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文档简介

巡察巡查管理制度第一章总则为了加强对医院各部门工作的监督和管理,提高医院服务质量和工作效率,依据相关法律法规,订立本巡察巡查管理制度。第二章巡察巡查的目的和原则2.1巡察巡查的目的巡察巡查是为了发现和解决医院工作中存在的问题,确保医院各项工作依照规定进行,提高工作效率和服务质量。2.2巡察巡查的原则公平公正原则:巡察巡查要公正、公平、客观,不偏袒任何部门和个人。依法依规原则:巡察巡查必需依照相关法律法规和医院规章制度进行,不得违反法律、法规进行巡察巡查。保密原则:巡察巡查过程中涉及的文件、资料和信息应严格保密,不得泄露给未经授权的人员。整改落实原则:巡察巡查发现的问题要及时整改,确保问题得到解决和落实。第三章巡察巡查的内容和方式3.1巡察的内容工作流程巡察:对各部门的工作流程进行巡察,了解工作流程是否规范、高效。人员管理巡察:对各部门的人员管理情况进行巡察,了解人员是否到岗到位、工作是否规范。资产管理巡察:对医院资产管理情况进行巡察,包含仪器设备、药品及耗材等的管理情况。环境卫生巡察:对医院环境卫生情况进行巡察,了解清洁、消毒等工作的执行情况。服务质量巡察:对医院各个服务环节进行巡察,了解服务质量是否符合标准。3.2巡察的方式定期巡察:每季度对各部门进行定期巡察,确保各项工作依照规定进行。不定期巡察:依据需要,对特定部门或问题进行不定期巡察,以解决特定问题。随机巡察:通过抽签、电脑随机等方式确定巡察对象,加添巡察效果的随机性和公正性。第四章巡察巡查的程序和责任4.1巡察巡查的程序订立巡察计划:医院管理负责人每年初订立巡察计划,明确巡察内容、要求和时间布置。组织巡察工作:依据巡察计划,布置巡察人员进行巡察工作。开展巡察:巡察人员依照计划进行巡察,记录巡察过程中发现的问题和看法建议。形成巡察报告:巡察结束后,组织巡察人员编写巡察报告,认真描述巡察情况和发现的问题。整改落实:依据巡察报告要求,相关部门负责人进行问题整改,并报告整改情况。4.2巡察巡查的责任医院管理负责人:负责巡察计划的订立和组织,对巡察工作负总责。巡察人员:依照巡察计划和要求进行巡察,全面、客观、公正地记录巡察情况。相关部门负责人:负责接受巡察,搭配巡察工作,及时整改巡察发现的问题。第五章巡察巡查的监督和评估5.1监督机制内部监督:医院管理负责人对巡察工作进行内部监督,确保巡察工作的质量和效果。外部监督:医院受上级医管部门和监督机构的监督,确保巡察工作的公正和规范。5.2评估机制巡察报告评估:医院管理负责人依据巡察报告对相关部门的整改情况进行评估,确保问题得到解决和落实。巡察工作评估:每年对巡察工作进行评估,评估内容包含巡察计划的执行情况、巡察报告的质量和整改情况等。第六章附则6.1巡察巡查制度的修订和解释本制度由医院管理负责人负责解释和修订,修订时应广泛征求相关部门和人员的看法,并做出解释。6.2本制度的实施时间本制度自颁布之日起执行。以上是医院巡察巡查管理制度的认真规定,为确保医院工作的规范和有效性,请各相关部门和人

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