尽量在成年时待病情稳定后手术治疗

D.均应行手术治疗

E.如未发生右向左分流，可不行手术治疗

7、房间隔缺损最典型的体征是()

A.心脏增大

B.胸骨左缘2、3肋间收缩期杂音

C.发绢

D.心房颤动

E.肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定分裂

8、法洛四联症缺氧发作的主要原因是()

A.肺动脉血栓形成

B.肺水肿

C.右心衰竭

D.肺动脉漏斗部痉挛

E.主动脉骑跨导致右心室血流流向主动脉

9、动脉导管未闭听诊杂音位于()

A.胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方

B.胸骨右缘第3肋间

C.胸骨左缘第3、4肋间

D.胸骨右缘第2肋间

E.心前区

10、男性，12岁，胸骨左缘第2肋间3/6级收缩期杂音伴震颤，肺

动脉瓣第二听诊区第二心音固定分裂，诊断为()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉口狭窄

E.原发性肺动脉高压

11、男性，10岁，心前区广泛收缩期杂音，以胸骨左缘第4肋间最

明显并伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进，应首先考虑()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉口狭窄

E.主动脉窦瘤破裂

12、胸骨左缘第3〜4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤的先天性心脏

病是()

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣脱垂

13、以下哪种先天性心血管病的血液动力学障碍结果显示肺片纹理

稀少()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联症

14、动脉导管未闭听诊杂音性质()

A.递增型

B.递减型

C.递增递减型

D.连续性机器样

E.较轻，不伴震颤

15、房间隔缺损不常伴有()

A.心悸

B.气短

C.乏力

D.房性心律失常

E.感染性心内膜炎

16、房间隔缺损最佳手术时机()

A.学龄前

B.5~12岁

C.12〜18岁

D.成年后

E.与年龄无关

17、室间隔缺损常不伴有()

A.心悸

B.气短

C.腹胀

D.心律失常

E.感染性心内膜炎

18、室间隔缺损最常见类型为()

A.膜部缺损

B.肌部缺损

C.房室通道缺损

D.法洛四联症

E.其他类型

19、女性，22岁。自幼发现心脏杂音，近2年来出现心悸、气急伴

有紫绢就诊。体检：心脏扩大，胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期吹风

样杂音I［级，舒张期吹风样杂音HI级沿胸骨左缘传导。P亢进伴固定

分裂，并可闻及收缩期喷射音。心尖部有二尖瓣关闭不全的杂音。心

电图显示I度房室传导阻滞，左右心室均增大，最可能的诊断是()

A.房间隔缺损I孔型伴肺动脉高压

B.室间隔缺损伴肺动脉高压

C.法洛四联症

D.房间隔缺损II孔型伴肺动脉高压

E.重度肺动脉瓣狭窄

20、男孩，6岁。自幼发现心脏有杂音，并有紫绢和下蹲习惯入院，

体检：胸骨左缘2〜3肋间可扪及收缩期震颤，胸骨左缘第二肋间有

收缩期粗糙吹风样杂音HI级向左上传导，P略低，胸骨左缘第3肋间

有收缩期粗糙吹风样杂音HI级，向心前区传导。诊断应考虑()

A.法洛四联症

B.室间隔缺损伴右向左分流

C.重度肺动脉狭窄

D.动脉导管未闭伴右向左分流

E.房间隔缺损伴右向左分流

21、男大学生，22岁。每逢上体育课时觉胸部闷塞感，休息后即缓

解。1小时前参加百米比赛，晕倒在赛途中。送急诊时人已清醒，血

压、脉搏均正常，但心脏有杂音。确定病因首选的辅助检查是()

A.心导管检查

B.动态心电图检查

C.肺功能测定

D.头颅CT

E.超声心动图

22、患者男性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第

二心音亢进分裂。该患者最可能为()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

23、患者男性，6岁，查体发现胸骨左缘三、四肋间收缩期杂音，伴

有震颤，超声多普勒显示室间隔有左向右分流。辅助检查不会出现()

A.心电图正常

B.心电图右束支传导阻滞

C.超声心动图左心室肥大

D.超声心动图右心室肥大

E.胸部X线肺血流减少

24、患者女性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音伴震

颤。如何治疗()

A.药物保守治疗

B.抗生素

C.尽早外科手术

D.5岁后外科手术

E.不处理

25、患者女性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音伴震

颤。应首选的器械检查()

A.胸部CT

B.肝肾B超

C.超声心动图

D.动态血压

E.心脏核素检查

26、患者女性，6岁，发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音

伴震颤，第二心音亢进分裂最佳手术时机()

A.3岁前

B.学龄前

C.12岁前

D.出现右向左分流时

E.任何年龄段

27、患者女性，6岁，发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音

伴震颤，第二心音亢进分裂超声心动图最可能的发现()

A.右室右房肥大

B.左右心室肥大

C.左室左房扩大

D.室间隔肥厚

E.心腔无变化

28、患者女性，6岁，发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音

伴震颤，第二心音亢进分裂患者女性，4岁，无症状，查体发现胸骨

左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤，治疗方法是()

A.尽早手术

B.学龄前手术

C.6〜12岁手术

D.成人期手术

E.药物治疗

29、患者男性，3岁，胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音伴震颤，心

尖区闻及舒张中期反流性杂音，治疗方法（）

A.尽早手术

B.学龄前手术

C.6~12岁手术

D.成人期手术

E.药物治疗

30、患者男性，4岁，胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，第二心音亢进

呈固定分裂，治疗方法是（）

A.尽早手术

B.学龄前手术

C.6~12岁手术

D.成人期手术

E.药物治疗

31、患者女性，5岁，胸骨左缘可闻及粗糙收缩期杂音，X线检查左

右心室肥厚，最可能的诊断（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肥厚型心肌病

E.扩张型心肌病

32、患者男性，5岁，胸骨左缘第二肋间可闻及明显杂音，超声心动

图示左室左房扩大，最可能的诊断()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肥厚型心肌病

E.扩张型心肌病

33、患者男性，5岁，胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，X线检查右室

右房扩大，最可能的诊断()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肥厚型心肌病

E.扩张型心肌病

34、患者女性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间左锁骨下方连续性机器

样杂音伴震颤。最可能的诊断()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.肥厚型心肌病

35、患者女性，8岁，近2年反复发热，胸骨左缘收缩期杂音，胸部