中职药理学复习要点

中职升学考试-药理学复习要点一.前言药理学是药学专业、药物制剂专业及临床药学专业的主要专业课，它是在修完人体解剖生理学、药物化学、生物化学、分子生物学与医学等基础学科以及专业基础后进行系统学习的一门桥梁科学。它密切关系着药品研发、作用机理与临床应用。一、药理学的研究内容：1.“药物效应动力学”(Pharmacodynamics)：研究药物作用下机体细胞功能如何发生生理生化与分子生物学改变；2.“药物代谢动力学”(Pharmacokinetics)研究药物本身在体内的过程；3.药物毒理学(DrilgTOXiCoIOgy)研究药物治疗疾病时伴有的不良反应。二、药理学的基本任务为阐明药物作用机制、改善药物质量(提高疗效，降低毒性)，开发新药，发现药物作用新用途，探索细胞生理生化及病理过程。为新药研制开发中药物的有效性、安全性评价提供理论与实验基础，并指导临床开展合理用药。三、学习的基本要求：1.学习各类药物作用的共同特点、构效关系和不良反应等内容，掌握代表药物的体内过程、药理作用、不良反应，禁忌症和注意事项。2.熟悉药理实验常用设备，包括设备性能、基本原理使用方法及安全措施等知识。3.熟悉药理学学科的研究新成就、新进展。第一章药理学总论——绪言【目的要求】熟悉药理学的性质、任务和研究方法。了解药物和药物发展史，药理研究在新药开发和研究中的作用和新药研究的大体过程。【复习内容】药理学是一门为临床合理用药、防治疾病提供基本理论的医学基础课。它主要研究药物与机体（包括病原体）间相互作用的规律与机制。阐明药物的药效学与药动药，用以指导临床合理用药。药物的概念，药物和毒物的界限。了解我国“本草”的贡献。药理学的发展史,近代药理学的发展史。药理研究是新药开发和研究中必不可少的关键步骤。新药研究过程包括临床前研究，临床试验和售后调研等过程。第二章药物效应动力学【目的要求】掌握药物作用的量效关系，药物作用机制，受体与配体的概念，受体类型及跨膜信息传递机制。了解药物作用的基本表现。【复习内容】药物作用的基本表现，药物作用的选择性，药物作用的二重性，不良反应包括副作用，毒性反应、后遗效应，变态反应等。药物作用的量效关系，量效曲线,量反应及质反应，半数有效量（EC50及ED50）,半数致死量（LDso）,最大效能与效价强度，治疗量、极量、治疗指数、安全范围。药物的构效关系，药物可通过受体、随、离子通道、核酸、免疫系统、基因等靶点发挥作用，也可通过其他多种作用途径发挥作用。药物受体反应动力学的基本公式。亲和力、内在活性、竞争性拮抗药、非竞争性拮抗药，受体与配体的概念。受体类型包括含配体门控离子通道的受体，与G蛋白偶联的受体，具有酪氨酸激酶活性的受体，细胞内受体等。胞内信息的转导有G蛋白，cAMP、cGMP、肌醵磷脂、钙离子等参与。受体的调节。第三章 药物代谢动力学【目的要求】掌握药物代谢动力学的基本规律，各种基本参数及其概念。熟悉药物的体内过程（吸收、分布、生物转化、排泄）。【复习内容】药物的体内过程，药物吸收的途径及影响药物跨膜转运的因素，首关效应，药物与血浆蛋白结合意义，药物的分布，血脑屏障及胎盘屏障，药物的生物转化,肝药酶及细胞色素P450酶系特性，肝药酶的诱导与抑制，药物排泄，肝肠循环及意义。时量关系、时量曲线、药代动力学基本参数及其概念、峰值浓度（CmaX）、达峰时间（TPeak）、曲线下面积（AUC）、表观分布容积（Vd）,tι∕2,血浆清除率（CI）,一级消除动力学、零级消除动力学的特点。连续给药时的血药稳态浓度（Css）。房室模型。第四章影响药物效应的因素及合理用药【目的要求】掌握合理用药的原则。