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文档简介

2024年主治医师之内科主治303能力检测试卷A卷

附答案

单选题(共45题)

1、尿路感染最常见的致病菌为

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌

C.克雷伯杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.葡萄球菌

【答案】A

2、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是

A.肺炎、心力衰竭

B.肺栓塞

C.亚急性细菌性心内膜炎

D.急性肺水肿

E.肺梗死

【答案】A

3、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1

天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37t,P40

次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩

大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻"大炮音",肝脾未及

A.阿托品静脉注射

B.654-2静脉注射

C.异丙基肾上腺素口含

D.临时人工心脏起搏器治疗

E.永久心脏起搏器置入

【答案】D

4、系统性红斑狼疮

A.抗核抗体(ANA)阳性

B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性

C.抗Scl-70阳性

D.血补体C3低

E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

【答案】A

5、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:

巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量

积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压

症。

A.反复抽放腹水

B.应用利尿剂

C.静脉补充白蛋白

D.低蛋白饮食

E.卧床休息

【答案】A

6、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3

周后尿沉渣镜检RBC20〜25/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(++)。查体未见异

常,BP130/80mmHgo血肌酎正常,ANA阴性,C

A.立即肾活检

B.无需肾活检

C.若2个月内病情无明显好转,应行肾活检

D.待以后临床缓解后,再肾活检明确是否痊愈

E.待出现白细胞尿时做肾活检

【答案】C

7、病毒性心肌炎可出现的表现是

A.Adams-Stokes综合征

B.Osler结

C.Ewart征

D.Janeway结

E.Beck三联征

【答案】A

8、牛带绦虫的终宿主是

A.猫

B.猪

C.犬

D.牛

E.人

【答案】D

9、复杂部分性癫痫发作治疗首选

A.卡马西平

B.氯硝西泮

C.丙戊酸钠

D.乙琥胺

E.苯妥英钠

【答案】A

10、符合肾小管酸中毒I型实验室特点的是

A.高血钾

B.高氯性代谢性酸中毒

C.高血钙

D.尿pH<5.5

E.高血钠

【答案】B

11、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍

惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑

-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,

血清胆红素36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒

A.11-12分

B.io〜n分

C.12-13分

D.9-10分

E.8〜9分

【答案】B

12、可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是

A.新月体性肾炎

B.局灶性节段性肾小球硬化

C.系膜增生性肾炎

D.膜增殖性肾小球肾炎

E.毛细血管内增生性肾炎

【答案】A

13、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,

每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中

等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,

Hbl00g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8T0/HP、RBC4-6/HP

A.克罗恩病

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.腹腔淋巴结核

E.结肠癌

【答案】C

14、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝

关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困

难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮骰

试验阳性;左膝摩擦感明显

A.骨关节炎

B.Reiter's综合征

C.强直性脊柱炎

D.类风湿关节炎

E.反应性关节炎

【答案】A

15、患者女性,15岁,因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月15

日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8C,P120次/

分,BP150/90mmHg,意识不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,

颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15X109/L,

NO.75,CSF检查:压力230mmH20,外观清亮,有核细胞数200X106/L,单核

0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。首先考虑的诊断是

A.钩端螺旋体病

B.肾综合征出血热

C.流行性脑脊髓膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.结核性脑膜炎

【答案】D

16、关节软骨钙化所致,血尿酸水平正常,关节滑囊液检查发现有焦磷酸钙结

晶或磷灰石

A.假性痛风

B.感染

C.痛风

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

【答案】A

17、亚硝酸盐中毒治疗用

A.美蓝或维生素C

B.高压氧治疗

C.高铁血红蛋白还原剂

D.维生素素

E.阿托品和解磷定

【答案】A

18、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为

A.继发性醛固酮增多症

B.心功能不全

C.大量蛋白尿引起低蛋白血症

D.肾小球滤过率下降,水钠潴留

E.抗利尿激素增加

【答案】D

19、男性,35岁,反复出现清晨不易唤醒3年,饮糖水后可缓解

A.空腹低血糖伴肝功异常

B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟

C.胰岛素释放指数升高

D.饥饿试验(-)

