消化科考核试题及答案

消化科考核试题及答案1.慢性胃炎主要是由下列哪项因素引起的？A．酗酒B．NSAID药物C．胆汁反流D．幽门螺杆菌感染(正确答案)E．吸烟2.消化性溃疡的主要病因是？A．幽门螺杆菌(正确答案)B．胃蛋白酶C．胃动力异常D．非甾体抗炎药E．应激与心理因素3.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是？A．局部激惹B．局部压痛C．局部变形D．龛影(正确答案)E．充盈缺损4.胃溃疡好发于？A．胃大弯B．胃体部C．胃底部D．贲门E．胃角和胃小弯(正确答案)5.检查幽门螺杆菌首选的侵入性方法是？A．快速尿素酶试验(正确答案)B．组织学检查C．粘膜涂片染色D．13C-或14C-尿素呼气试验E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测6.消化性溃疡最常见的并发症是？A．穿孔B．上消化道出血(正确答案)C．幽门梗阻D．癌变E．复合溃疡7.下列根除幽门螺杆菌的方案不正确的是？A．质子泵抑制剂＋克拉霉素＋阿莫西林B．质子泵抑制剂＋克拉霉素＋甲硝唑C．质子泵抑制剂＋阿莫西林＋甲硝唑D．胶体铋＋阿莫西林＋甲硝唑E．胶体铋＋质子泵抑制剂＋甲硝唑(正确答案)8.关于消化性溃疡，下列不正确的是？A．胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10年B．约10%的人口一生中患过此病C．发病男多于女D．溃疡病人均有上腹痛(正确答案)E．胃溃疡多伴有慢性胃炎9.门脉高压症的特征性表现是？A．肝缩小B．脾肿大C．侧支循环建立和开放(正确答案)D．腹水E．腹胀10.肝硬化失代偿期最突出的表现是？A．脾大B．腹水(正确答案)C．肝掌D．贫血E．出血11.肝硬化最严重的并发症是？A．上消化道出血B．感染C．肝性脑病(正确答案)D．原发性肝癌E．功能性肾衰竭12.诊断肝硬化最可靠的是？A．肝穿刺活检有假小叶形成(正确答案)B．胃底食道静脉曲张C．白蛋白/球蛋白比值倒置D．脾肿大E．肝掌及蜘蛛痣13.溃疡性结肠炎的主要临床表现为？A．腹痛B．粘液脓血便(正确答案)C．腹胀D．恶心、呕吐E．发热14.我国肝硬化最常见的病因是？A．中毒性肝炎B．酒精性肝炎C．病毒性肝炎(正确答案)D．营养不良性肝炎E．血吸虫病性肝炎15.肝性脑病饮食护理不正确的一项是？A．供给足够的热量B．提供丰富的维生素C．暂停蛋白质(正确答案)D．减少脂肪摄人E．限制钾盐16.肝性脑病病人灌肠液禁用？A．液状石蜡B．弱酸性溶液C．生理盐水D．肥皂水(正确答案)E．新霉素液17.下列哪项不属于门脉高压临床表现？A．肝脏增大(正确答案)B．脾大C．食管和胃底静脉曲张D．痔静脉曲张E．腹水18.肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是？A．门脉高压症B．肝功能减退导致雌激素增多(正确答案)C．低蛋白症D．继发性醛固酮增多E．垂体性腺功能紊乱19.肝硬化腹水病人使用利尿剂时，每日体重减轻不应超过？A．1kgB．2kg(正确答案)C．3kgD．4kgE．5kg20.肝硬化腹水病人一次放液量一般不得超过？A．1000ml(正确答案)B.1500mlC．2000mlD．2500mlE．3000ml21.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发？A．癌变B．窒息C．肝性脑病(正确答案)D．感染E．黄疸22.肝性脑病的主要发病机制？A．γ-氨基丁酸/苯二氮卓复合体B．假性神经递质C．氨中毒(正确答案)D．氨基酸代谢失衡E．短链脂肪酸23.上消化道大出血是指数小时出血量达到？A.500mlB.600mlC.800mlD.1000ml(正确答案)E.2000ml24.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是？A．甲状旁腺疾病B．胆道疾病(正确答案)C．高钙血症D．手术创伤E．并发于流行性腮腺炎25.急性胰腺炎病人出现手足抽搐提示病人有？A．低血钙(正确答案)B．低血钾C．低血钠D．低血镁E．低血糖26.最能提示出血坏死型胰腺炎的表现？A．上腹痛向腰背部放射B．两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑（Grey-Turner征）(正确答案)C．上腹部压痛、反跳痛D．频繁呕吐E．黄疸27.仅见于出血坏死型胰腺炎的是？A．胆囊结石B．Cullen征(正确答案)C．胰腺水肿D．腹胀E．发热28.减少胰腺外分泌的方法不包括？A．禁食、胃肠减压B．应用胰高血糖素(正确答案)C．应用抗胆碱药解痉止痛D．应用质子泵抑制剂E．应用抑制酶活性药物29.缓解急性胰腺炎病人腹痛避免使用的药物是？A．阿托品B．哌替啶C．吗啡(正确答案)D．地西泮E．山莨菪碱(654-2)30.血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为A.对早期诊断有帮助B.起病后48小时内增高C.检查技术较简单易行D.增高越多胰腺病变越严重E.较晚就诊的病例(正确答案)31.上消化道出血最常见的病因是A.急性胃粘膜损害B.胃癌C.食管胃底静脉曲张破裂D.消化性溃疡(正确答案)E.食管贲门粘膜撕裂综合征32.出现大便隐血试验阳性提示出血量在（）A.10～30mlB.20～40mlC.＞5ml(正确答案)D.50～70mlE.250～400ml33.临床上出现黑便说明每日出血至少达A.5mlB.50ml(正确答案)C.200mlD.110-120mlE.250ml34.男性，28岁，有胃溃疡史，早餐后，突然上腹痛，拒按。查体腹壁呈板状，可能为A.阑尾炎B.胰腺炎C.胆囊炎D.溃疡穿孔(正确答案)E.急性胃炎35.男性，52岁，胃溃疡病史22年，反复发作，每次予抑酸治疗好转，近2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是A.胃溃疡复发B.胃溃疡癌变(正确答案)C.耐药D.复合溃疡E.胃多发溃疡36.男性，59岁，有慢支和肝炎史，近一周精神错乱伴少尿，体检昏迷状态，口有臭味，心肺阴性，腹膨隆，腹水征阳性，扑击样震颤未引出，首选考虑A.肺性脑病B.肝性脑病(正确答案)C.糖尿病酮症酸中毒D.尿毒症E.药物中毒37.男性，30岁，酗酒后突感上腹持续钝痛2小时，向腰背部呈带状放射，体检上腹有中度压痛，无反跳痛，双肾区无叩击痛，EKG及血常规正常，为明确诊断，应首选哪项检查A.淀粉酶测定(正确答案)B.血清脂肪酶C.肝功能检查D.肾功能检查E.尿常规检查医学38.男，29岁，上腹痛2年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.复合性溃疡E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻(正确答案)39.消化性溃疡的主要临床表现是A.周期性上腹部疼痛(正确答案)B.反酸、呕吐C.嗳气D.胀气E.X线钡剂造影见龛影40.十二指肠溃疡的典型症状是A.进食后1/2-1小时疼痛B.疼痛与进食脂肪有关C.进食后疼痛可缓