了解影响药物效应的各种因素。【复习内容】影响药物效应的因素包括药物和机体二方面的因素：如药物的剂型、联合用药及药物相互作用、年龄、性别、遗传因素、病理因素、精神因素、机体对药物反应的变化：耐受性、耐药性、药物依赖性等。合理用药原则包括：明确诊断，严格掌握药物的适应证，采用适当剂型、剂量、给药途径和疗程。科学地联合用药、对症治疗和对因治疗相结合。科学负责的工作态度等。第五章自主神经系统药理概论【目的要求】掌握自主神经系统的信号传导机制及生理功能，胆碱受体和肾上腺素受体激动时的生理效应，自主神经系统药物的作用靶点。熟悉M受体的分型及各亚型受体的特点，（X及B肾上腺素受体的分型及各亚型受体的特点。了解乙酰胆碱，去甲肾上腺素的生物合成、转运、贮存、释放和代谢，自主神经系统药物的分类。【复习内容】自主神经按释放的递质分类。自主神经的递质：去甲肾上腺素与乙酰胆碱的生物合成、转运、贮存、释放和代谢。受体的分类：M（MLM2M3）及N（Nn、NM）胆碱受体、α（a∏a2）和（β∣,仇、β3）肾上腺素受体。各型受体的分布，乙酰胆碱和去甲肾上腺素与其相应的受体结合产生的效应。自主神经系统效应的信号传导；包括受体与各种G蛋白偶联的生化过程，如对磷酯酶C、磷酶酶D及腺甘酸环化酶等活性的影响，并导致IP3、DAG等的生成。受体与离子通道相偶联的过程。自主神经系统药物的作用靶点：直接作用于受体，影响递质合成、释放、贮存及摄取。自主神经系统药物的分类。第六章胆碱受体激动药【目的要求】掌握毛果芸香碱的作用，应用与不良反应。熟悉乙酰胆碱的M、N样作用。【复习内容】乙酰胆碱的M样和N样作用及用途。毛果芸香碱主要激动M胆碱受体产生M样作用。局部应用时对瞳孔、眼压和视力调节的影响及临床用途。第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药【目的要求】掌握新斯的明的作用特点，临床用途。掌握胆碱酯酶复活药及阿托品的解毒作用及应用。了解难逆性抗胆碱酯酶药■有机磷酸酯类的中毒机制，急、慢性中毒时的临床症状。【复习内容】可逆性抗胆碱酯酶药新斯的明的体内过程，抑制胆碱酯酶的作用机制、作用特点、临床应用及不良反应。毒扁豆碱、毗斯的明、依酚氯铉、加兰他敏、他克林等的作用及应用。难逆性抗胆碱酯酶药一有机磷酸酯类抑制胆碱酯酶的机制,急性中毒时的M和N样作用，中枢神经症状。胆碱酯酶复活药碘解磷定及氯解磷定复活胆碱酯酶的作用机制，阿托品的治疗作用。有机磷酸酯类急、慢性中毒的防治。第八章M胆碱受体阻断药【目的要求】掌握阿托品的作用机制，应用与不良反应。熟悉山蔗若碱、东蔗若碱的作用特点,【复习内容】阿托品对M胆碱受体的竞争性阻断作用，对不同部位M受体敏感性的差异,对心血管、平滑肌、腺体、眼晴及中枢神经系统的作用，临床用途，不良反应及中毒的症状和解救原则。东葭蓉碱和山葭碧碱中枢及外周作用的特点和用途。后马阿托品、丙胺太林、贝那替秦、的作用特点及用途。选择性Ml受体阻断药-哌仑西平的作用特点与用途。第九章N.胆碱受体阻断药【目的要求】熟悉琥珀胆碱、筒箭毒碱对骨骼肌N2(Nm),受体作用的异同。了解神经节Nl(Nn)受体阻断药的作用及应用。【复习内容】神经节阻断药选择性阻断Nl(NN)受体、对心血管、胃肠、眼及腺体的作用。骨骼肌松弛药对N2(Nm)受体的作用。非除极化型和除极化型肌松药作用方式的不同、作用特点、与其他药物的相互作用及临床应用、琥珀酰胆碱的作用、用途、不良反应及应用注意。筒箭毒碱、阿曲库镂及其他肌松药潘库铉等的作用特点。