E.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降

【答案】D

20、下列哪项是深反射

A.提睾反射

B.腹壁反射

C.楮骨骨膜反射

D.角膜反射

E.肛门反射

【答案】C

21、下列为脊髓半切综合征临床特点的是

A.病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪,自主神经功能障碍

B.脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍,对侧痛温觉障碍

C.仅有深感觉障碍

D.深感觉障碍,上运动神经元瘫痪,无痛温觉障碍

E.双手及前臂皮肤痛温觉缺失,触觉存在

【答案】B

22、患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体

温37℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18X10

A.急性化脓性心包炎

B.风湿性心包炎

C.结核性心包炎

D.急性非特异性心包炎

E.急性心肌梗死

【答案】A

23、与痛风石出现有关的因素不包括

A.患者胖瘦情况

B.发病年龄的大小

C.血尿酸水平的高低

D.发作是否频繁

E.早期治疗效果的好坏

【答案】A

24、肾小球基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)见于

A.局灶节段性肾小球硬化

B.膜性肾病

C.微小病变肾病

D.系膜毛细血管性肾小球肾炎

E.系膜增生性肾小球肾炎

【答案】B

25、男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、

颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一

2cmX3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下

2cm,质软,脾肋下及边,WBC5.0X10

A.斑疹伤寒

B.伤寒

C.恙虫病

D.肾综合征出血热

E.钩端螺旋体病

【答案】C

26、慢性苯中毒主要表现为对什么系统的损害

A.呼吸系统

B.消化系统

C.造血系统

D.循环系统

E.中枢系统

【答案】C

27、一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下

3.0cm。下肢轻度浮肿,你优先选用哪一种药物治疗

A.西地兰0.8mg,静脉注射

B.速尿20mg,静脉注射

C.高流量吸氧

D硝普钠25mg,静脉滴注

E.地高辛0.25mg,每只1次口服

【答案】B

28、能够预防疟疾复发的药物是

A.氯喳

B.伯氨喳

C.蒿甲醛

D.甲氟喳

E.乙胺喀喔

【答案】B

29、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕

吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酎600口mol/L

A.氢氯嘎嗪

B.钙拮抗药

C.ACEI

D.安体舒通

E.ATI受体阻断药

【答案】B

30、急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是

A.胸痛

B.呼吸困难

C.大汗

D.休克

E.晕厥

【答案】A

31、下列疾病中不会引起漏出性胸水的是

A.心衰

B.低蛋白血症

C.肝硬化

D.系统性红斑狼疮

E.肾病综合征

【答案】D

32、对于正常呼吸音的产生,下列哪种说法是不正确的

A.是间断的

B.也称为肺泡呼吸音

C.具有600Hz的频率

D.亦可在气管表面听到

E.由于肺泡的扩张而产生

【答案】D

33、凡有下列情况之一者,可诊断为急性-甲胺中度中毒

A.胸部X线表现符合肺泡性肺水肿

B.中毒性脑病

C.由于严重喉头水肿或支气管黏膜坏死脱落导致窒息

D.胸部X线表现符合急性支气管肺炎或间质性肺水肿

E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

【答案】D

34、某男,25岁。铸造工作半年,近1个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发

热、盗汗,伴咳嗽、咳痰。查体:体温39。(2,心率90次/分,胸部听诊有散

在干、湿啰音。X线表现:两肺遍布类圆形小阴影,肺门淋巴结增大。该患者

最可能患的是

A.滑石肺

B.肺癌

C.二期矽肺伴结核

D.血行播散型肺结核

E.肺含铁血黄素沉着症

【答案】D

35、一中年男性昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查血压170/llOmmHg,颈

软,无黄疸,心肺腹部无异常,HGB60g/L,尿蛋白(++),比重1.010,沉渣

见蜡样管型0〜1个/HP,红细胞0〜3个/HP,血氨正常,BUN40nlmol/L,CO

A.尿毒症昏迷

B.肝性脑病

C.高渗性昏迷

D.低血糖昏迷

E.糖尿病酮症酸中毒

【答案】A

36、下列关于克罗恩病的治疗说法错误的是

A.糖皮质激素是目前控制病情活动比较有效的药物,适用于中、重度患者

B.一些抗菌药物一般联合应用

C.柳氮磺叱咤适用于病变较重的患者

D.免疫抑制剂适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性活动性病例

E.美沙拉嗪能在小肠、结肠释放,对病变在小肠和结肠的轻中型患者适用

【答案】C

37、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1

天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞

(+++),红细胞10〜18个/HP,可见白细胞管型

A.粪链球菌

B.铜绿假单胞菌

C.金黄色葡萄球菌

D.变形杆菌

E.分枝杆菌

【答案】D

38、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不

能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食

A.胃窦癌伴幽门梗阻

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.复合性溃疡

D.神经性呕吐

E.胆汁反流性胃炎

【答案】B

39、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.柯萨奇病毒

D.肝炎病毒

E.真菌

【答案】B

40、26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行

走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:

双下肢肌力1〜2级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T8以下各种

感觉消失,下述哪项是最可能的诊断

A.急性横贯性脊髓炎

B.急性硬膜外脓肿

C.脊柱转移性肿瘤

D.脊髓灰质炎

E.多发性硬化

【答案】A

41、男性患者,45岁,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑便3次约

500ml,下列哪项不可能出现

A.腹腔积液减少

B.出现肝肾综合征

C.血浆尿素氮升高

D.诱发肝性脑病

E.脾缩小

【答案】A

42、男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未

及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6X10

A.淋巴管造影

B.放射性核素骨扫描

C.染色体

D.MRI

E.

