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文档简介

手术室器械管理制度第一章总则为了确保手术室器械的安全、有效管理,提高医疗服务质量,保障患者的安全,根据国家相关法律法规及医院内部管理规定,特制定本手术室器械管理制度。手术室器械管理制度旨在规范手术器械的采购、储存、使用、维护及报废流程,提高器械的管理效率,降低医疗风险。第二章制度目标1.确保手术室器械的安全、有效及高效使用。2.规范手术器械的采购、储存及管理流程。3.提高手术室器械的使用效率,降低资源浪费。4.加强对手术器械的维护和更新,确保其符合安全标准。5.建立完善的器械使用记录和追溯机制,以便于管理和审计。第三章适用范围本制度适用于本医院所有手术室的器械管理工作,包括但不限于器械的采购、存储、使用、消毒、维护及报废。适用于所有参与手术室器械管理和使用的医务人员,包括外科医生、护士及相关管理人员。第四章法规依据1.《医疗器械监督管理条例》2.《医院管理条例》3.《消毒隔离管理办法》4.其他相关法律法规和医院内部管理规定。第五章管理规范5.1采购管理1.采购流程-采购需由手术室主任提出申请,并填写《器械采购申请表》。-采购申请需报医院设备采购委员会审核,确保所购器械的必要性和合规性。-经批准后,由医院采购部进行市场调研和询价,选择合适供应商进行采购。2.采购标准-所有手术器械须符合国家医疗器械标准,具备相关的质量认证。-采购时应优先考虑知名品牌和质量可靠的产品,确保器械的安全性和有效性。5.2储存管理1.储存环境-手术器械应存放在专门的器械库房,库房应保持干燥、通风、清洁。-库房内应配备相应的温湿度监测设备,定期检查记录。2.器械分类-所有手术器械应按类别进行分类存放,便于查找和管理。-对于高风险器械,应单独存放,并做好标识。3.器械记录-每批采购的器械应建立详细的入库记录,包括器械名称、数量、采购日期、供应商等信息。-定期对库存器械进行盘点,确保账物相符。5.3使用管理1.使用流程-手术室护士需在手术前对所需器械进行清点,确保数量和种类正确。-手术结束后,手术室护士应对使用过的器械进行清点,并记录使用情况。2.器械消毒-使用后的器械应及时进行消毒处理,遵循医院制定的消毒规程。-所有消毒器械应经过专业人员的检查和确认,确保其达到消毒标准。3.器械借用-手术室器械不得随意借用于其他部门,如需借用须填写《器械借用申请表》,经手术室主任批准后方可借出。5.4维护管理1.定期维护-所有手术器械应定期进行维护和检查,确保其正常使用。-维护记录应详细记录每次维护的内容、时间及责任人。2.故障处理-如发现器械存在故障,应立即停止使用并报告手术室主任。-维修需由专业人员进行,维修记录应详细保存。5.5报废管理1.报废流程-对于不再使用或损坏严重的器械,应及时提出报废申请。-报废申请需填写《器械报废申请表》,经手术室主任和医院设备管理部门审核批准后方可报废。2.报废记录-所有报废器械需建立详细的报废记录,记录报废原因、时间、责任人等信息。第六章监督机制1.监督责任-手术室主任对手术器械管理工作负总责,定期组织检查和评估。-专职护士应对器械的使用、消毒、维护等进行日常监督。2.评估与反馈-每季度对手术室器械管理情况进行评估,并提出改进建议。-各项管理记录应及时反馈至医院管理层,供决策参考。第七章附则1.本制度由手术部负责解释,自颁布之日起实施。2.本制度如需修改,须经过手术部和医院管理层的共同审核。3.本制度自发布之日起生效,

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