第十章肾上腺素受体激动药【目的要求】掌握肾上腺素，去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用与应用。了解多巴胺、麻黄碱、间羟胺、去氧肾上腺素等的作用与应用。【复习内容】肾上腺素受体激动药的基本化学结构和构效关系。去甲肾上腺素对心血管系统的作用和其临床用途、不良反应及防治。肾上腺素对心脏的作用，对不同部位血管的作用，对血压的影响，对气管平滑肌、糖代谢的影响，用途不良反应和禁忌证。异丙肾上腺素对心脏，血管，支气管平滑肌的作用，临床应用，不良反应及禁忌证。多巴胺：对α及P受体的兴奋作用，加强心肌收缩力，对心率的影响少，兴奋DA受体产生的舒血管作用特点、增加肾及肠系膜血流量。对肾脏的作用、用途。麻黄碱对心血管、支气管平滑及及中枢神经系统的作用，快速耐受性、用途。其他拟肾上腺素药：间羟胺、去氧肾上腺素、甲氧明的作用特点、用途。βι受体激动药多巴酚丁胺的作用与用途。第十一章肾上腺素受体阻断药【目的要求】掌握β受体阻断药普蔡洛尔及αι受体阻断药哌喋嗪的作用、应用。熟悉a受体阻断药的作用。【复习内容】a受体阻断药酚妥拉明、妥拉嘤咻、酚苇明的作用、用途。选择性a1受体阻断药哌理嗪的作用特点及临床用途。β受体阻断药对血管、心脏、支气管的影响；膜稳定作用；内在拟交感活性，。受体阻断药的临床用途和不良反应，普奈洛尔的体内过程及药理作用的特点，用途和主要不良反应。选择性β∣受体阻断药美托洛尔及aβ受体阻断药拉贝洛尔的作用特点。第十二章局部麻醉药【目的要求】掌握局麻药作用机理、吸收作用及临床选药和应用。了解局麻药的定义、应用方法及影响其作用的因素；【复习内容】局麻药作用机理、吸收作用；临床常用方法（表面麻醉、浸润麻醉、珠网膜下腔及硬脊膜外麻醉），普鲁卡因、利多卡因、丁卡因的作用特点及影响局麻药作用的因素。第十三章全身麻醉药【目的要求】熟悉全身麻醉药分类及各药的作用特点，应用及不良反应。【复习内容】全身麻醉药分类，吸入性麻醉药脂溶性学说，乙酸、氟烷等药的作用特点、应用注意：静脉麻醉药硫喷妥钠、氯胺酮的作用，应用以及复合麻醉。第十四章镇静催眠药【目的要求】掌握苯二氮卓的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。熟悉巴比妥钠类和其它镇静催眠药的作用特点、不良反应。【复习内容】抗焦虑、镇静催眠药的定义，与剂量关系；苯二氮卓类抗焦虑，镇静催眠、抗惊厥、中枢性肌松作用及机理，临床应用、体内过程依赖性、成瘾性及其它不良反应，巴比妥类的药理作用、临床应用、不良反应、中毒和解救、药物相互作用。第十五章抗癫痫药和抗惊厥药【目的要求】掌握常用抗癫痫药苯妥英钠、乙琥胺、苯二氮卓的作用特点、应用及不良反应。熟悉卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠、氟桂利嗪等的作用及不良反应。熟悉硫酸镁作用，应用及应用注意事项。【复习内容】癫痫发病原因及临床分型。苯妥英钠的作用机理、作用及应用、体内过程及不良反应，是癫痫大发作和部分发作的首选药。丙戊酸钠、苯二氮卓类为癫痫持续状态首选药，氟桂利嗪是安全且对各型癫痫都有效的抗癫痫药，以上药物的作用，及主要不良反应。硫酸镁抗惊厥作用机理，给药途径、临床应用及注意事项，中毒时钙制剂的解救。第十六章抗中枢退行性疾病药【目的要求】掌握左旋多巴药理作用及其机制、临床应用和不良反应。熟悉卡比多巴、司来吉兰、硝替卡朋、培高利特、金刚烷胺、澳隐亭的作用及应用。熟悉治疗老年性疾呆症药的分类，及各药的特点。了解苯海索及苯扎托品的作用。