【答案】C

43、关于呕血以下哪种说法是正确的

A.上消化道疾病指的是屈氏韧带以上的消化道器官或全身疾病所致引起的急性

上消化道出血

B.鼻腔、口腔、咽喉等部位出血后,血液经口腔呕出属于上消化道出血

C.感染性休克患者出现的呕吐物潜血强阳性,不属于上消化道出血

D.同时有呕血和便血时不是上消化道出血

E.Dieulafoy综合征不属于上消化道出血范畴

【答案】A

44、男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿

无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊

液压力和化验均正常.

A.神经传导速度显著减慢

B.出现波幅下降

C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变

D.早期P波正常

E.H反射正常

【答案】A

45、肺结核咯血输血的原则是

A.肺结核咯血不能输血

B.咯血量过多时需要输血

C.咯血超过300ml就需输血

D.少咯少输血,大咯大输血

E.年轻人咯血不必输血

【答案】B

多选题(共20题)

1、利福平是结核病化疗的基石,但利福平治疗剂量也偶可引起严重的不良反

应,应予以重视,共包括

A.急性间质性肾炎

B.急性或亚急性肝坏死

C.类流感综合征

D.癫痫样发作

E.血液学改变,包括血小板减少性紫瘢、溶血性贫血及全血减少等

【答案】ABC

2、患者女,35岁,反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月,查体:T37.4(,

消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右下腹和脐周有压痛,无反跳痛和肌紧

张,肝脾肋下未触及,右下腹有增厚感,移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系

膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积液。胸片检查未见异常。

A.红细胞沉降率

B.腹部X线检查

C.PPD检查

D.腹腔镜检查

E.抗核抗体系列检查

【答案】D

3、患者男,53岁,消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力,

自觉体重减轻,后出现低热,体温在37.2(左右,自诉有盗汗。3天前行血常

规发现白细胞明显高于正常,行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头

晕头疼,无口腔或鼻出血,无腹痛腹胀腹泻症状,精神饮食睡眠可,体重下降

约10kg。查体:T36.3℃,P84次/分,R18次/分,BP110/70mmHgo神清,皮肤

黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑,胸骨

无压痛,心肺未及异常。腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾大,平

脐,质硬,无触痛,肝肾区无叩痛,双下肢无水肿。

A.脾大可能的原发病

B.类白血病反应

C.自身免疫性贫血

D.再生障碍性贫血

E.MDS

F.骨髓纤维化

【答案】AB

4、男性,40岁,反复口腔、肛门溃疡5年,近1个月双膝关节酸痛、视力下

降。针刺反应阳性。

A.环磷酰胺

B.地塞米松10mg/d

C.双喀达莫

D.泼尼松30〜60g/d

E.甲强龙1g/d,冲击3天

F.英夫利西

【答案】AD

5、患者男,55岁,头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg,口服"降压0

号"1片/日,服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检

查血肌酎:130umol/Lo既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。

吸烟35年,20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。

A.骨骼

B.脾

C.视网膜

D心脏

E.肾

F.肝

【答案】CD

6、患者女,28岁,以"右下腹至全腹剧痛10小时"为主诉入院。患者入院前一

天参加宴会,饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛,疼痛呈持续性、刀割

样,并很快转移至全腹。后稍有缓解,但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位

时加剧,静卧,两腿屈曲时腹痛减轻,同时伴有恶心,呕吐当日食物,无咖啡

样物及鲜血。病后自觉畏寒,发热,无寒战。未排气、排便。既往史:无右下

腹疼痛史,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解,无

呕血便血史。查体:体温38.0℃,P88次/分,R37次/分,BP120/80mmHg,急

性面容,神志清楚,平卧位,两腿屈曲,心肺未见异常,腹部平坦,未见胃肠

形及蠕动波,全腹肌紧张,拒按,有明显压痛反跳痛,以右下腹为主,肾区叩

痛阴性。

A.急性阑尾炎

B.急性出血坏死性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.肾或输尿管结石

E.泛发性腹膜炎

F.胆囊炎穿孔

【答案】C

7、患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有

胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志

清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发给。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,

