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文档简介
医患沟通与诊疗知情同意管理制度第一章总则第一条为了加强医患沟通，保障患者的知情权和自主权，规范医疗行为，提高医疗质量，本医院订立本管理制度。第二条本管理制度适用于本医院内的全部医疗活动，并适用于医生、护士等医务人员，以及患者和患者家属。第三条医患沟通和诊疗知情同意是医患关系的基础，医院将通过规范流程、加强培训等措施，确保医生和患者之间的沟通顺畅、充分，患者对诊疗方案能够做出知情同意。第二章医患沟通流程第四条在患者来院就诊时，医生应第一时间与患者进行沟通。医生需自动询问患者的主诉，认真了解病情，并向患者解释可能的诊疗方案。第五条医生应通过平等、友好的姿态与患者沟通，倾听患者的看法和需求，并及时回答患者提出的问题。医生应使用易于患者理解的语言，避开使用专业术语，确保患者能够充分理解。第六条医生应与患者或其代理人充分沟通，就治疗目的、治疗方案、预期效果、风险和可能的并发症等进行认真解释，并征求患者的看法。第七条医生应建立健全的沟通记录，包含患者信息、病情描述、治疗方案、医患沟通内容等，确保医患双方对沟通内容的准确性。沟通记录需妥当保管，便于随时查阅。第八条对于需要手术或其他高危操作的诊疗项目，医生应提前与患者进行面对面的沟通，认真说明手术过程、风险和可能的并发症，并取得患者的书面同意。第三章诊疗知情同意第九条医生在订立治疗方案前，应进行全面的病情评估和诊断，并向患者解释可能的诊疗方案。第十条医生应将治疗方案以书面形式认真记录，并向患者供应相应的料子和资料，以便患者了解和批阅。第十一条在患者同意治疗方案后，医生应告知患者可能的治疗效果、风险和可能的并发症，以及其他可选的治疗方案，并鼓舞患者自动参加决策。第十二条对于特定治疗项目，如临床试验、特殊手术等，医生应在充分解释治疗方案后，取得患者的书面知情同意。第十三条医生应敬重患者的意愿和选择，遵守患者的知情同意决策，不得擅自转变治疗方案，除非存在紧急救治的情况。第十四条对于未成年患者或无法自主决策的成年患者，医生要尽量与其家属或法定监护人进行沟通，并征得其同意。第四章相关责任和措施第十五条医院应加强对医生和护士等医务人员的培训，提高其沟通本领和知情同意意识，确保其遵守本管理制度的要求。第十六条医院将建立健全的投诉处理机制，对医患沟通和诊疗知情同意方面的投诉进行及时处理，并采取相应的矫正措施。第十七条对于违反本管理制度的医务人员，医院将依据严重程度采取相应的纪律处分措施，并追究其法律责任。第十八条医院将定期进行内部审核，对医患沟通和诊疗知情同意管理制度的执行情况进行评估，及时修订和完善。第五章附则第十九条本管
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