【复习内容】帕金森氏病（震颤麻痹）和老年性痴呆症发病原因和部位；左旋多巴抗震颤麻痹的原理、作用及作用特点，不良反应。卡比多巴的作用，与左旋多巴合用的机理及优点。金刚烷胺、溟隐亭、培高利特作用特点，不良反应。抗胆碱药苯海索、苯扎托品的应用。治疗老年性痴呆药品分类及各药的应用。第十七章抗精神失常药【目的要求】掌握氯丙峰的药理，作用机理，临床用途及主要不良反应。熟悉各类抗精神失常药的作用特点。了解常用抗精神病药根据其化学结构分类为：吩曝嗪类，硫杂葱类和丁酰苯类。【复习内容】精神失常的概念，抗精神失常药物的分类。氯丙嗪的药理作用、作用机制及临床应用。比较奋乃进、氟奋乃静、三氟乃嗪、泰尔登、氟哌咤醇、五氟利多、舒必利及氯氮平的作用特点。抗抑郁药的分类、及各药的特点。抗抑郁药米帕明的抗抑郁作用、用途、不良反应及禁忌症。碳酸锂的抗燥狂作用、用途及不良反应。第十八章镇痛药【目的要求】掌握吗啡、哌替咤、喷他佐辛的药理作用、作用机理、临床用途不良反应。熟悉临床常用的镇痛药的分类及滥用镇痛药的危害性。了解阿片受体及内源性吗啡样物质的发现及其意义；阿片受体的分型及各型受体激动时的效应；吗啡的基本化学结构及构效关系。【复习内容】镇痛物的分类。痛觉传导通路，痛觉感受与反应。吗啡的化学结构及构效关系，药理作用（镇痛、镇静、欣快、镇咳、抑制呼吸、兴奋平滑肌的作用等），作用机制、临床用途，禁忌症及应用注意事项。人工合成镇痛药哌替定的作用特点，临床应用及注意事项。比较其它人工合成镇痛药芬太尼、美沙酮、喷他佐辛及二氢埃托啡的作用特点。曲马朵、强痛定、延胡索乙素及罗通定的作用与应用。阿片受体拮抗剂——纳洛酮及纳屈酮。第十九章解热镇痛抗炎药【目的要求】掌握解热镇痛抗炎药的分类、药理作用、用途及主要不良反应。熟悉本类药物的作用机理。了解本类药物中各药物之间的作用差异。【复习内容】解热镇痛抗炎药具有解热、镇痛、抗炎，抗风湿作用，其作用机理在于抑制体内前列腺素的合成。解热镇痛药的分类及各药的作用特点。阿斯匹林的药理作用（解热、镇痛、消炎抗风湿、抑制血小板聚集等），临床用途及不良反应。第二十章抗变态反应药【目的要求】掌握抗组胺药的分类、药理作用、作用机制及不良反应。了解组胺和组胺受体激动剂。【复习内容】组胺的药理作用与机制，抗组胺药的分类及药理作用、作用机制及临床应用；5-羟色胺受体分型、5・羟色胺受体激动药和5.羟色胺受体阻断药的药理作用、临床应用。第二十一章钙拮抗药【目的要求】掌握钙拮抗药的分类，每类代表药的药理作用、临床应用及主要不良反应。熟悉钙通道及其分类、钙通道的几种状态。了解钙通道的分子结构。【复习内容】电压依赖性钙通道：L-型、T-型钙通道的特点。钙拮抗药的分类（以WHO分类为主），钙拮抗药的几种状态，钙拮抗药的药理作用及钙拮抗药的临床应用。常用钙拮抗药：硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平；维拉帕米、地尔硫卓及氟桂利嗪的作用、临床应用及主要不良反应等。第二十三章抗心律失常药【目的要求】掌握心律失常发生的电生理学机制及抗心律失常药的基本电生理学机制。掌握常用抗心律失常药的分类、代表药及每类药的电生理特点；各代表药的抗心律失常作用、临床应用及主要不良反应。了解心律失常的电生理学基础，【复习内容】心律失常的电生理学基础，正常心肌电生理，包括心肌细胞膜电位，自律性,膜反应性和传导速度，有效不应期。心律失常发生的电生理学机制。抗心律失常药的基本电生理作用，包括降低自律性，减少后除极和触发活动,改变膜反应性而改变传导性,终止或取消折返激动，改变不应期终止折返的发生。