律齐。动脉血气分析提示:PaO

A.胸腹矛盾运动

B.双肺听诊广泛哮鸣音

C.pH值降低

D.脉率>120次/分

E.焦虑、烦躁

F.讲话中断

【答案】AC

8、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后

明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。

A.头颅CT

B.重复神经电刺激

C.依酚氯核试验

D.血清钾

E.疲劳试验

F.腰穿

【答案】C

9、患儿,男性,6岁。腹痛半天,解稀便一次,发热6小时,昏迷3小时入

院。入院前6小时(14:00)突然高热,体温39.5℃,无咳嗽流涕,无腹痛腹

泻,无呕吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约

持续3〜4分钟。17:00许又相继抽搐2次,约持续3〜5分钟。19:00许患儿

进入昏迷状态,呼之不应。就医某院,诊断"乙型脑炎",肌肉注射地西泮5mg

后转来。查体:T39.2℃,P142次/分,不规则,BP12.1/7.4kPa(90/

56mmHg)。昏迷状态,呼之不应,面色灰白,口唇发细,四肢末梢冰冷。表浅淋

巴结未触及肿大。牙关紧咬,口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音,听

诊无干湿性啰音。心浊音界不大,心率142次/分,听诊无杂音。腹平软,肝

脾肋下未触及,肠鸣活跃,双下肢无水肿。四肢肌张力增加,双侧膝腱反射亢

进,双侧巴宾斯基征阳性。辅助检查:血常规:WBC16.5X10

A.大剂量山葭若碱改善微循环

B.应用甘露醇和激素

C.病原治疗:可选用喳诺酮类或三代头孜菌素

D.保持呼吸道通畅,防止呼吸衰竭

E.迅速使用升压药

F.退热、解痉、镇静等对症治疗

【答案】ABCD

10、患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴

有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神

志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发细。两肺满布哮鸣音,心率124次/

分,律齐。动脉血气分析提示:PaO

A.气管插管,机械通气

B.监测BP、HR、氧饱和度

C.继续使用呼吸兴奋剂

D.静推纳洛酮促苏醒

E.静脉推注吗啡

F.保持电解质平衡

【答案】AB

n、患者女,30岁,因"反复发热、皮疹、关节痛6个月,加重1个月"入院。

体温最高39.8T,伴发冷,无寒战,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹,不

痒,同时伴有周身关节疼痛,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,使用丐I喋美辛

栓后体温可降至正常,热退后皮疹及关节痛均消失。第2〜3日体温再次升高。

查体:T39.6t,颈部,前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹,双侧颈部多个

IcmXlcm大小的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查

示血白细胞20X10

A.抗细菌药

B.非解体抗炎药

C.若效果不好,可以两种非附体抗炎药同时应用

D.糖皮质激素

E.抗病毒药

F.改善病情抗风湿药

【答案】BD

12、患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴

有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神

志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发细。两肺满布哮鸣音,心率124次/

分,律齐。动脉血气分析提示:PaO

A.单用支气管舒张剂对症治疗

B.抗生素控制原发感染

C.静滴氨茶碱

D.静滴甲强龙

E.静滴碳酸氢钠纠酸

F.纠正酸碱平衡电解质紊乱

【答案】BCD

13、患者男,68岁,3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼

吸困难一周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左

下扩大,HRHO次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。

A.吸烟

B.饮酒

C.高血压

D.糖尿病

E.高脂血症

F.摄钠过多

【答案】ACD

14、患者,男性,26岁。主诉头昏乏力2周,发热及皮肤黏膜出血3天。患者

自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力,轻微体力劳动后即感胸闷气促,休息片

刻后可自行缓解。未予重视,亦未及时就医。入院前3天出现发热,最高体温

40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,齿龈出血,1天前出现右侧

鼻出血。患者自患病以来,精神欠佳,稍有食欲缺乏,体重无明显改变。查

体:步入病房,神志清楚,查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,以双下肢为

甚。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大。心肺正常,腹软无压痛,肝脾肋下未

及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检查:血常规

WBC26.0X10

A.血气分析

B.染色体检查

C.血常规

D.胸部CT检查

E.腹部超声检查

F.骨髓细胞学检杳

【答案】BC

15、患者男,55岁,头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg,口服"降压0

号"1片/日,服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检

查血肌酎:130umol/Lo既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。

吸烟35年,20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。

A.利尿剂,a受体阻滞剂

B.B受体阻滞剂,血管紧张素n受体阻滞剂

C.血管紧张素n受体阻滞剂,钙通道阻滞剂

D.利尿剂,钙通道阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素n受体阻滞剂

F.利尿剂

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