抗心律失常药的分类：I类药又分为三个亚类：IA类：适度阻滞心肌细胞膜钠通道，代表药，奎尼丁、普鲁卡因胺。IB类药：轻度阻滞心肌细胞膜钠通道，代表药利多卡因、苯妥英钠。IC类：重度阻滞心肌细胞膜钠通道，代表药氟卡尼、普罗帕酮。II类药：隹肾上腺素受体阻断药；普蔡洛尔、美托洛尔。III类药：延长动作电位时程的药物；胺碘酮、索他洛尔。IV类药：钙拮抗药；维拉帕米、地尔硫卓。其他类药：腺甘。上述药物的作用、临床应用和主要不良反应等。第二十四章抗慢性充血性心力衰竭药物【目的要求】掌握治疗充血性心力衰竭药物的分类、代表药，及各类代表药的药理作用、作用机制，用途、主要不良反应及防治。熟悉领协药、非强心甘类正肌药治疗心衰的作用及其评价。了解影响心功能的因素，CHF时心肌的功能和结构变化，神经内分泌变化,心肌肾上腺素β-受体信号转导的变化。【复习内容】㈠肾素•血管紧张素•醛固酮系统抑制药1.血管紧张素I转化酶抑制药：卡托普利、依那普利；治疗CHF的作用机制。2.AT∣受体拮抗药：氯沙坦的药理作用与用途。3.醛固酮拮抗药：螺内酯的作用。㈡利尿药：氢氯嘎嗪、吠塞米等治疗CHF的药理作用与用途。㈢β-受体阻断药：普蔡洛尔、美托洛尔等的药理作用及应用注意。㈣强心昔类药：地高辛等的药理作用，药物相互作用，临床应用。㈤其他：1.钙拮抗药：氨氯地平治疗心衰的作用，对钙拮抗药治疗心衰的评价。2.非强心苜类正性肌力药：米力农、维司力农等的作用，对正性肌力作用药治疗心衰的的评价。3.其他治疗CHF的血管扩张药：硝普钠、硝酸异山梨酯、脱屈嗪、硝酸廿油、哌喋嗪等治疗心衰的依据。第二十五章抗心绞痛药【目的要求】掌握硝酸酯类、P受体阻断药，钙拮抗药的作用及应用。了解心绞痛发病与心肌供氧、耗氧平衡的关系；了解影响供氧及耗氧的因素。【复习内容】心绞痛的发病系由心肌耗氧与供氧之间平衡失调所致，抗心绞痛药通过增加供氧及减少需氧而发挥治疗作用。抗心绞痛药的分类：㈠硝酸酯类：硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等。硝酸甘油：药理作用，对血管及心脏的作用。抗心绞痛作用机制。㈡β∙类受体阻断药：普蔡洛尔治疗心绞痛的药理作用及应用，与硝酸甘油合用的优点与依据。㈢钙拮抗药：硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米、地尔硫卓抗心绞痛的作用及应用。第二十六章调血脂药与抗动脉粥样硬化药【目的要求】掌握药物分类，代表药；掌握HMG-CoA还原能抑制药、贝特类药物的作用与临床应用。熟悉烟酸类、多烯脂肪酸类、黏多糖和多糖类的作用及评价。了解血脂的组成、脂蛋白的种类及高脂血症的分型。【复习内容】血浆脂蛋白的种类及高脂血症的分型。抗动脉粥样硬化药防治冠心病的作用及其评价。1.主要降低TC及LDL的药物：HMG-COA还原酶抑制药（他丁类）、胆汁酸结合树脂、等的作用、临床应用及不良反应。2.主要降低TG及VLDL的药物：贝特类、烟酸类等的作用、临床应用及不良反应。3.抗氧化剂：普罗布考等。4.多烯脂肪酸类：n-3、n-6多烯脂肪酸。5.黏多糖和多糖类：低分子量肝素等。第二十七章抗高血压药【目的要求】掌握利尿药、β∙受体阻断、钙拮抗药、血管紧张素I转化酶抑制剂等药的药理作用，作用机制及不良反应。了解抗高血压药在高血压病治疗中的地位及抗高血压药的分类和用药原则。交感神经抑制药如可乐定、甲基多巴、莫索尼定、利血平，哌嘎嗪，拉贝洛尔，血管紧张素II受体阻断药氯沙坦及作用于血管平滑肌的抗高血压药肌屈嗪等药的药理作用、作用机制及不良反应。【复习内容】利尿药初期降压机制与其排钠利尿，降低血容量有关。长期应用利尿药的降压机制。利尿药在高血压治疗中的地位与意义。β∙受体阻断药以普蔡洛尔为代表，降压作用、作用机制、临床应用及主要不良反应。钙拮抗药以硝苯地平、氨氯地平等为代表，降压作用及应用，短效二氢毗咤嗪类药物的缺点。血管紧张素I转化酶抑制剂卡托普利，依那普利的作用，作用机制，包括抑制循环中肾素、血管紧张素——醛固酮系统（RAAS）,及抑制局部组织中的RAAS及减产少缓激肽的降解等，应用及不良反应。血管紧张素II受体阻断药氯沙坦的作用及应用。作用于中枢部位激动延脑腹外侧嘴端L咪晚林的降压药及莫索尼定的作用与应用。选择性山体阻断药——哌嗖嗪的作用与应用。a、β受体阻断药——拉贝洛尔的作用特点及应用。利血平的降压特点及不良反应。作用于血管平滑肌的药物，腓屈嗪、二氮嗪、米诺地尔、硝普钠以及钾通道开放剂吐那地尔的降压作用及应用。抗高血压药物的应用原则。根据高血压程度选药，高血压危象及脑病的选药,根据并发症选药及个体化治疗的特点。第二十八章利尿药及脱水药【目的要求】掌握常用利尿药的分类、药理作用及作用机制，临床应用及主要不良反应。甘露醇的作用与应用。熟悉利尿药作用的生理学基础。脱水药共同特点。【复习内容】泌尿生理过程，肾小管各段的再吸收及分泌功能。联系各类利尿药作用部位,说明电解质排泄与各类利尿药作用强度之间的关系。利尿药的分类：L高效利尿药：吹塞米、布美他尼、依他尼酸2.中效利尿药：曝嗪类利尿药氯曝嗪及非曝嗪类利尿药氯酸酮、口引达帕胺3.低效利尿药：螺内酯，氨苯蝶咤，阿米洛利以上三类利尿药的作用、作用机制，临床应用及不良反应。脱水药的共同特点。甘露醇的脱水、利尿作用及应用。第二十九章作用于血液及造血器官的药物【目的要求】掌握纤维蛋白溶解药的作用和应用，链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活因子的作用特点。熟悉铁剂和叶酸的抗贫血作用及应用、维生素K的促凝血作用、肝素及双香豆素的抗凝特点及临床应用。血容量扩充剂右旋糖酊的作用和应用。抗血小板药的作用和应用。了解促进白细胞增生药的作用和应用。【复习内容】凝血过程，肝素和双香豆素的抗凝特点、机制、用途及不良反应。抗血小板药对血小板的聚集、释放等功能的影响，这类药物的临床应用及疗效评价。维生素K、氨甲苯酸及凝血酸的抗凝血作用，它们的临床应用。贫血类型、铁剂、叶酸、维生素82的用途。血容量扩充剂右旋糖好的药理作用及临床应用，不同分子量的右旋糖好的作用特点，不良反应及应用注意事项。促进白细胞增生药物的作用及临床应用。第三十章作用于呼吸系统的药物【目的要求】掌握平喘药的分类及作用机理。熟悉哮喘发病的病理生理学机制。了解咳、痰、喘三者间的辩证关系。常用的镇咳药、祛痰药的药理作用及不良反应，【复习内容】中枢性镇咳药及外周性镇咳药的作用特点及不良反应。祛痰药的药理作用及临床应用。拟肾上腺素药、茶碱、M胆碱受体阻断药、色甘酸钠及肾上腺皮质激素平喘的作用机制及临床应用。第三十一章作用于消化系统的药物【目的要求】掌握治疗消化性溃疡药物的分类、各类主要作物的药理作用及临床应用。熟悉治疗消化性溃疡药物的联合用药。促胃肠动力药的药理作用、作用机制和临床应用。了解止吐药、泻药和护肝利胆药的药理作用及临床应用【复习内容】抗酸药及其复方制剂（如氢氧化铝凝胶）的作用特点，受体阻断药西米替T,M胆碱受体阻断剂哌仑西平，壁细胞H+抑制剂奥美拉哇类的药理作用，作用机理及用途，容积性泻药、渗透性泻药及润滑性泻药和止泻药的作用及应用特点。促胃肠动力药的药理作用、作用机制和临床应用。第三十二章子宫平滑肌兴奋药和抑制药【目的要求】熟悉缩宫素、麦角生物碱的药理作用、临床应用和不良反应、前列腺素的药理作用特点及临床应用。了解作用于子宫平滑肌的中草药。了解子宫平滑肌抑制药的类别及临床应用。【复习内容】缩宫素兴奋子宫的作用特点及临床应用原则。麦角生碱类兴奋子宫、收缩血管、阻α受体等作用和临床应用。前列腺素对子宫平滑肌的作用及应用。益母草、当归等对子宫的作用。子宫平滑肌抑制药的分类和临床应用。第三十三章性激素类药及避孕药物【目的要求】熟悉避孕药的药理作用及应用。了解雌激素及抗雌激素类药、孕激素及抗孕激素类药、雄激素及抗雄激素类药的药理作用及临床应用。【复习内容】雌激素及抗雌激素类药、孕激素及抗孕激素类药、雄激素及抗雄激素类药的药理作用及临床应用，避孕药的分类、配方、用途及应用注意事项。第三十四章肾上腺皮质激素类药物【目的要求】掌握此类药物的主要药理作用、临床应用，不良反应及应用注意事项。了解如何正确运用此类药物的理论基础，指导临床应用并充分发挥疗效、避免或减少不良反应。【复习内容】按生理作用分类及构效关系；盐皮质激素的作用与用途；糖皮质激素类的生理效应（对糖、蛋白质、脂肪、水盐代谢的作用）和药理作用（抗炎、抗免疫、抗休克、对血液及中枢神经系统的影响）。这些作用的表现及产生的可能原因并以辩证观点，从有利与不利两个方面解释其抗炎作用和抗免疫作用；糖皮质激素的基本作用原理。糖皮质激素的临床应用；以主要药理作用指导临床应用的范围及目的，如严重急性全身感染的应用旨在缓解或控制症状以嬴得时间。皮质激素的不良反应：类似肾上腺皮质功能亢进症；长期用药导致皮质功能不全，诱发或加重感染，诱发胃溃疡，延缓伤口愈合，特别是久用后的停药问题。临床常用的皮质激素及用法。促皮质激素及皮质激素抑制药的作用与用途。第三十五章甲状腺素和抗甲状腺药【目的要求】熟悉抗甲状腺药物的作用机制、临床应用及主要不良反应。了解甲状腺素的临床应用，【复习内容】甲状腺激素的生理作用及临床应用。抗甲状腺药硫胭类的作用机制，对甲亢的治疗作用和不良反应；碘及碘化物的作用机制，对地方性甲状腺肿和甲亢的治疗作用及不良反应。放射性碘诊断和治疗甲亢的价值。第三十六章胰岛素及口服降糖药【目的要求】熟悉胰岛素和磺酰胭类的作用原理、临床应用及注意事项。了解胰岛素增敏剂药理作用及作用机制、了解双脏类的作用特点。【复习内容】胰岛素体内代谢特点，制剂分类、临床应用及不良反应。胰岛素增敏剂药理作用及作用机制，不良反应。磺酰服类的作用机理，临床应用及不良反应。双服类及α——葡萄糖甘酶抑制药的作用特点。第三十七章抗菌药物概论【目的要求】掌握常用抗菌药术语和各类药物的抗菌作用机制及细菌耐药性发生的机制。了解化学治疗的内涵，抗菌药物的合用原则。【复习内容】化疗的含义，药物、宿主和病原微生物三者之间的相互关系。常用术语：抗菌谱、抗菌活性、化疗指数、耐药性等的概念及其意义。常用抗菌药物的作用机制：干扰细菌细胞壁合成，损伤细菌膜及其功能，影响细菌生命物质的合成（抑制细菌核酸代谢，抑制蛋白质合成）。各类列举2-3个代表药物。细菌对药物产生耐药的机制及防治措施。抗菌药的应用原则，联合应用及主要不良反应的防治。第三十八章P内酰胺类抗生素［目的要求］掌握药物的分类、代表药及其特点，共同抗菌作用机制。熟悉主要药物的抗菌谱及临床应用，不良反应及防治，细菌的耐药性机制。了解此类药物的发展概况及其基本化学结构。【复习内容】β内酰胺类抗生素分为青霉素类、头泡菌素类及非典型β内酰胺类，各类代表药的名称。共同的抗菌作用机制，影响抗菌作用的因素及细菌耐药性及机制。青霉素G的理化特性及抗菌谱、结合抗菌机制解释其抗菌作用及临床应用特点，以及不良反应防治措施。各类半合成青霉素的抗菌作用特点及临床应用。第一、二、三、四代头狗菌素类抗生素的特点包括抗菌谱及临床应用、对β-内酰胺酶稳定性及肾毒性等。非典型β内酰胺类抗生素的作用特点及临床应用。复方制剂：泰宁、奥格门丁、优立新等的联合应用原理。第三十九章大环内酯类、林可霉素及其他抗生素【目的要求】掌握大环内酯类作用机制，细菌的耐药机制。万古霉素类特殊的用途及不良反应。熟悉共同（主要代表药）临床应用及主要不良反应。了解林可霉素类及万古霉素类的抗菌作用及临床应用。【复习内容】大环内酯类抗生素的理化特性及分类，抗菌作用及机制，耐药机制；临床应用及主要不良反应。介绍红霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素，麦迪霉素、交沙霉素及罗红霉素的特点，临床应用及不良反应。林可霉素及克林霉素，万古霉素及去甲万古霉素的抗菌作用特点、临床应用及主要不良反应。第四十章氨基昔类抗生素及多粘菌素【目的要求】掌握氨基甘类抗生素的共同特性。庆大霉素及链霉素的抗菌谱、抗菌机制、临床应用，了解其体内过程、耐药性及不良反应。防治链霉素、卡那和丁胺卡那,妥布霉素的主要不良反应的。了解多粘菌素类的抗菌谱，临床应用，熟悉其不良反应。【复习内容】氨基昔类化构和理化性质。本类药物的共同抗菌作用机制，细菌耐药机制，抗菌谱及临床应用；对其肾毒性、耳毒性及神经肌肉阻断作用的防治措施，与其他药物联合应用的相互作用。代表药的特点及应用。多粘菌素类抗生素的抗菌作用特点和临床应用、不良反应。第四十一章四环素类及氯霉素【目的要求】掌握四环素类和氯霉素广谱抗菌作用特点、主要不良反应及其防治。熟悉作用机制、体内过程及临床应用。了解化构及分类。【复习内容】四环素类的来源、化构及分类。抗菌谱及抗菌机制，体内过程及影响抗菌活性的因素，不良反应及防治措施。强力霉素、四环素的作用特点及临床应用。氯霉素的抗菌作用及作用机制，体内过程，临床应用，主要不良反应（对造血系统的毒性），临床选用原则和注意事项。第四十二章人工合成抗菌药【目的要求】掌握嘎诺酮类药物的共同作用机制、作用特点及应用注意；各种代表药物的抗菌作用特点及应用。磺胺类药物的作用机制、不良反应、代表药的抗菌谱及应用；甲氧苇氨喀咤的作用及机制、临床应用；磺胺类与甲氧茉氨嗑咤的联合应用原理、抗菌作用、作用机制及应用。了解其他人工合成抗菌药的作用及应用；掌握硝基咪哇类的抗菌特点及临床应用。【复习内容】嗤诺酮类药物概述、分类，各种喳诺酮类药的共同作用机制，氟喳诺酮类（尤其是第三、四代）抗菌谱及和临床应用，重要不良反应及防治。常用口奎诺酮类代表药及特点：吐哌酸、氟嗪酸、左氧氟沙星、环丙沙星、司帕沙星、曲伐沙星等。磺胺类药分类、共同抗菌机制、抗菌谱、体内过程、主要应用，不良反应。常用磺胺类药：SD、SMZ、SIZ的作用特点。甲氧茉氨喀咤的抗菌谱及体内过程。磺胺类与甲氧茉氨喀咤合用原理及临床应用。硝基吠喃、硝基咪噪类的抗菌特点及临床应用。第四十三章抗真菌药及抗病毒药【目的要求】熟悉抗真菌药酮康噪、伊曲康喋、灰黄霉素、两性霉素B的抗真菌作用、主要应用及不良反应。了解酮康嘎、制霉菌素、氟胞啼咤的抗真菌作用。了解抗病毒药的概况及疗效评价。了解抗艾滋病药的研究现状。【复习内容】灰黄霉素、两性霉素B、制霉菌素、克霉嚏、酮康哇、伊曲康哇等的抗真菌作用、临床应用及不良反应。抗病毒药金刚烷胺、碘甘、阿昔洛韦、阿糖腺甘、利巴韦林、干扰素、拉米夫定、更昔洛韦的作用特点及疗效评价。第四十四章抗结核病药及抗麻风病药【目的要求】掌握抗